十宣穴点刺放血对脑梗死患者术后神经功能及血清胱抑素C水平的影响

目的观察十宣穴点刺放血对老年脑梗死患者术后神经功能异常的干预效果及对血清胱抑素C(Cys C)水平的影响。方法选取老年脑梗死手术患者90例,随机分为两组,对照组应用常规手术治疗,治疗组联合应用十宣穴点刺放血治疗,对比术后神经功能以及Cys C水平。结果治疗前两组患者神经功能比较无明显差异(P0.05),治疗后各个时间点治疗组患者神经功能显著优于对照组(P0.05);治疗前两组患者血清Cys C水平无明显差异(P0.05),治疗后各个时间点治疗组患者血清Cys C水平均显著低于对照组(P0.05);治疗前两组患者MAS(改良Ashworth量表)分级比较无明显差异(P0.05),治疗后各个时间点治疗组患者MAS分级显著优于对照组(P0.05)。结论老年脑梗死患者手术之后应用十宣穴点刺放血治疗,有利于改善患者神经功能,降低Cys C水平。     

阿托伐他汀联合丹参川芎嗪对冠心病心肌梗死患者介入治疗后血清胱抑素C、髓过氧化物酶的影响

目的观察阿托伐他汀联合丹参川芎嗪对冠心病心肌梗死PCI治疗后患者血清胱抑素C(Cys C)、髓过氧化物酶(MPO)的影响。方法将116例冠心病心肌梗死介入治疗后患者随机分成观察组和对照组,每组58例。对照组给予阿托伐他汀药物治疗,观察组联合使用阿托伐他汀与丹参川芎嗪治疗,观察比较2组治疗前后Cys C、MPO变化及临床疗效。结果 2组治疗后第2周血清Cys C、MPO均明显低于治疗后第1周(P均0.05);观察组治疗后第2,3,4周血清Cys C、MPO均明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗期间均未发生明显不良反应。结论阿托伐他汀联合丹参川芎嗪可显著降低冠心病心肌梗死介入治疗后患者Cys C、MPO水平,临床疗效好,值得临床上推广应用。     

参芪地黄散治疗急性肾损伤患者临床疗效观察及对患者肾功能的影响

目的:探讨参芪地黄散治疗急性肾损伤患者临床疗效及对患者肾功能的影响。方法:选取2015年10月至2016年10月潍坊市中医院收治的急性肾损伤82例,按照随机数字表法分为观察组41例与对照组41例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上结合参芪地黄散治疗。2组疗程均为8周。比较2组治疗疗效,治疗前后肾功能指标、胱抑素C(Cys C)、尿白蛋白排泄率(UAER)变化,及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率(90.24%)高于对照组(68.29%)(P0.05);2组治疗后血清Scr和BUN水平降低(P0.05);观察组治疗后血清Scr和BUN水平低于对照组(P0.05);2组治疗后血清Cys C水平降低(P0.05);观察组治疗后血清Cys C水平低于对照组(P0.05);2组治疗后UAER降低(P0.05);观察组治疗后UAER低于对照组(P0.05);2组均未发生严重不良反应。结论 :参芪地黄散治疗急性肾损伤患者临床疗效明显,且可改善患者肾功能。     

