降钙素原对患儿脓毒症早期诊断及预后预测价值研究

目的：探讨降钙素原（proealcitonin,PCT）在细菌性脓毒症患儿的早期诊断及预后预测的应用价值。方法：将40例小儿全身炎症反应综合征患儿分为细菌脓毒症组（21例）和非脓毒症组（19例）。比较两组间PCT、C-反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）计数、中性粒细胞比例（N）,随访1个月,判断预后。结果：细菌脓毒症组PCT显著高于非脓毒症组（P〈0.05）,但组间CRP、WBC计数、N水平差异无统计学意义（P〉0.05）。严重脓毒症组PCT值显著高于非严重脓毒症组（P〈0.05）。RCT浓度与预后有关,脓毒症组死亡率明显高于非脓毒症组（P〈0.05）。结论：PCT可以作为判断脓毒症的早期指标,且可能反映病情程度,预测预后。     

脓毒症患者Toll样受体-4、PCT、CRP表达水平的相关性研究

目的 通过观察脓毒症患者Toll样受体-4(TLR-4)表达水平与降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)对比研究,探讨其在脓毒症诊断、病情危重程度及预后的相关性.方法 研究收录2010年9月至2011年9月入住我院内科ICU脓毒症患者20例(脓毒症组),单纯感染患者39例(非脓毒症组).检测入住MICU第1、7天血清TLR-4、PCT、CRP的表达水平,TLR-4检测采用双抗体夹心ELISA法,CRP检测采用免疫散射比浊法,PCT检测采用电化学发光法.结果 (1)TLR-4水平第1天脓毒症组高于非脓毒症组、第7天脓毒症组高于非脓毒症组,PCT水平第1天脓毒症组高于非脓毒症组、第7天脓毒症组高于非脓毒症组,脓毒症组TLR-4、PCT水平第7天比第1天降低,P＜0.05.(2)TLR-4水平第1天死亡组高于存活组,第7天死亡组高于存活组,PCT水平第1天死亡组高于存活组,第7天死亡组高于存活组,存活组TLR-4水平第7天比第1天降低,生存组及死亡组PCT、CPP的水平第7天比第1天降低,P＜0.05.(3)描绘ROC曲线TLR-4敏感性93.5％,特异性82.1％,ROC曲线下面积0.701,PCT敏感性95％,特异性89.7％,ROC曲线下面积0.820,P＜0.05.结论 TLR-4、PCT可作为危重病人脓毒症辅助诊断的指标,以PCT敏感性、特异性最高,其次为TLR-4,CRP特异性、敏感性最差,PCT、CRP可作为评价脓毒症患者病情严重程度及预后的一项指标.     

PCT和CRP联合检测在儿童细菌感染性疾病诊断中的应用

目的：观察血清降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）在儿童细菌感染性疾病诊断中的应用。方法选择感染性疾病患儿110例为研究对象,按临床诊断将患儿分为细菌性感染组60例和非细菌性感染组50例,比较两组治疗前后血清PCT和CRP水平。结果细菌性感染组血清PCT、CRP水平显著高于非细菌性感染组（P〈0.05）;细菌性感染组PCT、CRP阳性率显著高于非细菌性感染组（P〈0.05）。结论血清PCT和CRP联合检测可作为儿童细菌感染临床诊断的重要依据,值得推广应用。     

血浆降钙素原在小儿脓毒症早期的诊断价值

目的 探讨血浆降钙素原（PCT）在小儿脓毒症早期的诊断价值.方法 将90例重症感染性疾病患儿分为脓毒症组40例和非脓毒症组50例,入院后对两组患儿进行PCT、CRP测定和WBC计数,比较两组患儿的测定结果和PCT检测阳性率.结果 脓毒症组血浆PCT水平高于非脓毒症组（t=44.746,P＜0.01）,脓毒症患儿中严重组PCT高于非严重组（t=9.899,P＜0.01）,CRP水平和WBC计数各组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;脓毒症组PCT检测阳性率明显高于非脓毒症组（x2=38.154,P＜0.01）.结论 血浆PCT检测对小儿脓毒症早期诊断有较高的特异性,对于判断病情程度、检测病情发展具有重要意义.     

