糖尿病足感染的细菌谱变迁与抗感染治疗

目的探讨糖尿病足感染中细菌的变化规律和主要感染细菌对抗生素敏感程度,为糖尿病足感染治疗提供最优的抗感染方案。方法收集、对比空军总医院内分泌科26a间糖尿病足感染细菌培养结果,确定糖尿病足感染细菌谱变迁情况及主要感染细菌对抗生素敏感程度。结果糖尿病足感染中革兰阳性菌感染率逐年下降,革兰阴性菌感染率逐年上升,对大部分抗生素敏感;绿脓杆菌感染明显减少,金黄色葡萄球菌中MRSA比例逐年增加,真菌感染比例有所升高。结论糖尿病足感染的细菌谱随时间变迁而改变,同阶段患足局部感染细菌的种类可能不同,或者同一种细菌在不同阶段对某一种抗生素的敏感度不同;糖尿病足感染患者中近半数为混合感染,多发生在重症患者;应多次进行创面细菌培养及药物敏感试验,根据药敏结果选择合适的抗生素。     

研究探讨糖尿病足感染的细菌谱变迁与抗感染治疗

目的研究探讨120例糖尿病患者足感染的细菌谱变迁及其抗感染治疗办法。方法按照收集资料回顾探讨法,整理了该院2011年、2016年每年60例的糖尿病足感染患者的诊疗资料,探讨这些患者的足部细菌种类和细菌感染治疗方式。结果得知2011年的细菌前3位:绿脓杆菌、克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌,2016年的细菌前3为:粪肠球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌。结论糖尿病足感染患者细菌谱随着时间变化是有所变化的,耐药性也会有变化,因此患者的治疗也要采取基础治疗、外科治疗、高压氧疗法、全封闭负压吸引技术等各种合适的疗法,从而为临床提供依据。     

泌尿生殖道感染细菌耐药谱变迁研究

目的：研究泌尿生殖道感染细菌耐药谱变迁情况。方法：使用无菌方法采集标本,进行分离培养后进行药敏试验,观察判断葡萄球菌属、棒状杆菌属对抗生素氟哌酸、强力霉素、庆大霉索、四环素和红霉素的抗药敏情况。结果：试验4年共分离出520株细菌,其中葡萄球菌属共350株,棒状杆菌共170株。葡萄球菌属及棒状杆菌对氟哌酸、强力霉素、庆大霉索、四环素和红霉素的年均耐药增长率均为逐年递增。结论：通过临床研究泌尿生殖道感染的常见菌种及其耐药谱变迁情况,对于临床诊断与指导合理使用抗生素治疗有着重要临床意义。     

糖尿病足感染及治疗分析

细菌感染是糖尿病足加重、致残、致死的主要原因之一。由于感染的病原菌耐药性增强,使现代医学治疗效果欠佳,以截肢为最终手段。中医治疗具有一定的优势,但中医辨证具有较大的经验性和主观性,缺乏客观、特异性的指标作为辨证依据,使中医特色难于完全发挥。中西医结合利用现代检测手段结合中医辨证,为中医辨证提供客观依据,提高中医辨证施治水平,充分发挥中西医结合优势。     

抗感染洗剂治疗小腿开放性骨折创面感染

目的：观察抗感染中药洗剂外治小腿开放性骨折后创伤感染的疗效。方法：感染创面分泌物培养后采用抗感染洗剂湿敷联合应用治疗13例。结果：13例患者的创面感染均得到有效控制,肉芽组织生长良好,骨外露得到覆盖,随访2～15月无复发病例。结论：抗感染洗剂使用具有感染控制较快,肉芽生长迅速,毒副作用小,不破坏正常组织结构,节省患者费用,简单易行,可推广性强。     

仙人掌治疗糖尿病足感染溃烂17例

糖尿病性足部感染、溃烂是糖尿病常见的并发症,笔者于1997年～2002年间,采用中药外敷治疗本病17例,疗效满意,现报道如下.     

