自拟活血通络益气汤联合二甲双胍对原发性高血压合并糖耐量减低患者氧化应激、窦性心率震荡、心率变异性的影响

目的观察自拟活血通络益气汤联合二甲双胍对原发性高血压(EH)合并糖耐量减低(IGT)患者氧化应激、窦性心率震荡(HRT)、心率变异性(HRV)的影响。方法将152例EH合并IGT患者随机分为观察组和对照组,2组均给予常规控制血压治疗,对照组在此基础上给予二甲双胍口服,观察组在对照组的基础上给予自拟活血通络益气汤口服,疗程均为3个月。观察2组治疗前后血糖、胰岛素、胰岛素敏感性指数(IAI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、氧化应激指标、窦性心率震荡、心率变异性相关指标变化情况。结果 2组治疗后血糖、胰岛素、IAI、HOMA-IR均显著改善(P均0.05),血清丙二醛(MDA)水平降低(P均0.05),超氧化物歧化酶(SOD)活性和HRT相关指标(TO、TS)、HRV相关指标(SDNN、SDANN、SDNN5、r MSSD、PNN50、TRIA)均显著升高(P均0.05),且观察组上述指标改善情况明显优于对照组(P均0.05)。结论二甲双胍联合自拟活血通络益气汤治疗EH合并IGT能够显著提高患者HRT和HRV,改善患者的自主神经功能,其机制可能与改善胰岛素敏感性、降低胰岛素抵抗并抑制机体氧化应激有关。     

二甲双胍对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

目的:探讨二甲双胍对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响。方法:选取2015年1月至2015年5月我院收治的30例2型糖尿病胰岛素抵抗患者作为研究对象,将患者分为对照组和观察组,每组各15例,对照组采用安慰剂治疗,观察组采用二甲双胍治疗,观察二甲双胍对2型糖尿病胰岛素抵抗的治疗效果。结果:对照组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素使用剂量无明显变化。与治疗前相比,治疗后观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素使用剂量明显减少(P0.05)。结论:二甲双胍治疗2型糖尿病胰岛素抵抗具有良好效果。     

二甲双胍对糖耐量减低者的疗效观察

目的：观察二甲双胍治疗糖耐量减低（IGT）者的临床疗效。方法：对50例糖耐量减低患者口服二甲双胍片前后测定体重指数（BMI）及OGTT2h血糖值。结果：治疗后的体重指数BMI及OGTT2h血糖值较治疗前明显下降。结论：二甲双胍干预治疗对糖耐量减低（IGT）患者有效。     

降糖增敏汤佐治老年2型糖尿病胰岛素抵抗33例

目的:分析降糖增敏汤联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效.方法:以2014年6月-2016年5月间收治的66例老年2型糖尿病胰岛素抵抗患者为研究对象,随机分为两组,每组33例,对照组采取二甲双胍治疗,观察组联用降糖增敏汤治疗,对比两组疗效.结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组的空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IRI)及胰岛素敏感指数(ISI)水平均明显优于对照组(P＜0.05).结论:使用降糖增敏汤联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病胰岛素抵抗效果理想,有利于改善预后.     

二甲双胍对糖耐量减低患者的疗效观察

目的：探讨二甲双胍对于合并高胰岛素血症的糖耐量减低（IGT）患者PG、Ins、胰岛素抵抗的影响。方法：76例IGT患者随机分为对照组38例,仅予改善生活方式;二甲双胍组38例,予改善生活方式和二甲双胍1．0／日,治疗48周,测空腹及负荷后PG、Ins。结果：48周后对照组空腹及负荷后PG及Im与治疗前相比无统计学差异（P〉0．05）;二甲双胍组治疗后空腹及负荷后PG及Ins与治疗前及对照组治疗后相比明显下降（P〈0．05）;治疗后二甲双胍组体重及BMI较治疗前下降（P〈0．05）。结论：对于合并代偿性高胰岛素血症的IGT患者,二甲双胍可以明显减轻高胰岛素血症。     