糖肾宁对气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者HGF,CysC和TGF-β1水平的影响

目的:探讨糖肾宁对气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者肝细胞生长因子(HGF),胱抑素C(Cys C)和转化生长因子β1(TGF-β1)水平的影响分析,为临床诊断治疗提供参考。方法:将90例气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者按照随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45);对照组给予洛丁新治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用中药汤剂糖肾宁;观察两组的疗效,TGF-β1,尿白蛋白排泄率(UAER),同型半胱氨酸(Hcy),Cys C,HGF,血肌酐(SCr),肌酐清除率(CCr)变化。结果:治疗组总有效率(93.33%)显著高于对照组(75.56%),组间有显著性差异(P0.05);两组治疗后血清UAER,Hcy,Cys C含量均显著低于治疗前,且具有显著性差异(P0.05);治疗组治疗后血清UAER,Hcy,Cys C含量显著低于对照组治疗后,且具有显著性差异(P0.05);两组治疗后血、尿中TGF-β1含量均显著低于治疗前,且有显著性差异(P0.05);两组血清HGF含量显著高于治疗前,且有显著性差异(P0.05);治疗组治疗后血、尿中TGF-β1,CCr含量均显著低于对照组治疗后,且有显著性差异(P0.05);治疗组治疗后血清HGF含量显著高于对照组治疗后,且有显著性差异(P0.05)。结论:糖肾宁联合西药治疗气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病的疗效显著,能显著提高HGF含量,保护肾脏组织;能显著降低Cys C含量,改善肾小球通透性;能显著降低TGF-β1含量,抑制肾组织纤维化。     

川芎嗪注射液对新生儿硬肿症血胱抑素C的影响北大核心CSCD

目的观察川芎嗪注射液对新生儿硬肿症(SN)患儿血胱抑素C(Cys C)的影响。方法 69例SN患儿为SN组,30名新生儿为对照组。SN患儿中轻度患儿39例,中重度患儿30例。轻度、中重度患儿采用随机数字表法分为治疗组与常规组,常规组采用常规支持疗法和对症处理,治疗组在常规组治疗基础上加用川芎嗪注射液6mg/kg(加入5%葡萄糖注射液30mL静脉滴注),每日1次,均治疗7日。检测血Cys C与BUN、Cr水平,计算Cys C与BUN、Cr异常率,并进行相关关系分析。同时观察各组患儿硬肿消退时间。结果与对照组比较,SN组治疗前血Cys C明显升高(t=10.55,P<0.01),而BUN、Cr与对照组比较,差异无统计学意义(t=1.50,1.73;P>0.05);与轻度患儿比较,中重度患儿血Cys C明显升高(t=2.11,P<0.05),BUN、Cr虽有增高趋势,但差异无统计学意义(t=2.07,1.92;P>0.05)。经直线相关分析,SN组血清Cys C与BUN、Cr分别存在正相关关系(r=0.314,0.287;P<0.05)。SN患儿Cys C、BUN、Cr的异常率为72.5%(50/69)、27.5%(19/69)及36.2%(25/69),Cys C的异常率显著高于BUN、Cr(χ2=41.04,P<0.01)。治疗后,与常规组比较,SN轻度、中重度患儿治疗组血Cys C水平及硬肿消退时间明显下降(P<0.05),BUN、Cr则差异无统计学意义(P>0.05)。结论血Cys C可早期反映SN患儿肾功能损害,而川芎嗪注射液可以明显降低血Cys C水平,促进硬肿症新生儿肾损害的恢复,缩短硬肿消退时间。     

强心汤合血府逐瘀汤对慢性心力衰竭的临床疗效及血清Cys C,Hcy和Cyp A的影响

目的 探讨强心汤合血府逐瘀汤对慢性心力衰竭的临床疗效及血清胱抑素C(Cys C),同型半胱氨酸(Hcy)和亲环素(Cyp A)的影响。方法 将86例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和研究组。对照组以常规西药治疗，研究组另给予强心汤合血府逐瘀汤治疗。比较两组患者中医症状评分，纽约心脏病协会心功能分级，临床疗效，左室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVEDD),血清Cys C、Hcy、Cyp A水平，血清N末端前脑钠肽(NT-proBNP),可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2),核转录因子-κB(NF-κB)水平以及不良反应。结果 治疗后，两组中医症状评分均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后，两组心功能分级差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率更高(P<0.05);治疗后，研究组LVEF高于对照组(P<0.05),LVEDD低于对照组(P<0.05);治疗后，研究组血清Cys C、Hcy、Cyp A水平均低于对照组(P<0.05);治疗后，研究组患者血清NT-proBNP、sST2、NF-κB水平低...     