消疡散治疗糖尿病足感染溃烂

糖尿病足部感染、溃烂是糖尿病并发症之一。笔者于 1996年～ 2 0 0 0年采用中药外敷治疗糖尿病足感染溃烂 17例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料17例糖尿病足病人中男 6例 ,女 11例 ;年龄最大 75岁 ,最小 5 5岁 ,平均 6 5岁 ;糖尿病史平均 15浕以上。出现糖尿病足原因 5例由烫伤、外伤、脚气感染、蚊虫叮后所致 ,溃疡面积 5ｃｍ×10ｃｍ～ 10ｃｍ× 15ｃｍ。临床可见足部红肿、皮溃流脓、疼痛 ,重者创面周围可见坏死组织 ,出现全身中毒症状。2　治疗方法2 1　药物组成　川楝子 3ｇ ,乳香 2 ｇ ,血竭 1ｇ ,儿茶 1ｇ ,石决明1ｇ ,牡蛎 0 …     

糖尿病足患者严重感染的治疗方案研究

目的探讨对糖尿病足严重感染患者应采取的治疗方案及其临床治疗效果。方法将2015年3月—2017年3月于该院接受治疗的82例糖尿病足严重感染患者作为研究对象,对比采用湿性换药治疗(对照组,41例)与持续负压吸引治疗(观察组,41例)的临床疗效差异,及治疗后患者的空腹血糖、餐后2 h血糖与糖化血红蛋白等指标情况。结果在临床疗效表现上,观察组的总有效率达到了97.56%,明显高于对照组的75.61%,对比差异有统计学意义(P0.05)。同时,在血糖指标方面,观察组在治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖与糖化血红蛋白等指标表现上与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论采用持续负压吸引方法治疗糖尿病足,可显著提高对患者的临床治疗效果,降低患者的血糖指标。     

抗感染洗剂治疗四肢开放性感染1363例体会

目的:评价抗感染洗剂在四肢开放性感染中的治疗作用及不良反应。方法:应用抗感染洗剂治疗1363例四肢开放性感染,其中手640例、前臂65例、足383例,小腿178例、大腿97例。结果:抗感染洗剂治疗四肢开放性感染总有效率98.73%,无毒副反应。结论:中药复方抗感染洗剂是促进四肢感染性创面修复的有效而且安全的方剂。     

糖尿病足截肢感染统计分析

糖尿病足是糖尿病患者神经、血管并发症之一 ,由于出现趾部皮肤紫绀进而缺血坏死 ,常继发难治性感染 ,适时采取截肢治疗是阻止并发症进一步恶化的必要措施 ,控制截肢后感染十分重要。为了加深对临床相关问题的认识 ,统计了 1990～ 1999年来我院就诊的糖尿病足截肢感染患者 2 3例 ,现将感染因素、致病菌药敏特点及控制感染的方法总结于下。1　临床资料本组 2 3例 ,男 17例 ,女 6例。年龄 32～ 82岁 ,平均 5 6 .2岁。按ＷＨＯ(1985 )诊断标准Ⅰ型 4例 ,Ⅱ型 19例。其中拇趾截肢感染 18例 ,小趾截肢感染 2例 ,其他趾 3例。合并视网膜病变 13例 …     

胰岛素泵治疗溃疡型糖尿病足感染患者的疗效

目的该文主要就胰岛素泵对于溃疡型糖尿病足感染患者的临床效果进行了对比分析。方法选取该院2016年2月—2017年2月期间所收治的120例溃疡型糖尿病患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组,其中对照组60例,给与皮下注射胰岛素进行治疗;观察组60例,给与胰岛素泵持续皮下治疗,就两组患者的治疗效果进行对比分析。结果该次研究中,观察组患者的治疗效果要明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论在进行溃疡型糖尿病足感染患者的治疗过程中,借助于胰岛素泵这一治疗模式,其能够取得良好的治疗效果,并有效防治感染扩散,因此值得临床应用和推广。     

广州乡镇医院院内感染细菌谱及耐药性的调查研究

目的:调查广州市乡镇医院内感染病例的致病菌的分布和耐药情况,指导临床合理应用抗菌药物.方法:采用法国梅里竣(ATP dtungus)细茵鉴定仪,对细菌进行耐药性的测定.结果:临床培养759株细菌中,革兰氏阴性茵528株(69.56%),革兰氏阳性茵231株(30.43%).前5住依次为:①大肠埃希氏菌(37.15%),②肺炎克雷伯茵(18.18%),③溶血性葡萄球菌(15.81%),④铜绿假单胞茵(14.22%),⑤金黄色葡萄球菌(5.92%).各种菌株对亚胺硫霉素,万古霉素均高度敏感.结论:广州市乡镇医院培养茵以革兰氏阴性茵为主,各种常见病茵对多数常用抗茵药物均有耐药性.开展细茵药敏试验及耐药性监测,对指导临床合理选用抗茵药物具有重要参考价值,对降低医疗费用起到积极作用.     

