六例桡动脉穿刺冠脉介入术后迟发性腋窝经血肿的护理观察及对策

目的：探讨经桡动脉穿刺冠脉介入术后腋窝血肿的护理对策。方法：回顾性总结和分析6例经桡动脉穿刺冠脉介入术后皮下血肿的观察与护理经验。结果：6例发生腋窝血肿的患者经治疗后,3例红肿痛在5d内基本恢复正常,2例在10d内恢复正常,1例在14d内恢复正常。结论：抬高术肢、弹力绷带加压包扎、局部25%硫酸镁冰敷及联合应用β七叶皂甙钠和病情观察对预防和治疗经桡动脉穿刺冠脉介入术后发生腋窝血肿具有重要意义。     

经桡动脉行冠心病介入诊治过程的护理

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）传统方法是采用经皮穿刺股动脉径路，但是此法需要患者24h卧床且采取被迫体位，易出现尿潴留、腰痛、穿刺部位出血等并发症，增加了患者的痛苦，延长了住院时间；特别是髂动脉严重狭窄或畸形患者不能通过股动脉途径行PCI，故近年来经桡动脉介入（TRI）途径进行PCI已成为一种趋势，桡动脉周围没有重要的神经和血管.     

经桡动脉穿刺冠状动脉介入检查治疗的护理

随着介入医学的不断发展,心脏介入治疗成为必然.该术式是目前世界上治疗冠心病的一种比较先进的技术,经穿刺桡动脉具有并发症少、无需卧床制动、大大缩短住院时间、节省住院费用等优点,已被患者广泛接受.我院2008年1-6月对265例患者采用经桡动脉穿刺行冠心病诊断和治疗,取得满意效果,现将护理介绍如下.     

经桡动脉和股动脉行冠心病介入诊疗术患者血管并发症的预防与护理

心血管疾病是危害人类健康的头号杀手,其中因冠心病而死亡的占其死亡总数的50％左右.冠状动脉介入治疗(PCI)具有创伤小、安全、成功率高的优点,已成为当今治疗冠心病的主要方法之一.其常用的穿刺路径为股动脉和桡动脉,经股动脉途径(TFA-PPCI)是PCI的常规途径,随着穿刺技术及器设备的改进,经桡动脉途径(TRA-PPCI)越来越受到重视,临床应用逐渐增多.两种不同途径的(PCI)术均需穿刺动脉来完成,属于有创手术,且随着各种大管径导管,血管鞘的应用及围手术期抗凝药物的使用,使冠状动脉介入诊疗术所致的血管并发症的发生率显著增加.如处理不当可引起出血、皮下血肿等严重的血管并发症,重者还需外科手术或输血治疗,增加病人卧床时间及痛苦.因此,护士应充分认识血管并发症的发生原因,注意识别危险因素,正确掌握预防处理的护理措施,积极预防并发症的发生,本文现就两种路径PCI术后常见血管并发症的预防及护理陈述如下.     

急性心肌梗死患者经桡动脉行急诊PCI的全程介入护理研究

目的:探讨急性心肌梗死患者经桡动脉行急诊PCI的全程介入护理效果.方法:选择2018年4月1日-2018年12月31日治疗的急性心肌梗死经桡动脉行急诊PCI全程介入术患者146例作为对象.随机数字表分为对照组(n=73)和观察组(n=73).对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,比较两组患者用药依从性及并发症发生率....     

不同减压时间结合穴位手指操对经桡动脉冠脉造影术后并发症的影响

目的评价不同减压时间结合穴位手指操锻炼对经桡动脉冠脉造影术后并发症的干预效果。方法选取经桡动脉冠状动脉造影术的患者共160例,分为减压组40例、手指操组40例、手指操+减压组40例、对照组40例,观察术后4组的肿胀程度。结果减压组、手指操组、手指操+减压组与对照组肿胀度差异有统计学意义;手指操+减压组与减压组肿胀度差异有统计学意义;手指操+减压组与手指操组肿胀度差异有统计学意义。结论不同减压时间结合穴位手指操锻炼能减轻经桡动脉冠脉造影术后患肢的肿胀程度。     

