经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺诊断前列腺癌的临床价值分析

目的：探讨经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺诊断前列腺癌的临床价值。方法：选取2020年1月—12月绵阳市第三人民医院的120例疑似前列腺癌患者,均采用经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺。结果：前列腺癌（n=60）患者的形态不对称、外腺低/等回声结节等声像图表现同其他前列腺疾病患者（n=60）相比,差异无统计学意义（P> 0.05）;在术后1周患者不良反应发生率为4.17%(5/120)。结论：在前列腺癌早期诊断中应用经直肠超声检查引导下经会阴前列腺穿刺具有较高的临床价值。     

超声引导下经会阴和经直肠前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的价值观察

目的 探讨超声引导下经会阴和经直肠前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的临床价值,为临床诊断提供参考。方法 选取2017年12月至2022年12月河池市人民医院收治的75例前列腺穿刺活检患者为研究对象,根据随机数字表法分为经会阴组（40例,经会阴行前列腺穿刺活检）和经直肠组（35例,经直肠行前列腺穿刺活检）。比较两组患者前列腺疾病检出率,监测术中穿刺时间、穿刺针数,比较两组患者疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分,观察并记录穿刺后并发症发生情况。结果 两组患者前列腺癌、慢性前列腺炎及良性前列腺增生检出率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。经会阴组穿刺时间长于经直肠组（P<0.05）。两组患者穿刺针数比较,差异无统计学意义（P>0.05）;穿刺后,经会阴组患者VAS评分低于经直肠组（P<0.05）。经会阴组患者并发症总发生率低于经直肠组（P<0.05）。结论 经会阴穿刺活检与经直肠穿刺活检均适用于前列腺癌诊断,经会阴穿刺疼痛较轻、并发症发生率低,更安全,临床应根据患者病情选择穿刺方式。     

经会阴前列腺8针穿刺活检中不同穿刺部位前列腺癌检出率的比较

目的:探讨超声引导下经会阴前列腺8针穿刺活检中不同穿刺部位前列腺癌的检出率,以期为前列腺癌最佳穿刺方案的选择及前列腺癌的诊断提供帮助。方法:回顾并分析2015年1月—2017年1月于同济大学附属第十人民医院行超声引导下经会阴前列腺8针穿刺活检患者资料(共243例),以穿刺活检的病理学检查结果为金标准,按照体积与前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)水平两个不同因素分组研究,比较不同穿刺部位之间检出率的差异。结果:按照体积分组,相同体积下不同穿刺部位检出率的差异无统计学意义,相同穿刺部位下不同体积之间的检出率差异有统计学意义;按照PSA水平分组,相同PSA水平下不同穿刺部位检出率的差异无统计学意义,相同穿刺部位下不同PSA水平之间的检出率差异有统计学意义。结论:在相同体积和PSA水平下不同穿刺部位的检出率基本相同,而体积和PSA水平对检出率的影响差异无统计学意义,在前列腺癌穿刺方案的选择中应充分考虑体积和PSA水平这两个影响因素,以达到满意的穿刺及诊断结果。     

经会阴前列腺超声穿刺的应用价值

目的:分析经会阴前列腺超声穿刺的应用价值.方法:针对我院中收治的疑似前列腺癌的患者进行穿刺活检,分组方式具有随机性,前期需要对患者进行筛选,入选患者总人数为109人,其中包括少部分怀疑前列腺癌的受试患者,患者入院的时间是在2018年06月-2019年12月之间,平均分为对照组与研究组.研究组中先对患者行MRI检查,再行...     

经直肠超声引导下经会阴前列腺改良穿刺法的价值

目的评价经直肠超声（transrectal ultrasonography，TRUS）引导下经会阴前列腺改良穿刺法在前列腺穿刺活检中的作用，以期寻找有助于提高前列腺癌（Prostatic Cancer PCa）检出率的手段或方法。方法对151例前列腺特异性抗原（prostate specific antigenPSA）升高（〉4ug／L）和（或）TRUS发现有结节的患者在经直肠超声引导下经会阴行前列腺改良穿刺活检，穿刺标本送病理检查。结果151例患者中，共检出PCa49例（32％），上皮内瘤12例（8％），慢性炎症48例（32％），良性增生42例（28％）。与标准系统穿刺法相比，改良穿刺法可将PCa的检出率提高18％。本组资料有25例（17％）的患者术后出现血尿，无其它并发症发生。结论经直肠超声引导下经会阴前列腺改良穿刺法，有助于提高PCa的检出率。     

