BCA法测肺动脉高压大鼠肺动脉平滑肌SR膜蛋白浓度

目的 测定肺动脉高压大鼠肺动脉平滑肌膜蛋白浓度.方法 蔗糖梯度离心法对肺动脉平滑肌膜蛋白进行提取;二喹啉甲酸(Bicinchoninic acid,BCA )法测定膜蛋白浓度;G-6-Pase定量试剂盒测定平滑肌肌浆网(SR)标志酶G-6-Pase活性.结果 经测定MCT组和对照组G-6-Pase活性分别为(19.5±2.41)IU/g和(18.35±2.21)IU/g,明显高于肺动脉平滑肌组织匀浆G-6-Pase活性(1.23±0.14)IU/g和(1.15±0.17)IU/g;测定波长为595 nm,在0.025～0.5 mg/ml时,线性关系良好,r=0.997 6.结论 提取的SR有较高纯度;BCA法可以用于平滑肌SR膜蛋白浓度的测定.     

胎儿肺动脉及左、右肺动脉分支的超声诊断探析

目的:通过胎儿肺动脉及左、右肺动脉分支超声诊断,探讨肺动脉及左、右肺动脉分支超声诊断情况与胎儿健康之间的关系,并阐述其诊断优势和必要性。方法:选择2016年10月～2017年9月在我院进行超声检查的180例孕妇为研究对象,使用GEVolusonS8彩色多普勒超声诊断仪对胎儿进行肺动脉及左、右肺动脉分支超声诊断。通过超声心动图检查,观察胎儿肺动脉及左、右肺动脉分支是否正常,并检查正常胎儿与异常胎儿有无合并其它心内外畸形,或存在肺动脉细窄导致显示困难等问题。同时,检查所有胎儿患先天性心脏病的情况并进行统计。结果:180例孕妇中,胎儿肺动脉及左、右肺动脉分支超声诊断结果显示,75.5%胎儿正常,24.5%胎儿肺动脉及左、右肺动脉分支异常。通过对比正常胎儿与异常胎儿心内外畸形与肺动脉及左、右肺动脉分支细窄状况,发现异常胎儿与正常胎儿相比差异均有统计学意义(P0.01)。正常胎儿先天性心脏病检出率为0.7%,异常胎儿先天性心脏病检出率为52.2%,差异有统计学意义(P0.01)。结论:胎儿肺动脉及左、右肺动脉分支超声诊断结果可作为评价胎儿健康指标之一;胎儿肺动脉及左、右肺动脉分支的超声诊断异常胎儿,心内外畸形、肺动脉细窄现象明显,患先天性心脏病概率高;通过进行胎儿肺动脉及左、右肺动脉分支超声诊断,可帮助孕妇及孕妇家庭作出优生选择,在我国今后的临床医疗诊断中值得广泛应用。     

槲皮素对肺动脉高压大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖和重构的影响

目的:研究槲皮素对野百合碱(MCT)诱导的肺动脉高压大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖和肺动脉结构重建的调节作用。方法:成年雄性SD大鼠40只随机分为4组:正常对照组(对照组)、MCT诱导的肺动脉高压组(MCT组)、槲皮素预防组(预防组)和槲皮素治疗组(治疗组),每组10只。测量各组大鼠干预后平均肺动脉压力(mPAP);测定肺小动脉管壁厚度(WT)占动脉外径(ED)的百分比(WT%)及管壁面积(WA)占血管总面积的百分比(WA%);采用免疫组化和Western blot检测肺小动脉平滑肌细胞增殖细胞核抗原(PCNA)和平滑肌细胞抗体(α-SMA)的表达。结果:野百合碱组50mg/kg,再以生理盐水2ml/d每日灌胃一次,共20天,与对照组(生理盐水,再以生理盐水2ml/d每日灌胃一次,共20天)、预防组(MCT 50mg/kg,同时给予槲皮素100mg/kg每日灌胃一次,共20天)和治疗组(MCT 50mg/kg饲养20天后,以槲皮素100mg/kg每日灌胃一次,共20天)相比,mPAP、WT%、WA%、PCNA阳性率显著升高及PCNA、α-SMA的表达显著增多。结论:槲皮素对野百合碱诱导的大鼠肺动脉高压有预防和治疗作用,其机理可能是通过抑制肺血管中小动脉平滑肌细胞增殖,改善肺血管重构。     

多排螺旋CT肺动脉造影在肺动脉栓塞诊断中的应用价值

目的评价多排螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法对15例肺动脉栓塞患者行MSCTPA扫描,观察其影像学表现。结果 15例肺动脉栓塞患者3例双侧完全栓塞,8例部分充盈缺损,1例中心充盈缺损,3例附壁充盈缺损;其中3例肺部出现"马赛克"、肺梗死等间接征象。结论 MSCTPA检查快速、无创,图像清晰、直观,空间分辨率高,在肺动脉栓塞的临床诊断中起到重要作用。     

