经尿道前列腺汽化电切术同期钬激光碎石治疗良性前列腺增生症并膀胱结石

目的探讨前列腺汽化电切（｜I＇UVP）同期钬激光碎石治疗前列腺增生合并膀胱结石的疗效及安全性。方法总结96例前列腺增生合并膀胱结石患者，应用钬激光经尿道膀胱镜粉碎膀胱结石并同期行TUVP的临床资料。结果96例患者膀胱结石均一次碎石成功，碎石后行TUVP，无膀胱结石残留、膀胱穿孔及水中毒发生，手术时间62～160min，平均手术时间88min，切除前列腺质量20～120g，平均38g，术后平均拔除尿管时间3～6d，平均4．75d，平均住院时间10d，所有患者术后均排尿通畅，无尿失禁。结论TUVP和钬激光同期治疗前列腺增生合并膀胱结石是一种安全有效的治疗方法，具有损伤小、结石清除率高、并发症少等优点。     

微创手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的临床分析

目的:观察微创手术治疗前列腺增生并膀胱结石的临床效果。方法:随机抽取2014年7月至2016年7月在云浮市中医院医治前列腺增生并膀胱结石的患者52例进行研究,随机平均分为观察组与对照组各26例,对照组采用等离子电切术和开放取石手术进行治疗,观察组采用经尿道钬激光碎石术与等离子电切术联合治疗,比较两组患者治疗后的临床效果。结果:经过治疗后,观察组患者的手术出血量、手术时间和住院时间等均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的术后并发症发生概率明显比对照组低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对前列腺增生并膀胱结石采用经尿道钬激光碎石术与等离子电切术合并治疗的方法,能够有效减少手术出血量,缩短患者手术时间和住院时间,疗效好且并发症发生概率低。     

经尿道前列腺等离子双极汽化电切术的围手术期护理

目的探讨经尿道前列腺等离子双极汽化电切术的围手术期护理。方法回顾性分析2007—2009年221例经尿道前列腺等离子双极汽化电切术的手术室护理配合。结果 221例均获成功。手术时间50～85 min,平均78 min;住院时间7～10 d,平均9 d,术后5～7 d拔除导尿管。结论经尿道前列腺等离子双极汽化电切术是安全、有效的方法,具有创伤小、出血少、疗效显著、恢复快、并发症少等特点,手术室的护理配合是保证手术成功的关键。     

微创治疗高危前列腺增生并膀胱结石的效果观察

目的:观察微创手术治疗52例高危前列腺增生并膀胱结石的临床效果。方法:随机抽取2012年1月至2017年1月在肇庆市第二人民医院医治高危前列腺增生并膀胱结石的患者52例进行研究,随机分为观察组与对照组,各26例,对照组采用等离子电切术和开放取石手术进行治疗,观察组采用经尿道钬激光碎石术与等离子电切术联合治疗,比较两组患者治疗后的临床效果。结果:经过治疗后,观察组患者的手术出血量、手术时间和住院时间等均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的术后并发症发生概率明显比对照组低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对前列腺增生并膀胱结石采用经尿道钬激光碎石术与等离子电切术合并治疗的方法,能够有效减少手术出血量,缩短患者手术时间和住院时间,疗效好且并发症发生概率低。     

体外碎石配合钬激光治疗前列腺增生症合并膀胱大结石60例

目的：分析体外冲击波碎石术配合钬激光术经尿道前列腺电切术微创治疗前列腺增生合并膀胱大结石的治疗效果。方法：回顾分析我科从2008年10月～2010年10月采用术前体外冲击波碎石、同期行钬激光碎石术及经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症合并膀胱大结石患者60例临床资料。结果：60例患者全部治愈,结石清除率100%。无电切综合征、大出血、膀胱穿孔等发生,1例患者术后拔除导尿管后尿潴留。无尿失禁、尿道狭窄发生,膀胱结石无复发。术后3个月所有患者Qmax、PVR 较术前均有显著改善（P＜0.01）。结论：体外冲击波碎石配合钬激光治疗前列腺增生症合并膀胱大结石患者残余尿及最大尿流率明显改善,此方法手术时间短,并发症少,安全可靠,值得临床推广应用。     