川芎嗪注射液对新生儿硬肿症血胱抑素C的影响

目的观察川芎嗪注射液对新生儿硬肿症(SN)患儿血胱抑素C(Cys C)的影响。方法 69例SN患儿为SN组,30名新生儿为对照组。SN患儿中轻度患儿39例,中重度患儿30例。轻度、中重度患儿采用随机数字表法分为治疗组与常规组,常规组采用常规支持疗法和对症处理,治疗组在常规组治疗基础上加用川芎嗪注射液6mg/kg(加入5%葡萄糖注射液30mL静脉滴注),每日1次,均治疗7日。检测血Cys C与BUN、Cr水平,计算Cys C与BUN、Cr异常率,并进行相关关系分析。同时观察各组患儿硬肿消退时间。结果与对照组比较,SN组治疗前血Cys C明显升高(t=10.55,P0.01),而BUN、Cr与对照组比较,差异无统计学意义(t=1.50,1.73;P0.05);与轻度患儿比较,中重度患儿血Cys C明显升高(t=2.11,P0.05),BUN、Cr虽有增高趋势,但差异无统计学意义(t=2.07,1.92;P0.05)。经直线相关分析,SN组血清Cys C与BUN、Cr分别存在正相关关系(r=0.314,0.287;P0.05)。SN患儿Cys C、BUN、Cr的异常率为72.5%(50/69)、27.5%(19/69)及36.2%(25/69),Cys C的异常率显著高于BUN、Cr(χ2=41.04,P0.01)。治疗后,与常规组比较,SN轻度、中重度患儿治疗组血Cys C水平及硬肿消退时间明显下降(P0.05),BUN、Cr则差异无统计学意义(P0.05)。结论血Cys C可早期反映SN患儿肾功能损害,而川芎嗪注射液可以明显降低血Cys C水平,促进硬肿症新生儿肾损害的恢复,缩短硬肿消退时间。     

肺肾同治方治疗儿童过敏性紫癜性肾炎疗效观察

目的探讨肺肾同治方治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的疗效及对血清胱抑素C(Cys C)、血浆内皮素-1(ET-1)的影响。方法将90例过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加服肺肾同治方,2组疗程均为12周。观察2组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血清Cys C、血浆ET-1水平变化情况,统计2组临床疗效、不良反应及复发情况。结果治疗后2组24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血清Cys C、血浆ET-1水平均显著降低(P均0. 05),且治疗组各项指标改善情况均明显优于对照组(P均0. 05);治疗组总有效率显著高于对照组(P 0. 05),不良反应发生率及复发率均明显低于对照组(P均0. 05)。结论肺肾同治方治疗儿童过敏性紫癜性肾炎疗效显著,降低了血清Cys C和血浆ET-1水平,促进了肾损害的恢复,且不良反应少,复发率低。     

补脾益肾活血汤治疗糖尿病肾病效果分析

目的:观察补脾益肾活血汤辅助治疗糖尿病肾病(DN)疗效及对患者血清炎症因子、肾功能水平及预后的影响。方法:选取汕头市潮阳区大峰医院2016年3月至2018年3月收治DN患者62例,随机分为对照组及观察组,各31例。对照组实施常规治疗,口服二甲双胍片及卡托普利片;观察组在对照组基础上增加补脾益肾活血汤辅助治疗,均治疗4周。比较两组患者疗效、不良反应及预后情况,观察患者血清白细胞介素–6(IL–6)、IL–8、肿瘤坏死因子(TNF–α)、C反应蛋白(CRP)、β2微球蛋白(β2–MG)、胱抑素C(Cys–C)及尿微量白蛋白(m–Alb)水平变化。结果:观察组患者总有效率为93.55%高于对照组的74.19%,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后两组患者的IL–6、IL–8、TNF–α、CRP水平较治疗前下降;且治疗后观察组患者IL–6、IL–8、TNF–α、CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后两组患者的β2–MG、Cys–C、m–Alb水平较治疗前下降,且治疗后观察组β2–MG、Cys–C、m–Alb水平低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);对照组患者不良反应发生率为6.45%与观察组的9.68%比较,差异无统计学意义(P 0.05);对照组2年后存活26例(83.87%)与观察组的28例(90.32%)比较,差异无统计学意义(P 0.05)。患者死亡原因主要包括心力衰竭、重度感染、多器官功能衰竭等。结论:补脾益肾活血汤辅助治疗DN效果显著且安全性较高,可有效降低患者血清炎症因子水平,改善患者肾功能,且对患者预后具有改善趋势。     

