医疗质量管理信息平台的模型设计

目的：通过对医疗质量管理现状的分析,理顺质量管理路径,设计医疗质量管理信息平台架构,建立质最管理信息平台原型。方法：采用结合访谈法、问卷法、个案研究、经验总结法、文献法等对现有的医疗质量管理内容和指标进行分析。结论：进一步对医疗质控条线、内容和重要环节进行梳理,确定质控关键指标,深入剖析医院目前质量管控信息化建设方面的不足,提出医疗质量管理信息平台模型设计‘概念,以信息化建设为契机,促进医院整体质量管控工作。     

基于J2EE的临床路径信息系统设计与实现

根据卫生部提出的临床路径的试点要求,结合医院信息化建设的实际情况,提出在基于J2EE架构的临床信息系统基础上,实现信息化的临床路径平台,并在该平台上实现医嘱、诊疗项目、医疗护理电子病历等单病种临床路径的管理实施;实现科室根据情况对单病种标准临床路径进行数据维护和完善;实现职能部门对临床路径实施情况的统计分析和效果评估;并阐述了该系统的研究背景、技术架构、系统的设计与实现以及临床路径平台与HIS、电子病历等系统的集成。     

综合管理在公立医院改革中的应用

公立医院改革试点工作需要探索路径,制度化、信息化、质量控制、绩效考核等综合管理手段可以作为有效管理路径应用。制度化管理的不断完善,使职工有共同遵守的办事规程和行动准则;信息化管理做到统计可实时溯源,数据真实可靠,从“源头”设“闸口”,规范医疗行为;质量控制管理作为核心管理内容,三个评审质控中心,实现全面监控管理;绩效考核管理指标科学量化,注重过程考核,体现人文化管理。     

物联网+SPD在医院体外诊断试剂管理中的应用研究

目的：优化医疗资源配置,提升医疗服务质量和效率,以大数据、物联网等技术为基础,使用信息化技术整合医院相关后勤管理运行系统的各项资源和数据,提高医院后勤管理的智慧化监管能力。方法：实行“物联网+SPD”管理模式,通过搭建一体化信息平台,使用基于RFID技术的智能设备,对体外诊断试剂进行一体化智慧管理。结果：实施院内特色智慧管理之后,试剂库存及运营成本显著降低,优化了工作流程,提高了物资管理状态可视化水平,提升了廉政风险防范能力。结论：“物联网+SPD”管理模式为实现全试剂的精益化、数字化、智能化管理奠定了基础,有利于后勤管理部门进行监督、管控以及数据获取,提高后勤服务的智慧化监管水平。     

信息化临床路径的应用体会

临床路径引入我国以来,迅速推广应用,在规范医疗行为、优化医疗流程、提高医疗质量等方面发挥了重要作用。近年来信息技术在医疗行业的逐步应用,使临床路径在医疗的运用走上了快车道,而电子病历系统和临床路径管理使临床业务全面信息化管理得到高度统一,针对信息化临床路径的应用推广体会进行介绍。     

临床路径管理模式的探索

按照卫生部推进公立医院改革,规范临床诊疗行为,提高医疗服务质量,控制不合理医疗费用的要求,临床路径管理模式依托医院信息化平台引入信息系统的推行和管理,探索信息系统对临床路径实施管理,以标准路径为引擎,建立实现从路径导入、路径执行与监控、变异分析、质量统计评估的管理功能。通过电子病历建立平台以满足功能的实现,逐步完善临床路径的实用性。     

移动医疗技术对临床服务的拓展和细化

目的：应用移动医疗技术拓展和细化临床医疗服务。方法：采用无线WiFi、RFID、ZigBee等技术,借助移动医疗在医疗质量闭环管理中的优势,构建移动医疗服务的新模式。结果：通过移动医疗技术拓展了信息化管理的范围,细化了临床服务的内容,实现了医疗质量闭环管理和临床服务多个方面的具体应用。结论：移动医疗技术对医院信息化起到了重要的拓展和细化作用。     