肺动脉栓塞的影像学检查

肺动脉栓塞（PE）是因内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其主要分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，包括肺部血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞和空气栓塞等。如其所支配区的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死，称为肺梗死（PI）。PE常发生于近期大手术后、高凝血状态、妊娠、外伤、制动、静脉血栓、出血性心力衰竭的患者，引起PE的栓子有70％～90％来源于腹腔、盆腔及下肢深静脉血栓。本病发病率高，易漏诊及误诊。医学影像学的发展对PE的诊断有了重大的推进，如何很好地选择检查方法、准确地认识不同检查的表现、迅速准确地诊断是PE治疗成功及取得良好预后的关键。     

中医药治疗肺动脉高压研究进展

肺动脉高压(PH)是以肺小动脉收缩及结构重塑、血栓形成、肺动脉压升高(静息时平均肺动脉压≥25 mm Hg, 1 mm Hg≈0.133 kPa)为主要病理改变的疾病。PH的发生机制复杂,现有药物治疗效果不理想,寻找有效防治PH的药物具有重要意义。近年来,中医药防治PH逐渐受到关注,中药具有多组分、多靶点、多机制的药理作用优势,其对PH的治疗具有显著的作用优势。此文归纳分析了近年来中医药防治PH的研究进展并对其作用机制进行综述。     

张琪治疗肺动脉高压临床经验

目的:总结张琪教授治疗肺动脉高压经验。方法:通过跟师临证,整理病案,进行归纳总结,结果:肺动脉高压是一种常见的心血管疾病,以肺血管收缩、原位血栓形成、肺血管重构为主要病理改变。张师认为肺动脉高压基本病机为肺气失调,痰饮、瘀血是其病理因素,治疗当补气泻肺,活血化痰利水。结论:张师治疗肺动脉高压疗效可靠,值得推广。     

中医药治疗肺动脉高压研究进展

对近几年肺动脉高压的病因病机、辨证分型、治疗原则和实验研究等方面进行总结,为中医药治疗肺动脉高压提供新的思路和方法。参考文献19篇。     

中医药治疗肺动脉高压研究进展

正肺动脉高压(PH)是指肺动脉压力超过一定界值,导致血流动力学异常使右心负荷增大、右心功能不全,甚至死亡的一种慢性进展性疾病。其临床特点与肺动脉压增高的程度,以及增高的肺动脉压对右心室的影响有关。其血流动力学诊断标准为:在海平面,静息状态下,右心导管检查测肺动脉平均压(mP AP)≥     

白塞病并发肺动脉高压病案

<正>1病历介绍梁某,女,36岁,主因"活动后气短8个月,加重伴咳嗽10天",于2009年3月27日入院。患者2004年发现白塞病,同年并发双眼葡萄膜炎,间断服用强的松片及免疫抑制剂(环磷酰胺),强的松片最大剂量每日     

肺动脉高压的研究现状

肺动脉高压的研究现状刘文昭，高荣林肺动脉高压（ＰＡＨ）是指肺动脉平均压在静息状态时高于２０ｍｍＨｇ，现就本病的发病机理及治疗综述如下。１病理生理研究现状目前研究认为ＰＡＨ可见于３０多种疾病，王迪浔报道［１］具体分为三类：其一，毛细血管前性ＰＡＨ，如肺...     

HIV感染相关性肺动脉高压

<正>1病例报告患者,女性,45岁,维族,离异,无业人员。因"进行性呼吸困难伴双下肢水肿半年,加重1周"入院。约半年前出现劳力性呼吸困难、胸闷、气短,有干咳症状,起初未在意,休息可缓解。其后,上述症状进行性加重,渐现腹胀、纳差、双下肢水肿等症状、体征。既往史,否认高血压病、冠心病、慢性支气管炎等心肺系统慢性病史。个人史,其子有糖尿病史,因吸毒过量1年前去世。查体:体温36.3℃脉搏110次/min,呼吸25次/min血压130/80mmHg。发育正常,营养中等,意识清,精神差,半卧位,口唇稍发绀,咽部无充血,双侧颈静脉充盈,胸廓     

冬凌草甲素对肺动脉高压大鼠肺动脉压的调控作用及机制研究

目的:探讨冬凌草甲素对低氧高二氧化碳肺动脉高压大鼠肺动脉压的调控作用及机制研究。方法:清洁SD大鼠随机分为3组,正常对照组、低氧高二氧化碳组、低氧高二氧化碳加冬凌草甲素组。低氧高二氧化碳时间为4周。测定各组的平均肺动脉压(mPAP)、右心室重量比[LV/(RV S)]、管壁面积/管总面积(WA%)、管壁厚度/血管外径(WT%)、门冬氨酸特异半胱氨酸蛋白酶(caspase)3及9的活力、细胞色素C(Cyt-c)的表达。并用透射电镜观察其超微结构变化。结果:低氧高二氧化碳组mPAP、LV/(RV S)、WA%、WT%均高于正常对照组(P<0.01),caspase3、9活性,Cyt-c表达均低于正常对照组(P<0.01);冬凌草甲素干预组mPAP、LV/(RV S)、WA%、WT%均低于低氧高二氧化碳组(P<0.01),caspase3、9活性,Cyt-c高于低氧高二氧化碳组(P<0.01)。冬凌草甲素组可以发现肺小动脉平滑肌细胞核固缩,核膜间隙增大,线粒体浓聚,部分线粒体肿胀。结论:冬凌草甲素可以有效降低肺动脉压。其机制可能系通过诱导肺动脉平滑肌细胞线粒体途径凋亡,从而抑制肺动脉重构。     