肾康注射液联合奥美沙坦对早期糖尿病肾病患者的疗效观察及对血清Chemerin的影响

目的观察肾康注射液联合奥美沙坦对早期糖尿病肾病(DN)的治疗效果及对患者血清Chemerin的影响。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,均给予常规基础治疗,加奥美沙坦口服,治疗组在此基础上加用肾康注射液,治疗30d。观察治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血清胱抑素C(Cys C)、血清Chemerin水平,并分析UAER、Scr、β2-MG、Cys C与血清Chemerin的相关性。结果经治疗后,治疗组和对照组患者UAER、Scr、β2-MG与治疗前比较,均有明显下降,差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后,血清Cys C、Chemerin明显降低(P0.01)。治疗组UAER、Scr、β2-MG、Cys C、Chemerin明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗后,两组BUN无明显差异(P0.05)。血清Chemerin与Scr、β2-MG和CysC水平呈正相关(P0.05,P0.01),与UAER及BUN无明显相关关系(P0.05)。结论肾康注射液联合奥美沙坦治疗早期DN,具有良好的治疗效果,能明显改善患者UAER、Scr、β2-MG、CysC和Chemerin,效果优于单用奥美沙坦。     

血清胱抑素C与急性脑卒中及其肾功能变化的相关性

目的:研究血清胱抑素C(Cys C)与急性脑卒中及其肾功能变化的相关性。方法:选取东莞市沙田医院于2016年1月至2018年8月收治的急性脑卒中患者110例为研究对象,随机分为两组,55例为A组(甘露醇静滴量500 mL·d-1)、55例为B组(甘露醇静滴量375 mL·d-1)。检测研究对象血清Cys C含量,同时监测患病者使用不同剂量甘露醇期间血清Cys C的动态变化,判断使用不同剂量甘露醇对急性脑卒中患者肾功能的影响,对Cys C表达水平与急性脑卒中的关系以及与急性脑卒中患者肾功能损伤的关系进行分析研究。结果:观察组患者的血清Cys C水平相对较高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。A组患者治疗第5天、第10天的血清Cys C水平与治疗前比较,显著提升,差异具有统计学意义(P 0.05)。B组患者治疗第10天的血清Cys C与治疗前比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。而A、B两组患者治疗第5天、第10天的血清Cys C水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);A组患者治疗第5天、第10天的Cr以及BUN水平与B组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:患者血清Cys C水平越高,罹患急性脑卒中风险越大;血清Cys C可以有效监测甘露醇对患者肾功能的影响,患者使用甘露醇周期越长,其肾功能所受影响越大,但目前而言,甘露醇使用剂量并不会给患者的肾功能造成较大影响。     

白虎汤加味联合神经节苷脂对小儿病毒性脑炎外周血细胞因子指标及脑脊液中SP-D和Gal-9表达的影响

目的:探讨白虎汤加味联合神经节苷脂对小儿病毒性脑炎外周血细胞因子指标及脑脊液中SP-D和Gal-9的表达影响。方法:选取符合纳入标准的小儿病毒性脑炎患儿80例,按随机数字表将其分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组给予神经节苷脂治疗,观察组在对照组的基础上给予白虎汤加味治疗,对比两组患儿外周血细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8、IFN-α及脑脊液SP-D、Gal-9水平的变化。结果:治疗前,两组患儿外周血TNF-α、IL-6、IL-8及IFN-α水平无显著差异(P 0. 05);治疗后,两组患儿外周血TNF-α、IL-6、IL-8及IFN-α水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组患儿治疗前脑脊液SP-D及Gal-9水平无显著差异(P 0. 05),治疗后,两组患儿脑脊液SP-D水平均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,两组患儿脑脊液Gal-9均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:白虎汤加味联合神经节苷脂治疗小儿病毒性脑炎能降低外周血细胞因子的水平,促进脑脊液SP-D的表达,抑制脑脊液Gal-9的表达水平,维持免疫反应保持平衡稳定,缓解神经细胞的损伤,加快神经系统的恢复,值得临床推广。     