益肾抗雄方联合二甲双胍治疗PCOS胰岛素抵抗临床研究

目的:观察益肾抗雄方联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗的临床疗效。方法:将100例PCOS胰岛素抵抗患者随机分为2组各50例。治疗组应用益肾抗雄方联合二甲双胍治疗,对照组采用二甲双胍治疗,均治疗12周。比较治疗前后的生殖激素水平、空腹胰岛素、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、血脂水平的变化。结果:治疗12周后,2组促黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)、睾酮(T)、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数水平均有改善,治疗组优于对照组,差异均有显著性意义(P0.05),尤其LH/FSH治疗组降低显著。结论:益肾抗雄方联合二甲双胍可改善PCOS患者的LH/FSH水平,降低T、改善胰岛素的敏感性,降低血胰岛素水平,疗效显著。     

清身降糖颗粒对糖耐量减低患者30例临床观察

观察清身降糖颗粒和二甲双胍在对IGT患者临床症状、血糖、胰岛素水平、不良反应及糖尿病转化率等方面的差异。方法：将60例IGT患者随机分成清身降糖颗粒组30例和二甲双胍组30例。所有受试者在观察开始前均接受关于IGT方面的知识教育,并普及行为干预知识如合理饮食、运动疗法、心理疗法,观察时间为6个月。结果：①两组均能明显改善IGT患者临床症状、血糖、胰岛素水平（p=0．05）;②清身降糖颗粒组在改善2hPG和临床症状方面明显优于二甲双胍组（P=0．05）;③清身降糖颗粒组无明显副作用;④清身降糖颗粒组转为正常糖耐量者9例,仍为IGT者21例：二甲双胍组转为正常糖耐量者8例,仍为IGT者20例,转为糖尿病者2例;两组比较没有统计学意义;⑤治疗过程中除二甲双胍引起的副作用外,两组患者无其他不良反应的发生。结论：清身降糖颗粒在改善IGT患者的2llPG和临床症状方面明显优于单独服用二甲双胍,且无二甲双胍的副作用。     

糖利平胶囊干预治疗糖耐量减低患者临床观察

目的:观察中药糖利平胶囊对糖耐量减低(IGT)患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及胰岛素抵抗的影响。方法:将符合诊断标准的IGT患者37例,随机分为对照组18例和治疗组19例。所有受试者均接受IGT知识宣教,对照组不予药物干预,治疗组予以糖利平胶囊治疗。观察时间为5个月,主要观察指标为空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、体重指数及血脂等。结果:治疗组空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂、体重指数、胰岛素抵抗指数与治疗前及对照组比较有显著差异。结论:糖利平胶囊可降低IGT患者空腹及餐后2h血糖,降低糖化血红蛋白,降低体重指数,降低血脂,改善胰岛素抵抗。用药安全,值得进一步研究。     

杏丁注射液联合二甲双胍治疗2型糖尿病

目的:探讨杏丁注射液联合二甲双胍治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法:2型糖尿病胰岛素抵抗患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组应用二甲双胍联合杏丁注射液治疗,对照组单纯二甲双胍治疗,比较两组患者的血糖和胰岛素敏感指数的改变。结果:治疗组患者的血糖改善明显优于对照组(P<0.05);胰岛素敏感指数改善与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:杏丁注射液联合二甲双胍治疗2型糖尿病,可以改善患者的胰岛素抵抗,临床疗效满意,值得临床推广。     

养阴清热法治疗2型糖尿病临床观察

目的:观察在二甲双胍治疗的基础上联合养阴清热法治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将46例2型糖尿病患者随机分为治疗组(养阴清热法+二甲双胍)26例和对照组(二甲双胍)组20例,观察时间3月。观察治疗前后临床症状、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血浆胰岛素(FINS)等指标。结果:治疗前FBG、P2hBG、HbA1c、FINS和胰岛素抵抗指数(Homa-IR)2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组各血糖指标均较治疗前有所下降(P0.05),对照组的FBG、P2hBG、HbA1c和Homa-IR也较治疗前有所下降(P0.05),FINS无明显变化。2组除FBG外治疗后各血糖指标比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:在二甲双胍的基础上加用养阴清热中药比单用二甲双胍可明显改善2型糖尿病的胰岛素抵抗,降低血糖水平。     

消瘅汤逆转糖耐量低减的临床研究

目的:观察消瘅汤治疗糖耐量低减(IGT)的疗效.方法:将90例糖耐量低减的患者随机分为消瘅汤治疗组45例,二甲双胍对照组45例.疗程4周.比较治疗前后体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、血脂、胰岛素敏感指数等指标的变化.结果:消瘅汤组降糖疗效总有效率为88.89%,与二甲双胍组总有效率84.44%疗效相当(P＞0.05),但消瘅汤能降低MBI、FINS、2hINS、TC、TG、LDL,并能提高HDL、IAI,与治疗前比较,差异有非常显著意义(P＜0.01),且LAI与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:消瘅汤能明显增强胰岛素敏感性,可逆转糖耐量低减.     