脓毒症、严重脓毒症危重患儿血清降钙素原水平变化及临床意义

目的：探讨血清降钙素原（PCT）对脓毒症、脓毒性休克患儿的诊断价值及临床意义。方法近期收治的脓毒症、严重脓毒症患儿及正常对照组（非脓毒血症组）各30例,入院第1、3、7天抽取外周血检测肝肾功能、心肌酶、WBC 计数、PCT 及 CRP 值。结果严重脓毒症组 PCT 高于脓毒症组（P ＜0．05）,严重脓毒症及脓毒症组PCT 均高于正常对照组（P ＜0．05）,经积极抗感染治疗1周左右,脓毒症组及严重脓毒症组两组患儿临床症状好转,体温正常,血清 PCT 水平逐步下降,血 CRP 有慢于 PCT 趋势。CRP 和 PCT 的灵敏度一样,为70％;PCT 的特异度为76．7％,高于 CRP 的63．3％。结论降钙素原水平在脓毒症及严重脓毒症时明显增高,可作为早期诊断指标。PCT 的特异度高于 CRP。     

多项炎症因子联合监测对细菌性脓毒症的辅助诊断作用

目的 研究多项炎症因子联合监测对细菌性脓毒症的辅助诊断作用。 方法 回顾性分析2014年1月至2016年12月于承德医学院附属医院接受治疗的细菌性脓毒症病人80例为研究对象,根据病人感染情况不同分为革兰阳性菌脓毒组48例、革兰阴性菌脓毒症组32例。另取同期接受体检的健康人30例为健康对照组。分别采用免疫发光分析法、免疫速率散射比浊法以及酶联免疫吸附法检测各组血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-27(IL-27)水平,同时计算急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)与序贯器官衰竭估计(SOFA)评分。比较三组血清学指标水平以及APACHEⅡ、SOFA评分,并作相关性分析。另外,将细菌性脓毒症病人根据治疗后生存状况分为死亡组与存活组,比较两组病人血清PCT、CRP、IL-27水平及APACHEⅡ、SOFA评分。并作多因素Logistic回归分析。 结果 革兰阴性菌脓毒症组血清PCT、CRP、IL-27水平以及APACHEⅡ、SOFA评分明显高于革兰阳性菌脓毒症组,而革兰阳性菌脓毒症组明显高于健康对照组(均P＜0.05)。经Preason相关性分析可得:脓毒症病人血清PCT、CRP、IL-27水平与APACHEⅡ、SOFA评分均呈正相关(均P＜0.05)。死亡组血清PCT、IL-27、CRP水平与APACHEⅡ、SOFA评分均明显高于存活组(均P＜0.05)。经多因素logistic回归分析可得:PCT、CRP、IL-27以及APACHEⅡ评分均为影响细菌性脓毒症病人预后的独立危险因素(均P＜0.05)。 结论 联合检测血清PCT、CRP、IL-27水平以及计算APACHEⅡ、SOFA评分可诊断细菌性脓毒症,并可有效评估病人预后。     

降钙素原用于脓毒症早期诊断的临床价值

目的研究降钙素原用于脓毒症早期诊断的临床价值。方法选择新进入ICU患者60例,根据全身炎症反应综合征（SIRS）和脓毒症诊断标准分为非感染SIRS组（32例）和脓毒症组（28例）。分别记录和比较两组患者人院1d和4d降钙素原（PCT）、CRP、WBC、ESR、中性粒细胞比率（N）、血小板（PLT）及最高体温（T）。结果脓毒症组PCT（6．73±1．31）ng／mL,显著高于非感染性SIRS组的（0．25±0．05）ng／mL（t=3．10,P〈0．05）。PCT的ROC曲线下面积0．869,显著大于CRP（0．717）、WBC（0．798）、N（0．737）和ESR（0．394）（均P〈0．05）。结论血降钙素原是脓毒症早期诊断的一个良好指标,其敏感性和特异性高于其他的炎性指标。     

脓毒症患者血清降钙素原、C-反应蛋白水平及诊断意义

目的 探讨急诊脓毒症患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平及诊断意义.方法 选取2014年12月-2015年9月收治的急诊脓毒症患者60例,根据病情将患者分为轻度脓毒症组40例和重度脓毒症组20例,另选取同期体检健康者30例作为正常健康组.通过检测3组血清PCT、CRP和血乳酸水平,分析PCT、CRP对急诊脓毒症的临床意义.结果 重度脓毒症组PCT、CRP及血乳酸水平均高于轻度脓毒症组和正常健康组(P＜0.05),且轻度脓毒症组高于正常健康组(P＜0.05).血清CRP和PCT水平与血乳酸水平呈现正相关性(P ＜0.001).CRP与PCT水平也呈现直线正相关性(P ＜0.001).结论 血清PCT、CRP水平能作为早期诊断脓毒症的指标,可准确评估患者病情严重程度,指导临床制定治疗方案.     