超声引导下经会阴与经直肠前列腺穿刺活检术对前列腺癌诊断的一致性比较

目的探讨超声引导下经会阴与经直肠前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断的一致性。方法收集2017年2月~2020年2月本院收治的121例行前列腺穿刺活检患者的临床资料,依据检查方法不同分为直肠检查组（n=60）和会阴检查组（n=61）,分析两组对前列腺癌检出的一致性,比较两组对前列腺癌诊断的效能和对前列腺特异性抗原(PSA)灰区前列腺癌检出率,同时比较两组检查时间和并发症发生情况。结果直肠检查组对前列腺癌检出的Kappa值0.699,与会阴检查组对前列腺癌检出的Kappa值0.668相接近,直肠检查组对前列腺癌检出的敏感度87.1%、特异性82.8%、准确度85.0%,与会阴检查组（敏感度85.3%、特异度为81.5%、准确度83.6%）差异无统计学意义（P>0.05）。会阴检查组对PSA灰区前列腺癌检出率高于直肠检查组（P < 0.05）,直肠检查组检查时间明显短于会阴检查组,但会阴检查组血便、发热发生率较直肠检查组明显更低（P < 0.05）。结论超声引导下经会阴与经直肠前列腺穿刺活检术对前列腺癌检出的一致性相当,其中经会阴穿刺途径对PSA灰区前列腺癌检出率更高且安全性更好,但其检查时间较久,临床实践中可视患者具体病情选择最合理的穿刺方式。     

不同血清前列腺特异抗原水平下超声引导经会阴前列腺系统穿刺与认知融合多参数磁共振成像经会阴靶向穿刺对前列腺癌诊断价值的比较

目的:探讨超声引导下经会阴前列腺系统穿刺(transperineal prostate systematic biopsy,SPB)与认知融合多参数磁共振成像(multi-parameter magnetic resonance imaging,mpMRI)经会阴靶向穿刺(cognitive fusion mpMRI ...     

前列腺特异抗原和经直肠超声引导前列腺穿刺活检对前列腺癌的诊断价值

目的 探讨前列腺声像图特点、血清前列腺特异抗原(PSA)水平在前列腺癌诊断中的价值.方法 分析47例经直肠超声引导系统6点加目的 性穿刺患者前列腺声像图特点及临床资料,其中前列腺癌组17例,前列腺增生组30例.结果 前列腺癌组与前列腺增生组异常血流信号发现率分别为88.2%、36.7%,差异有统计学意义(P <0.05);两组异常回声结节发生率和前列腺体积的差异无统计学意义(P >0.05).游离前列腺特导性抗原(FPSA )、前列腺特导性抗原密度(PSAD)、FPSA/总前列腺特异抗原(TPSA)对前列腺癌诊断的ROC曲线面积分别为0.692、0.739、0.214.以PSAD≥0.15 μg/ml·cm3诊断前列腺癌的阳性预测值为50%,敏感性为76.5%,特异性为56.7%.结论 异常血流分布较低回声结节更具有特征性的前列腺癌超声表现,其指导目的 性穿刺的准确率较高,PSAD是较TPSA及FPSA/TPSA更有价值的前列腺癌预测指标.     

经直肠前列腺穿刺活检结合血清PSA测定对前列腺癌的诊断价值

近年来,虽然随着前列腺特异抗原(prostate special antigen,PSA)和经直肠超声(transrectal ultra-sound,TRUS)的使用,前列腺癌的诊断率逐渐提高,但TRUS引导下的前列腺穿刺活检不仅能够早期明确前列腺癌的诊断,而且为前列腺癌患者得到及     