乌芪颗粒对IGT大血管疾病危险因子的影响

目的观察乌芪颗粒对糖耐量降低(IGT)患者大血管疾病危险因子的影响。方法将患者90例随机分为两组,均采取生活方式干预治疗,治疗组加服乌芪颗粒,对照组加服二甲双胍;治疗3个月后比较两组临床疗效及血糖、血脂、C反应蛋白等指标变化情况。结果两组临床疗效相近;治疗组降低C反应蛋白的效果优于对照组。结论乌芪颗粒能显著改善IGT患者大血管疾病危险因子的相关指标;在降低C反应蛋白方面优于二甲双胍。     

三黄糖敏汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病胰岛素抵抗疗效评价

目的:探索三黄糖敏汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效。方法:从我院于2014年3月-2016年7月间收治的2型糖尿病胰岛素抵抗患者中随机选出130例作为研究对象,根据治疗方法的差异分为观察组(二甲双胍+三黄糖敏汤治疗)和对照组(二甲双胍治疗),对比分析两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的治疗总有效率(96.92%)高于对照组的86.15%,P0.05;观察组患者治疗8周后的空腹血糖、餐后2h血糖、FINS值、HOMA-IR值、BMI指数均低于对照组,P0.05。结论:对2型糖尿病胰岛素抵抗患者采用三黄糖敏汤联合二甲双胍治疗效果确切,有助于降低患者的血糖水平,改善胰岛素抵抗现象,提高患者生活质量,值得推广应用。     

参芪降糖颗粒对2型糖尿病胰岛素抵抗患者的临床观察

目的:观察参芪降糖颗粒对2型糖尿病胰岛素抵抗患者的影响。方法:选临床符合标准的2型糖尿病84例,随机分为两组:治疗组与对照组各42例。两组均坚持基础治疗:控制饮食,适度运动和二甲双胍治疗,在此基础上,治疗组加用参芪降糖颗粒。治疗8周后,观察治疗前后患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、血脂水平及主要临床症状、体征的变化。结果:治疗组与对照组对降低空腹胰岛素,胰岛素抵抗指数均有疗效(P<0.01或P<0.05),而且治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05或P<0.01);在改善临床症状、体征,降低血糖及调节血脂水平上治疗组明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:参芪降糖颗粒具有提高胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,降低血糖、调节血脂水平等作用,配合二甲双胍治疗2型糖尿病,可以起到协同降糖作用,比单纯应用二甲双胍具有更好的治疗效果,并在改善临床症状、体征方面疗效显著。     

罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及其机制。方法将150例2型糖尿病患者随机分为2组。对照组75例二甲双胍750 mg/d口服;治疗组75例在口服二甲双胍的基础上口服罗格列酮4 mg/d。比较2组治疗前及治疗3个月后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、脂联素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。结果治疗后,2组FBG、2hPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TNF-α和hs-CRP水平均较治疗前明显降低,治疗组降低更为明显。治疗后2组HOMA-β和脂联素水平均较治疗前明显升高,治疗组升高更为明显。结论罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者,可通过降低TNF-α和hs-CRP水平和升高脂联素水平,改善胰岛素抵抗,从而改善糖代谢。     

天麦消渴片对糖耐量异常的干预研究

目的:观察天麦消渴片干预治疗糖耐量异常患者的疗效。方法:120例糖耐量异常(IGT)患者,随机分为两组,每组60例。在饮食、运动控制基础上,治疗组给予天麦消渴片0.24 g/次,2次/d;对照组给予安慰剂。观察两组患者治疗2年后空腹血糖(FPG)、葡萄糖耐量试验(OGTT)后2 h血糖(2 hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)、空腹胰岛素(FINS)、OGTT后2 h胰岛素(PINS)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)的变化。结果:治疗组FPG,2 hPG,TC,TG,LDL,HDL,HOMA-IR,FINS,PINS水平均明显下降,且疗效优于对照组(P<0.05);安慰剂组糖尿病的转归率为10%,天麦消渴片组糖尿病的转归率为5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:天麦消渴片能够降低胰岛素抵抗,改善IGT,并且可以降低IGT患者糖尿病的发病率。     