血常规、CRP、PCT联合检测在诊断小儿细菌性感染疾病中的价值

目的:探究血常规、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)联合检测在诊断小儿细菌性感染疾病中的价值。方法:收集2022年5月—2023年5月期间我院儿科病房收治的感染性疾病患儿74例,按照微生物培养结果分为病毒感染组(n=37)、细菌感染组(n=37);同期选取健康体检儿童37例,作为参照组。3组均接受血常规白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)、CRP、PCT联合检测。比较3组WBC、ESR、CRP、PCT水平;比较各单一检测与联合检测的阳性检出率。结果:3组ESR水平比较无差异(P>0.05);细菌感染组WBC、CRP、PCT水平均高于参照组与病毒感染组(P<0.05);病毒感染组CRP、PCT水平均高于参照组(P<0.05)。经分析,细菌感染组各单一检测与联合检测的阳性检出率均高于病毒感染组(P<0.05),且细菌感染组联合检测的阳性检出率均高于WBC、CRP、PCT单一检测的阳性检出率(P<0.05)。结论:小儿细菌性感染疾病诊断时血常规WBC与CRP、PCT的水平较正常儿童、病毒感染儿童高,且WBC与CRP、PCT联合检测时可提升阳性检出率,降低误...     

PCT联合心脏相关标志物对脓毒症患儿病情的预测价值

目的 探讨降钙素原(PCT)联合心脏相关标志物检测在脓毒症患儿病情预测中的价值.方法 选取脓毒症患儿132例,其中早期脓毒症患儿87例(早期脓毒症组),严重脓毒症患儿45例(严重脓毒症组),检测患儿PCT、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏肌钙蛋白T(cTnT-hs)和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平.结果 早期脓毒症组和严重脓毒症组患儿性别、年龄以及感染部位分布比较,差异无统计学意义(P>0櫃.05);严重脓毒症组PCT、CK-MB、cTnT-hs和NT-proBNP明显高于早期脓毒症组(P<0.05);PCT、CK-MB、cTnT-hs、NT-proBNP预测严重脓毒症的ROC曲线下面积分别为0.982、0.880、0.730和0.947,灵敏度分别为90.03%、68.90%、46.70%和84.63%.将PCT与CK-MB、cTnT-hs和NT-proBNP联合诊断严重脓毒症,其诊断灵敏度为97.80%,高于各指标单独使用时.结论 PCT联合心脏相关标志物检测在脓毒症患儿病情预测中有较高的应用价值,值得进一步研究.     

血清降钙素原、C反应蛋白在婴幼儿社区获得性肺炎中的应用价值

目的探讨血清降钙素原、C反应蛋白在婴幼儿社区获得性肺炎病原学中的鉴别意义。方法采用回顾性研究方法,选取2015年9月至2016年12月我院儿科入院的婴幼儿社区获得性肺炎252例,分为2组作为观察组:细菌感染组135例(混合细菌感染归入此组)、非细菌感染组117例(病毒感染81例、肺炎支原体感染36例);对照组:选取同年龄组同期入院的非感染性疾病患儿66例。所有患儿均行PCT、CRP检测,评价PCT、CRP检测在婴幼儿社区获得性肺炎中的诊断价值。结果 PCT和CRP在诊断婴幼儿细菌性CAP的敏感度和特异度均较非细菌性CAP及对照组明显提升(P <0.05); PCT较CRP在诊断婴幼儿细菌性CAP的敏感度和特异度明显提高(P <0.05)。结论 PCT和CRP对明确婴幼儿社区获得性肺炎的病原性质具有临床价值,PCT优越性更明显,二者联合应用更具有特异性。     

溃疡性结肠炎活动期病人血清降钙素原检测的临床价值分析

目的 探讨溃疡性结肠炎(UC)活动期病人血清降钙素原(PCT)检测的诊断价值.方法 选取活动期UC病人180例为观察组,根据Truelove-Witts评分标准进行病情分级,同期选取对照组180例,对比两组PCT、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞计数(WBC)水平的差异.结果 活动期UC病人PCT、CRP、ESR、WBC水平显著高于对照组(P<0.01);重度UC病人PCT、CRP、ESR、WBC水平显著高于轻、中度UC病人(P<0.01).UC病人PCT水平与病情严重程度呈正相关(P<0.01),PCT的ROC曲线下面积(AUC)高于WBC,但低于CRP、ESR(P<0.01).结论 血清PCT水平能够预测UC病情严重程度,与CRP、ESR、WBC均有良好的相关性,对于溃疡性结肠炎的诊断具有重要的临床参考价值.     