经桡动脉冠脉介入术后穿刺口血肿的观察及护理

经桡动脉途径，经皮冠状动脉介入治疗具有创伤小、血管并发症少、无体位限制、住院时间短及不影响抗凝药物连续使用等诸多优点，使患者容易接受，但该项技术需穿刺桡动脉来完成，若治疗护理不当，轻者可引起少量渗血，重者可致大量出血甚至危及生命。因而护士应识别引起血肿的危险因素、血肿的临床表现，并正确掌握处理血肿的护理措施。笔者对     

经桡动脉穿刺行冠状动脉内介入治疗的护理体会

目的：探讨经桡动脉穿刺行冠状动脉内介入治疗的护理效果.方法：选择我院2009年5月至2011年5月收治的经桡动脉穿刺行动脉内介入治疗的患者60例,在全程实施整体护理干预,现就临床资料进行回顾性分析.结果：手术均成功完成,无1例不良反应及并发症发生.结论：患者经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗时,手部血管易受到一定条件的限制,手部血液循环因术后未恰当处理而出现障碍甚至缺血坏死等严重并发症,临床护理中需做好穿刺、术后拔管的配合,对手术血运的情况进行严密观察.经桡动脉穿刺行冠状动脉内介入治疗时,在围术期实施全面针对性的护理及监护,降低了并发症的发生率,使治疗安全性提高,促进手术成功完成.     

中药塌渍在预防经桡动脉PCI术后血管并发症中的应用效果观察

目的分析探讨中药塌渍在预防经桡动脉PCI术后血管并发症中的应用效果。方法将在2018年1月—2019年1月接收的129例急性心肌梗死介入治疗患者纳入此次的研究中,随机分为3组,其中中药塌渍组有37例患者,运用中药塌渍方法进行护理,常规对照组有55例患者,运用常规临床方法进行护理,硫酸镁组有37例患者,进行常规临床护理方法的同时加上硫酸镁进行外敷。对中药塌渍组患者、常规对照组患者以及硫酸镁组患者,在预防经桡动脉PCI术后出现血管并发症的情况以及临床护理的效果进行比较。结果中药塌渍组患者出现血管并发症的概率要比常规对照组患者以及硫酸镁组患者更低,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药塌渍在预防经桡动脉PCI术后血管并发症中的应用效果良好,很好的降低患者在术后出现并发症的概率,能够使得患者的焦虑、抑郁等负面情绪得到更快改善,树立更好的医患关系,避免出现医患纠纷,值得在临床上进行推广和使用。     

经桡动脉途径冠状动脉介入诊疗460例分析

目的探讨经桡动脉途径行冠脉介入诊疗的可行性和安全性。方法采用回顾性调查的方法对本院2004年1月—2009年5月460例经桡动脉途径行冠脉介入诊疗患者的临床资料进行统计分析。结果经桡动脉途径完成冠状动脉造影术428例,其中有116例行冠状动脉介入治疗,桡动脉穿刺及置管成功率为93.04%。结论经桡动脉途径行冠脉介入诊疗成功率高,并发症较少,是安全可行的。     

220例老年病经桡动脉途径行冠脉介入的诊疗体会

近年来我国人民生活水平不断提高,逐渐步入老龄化社会,高龄冠心病病人接受冠状动脉介入（PCI）治疗的比例逐年增加。经皮穿刺桡动脉的途径,具有损伤小、止血迅速,病人无需制动卧床,减少了绝对卧床引起的尿潴留,腰酸背痛,穿刺部位出血等并发症,易于被高龄病人所接受。     

冠脉介入术后应用弹力带加压型桡动脉止血器的并发症护理

摘要：目的：分析经桡动脉径路行冠脉介入术后应用弹力带加压型桡动脉止血器发生并发症的原因,提出相应护理措施。方法：对158例患者应用弹力带加压型桡动脉止血器后出现的并发症进行回顾性分析。结果：出现穿刺部位渗血、出血5例,穿刺局部血肿3例,前臂血肿3例,手部循环障碍13例,穿刺口疼痛5例,皮肤损伤3例,迷走神经反射1例。结论：术后应用弹力带加压型桡动脉止血器的患者,应加强巡视,有针对性、有目的进行观察,及时发现并发症,及时得到相应的处理和护理,促进患者康复。     

经桡动脉途径PCI术68例临床分析

随着心导管技术的发展,冠心病的介入治疗已越来越普及。目前欧美趋于流行经桡动脉途径,我国部分医院从2002年开始推广此项技术。我院2004年9月--2006年12月,为68例患者行桡动脉径路冠状动脉造影及支架置人术,临床疗效较满意,现报道如下。     