良性前列腺增生伴膀胱结石Ⅰ期腔内治疗的临床分析

目的探讨Ⅰ期腔内治疗良性前列腺增生(BPH)伴膀胱结石的疗效。方法 62例BPH伴膀胱结石患者先应用钬激光行膀胱结石碎石,然后行经尿道前列腺电切术(TURP)。结果 62例患者均成功Ⅰ期行钬激光碎石术和TURP,碎石时间15～75 min,平均42 min;TURP时间45～105 min,平均67 min。术后无大出血、电切综合征、膀胱穿孔、结石残留、严重感染、尿道狭窄等并发症发生。术后7 d拔除导尿管后排尿困难明显改善。3例出现暂时性尿失禁,经口服托特罗定和提肛锻炼等治疗后痊愈。术后3个月复查,国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL)均明显下降(P均<0.01),最大尿流率(Qmax)显著升高(P<0.01)。结论 TURP联合钬激光Ⅰ期腔内治疗BPH伴膀胱结石是安全有效的方法。     

经尿道前列腺电切术联合钬激光碎石术治疗前列腺增生并发膀胱结石５５例

目的：观察前列腺增生并发膀胱结石患者应用经尿道前列腺电切术联合钬激光碎石术的效果。方法：选取55例前列腺增生并发膀胱结石患者,采用TURP联合钬激光碎石术进行治疗。观察患者手术前后的治疗效果。结果：55例患者术中均无电切综合征、失血严重、膀胱破裂、膀胱穿孔等并发症。膀胱体积大小和前列腺体积大小明显减小,最大尿流率（Qmax）、残余尿量（RUV）、国际前列腺症状评分（iPSS）、生活质量评分（QOL）均有明显改善,手术前后比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：TURP联合钬激光碎石术治疗前列腺增生并发膀胱结石是简单、安全、有效的。     

不同术式治疗良性前列腺增生合并膀胱结石患者的临床观察

目的:探讨针对良性前列腺增生合并膀胱结石患者开展不同手术治疗的临床效果。方法:选取良性前列腺增生合并膀胱结石患者98例,随机分为实验组与对照组,每组49例,实验组给予经皮肾镜气压弹道碎石术与前列腺电切术开展治疗,对照组给予尿道电切镜取石与前列腺电切术治疗。观察两组患者的手术成功率以及术后并发症发生率,比较两组患者的手术时间、总出血量、冲洗膀胱时间、术后尿管留置时间以及住院天数。结果:两组样本的手术均获成功,术后均未发生出血、膀胱穿孔等并发症。与对照组比较,实验组患者总出血量明显减少(P0.05),术后尿管留置时间及住院天数明显缩短(P0.05);实验组患者冲洗膀胱时间也有缩短趋势,但与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针对良性前列腺增生合并膀胱结石患者,开展气压弹道碎石联合前列腺电切术的预后效果优于经尿道电切取石联合前列腺电切术,值得广泛推广应用。     

经尿道双极等离子体前列腺切除术合并输尿管镜下钬激光碎石取石术术后患者护理体会

目的探讨经尿道双极等离子体前列腺切除术合并输尿管镜下钬激光碎石取石术术后患者的护理措施,为开展有效的护理工作提供理论依据。方法行经尿道双极等离子体前列腺切除术合并输尿管镜下钬激光碎石取石术56例,在常规护理的基础上加强心理护理,进行围手术期护理,密切观察患者的恢复情况。结果 56例患者中均一次手术成功,膀胱结石一次性清除率为100%,膀胱刺激征、排尿困难、尿流中断等症状消失。治疗后所有患者都出现了不同程度的血尿,给予止血、对症处理以及专业护理后血尿均消失。所有患者均未发生并发症,恢复良好。结论对经尿道双极等离子体前列腺切除术合并输尿管镜下钬激光碎石取石术术后的患者进行心理及围手术期护理等规范化的护理,有助于提高治疗效果,促进患者早期康复。     

TUPKP加经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗前列腺增生症并发膀胱结石58例报告

目的：探讨应用经尿道前列腺等离子汽化电切术（TUPKP）加经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗前列腺增生症并发膀胱结石的临床疗效。方法：对58例BPH并发膀胱结石患者。先经尿道置人STORZF20．8肾镜行膀胱内气压弹道碎石．用Ellik冲洗器吸净碎石,然后用电切镜TUPKP手术。结果：全部病例都能一次手术成功,清石率达100％,无电切综合征（TURS）、膀胱穿孔等严重发生,未发生死亡病例。术后随访6～24个月,尿道狭窄2例,短期尿失禁4例,增生复发1例。术后IPSS、QOL、Qmax与术前比较均有统计学意义（P〈0．01）。结论：TUPKP加气弹道联合超声碎石清石术在BPH并发膀胱结石的治疗中,疗效确切、损伤少、安全。     