中医治疗肺动脉栓塞1例

1 病例介绍患者,男,70岁,本院医生,住院号03018,于1990年11月24日因脑梗塞、高血压病、冠心病收入院。经中药、针灸治疗后肢体功能恢复,于12月8日上午排便后,突然出现右侧胸部刺痛难忍,痛位固定不移,呼吸困难,有窒息感,痰中带血,色鲜红,面色苍白,大汗出,烦躁不安,舌质紫暗,边有瘀点,脉沉涩。查体:体温38.6℃,呼吸28次/分,呼吸表浅,血压9.3/6.6kPa,口唇、指甲紫绀明显,颈静脉怒张,两肺散在干湿性罗音,右肺中部呼吸音低,心率126次/分,心尖部可闻舒张期奔马律。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波高尖,电轴     

中医药治疗缺氧性肺动脉高压研究进展

从近年来中医药治疗缺氧性肺动脉高压的文献报道看.中医药对肺循环有选择性降压作用,对体循环的影响较小,有正性心脏肌力作用,对血气无不利影响,中医中药有较好的应用前景和潜在的开发价值.但目前对整体和原发病治疗研究尚不够.     

先心病肺动脉高压靶向治疗研究

目的：探讨采用靶向治疗先心病肺动脉高压的临床疗效。方法：选取34例先心病合并肺动脉高压患者为研究对象,先采用波生坦和伊洛前列素进行治疗,在患者肺动脉压明显下降后再采用手术治疗,观察其临床疗效。结果：经过治疗,患者肺血管阻力、右房压、肺动脉平均压、动脉血氧分压、肺动脉血氧分压、中心静脉静脉压及末梢血氧饱和度均有显著改善,治疗前后差异具有统计学意义（P〈0．05）,且无一例出现不良反应。结论：采用波生坦联合伊洛前列素对先心病肺动脉高压患者展开靶向治疗,能够降低患者肺动脉压,减轻右心室负荷,疗效显著,值得临床推广应用。     

肺动脉高压中西医诊断与治疗

<正> 肺动脉高压(Pulmonary artery hypentension,PAH)是临床常见病症。其患病率在美国男性34岁以上者为0.13,64岁以上者为0.28。我国目前尚无确切数据,但有关专家估计也不会太低。近年来有关PAH的发病机理、无创性诊断、中西医治疗诸方面的研究,取得了长足的进展,现就PAH中西医诊断与治疗略述如下。     

真武汤治疗肺动脉高压临床观察

目的：观察真武汤治疗肺动脉高压的临床疗效。方法：将58例肺动脉高压患者随机分为治疗组30例和对照组28例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予中药真武汤,2组均于给药治疗14天后,观察患者临床症状以及动脉血氧饱和度、动脉氧分压、肺动脉收缩压和6min步行试验结果。结果：治疗后,2组患者的临床症状均有不同程度改善,其中治疗组患者活动后呼吸困难、紫绀症状改善率分别为78．1％和76．2％,对照组分别为53．7％和49．2％,2组间比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗后,治疗组肺动脉收缩压、动脉氧分压、动脉血氧饱和度、6min步行距离与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;除动脉血氧饱和度外,2组治疗后肺动脉收缩压、动脉氧分压、6min步行距离比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：真武汤治疗肺动脉高压疗效明确。．     

丹参防治肺动脉高压的研究

活血化瘀的传统中药丹参（ｓａｌｖｉａｍｉｌｔｉｏｒｒｈｉｚａＢｇｅ．），属唇形科（ｌｉｂｉａｔａｅ）鼠尾草属植物，化学成分为含有脂溶性的二萜醌和水溶性的酚性酸。药理试验表明丹参具有改善微循环、抗炎、镇静、清除氧自由基和改善前列腺素代谢等作用（１～５）...     

肺动脉栓塞症的临床分析

目的探讨肺动脉栓塞症的临床特点。方法回顾性分析24例确诊为肺动脉栓塞的临床资料。结果肺动脉栓塞症临床表现缺乏特异性。多数患者存在危险因素,呼吸困难和胸痛为最常见的症状。动脉血气分析、血D-二聚体、心电图、胸片、超声心动图对肺动脉栓塞症的诊断有参考价值,同位素核素灌注扫描、螺旋CT具有无创和高敏感性的特点,肺动脉造影是最为可靠的辅助检查。结论肺动脉栓塞临床表现不典型,易被漏诊误诊,临床工作中应增强对肺动脉栓塞症的诊断意识,结合适当的辅助检查手段,以期达到早期诊断、降低病死率的目的。