经桡动脉冠状动脉介入治疗并发症观察与护理

我科自2009年5月至2012年4月开展经桡动脉介入治疗（PCI）,与传统的经股动脉途径相比具有出血和血管并发症少,患者痛苦小,无体位限制,术后即可下床活动,减少了住院时间及费用,康复时间明显缩短,易被患者接受。针对术中及术后并发症我们采取了相应护理措施,取得一定的效果,现报告如下。     

瑞芬太尼用于四肢手术止血带疼痛的效果观察

目的观察在四肢手术应用止血带过程中使用瑞芬太尼的临床效果及对疼痛的影响。方法使用止血带进行四肢手术患者126例随机分为观察组与对照组,对照组单纯进行常规麻醉,观察组在实施麻醉同时予以瑞芬太尼联合应用,对比观察2组患者止血带疼痛情况及临床效果。结果与对照组比较,观察组止血带疼痛、术后创口疼痛发生时间较短,疼痛VAS评分良好率较高,止血带高血压及止血带反应较少;2组患者术后肺换气功能各指标水平均有明显改变,观察组患者改变程度明显小于对照组。结论在应用止血带的四肢手术中使用瑞芬太尼,能够有效改善使用止血带所造成的疼痛、高血压及止血带反应等临床情况,其止痛效果更为显著,且能够减少因肢体缺血再灌注而导致对肺换气功能的损伤,具有重要的临床应用价值。     

邓铁涛教授论治冠心病介入术后患者的学术思想探析

邓铁涛教授是当代著名中医学家，在长期的医疗活动中对冠心病介入术后的中医辨证论治积累了丰富的经验，他认为经皮冠状动脉介入治疗属于中医“祛邪”治法，术后患者的病机特点以本虚为主，兼有邪实；术后中医治疗以扶正为主，祛邪为辅；研制通冠胶囊用于介入术后患者的治疗，取得良好疗效。     

艾灸治疗桡动脉穿支皮瓣术后疼痛效果观察

目的观察艾灸配合红外线理疗治疗桡动脉穿支皮瓣术后疼痛的效果。方法将40例行桡动脉穿支皮瓣手术的患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组患者予以红外线理疗,观察组患者予以艾灸配合红外线治疗。结果 2组皮瓣疼痛缓解率比较有显著性差异(P<0.05)。结论艾灸配合红外线理疗治疗桡动脉穿支皮瓣术后疼痛效果好。     

电脑气压止血带用于胫腓骨骨折手术的效果观察

目的：探讨电脑气压止血带在胫腓骨骨折手术中能否起到减少出血量、缩短手术时间。方法：将择期胫腓骨骨折手术患者60例,随机分为使用电脑气压止血带（A）组（n=30）、未使用电脑气压止血带（B）组（n=30）。结果：A组出血量、手术时间明显少于B组,二者比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：胫腓骨骨折手术使用止血带后,术野清楚,肢体变白,木中未见再出血;术后肢端血运良好,肢体活动及感觉正常,无神经或肌肉损伤情况。缩短手术时间,方便手术进行。     

经桡动脉行冠状动脉介入治疗冠心病50例临床观察

目的:探讨经桡动脉行冠状动脉介入治疗冠心病的效果及安全性。方法:回顾性分析近期收治的冠心病患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组经桡动脉途径行PCI,对照组经股动脉途径行PCI,比较两组手术时间、PCI成功率、并发症情况。结果:两组在手术时间、PCI成功率方面,差异无计学意义(P0.05);但在并发症方面,治疗组患者的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:经桡动脉行冠状动脉介入治疗效果满意,并发症发生率低,值得临床推广应用。     

经桡动脉行冠状动脉介入围手术期的观察及护理

目的:探讨经桡动脉行冠状动脉介入围手术期的护理措施。方法:96例经桡动脉行冠状动脉介入术患者进行术前、术中、术后护理。结果:96例病例均成功行冠状动脉介入手术,皮肤瘀斑5例,局部血肿3例,局部水泡1例。结论:术前做好心理护理;术中密切配合医生,严密观察患者反应,及时应用解痉剂及肝素;术后观察桡动脉搏动、手指皮肤温度及色泽变化,重视预防感染,是手术成功的重要保证。