TUPKP加经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗前列腺增生症合并膀胱结石58例的观察与护理

目的：探讨经尿道前列腺等离子汽化电切术（TUPKP）加经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗前列腺增生症合并膀胱结石患者的护理方法。方法：对我院2005年7月-2010年12月应用经尿道等离子汽化电切术加经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗BPH合发膀胱结石患者58例，进行回顾性分析。结果：所有病例无电切综合征、直肠穿孔等严重发生，术后患者均出现不同程度膀胱痉挛，出血2例，短期尿失禁3例，心衰1例，肺气肿并肺部感染1例，所有病例未发生护理并发症，均恢复良好出院。未发生死亡病例。结论：TUPKP加气压弹道联合超声碎石清石术在BPH并发膀胱结石的治疗中，疗效确切、损伤少、安全，术前正确的心理支持及术前准备，术后严密细致的护理，可有效预防和及时处理并发症，有利于促进患者顺利康复。     

微创手术对前列腺增生伴膀胱结石的疗效分析

目的:探讨微创手术治疗前列腺增生伴膀胱结石患者的临床效果。方法:选取2018年3月至2020年2月在河南大学附属郑州颐和医院治疗的前列腺增生伴膀胱结石患者90例,将其随机分为对照组和观察组,各45例,对照组患者实施等离子电切术联合开放取石术治疗,给观察组患者实施经尿道钬激光碎石术联合等离子电切术治疗,观察并比较两组患者的手术指标、治疗效果及术后并发症的发生率。结果:观察组手术时间、术中出血量、拔管时间及住院时间等均短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组的治疗有效率(95.56 %)高于对照组(71.11 %),差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的术后并发症的发生率(6.67 %)低于对照组(28.89 %),差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:临床上治疗前列腺增生伴膀胱结石患者时,采用微创手术治疗对患者造成的损伤较小,患者术后恢复的更快,且并发症较少。     

经尿道双极等离子电切术治疗前列腺增生症在基层医院的应用

目的：探讨经尿道双极等离子电切术治疗前列腺增生症（BPH） 在基层医院的应用前景.方法：采用英国Gyrus等离子双极电切系统,行经尿道前列腺双极等离子电切术（PKRP）治疗BPH100例,随访3～12个月.结果：100例PKRP手术顺利完成,无膀胱穿孔及经尿道电切综合征发生.切除前列腺组织重量28～100g,前列腺重量平均46g,手术平均时间 46min.无1例输血,术后留置尿管3～7d,术后平均住院时间5d.最大尿流率（Qmax）由术前的4.6ml/ s～10.6ml/ s,平均 8.1ml/ s.术后3月复查最大尿流率 16ml/ s～ 24.2ml/ s,平均20.2ml/ s.结论：PKRP是一种微创的手术方法,该方法具有容易操作,出血少、创伤小、并发症少、住院时间短、费用低、疗效好,是老年前列腺增生的安全有效治疗方法.适于基层医院开展.     

经尿道双极等离子电切术治疗前列腺增生症在基层医院的应用

目的:探讨经尿道双极等离子电切术治疗前列腺增生症(BPH) 在基层医院的应用前景.方法:采用英国Gyrus等离子双极电切系统,行经尿道前列腺双极等离子电切术(PKRP)治疗BPH100例,随访3～12个月.结果:100例PKRP手术顺利完成,无膀胱穿孔及经尿道电切综合征发生.切除前列腺组织重量28～100g,前列腺重量平均46g,手术平均时间 46min.无1例输血,术后留置尿管3～7d,术后平均住院时间5d.最大尿流率(Qmax)由术前的4.6ml/ s～10.6ml/ s,平均 8.1ml/ s.术后3月复查最大尿流率 16ml/ s～ 24.2ml/ s,平均20.2ml/ s.结论:PKRP是一种微创的手术方法,该方法具有容易操作,出血少、创伤小、并发症少、住院时间短、费用低、疗效好,是老年前列腺增生的安全有效治疗方法.适于基层医院开展.     