芪桂二白汤联合缬沙坦胶囊治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的:观察芪桂二白汤联合缬沙坦胶囊治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:选择116例慢性肾小球肾炎患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各58例。对照组给予缬沙坦胶囊口服,观察组在对照组基础上加用芪桂二白汤口服。比较2组临床疗效,检测尿蛋白、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)]、血清中纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂-1 (PAI-1)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、胱抑素C (Cys C)水平,观察不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为91.38%,对照组为77.59%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组24 h尿蛋白定量、肾功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组24 h尿蛋白定量、BUN、SCr水平较治疗前降低,Alb水平较治疗前升高;观察组24 h尿蛋白定量、BUN、SCr水平低于对照组,Alb水平高于对照组;差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血清PAI-1、Cys C、t-PA水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清PAI-1、Cys C水平较治疗前降低,t-PA水平治疗前升高;观察组血清PAI-1、Cys C水平低于对照组,t-PA水平高于对照组;差异均有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为8.62%,对照组为17.24%,组间比较,差异无统计学意义(χ~2=1.914,P=0.1670.05)。结论:芪桂二白汤联合缬沙坦胶囊治疗慢性肾小球肾炎在降低蛋白尿、保护肾功能方面疗效较好,初步推断原因可能与调控血清中PAI-1、Cys C、t-PA水平以修复肾脏局部受损的血管功能有关,用药安全可靠。     

半夏白术天麻汤联合安宫牛黄丸对早期高血压脑出血患者神经功能及血清S100B、CysC水平变化的影响

目的:探讨半夏白术天麻汤联合安宫牛黄丸对早期高血压脑出血患者神经功能及血清S100B、胱抑素C(Cystatin c,Cys C)水平变化的影响。方法:选取2015年5月至2016年10月驻马店市第一人民医院收治的早期高血压脑出血患者78例,随机数字表法分为对照组与观察组,各39例。对照组采用常规西医治疗,观察组在常规西医治疗基础上采用半夏白术天麻汤+安宫牛黄丸,2组均持续治疗14 d。疗程结束后统计比较2组临床疗效、不良反应发生率、入院时及疗程结束后神经功能缺损评分(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)、日常生活能力评分(Activity Daily Living Scale,ADL)、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)、血清S100B、Cys C水平、颅内压及血肿体积变化情况。2组治疗总有效率比较,观察组92.31%(36/39)高于对照组69.23%(27/39),差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组血清S100B、Cys C水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组颅内压及血肿体积均较治疗前减小,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组不良反应发生率比较,观察组10.25%(4/39)与对照组7.69%(3/39)间差异无统计学意义(P0.05)。结论:半夏白术天麻汤联合安宫牛黄丸治疗早期高血压脑出血,可有效降低血清S100B、Cys C水平,缓解昏迷程度,改善患者神经功能及日常生活能力,减小血肿体积及颅内压,提高治疗效果,且具有安全性。     