超声引导下经直肠前列腺系统12点穿刺活检术对早期前列腺癌的诊断价值

目的评价经直肠超声引导下前列腺系统12点穿刺活检术的临床价值。方法对临床高度怀疑前列腺癌149例患者进行经直肠超声引导下前列腺系统12点穿刺活检。结果成功进行12点系统穿刺活检者149例,获取组织满意.病理诊断为前列腺癌36例,前列腺增生80例,不典型增生4例,前列腺内皮瘤4例,前列腺慢性炎症9例,鳞状上皮化生3例,结核1例。前列腺平滑肌肉瘤7例,前列腺囊肿5例。结论经直肠超声定位下系统12点穿刺法成功率高,无严重并发症。在临床早期诊断前列腺癌很有价值。     

经会阴前列腺饱和分层穿刺在前列腺特异性抗原灰区患者中诊断前列腺癌的临床研究

目的 探讨直肠超声引导下经会阴前列腺饱和分层穿刺法在前列腺特异性抗原（PSA）灰区患者中诊断前列腺癌的临床应用.方法 2011年1月至2012年8月对58例怀疑前列腺癌的PSA灰区（PSA 4 ～ 10 ng/ml）患者进行直肠超声引导下经会阴前列腺饱和分层穿刺活检.结果 穿刺术后病理确诊前列腺癌16例,穿刺阳性率27.6％,良性前列腺增生24例（41.4％）,低级别上皮内瘤变14例（24.1％）,高级别上皮内瘤变1例（1.7％）,前列腺炎3例（5.2％）;术后主要并发症：血尿14例（24.1％）,急性附睾炎1例（1.7％）,无发热、血便、尿痛等并发症.结论 直肠超声引导下经会阴前列腺饱和分层穿刺法操作简单安全、患者痛苦小、并发症少,可以提高PSA灰区患者前列腺癌的诊断率,值得临床进一步推广.     

经直肠超声及其穿刺活检对前列腺增生与前列腺癌的鉴别诊断价值

目的 评价经直肠超声检查及其穿刺活检对鉴别前列腺增生症与前列腺癌的价值。方法 将40例前列腺疾病患者术后病理分组，与术前经直肠超声检查声像图以及13例穿刺活检结果对照分析。结果 术后前列腺增生组27例，前列腺增生伴炎症组4例，前列腺癌组9例，术前经直肠超声检查诊断前列腺增生27例，疑诊前列腺癌13例并行穿刺活检，其中6例术前穿刺确诊为前列腺癌，3例前列腺癌未穿刺，但术后病理证实，经直肠前列腺癌超声诊断敏感性66．7％，特异性77．4％，准确性75％；而本组穿刺活检对前列腺癌选择性检出率为46．2％，其准确性、敏感性、特异性均为100％。结论 经直肠二维及彩色多普勒超声检查对于鉴别良性前列腺增生症与前列腺癌有着重要价值，可以选择性提高穿刺活检中前列腺癌的检出率，而结合经直肠超声检查的前列腺穿刺活检术则是发现并确诊前列腺癌的有效方法。     

经直肠超声造影引导下前列腺穿刺对前列腺癌诊断价值的Meta分析

目的应用Meta分析系统评价经直肠超声造影引导下前列腺穿刺对前列腺癌的诊断价值。方法检索PubMed、CNKI、Cochrane Library和万方数据库中有关经直肠超声造影引导下前列腺穿刺诊断前列腺癌的相关文献,检索时间为建库至2018年9月3日。由两名研究人员分别按照纳入、排除标准对文献进行筛选与提取。应用诊断性试验准确性评价工具评价纳入文献的质量,Meta-Disc 1.4软件计算经直肠超声造影引导下前列腺穿刺诊断前列腺癌的敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比及诊断比值比,分析并进行异质性检验,绘制汇总受试者工作特征(SROC)曲线并计算曲线下面积。结果共纳入20篇文献(1997例研究对象),经直肠超声造影引导下前列腺穿刺诊断前列腺癌的合并敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比及诊断比值比分别为0.77(95%CI:0.74～0.80)、0.81(95%CI:0.79～0.84)、4.53(95%CI:3.30～6.22)、0.29(5%CI:0.24～0.35)及16.94(95%CI:10.86～26.43),SROC曲线下面积为0.8620,Q*指数为0.7926。结论经直肠超声造影引导下前列腺穿刺对前列腺癌具有较好的诊断价值。     

经直肠超声引导下前列腺穿刺对前列腺癌的应用价值

目的 探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检在早期前列腺癌方面的意义.方法 对36例可疑前列腺癌患者,在超声引导下,经直肠前列腺多点穿刺活检.结果 本组14例确诊为前列腺癌,所有接受穿刺的患者无1例出现严重的并发症.结论 经直肠超声引导下前列腺穿刺活检是一种安全的方法,有助于提高前列腺癌的早期诊断率.     