等离子体前列腺电切术联合气压弹道超声碎石治疗前列腺增生合并膀胱结石的护理配合

<正>良性前列腺增生(BPH)是50岁以上男性常见疾病,其引起的下尿路梗阻,常会导致膀胱结石的发生。大约10%的前列腺增生(BPH)患者会同时合并膀胱结石。2009年1月—2010年6月,我院采用等离子体前列腺电切术(PKRP)联合气压弹道碎石治疗BPH合并膀胱结石患者52例。在手术的配合中,由于手术器械多样复杂,患者高龄、一般情况大多欠佳,护理的难度较大。针对这些情况,我院改进了手术配合,取得了较好的效果。现将护理体会介绍如下。     

经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生70例

目的探讨经尿道前列腺等离子双极汽化电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法对70例良性前列腺增生患者行PKRP术,观察术中输血情况、手术操作时间、是否发生经尿道电切综合征(TURS)、术后的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率等指标。结果手术时间30~150 min。术中切除前列腺增生组织35~90 g。术中有2例患者包膜穿孔,未出现TURS。术中及术后输血300~800 mL 6例。术后3个月的IPSS、QOL评分较术前明显降低,最大尿流率均较术前增加。结论PKRP治疗良性前列腺增生具有安全性高、并发症少、疗效好的优点。     

经尿道等离子双极电切前列腺术后护理

目的：探讨经尿道等离子双极电切前列腺增生（BPH）的术后护理。方法：2007年7月-2011年6月止应用经尿道等离子双极电切术对有梗阻症状115例前列腺增生症患者进行治疗，效果满意。结果：所有病例术中经过平稳，手术时间50-170分，平均90分，术中出血60～180ml，平均100ml，术后留置导尿管5—7天，冲洗时间48—96小时，术后拔管，排尿梗阻症状均明显改善。尿失禁3例，膀胱痉孪3例，尿道狭窄2例，其他排尿均通畅。结论：该手术是治疗前列腺增生的新方法，与传统的手术相比，适应范围广，手术时间短，手术创伤小，无手术切口，术中出血少，术后恢复快，并发症少，住院时间短，疗效显著等优点。     

经尿道等离子前列腺电切术配合猪苓汤口服治疗前列腺增生症疗效观察

目的:观察经尿道等离子前列腺双极电切术配合猪苓汤口服治疗前列腺增生症的疗效和安全性。方法:对前列腺增生症患者150例行经尿道等离子前列腺电切手术治疗并配合猪苓汤口服,比较手术及猪苓汤干预前后前列腺症状评分(I PSS)、生活质量评分(QOL),膀胱内残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax),同时观察有无电切综合征(TURS)及永久性尿失禁等的发生。结果:干预后患者I PSS、QOL、RUV及Qmax与干预前比较差异有统计学意义(P0.05);未见TURS及永久性尿失禁等的发生。结论:经尿道等离子前列腺双极电切术配合猪苓汤口服治疗前列腺增生症安全、有效。     

经尿道前列腺等离子双极电切术治疗老年前列腺增生的疗效

目的:探讨经尿道前列腺等离子双极电切术治疗老年前列腺增生的疗效。方法:选择从2018年1月至12月广州市白云区人民医院收治的100例老年前列腺增生患者作为研究对象,依照随机数字法结合患者个人意愿分为两组,每组50例。观察组行经尿道前列腺等离子双极电切术,对照组行经尿道前列腺电切术,比较两组手术指标,手术前后尿动力学指标,以及并发症发生情况。结果:观察组的住院时间为(9.03±0.25)d,尿管留置时间为(5.25±1.06)d,术后膀胱冲洗时间为(3.03±0.29)d,均更短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组的输血量为(150.00±20.10)mL,术中出血为(200.10±18.10)mL,均更少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组治疗后的膀胱最大储尿量(VMCC)为(362.68±41.30)mL,残余尿量(PVR)为(24.50±3.21)mL,最大尿流率(Qmax)为(22.45±3.03)mL·s~(-1),与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组治疗后的逼尿肌不自主收缩时最大逼尿肌压(MDP)为(24.10±3.15)cmH_2O,更低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组治疗后的并发症发生率为2.00%,更低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:经尿道前列腺等离子双极电切术治疗老年前列腺增生,可以有效改善尿动力学及改善性功能,且手术安全性高。     

经尿道等离子前列腺切除术围手术期护理

良性前列腺增生是一种老年男性常见病,发病率随着年龄增加而递增.近年来随着腔内泌尿外科的发展,经尿道等离子前列腺切除术已成为本病主要的手术治疗方法[1].2009年1-12月我院泌尿外科对190例良性前列腺增生患者行经尿道等离子前列腺电切术,并采用综合性护理措施,效果满意,现将护理体会介绍如下.