降钙素原的检测在小儿感染性疾病的临床意义

目的：探讨降钙素原（PCT）的检测在小儿感染性疾病中的应用。方法对61例疑似感染的患儿,按出院诊断分为A组细菌感染组和B组非细菌感染组,比较两组血清PCT、CRP、白细胞计数（WBC）水平及对细菌感染的灵敏度和特异度。结果 A（细菌感染组）组患儿PCT阳性率为83.87%（26/31）,B组患儿PCT阳性率为6.67%（2/30）, A组患儿PCT阳性率明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0.01）;而A组患儿PCT阳性率83.87%（26/31）,A组患儿CRP阳性率58.06%（18/31）,A组患儿WBC阳性率51.6%（16/31）,PCT对于儿科细菌性感染检测灵敏度高于CRP和WBC（P〈0.01）。结论血清PCT可作为诊断小儿细菌性感染的重要参考指标,其灵敏度优于血清CRP和WBC。     

血清降钙素原、C反应蛋白、淀粉样蛋白在鉴别诊断小儿肠炎中的价值

目的探讨检测血清降钙素原( PCT)、 C反应蛋白( CRP)、淀粉样蛋白( SAA)鉴别诊断小儿肠炎的临床价值。方法回顾性选取 2016年 3月至 2017年 9月长沙市中心医院细菌感染性腹泻病儿 100例(细菌组)、病毒感染致腹泻病儿 100例(病毒组),检测两组病儿血清 PCT、CRP、SAA水平,并分析这三种指标单独及联合应用于临床鉴别诊断细菌、病毒感染腹泻病儿的价值。结果细菌组的血清 PCT、CRP、SAA、外周血白细胞( WBC)、中性粒细胞( N%)水平显著的高于病毒组,差异有统计学意义( P＜0.05);血清 PCT鉴别诊断细菌性和病毒性肠炎的临界值为 1.02 μg/L,诊断的灵敏度为 88.12%、特异度为 93.17%、受试者工作特征曲线( ROC曲线)下面积( AUC)值为 0.908;血清 CRP鉴别诊断细菌性和病毒性肠炎的临界值为 15.8 mg/L,诊断的灵敏度为 78.63%、特异度为 85.04%、AUC值为 0.829;血清 SAA鉴别诊断细菌性和病毒性肠炎的临界值为 155.2 mg/L,诊断的灵敏度为 81.38%、特异度为 87.29%、AUC值为 0.843;PCT+CRP+SAA鉴别诊断细菌性和病毒性肠炎的灵敏度为 91.44%、特异度为 96.91%、漏诊率为 8.56%、误诊率为 3.09%、AUC值为 0.946。结论 PCT对细菌性和病毒性肠炎的诊断价值高于 CRP、 SAA,三者联合应用具有更高的诊断价值。     

血清前降钙素对儿科脓毒症的早期诊断作用

目的：与其他常用临床指标相比,评价血清前降钙素对于儿童脓毒症的早期诊断价值。方法：随机选取2008年1～12月在PICU治疗的患儿37例,根据ACCP/SCM会议的诊断标准,将患儿分为三组,脓毒症组,非感染组,病毒感染组,于入院第1天对患儿进行血清前降钙素水平测定,并测定体温、血清CRP、外周血白细胞计数。结果：脓毒症组患儿有较高的血清前降钙素（PCT）水平,而其他临床指标：体温、外周血白细胞计数在组间无显著差别,血清CRP在三组间有数据重叠。结论：与常规指标相比（体温、血清CRP、外周血白细胞计数）,脓毒症患儿血清PCT水平明显升高,因而,血清PCT可以用于早期诊断严重感染和脓毒症。     

降钙素原、C反应蛋白、中性粒细胞碱性磷酸酶联合检测在新生儿肺炎早期的诊断价值

目的：观察血清降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP）、中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）联合检测在新生儿肺炎早期的诊断价值。方法将新生儿肺炎患儿54例根据病原学检测结果分为新生儿细菌性肺炎（细菌组）24例和新生儿非细菌性肺炎（非细菌组）30例。比较两组的PCT、CRP、NAP百分率的检测结果。结果细菌组的PCT、CRP、NAP 百分率水平及阳性率均明显高于非细菌组,差异有统计学意义。三个指标对新生儿细菌性肺炎的敏感度和特异性均比较高。结论血清PCT、CRP、NAP 百分率联合检测,可作为新生儿肺炎的早期辅助鉴别指标。     