盐酸吡格列酮联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病

目的观察盐酸吡格列酮联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病(T2DM)患者的疗效和安全性。方法新诊断T2DM患者76例随机分成治疗组39例及对照组37例,治疗组予盐酸吡格列酮15 mg/d联合二甲双胍0.25 g口服每天3次,对照组予二甲双胍0.5 g口服每天3次,均治疗3个月,观察2组治疗前后空腹及餐后2 h血糖(FBG,2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(Ins)、稳态模型胰岛素抵抗(HomaIR)指数、血脂、体质量指数(BMI)的变化。结果治疗组和对照组治疗后血糖、HbA1c、HomaIR均较治疗前明显下降,血脂代谢得到改善,并且有统计学意义。治疗组的血糖、HbA1c、HomaIR及血脂改善优于对照组。对照组BMI较治疗前下降,治疗组没有明显变化。结论盐酸吡格列酮联合二甲双胍治疗初发T2DM患者的糖脂代谢及胰岛素抵抗的改善优于单用二甲双胍。     

荷叶调脂疏肝汤联合二甲双胍对糖耐量异常合并非酒精性脂肪肝患者的临床疗效

目的考察荷叶调脂疏肝汤联合二甲双胍对糖耐量异常合并非酒精性脂肪肝患者的临床疗效。方法116例患者随机分为对照组和观察组,每组58例,对照组给予二甲双胍,观察组在对照组基础上加用荷叶调脂疏肝汤,疗程3个月。检测临床疗效、肝功能指标[谷草转氨酶(GOT)、谷丙转氨酶(GPT)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL⁃C)]、血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]、胰岛功能指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA⁃IR)]、瘦素(LEP)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肝功能指标、血脂指标、血糖指标、胰岛功能指标、LEP降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论荷叶调脂疏肝汤联合二甲双胍可有效调节糖耐量异常合并非酒精性脂肪肝患者机体糖脂代谢,抑制体内LEP表达,改善胰岛素抵抗及肝功能,安全性高。     

生脉散治疗胰岛素抵抗的临床观察

目的:探讨运用中药复方制剂治疗胰岛素抵抗的新方法.方法:将107名患2型糖尿病伴有胰岛素抵抗的患者随机分为治疗组和对照组,分别测定空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FLNL),并计算胰岛素敏感指数(FIN);治疗组在原治疗基础上加用传统方剂生脉散治疗,对照组加用二甲双胍,4周后在测定上述临床生化指标并做统计分析.结果:治疗后两组空腹血糖、空腹胰岛素及胰岛素敏感指数较治疗前均显著降低,生脉散组(*P＜0.001),二甲双胍组(**P＜0.05);生脉散组效果优于二甲双胍组(P＜0.01).结论:本临床实验提示应用生脉散可以有效地消除胰岛素抵抗,且疗效优于某些西药,为临床上又提供了一种对付胰岛素抵抗的新方法.     

调肝泻火法对2型糖尿病患者炎性标志物水平及胰岛素抵抗的影响

目的:观察2型糖尿病患者应用调肝泻火法治疗后胰岛素抵抗、血脂、炎性标志物C-反应蛋白的变化。方法:60例2型糖尿病患者,无自身免疫疾病史,试验前2周无急、慢性感染,采用随机、单盲对照试验,治疗组、对照组各30例,治疗组干预用药为胰康灵合剂,125mL B id;对照组为二甲双胍0.25g Tid,共观察4周。试验前后采静脉血,以全自动生化仪检测血糖、血脂,放射免疫法检测胰岛素,据空腹血糖、胰岛素计算胰岛素敏感性指数、Hom a-IR以评估胰岛素抵抗。C-反应蛋白(C-reactive prote in,CRP)检测用免疫比浊法。结果:治疗后调肝泻火法与二甲双胍2组空腹血糖(FBG)、胰岛素(F ins)、Hom a-IR、体重指数(BM I)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、CRP均明显下降(P<0.05);胰岛素敏感性指数(IAI)明显上升(P<0.05),2组比较,调肝泻火法组TG、TC、BM I、CRP下降更为显著(P<0.05),FBG、IAI、HOMA-IR两组间比较无显著性差异。结论:调肝泻火法能显著增加2型糖尿病患者的胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗,疗效与二甲双胍相当,其调脂、减重、降低C-反应蛋白水平作用优于二甲双胍。