加味凉膈散辅助治疗儿少期口腔糜烂型心脾积热证扁平苔藓的临床分析

目的:探讨加味凉膈散辅助治疗儿少期糜烂型口腔扁平苔藓(OLP)心脾积热证的疗效及作用机制。方法:将80例患者按数字表法随机分为西医组和观察组各40例;另设20例健康对照组;西医组给予醋酸曲安奈德注射液+盐酸利多卡因注射液混悬液,1次/周,连续4周;维生素AE胶丸,1粒/d;甲橙维C咀嚼片,1片/次,3次/d,连服12周;观察组在西医组治疗的基础上采用加味凉膈散,1剂/d,常规水煎煮2次,混合取药液约250 m L,共服用12周。记录治疗前后体征、症状积分;检测血清和唾液中核转录因子-κB(NF-κB),总抗氧化力(TAC),丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)水平;检测血清血栓调节蛋白(TM),C反应蛋白(CRP)和内皮素-1(ET-1)水平;记录不良反应发生情况。结果:治疗后观察组体征和症状评分均低于西医组(P0.01);观察组总有效率为95%,高于西医组的77.5%(P0.05);与健康对照组比较,治疗前两组患者血清和唾液中NF-κB,NO和MDA水平均明显升高,而TAC降低(P0.01);治疗后观察组血清和唾液中NF-κB,NO和MDA明显低于西医组,而TAC高于西医组(P0.01),但血清和唾液中NF-κB,NO和MDA水平仍然高于健康组,TAC低于健康组(P0.01);与健康组比较,治疗前两组患者血清TM,CRP和ET-1水平均高于健康组(P0.01);治疗后观察组血清TM,CRP和ET-1水平均低于西医组,但仍高于健康组(P0.01);两组患者均无严重不良反应出现。结论:在西医常规治疗的基础上,加味凉膈散治疗糜烂性OLP心脾积热证疗效明显,减轻炎症反应、抗氧化应激反应和保护血管内皮细胞可能是其作用机制之一。     

银杏达莫注射液联合贝那普利对早期糖尿病肾病患者血清Cys-C及β2-MG水平的影响

目的:探讨银杏达莫注射液联合贝那普利对早期糖尿病肾病(DN)患者血清Cys-C及β2-MG水平的影响。方法:选择60例早期DN患者并随机分为两组,对照组患者予贝那普利治疗,观察组联合应用银杏达莫注射液治疗,比较治疗前后患者尿白蛋白排泄率(UAER)及血清Cys-C、β2-MG等指标水平的变化。结果:两组患者治疗后,UAER及血清Cys C、β2-MG均较治疗前显著降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后Scr、BUN比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:银杏达莫注射液联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病可降低血清Cys C、β2-MG及尿微量白蛋白水平,进而保护患者的肾功能。     

补阳还五汤联合达格列净治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的：观察补阳还五汤联合达格列净对早期糖尿病肾病（DKD）患者的血糖控制及尿微量白蛋白水平的影响。方法：选择78例早期DKD患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各39例。对照组给予达格列净治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤治疗。比较2组治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血肌酐（SCr）、胱抑素C (Cys C)水平以及尿微量白蛋白排泄率（UAER）的变化。结果：治疗前,2组FBG、P2hBG、HbA1c水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组FBG、P2hBG、HbA1c水平较治疗前降低（P<0.05）,且观察组FBG、P2hBG、HbA1c水平低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组血清SCr、Cys C、UAER水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组血清Cys C、UAER水平较治疗前下降（P<0.05）,且观察组血清Cys C、UAER水平低于对照组（P<0.05）。结论：补阳还五汤联合达格列净治疗早期DKD可有效控制患者的血糖水平,同时可以减少尿微量...     