经直肠超声造影辅助前列腺穿刺活检与前列腺系统穿刺活检在前列腺癌诊断中的价值

目的:前列腺癌诊断时采用超声造影加剪切波弹性成像指导下开展穿刺活检,观察该诊断方法效果.方法:将2019年1月—2020年12月我院收治的疑似前列腺癌90例患者作为观察对象,并且采用随机方法分成试验组与参考组各45例,分别采用超声造影加剪切波弹性成像指导下开展穿刺活检和使用传统前列腺穿刺活检诊断,对比两组诊断方法效果....     

经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检联合复合前列腺特异抗原检测在前列腺癌诊断中的应用

目的:探讨经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺活检联合复合前列腺特异抗原(c PSA)检测在前列腺癌诊断中的临床应用价值。方法:147例临床拟诊前列腺癌患者在前列腺穿刺前行血清c PSA检测,采用经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺活检术。结果:经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺活检取材准确率为100%。147例临床拟诊患者前列腺癌穿刺活检阳性率为38.8%(57/147),其c PSA检测临界点为7.6 ng/m L。c PSA≥7.6 ng/m L 79例,诊断前列腺癌的灵敏度为93.8%,特异度为72.2%,前列腺穿刺活检阳性率达68.4%(54/79),46.3%的患者(68/147)可避免穿刺活检。结论:经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺是一种安全可靠的诊断技术,c PSA以7.6 ng/m L为临界点,可显著增加前列腺穿刺活检的阳性率。     

血清PSA联合超声引导下前列腺细针穿刺细胞学检查对前列腺癌的诊断价值

目的探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)联合超声引导下前列腺细针穿刺细胞学检查对前列腺癌的诊断价值。方法选择在该院住院并行血清PSA检查、超声引导下前列腺细针穿刺细胞学检查、前列腺全切除病理确诊的患者80例为研究对象,收集患者临床资料,分析上述不同方式对前列腺癌的诊断率及诊断效能。结果 80例患者中,前列腺癌患者25例(31.25%),非前列腺癌患者55例(68.75%)。非前列腺癌患者包括良性前列腺增生43例(53.75%),前列腺炎12例(15.00%)。血清PSA检查、超声引导下前列腺细针穿刺细胞学检查、血清PSA联合超声引导下前列腺细针穿刺细胞学检查均能有效检测前列腺癌,差异有统计学意义(P0.05)。血清PSA联合超声引导下前列腺细针穿刺细胞学检查对前列腺癌的诊断价值高于单独方式的诊断价值。结论血清PSA联合超声引导下前列腺细针穿刺细胞学检查可极大提高前列腺癌的诊断率。     

经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺活检术对前列腺癌的临床应用

目的探讨经直肠超声（TRUS）引导下经会阴前列腺10点穿刺活检术对前列腺癌的诊断价值。方法对105例前列腺特异性抗原（PSA）〉4 ng/mL、直肠指检异常或TRUS检查发现异常回声的患者行经会阴前列腺10点穿刺活检术,并与病理结果对照分析。结果穿刺活检病理结果证实为前列腺癌42例,阳性率40.0%;前列腺增生50例,占51.4%;不典型增生9例,占8.6%。结论 TRUS引导下经会阴前列腺10点穿刺准确率高,并发症少而轻,是诊断前列腺癌的重要方法之一。     

血清前列腺特异性抗原测定对前列腺癌早期诊断价值探讨

血清前列腺特异性抗原测定对前列腺癌早期诊断价值探讨刘淑云，侯祖强，牟晓峰，董绍萃（青岛医学院附二院检验科，山东青岛２６６０４２）关键词前列腺癌，特异性抗原，血清检测血清前列腺特异性抗原（ＰＳＡ）含量对前列腺癌诊断、临床分期、疗效监测、判定预后及预测复...