中药抗感染洗剂治疗四肢开放性创面感染42例

目的观察抗感染洗剂治疗四肢开放性创面感染的临床疗效。方法将符合标准的84患者随机分为治疗组42例和对照组42例,治疗组采用中西医结合治疗,在西医治疗基础上加中药抗感染洗剂加减治疗,对照组采用单纯西医治疗。结果治疗组疗效明显尤于对照组,总有效率95.24%,两组相比(P0.05)。结论抗感染洗剂治疗创伤后感染方法简单,疗效可靠,是一种可行的治疗方案。     

抗感染洗剂治疗手外伤感染40例临床总结

应用抗感洗剂治疗手外伤术后感染４０例，取得了较为理想的临床效果。认为抗感染洗剂具有抗菌，消炎，改善局部微循环的作用，促进伤口创面的愈合。     

抗感染治疗对急诊外科创伤手术切口感染的临床疗效

目的:分析抗感染治疗对急诊外科创伤手术切口感染的预防效果。方法:选取2016年3月至2018年2月在广州市增城区人民医院急诊外科行创伤手术治疗的80例患者为研究对象,临床资料均完整;根据处理方法分组,其中对照组38例以常规消毒方法实施清创处理,观察组42例行抗感染治疗,比较两组切口感染发生情况及切口愈合时间。结果:观察组术后切口感染发生率9.52%明显低于对照组的28.95%(P 0.05),且观察组切口愈合时间(22.17±2.40)d明显短于对照组的(26.54±2.38)d,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组A级愈合者比例明显高于对照组(P 0.05)。结论:抗感染治疗可有效降低急诊外科创伤手术切口感染发生风险,且可促进切口尽早愈合,提高切口愈合质量。     

中药抗感染洗剂治疗四肢创伤后感染87例

目的观察抗感染洗剂治疗四肢创伤后感染的临床疗效。方法应用抗感染洗剂治疗创伤后感染87例，熏洗，1w1疗程。结果经3个疗程治疗，治愈18例，显效36例，有效33例，分别占总观察病例数的20．69％、41．38％和37。93％。结论抗感染洗剂治疗创伤后感染方法简单，费用低廉，疗效可靠，是一项可行的治疗方案。     

外科抗感染洗剂联合湿性敷料对糖尿病足的干预

目的探讨外科抗感染洗剂(本院自制)联合湿性泡沫敷料对糖尿病足干预的疗效。方法将66例糖尿病足患者随机分为治疗组和对照组,每组各33例,均在监测控制血糖、糖尿病饮食、有氧运动、药物治疗、改善微循环及抗感染、营养支持,并发症预防的基础上,患肢疮面每天行外科无菌清创,对照组直接使用湿性泡沫敷料包扎;治疗组将患肢疮面浸泡于39～40℃抗感染洗涤药液约1000mL中,药渣包热敷于疮面以上正常组织,约30分钟,待干后,使用湿性泡沫敷料包扎,每天一次,四周一疗程。结果 4周后,治疗组总有效率为96.97%,对照组总有效率60.58%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论外科抗感染洗剂联合湿性泡沫敷料对糖尿病足的临床干预疗效显著,缩短治愈时间,减轻了患者痛苦,降低致残效率。     

中药对糖尿病足常见细菌敏感性研究

目的:研究临床常用9种单味中药对糖尿病足感染的常见细菌抑菌性能。方法:选用黄连、黄芩、黄柏、金银花、夏枯草、当归、川芎、苦参、地肤子单味颗粒剂,采用琼脂稀释法,测定每种中药的最低抑菌浓度(MIC)。结果:除地肤子对所有实验菌株的MIC均高于500.00mg/mL而无法了解其抑菌作用外,其余8种单味中药对糖尿病足常见的感染细菌均具有不同程度的抑菌作用,以黄连、黄芩、夏枯草效果最佳,如其对20株金黄色葡萄球菌的平均抑菌浓度分别为8.59、37.50、17.97mg/mL,明显优于其他药物。结论:黄连、黄芩、夏枯草等中药对糖尿病足常见的感染细菌均具有不同程度的抑菌作用,浓度越大,效果越好。