黎氏哮喘1号方对小儿哮喘的临床疗效及血清学指标的影响

目的:研究小儿哮喘治疗中黎氏哮喘1号方对临床疗效及血清学指标的影响。方法:选取180例小儿支气管哮喘患儿作为哮喘组。将哮喘组患儿按家长意愿选择治疗方案不同分为治疗组(n=84)和对照组(n=96),其中治疗组患儿采用黎氏哮喘1号方联合雾化布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇三联药物治疗,而对照组患儿采用雾化布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇三联药物治疗,同时选取160例正常小儿作为正常组。比较治疗组和对照组患儿临床疗效,正常组和哮喘组患儿治疗前IL-18、IgE、TNF-α、C反应蛋白、前白蛋白、白细胞计数、嗜酸性粒细胞百分比和中性粒细胞百分比等血清学指标,比较治疗组和对照组患儿治疗前后IL-18、IgE、TNF-α、C-反应蛋白、前白蛋白、白细胞计数、嗜酸性粒细胞百分比和中性粒细胞百分比。结果:治疗组患儿治疗后症状积分明显低于对照组,两组患儿治疗后症状积分均明显低于各自治疗前(P0.05)。哮喘组患儿治疗前的IL-18、IgE、TNF-α、C-反应蛋白、白细胞计数、嗜酸性粒细胞百分比和中性粒细胞百分比水平明显高于正常组,哮喘组患儿前白蛋白明显低于正常组(P0.05)。治疗组患儿的治疗后血清C-反应蛋白、白细胞计数、嗜酸性粒细胞百分比、中性粒细胞百分比、IL-18、IgE、TNF-α水平明显低于对照组患儿,两组患儿治疗后血清C-反应蛋白、白细胞计数、嗜酸性粒细胞百分比、中性粒细胞百分比、IL-18、IgE、TNF-α水平均低于各自治疗前,且差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组患儿的治疗后血清前白蛋白水平明显高于对照组患儿,两组患儿治疗后血清前白蛋白水平均高于各自治疗前,且差异均有统计学意义(P0.05)。结论:小儿哮喘治疗中,黎氏哮喘方联合雾化吸入布地奈德等三联药物可减轻炎性反应,降低C反应蛋白、前白蛋白、白细胞计数、嗜酸性粒细胞百分比、中性粒细胞百分比等血清学指标,有效发挥抗炎作用,双向调节Th1/Th2细胞,具有一定抗过敏作用,可有效治疗轻中度哮喘。     

NAG,Cys C和mALB检测对妊娠高血压综合征早期肾损害的诊断意义

目的探讨尿N-乙酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血清胱抑素C(Cys C)、尿微量白蛋白(m ALB)检测在妊娠高血压综合征(妊高征)早期肾损害诊断中的临床意义。方法选取妊高征患者80例作为妊高征组,其中妊娠高血压20例,子痫前期轻度34例和子痫前期重度26例,按照内生肌酐清除率(Ccr)水平将80例妊高征患者分为肾功能异常组(Ccr<80 m L/min)42例和肾功能正常组(Ccr≥80 m L/min)38例。另选择同期孕产期健康体检的孕妇30例作为正常妊娠组。检测2组尿NAG、m ALB和血清Cys C水平,分析妊高征患者尿NAG、m ALB和血清Cys C水平变化与疾病严重程度和是否合并肾功能损害的关系。结果妊高征组尿NAG、m ALB和血清Cys C水平均明显高于正常妊娠组(P均<0.05)。随着妊娠高血压程度的加重,尿NAG、m ALB和血清Cys C水平也逐渐升高(P均<0.05);肾功能正常组尿NAG、m ALB和血清Cys C水平均明显低于肾功能异常组(P均<0.05)。结论在妊高征患者中,尿NAG、m ALB和血清Cys C水平随着病情的加重而升高,三者联合检测有助于早期发现妊高征合并肾功能损害。     

自拟碎石方联合输尿管软镜钬激光治疗肾内铸型结石疗效观察

目的探讨自拟碎石方联合输尿管软镜钬激光治疗肾内铸型结石的临床疗效。方法将110例我院收治的肾内铸型结石患者分为2组,每组55例。对照组单纯采用输尿管软镜钬激光治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟碎石方治疗;比较2组治疗前后无石率及肾功能变化情况。结果 2组手术时间、住院时间对比差异无统计学意义(P均>0.05);观察组无石率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗过程中患者尿肾损伤分子(KIM-1)、血清胱抑素C(Cys C)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)发生显著改变(P均<0.05);术后10 d,2组患者尿KIM-1、血清Cys C、NGAL水平显著升高(P均<0.05);术后10 d及15 d,观察组尿KIM-1、血清NGAL、Cys C水平显著低于对照组(P均<0.05);2组均无明显并发症发生。结论自拟碎石方联合输尿管软镜钬激光治疗肾内铸型结石的疗效确切,能有效促进肾功能恢复,促进残留结石的排出。