降钙素原、C-反应蛋白诊断小儿中枢神经系统感染的价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)对小儿急性细菌性及病毒性脑膜炎的诊断价值.方法 选择急性细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎患儿各30例,应用电化学发光免疫分析对其血清PCT 和CRP水平进行测定,并与30例健康儿童(对照组)进行比较.结果 细菌性脑膜炎组血清PCT显著高于对照组和病毒性脑膜炎组(t =7.67、5.67,均P＜0.01);细菌性脑膜炎组、病毒性脑膜炎组血清CRP均高于对照组(t =2.52、2.47,均P＜0.05),但两组间差异无统计学意义(t=1.87,P＞0.05).结论 降钙素原、CRP对急性细菌性脑膜炎及病毒性脑膜炎的鉴别诊断具有临床应用价值.     

几种炎症指标对细菌性血流感染预测诊断的比较分析与联合应用评价

摘要：目的 探讨几种炎症指标：血清降钙素原(PCT)、全血C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞(WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)对细菌性血流感染的预测诊断价值比较和联合应用效能评价。方法 收集疑为菌血症患者236例，根据临床检查结果分为两组：细菌性血流感染组(93例)、血培养阴性组(143例)，比较两组中5种炎症指标水平的变化。结果 细菌性血流感染组PCT、IL-6、NLR均高于血培养阴性组(P均＜0.05)，而CRP、WBC与血培养阴性组比较差异无统计学意义(P均＞0.05)。在受试者工作特征(ROC)曲线面积中WBC的AUC最小(0.56)，诊断效能最低；PCT的AUC最大(0.93)，效能最好。单一指标中CRP敏感度最高(92.88%)，但特异性较低(65.32%)。PCT的敏感度和特异性综合诊断效能最好，分别为89.68%和85.71%。联合检测中发现(WBC+NLR)与PCT、CRP、IL-6指标多种联合下，特异性低，易造成假阳性增多。(PCT+CRP+IL-6)3者联合检测效能最好，敏感度最高(98.03%)，阳性预测值达94.44%，约登指数最大(0.84)。结论 炎症指标可作为诊断血流感染的有力补充，在细菌性血流感染的综合诊断效能中，单一指标中PCT优于CRP、IL-6、WBC、NLR，(PCT+CRP+IL-6)3者联合检测可提高对细菌性血流感染诊断准确性，减少误诊率，有助于临床对细菌性血流感染的早期诊断和监测。     

血清降钙素原检测对儿童下呼吸道感染的诊断价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)检测对儿童下呼吸道感染的诊断价值.方法 应用免疫荧光法定量法检测60例呼吸系统感染患儿PCT,同时与患儿的白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)进行比较.结果 细菌感染组PCT阳性率显著高于非细菌感染组(P＜0.01).细菌感染组中PCT阳性率与CRP阳性率差异无统计学意义(P＞0.05),而高于WBC阳性率(P＜0.05);非细菌感染组中PCT阳性率明显低于CRP和WBC阳性率(均P＜0.01).结论 在儿童下呼吸道细菌感染疾病中,PCT对细菌感染的诊断价值优于WBC及CRP等传统炎症指标.     

CRP、PCT和肺炎支原体抗体IgM在支原体肺炎患儿诊治中的应用

目的：探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和肺炎支原体抗体IgM(MP-IgM)在支原体肺炎患儿诊治中的应用。方法：选取2017-12～2020-12本院100例肺炎患儿，其中细菌性肺炎组20例，肺炎支原体肺炎组80例，另选取同期常规体检的健康儿童20例作为对照组，根据支原体肺炎患儿治疗好转情况，分为有效组60例和无效组20例，比较3组血清CRP、PCT、MP-IgM水平，患儿血清CRP、PCT、MP-IgM含量ROC曲线和单一及联合检测诊断效能，患儿血清CRP、PCT、MP-IgM浓度检测结果。结果：细菌性肺炎组和肺炎支原体肺炎组患儿血清CRP、PCT、MP-IgM水平均高于对照组，且细菌性肺炎组血清CRP、PCT高于支原体肺炎组患儿，细菌性肺炎组血清MP-IgM水平低于支原体肺炎组患儿(P<0.05),血清CRP、PCT、MP-IgM联合检测特异度、敏感度高于单一检测，无效组和有效组急性期血清CRP、PCT、MP-IgM浓度高于对照组(P<0.05),无效组急性期血清CRP、PCT、MP-IgM浓度高于有效组(P<0.05),患儿急性期血清CRP、PCT、...