医疗设备购置内部风险控制管理系统设计与应用

目的设计医疗设备购置内部风险控制管理系统,探索建立政府采购活动内部控制制度,推进政府采购制度改革,落实医疗设备依法采购,实现医疗设备购置关键环节风险管控。方法结合医院工作实际,调整采购流程,采用B/S架构和Java语言进行编程设计。结果通过该软件可以实现从预算控制、计划编制、采购实施、履约验收、采购档案等全流程采购内部风险的管控,及采购管理信息化。结论系统的应用能够对采购环节风险进行控制,有效降低采购风险,提高采购效率,提升医院医疗设备采购管理水平。     

大型综合性医院主诊医师负责制应用效果评价

目的：探讨大型综合性医院主诊医师负责制的应用效果。方法：通过医院HIS系统、人员管理系统抽取评价用数据,并通过满意度问卷调查,运用SAS统计软件对数据资料进行描述、分析,对实验组和对照组医疗数质量、经济效益、医疗服务质量以及人力资源管理等三个方面的指标进行了综合评价。结果：通过对实施主诊组前后病区医疗数质量指标综合分析、患者满意度调查、高中初级医师比例等指标的综合对比,实行主诊医师负责制能够明显提高医疗质量和效率,改善医疗服务和医患关系。结论：主诊组的实施有助于实现能级管理、精细化管理和激励管理,强化医务人员竞争意识．提升人力资源管理水平,促进医疗技术创新和医院信息化建设。     

血液透析中心信息管理系统的开发和临床实践

目的：探讨血液透析中心信息化建设中系统的设计、实现和临床实践。方法：在自主开发血透机、水处理机等相关设备的硬件接入系统的基础上,对病人信息、血透数据、上机排班信息、记录单据、统计分析及评估要求进行调研分析,设计和开发血液透析中心信息管理系统来辅助管理血透中心的运行、管理、治疗行为。结果：建立了完整的血液透析临床辅助支持信息系统,监控、采集存储、归档患者信息,实现患者的“全过程管理”（whole process management）;计算机辅助血液透析中心实现上机、排班、记录的信息化、自动化,有效提高医务人员效率;通过互联网与省市质量控制中心数据共享,实现各级医疗单位的血透工作规范化和标准化;通过二级库房的信息化管理,实现血透耗材使用的可追溯性;通过对治疗效果的评估,及时调整治疗方案以提高治疗质量。结论：该系统的使用,对于血液透析中心提高工作效率,降低医疗风险,辅助医疗举证有十分重要的意义。     

一体化临床路径管理模式的应用

临床路径信息化管理已成为当代医院管理的重要手段,绍兴市人民医院在临床路径实施过程中,创新管理运作模式,提出了一体化临床路径信息系统管理模式,并应用于临床取得了较好效果。认为信息化管理是一体化临床路径实施的基础,一体化临床路径管理模式能够优化流程,提高医护人员及患者的满意度,规范诊疗行为,提高医疗质量。     

实施临床路径管理的影响因素分析及干预对策的思考

随着医疗市场竞争的日益加剧,医院在努力实践可持续发展的同时,如何降低医疗成本,控制医疗费用,保证医疗质量,为患者提供满意的医疗服务,已成为医院管理者及广大医务工作者研究的重要课题。医院在激烈的竞争中求得生存与发展就要寻找先进的管理方法和模式来规避医疗风险。作为一种新的医院管理模式——临床路径(clinical pathway,CP),本文对其在实施过程中遇到的影响因素及干预对策进行探讨,寻求在执行过程中的干预措施。为进一步提高持续质量改进的诊疗标准化方法、降低医疗费用、提升医院竞争力提供新的重要举措。     

我国临床路径推进中遇到的问题及展望

对临床路径在国内推进开展过程的现状进行分析,探讨了实施临床路径中遇到的信息系统建设不完善、医疗保险支付制度不配套、绩效考核机制需要转变、医务人员观念需要转变、临床路径覆盖病种较少及普及范围较小等问题。通过探索符合国情的临床路径实施管理办法,对提高医疗服务质量、降低医疗费用、缩短住院天数、促进医疗资源的合理利用,逐步创建符合中国国情和发展需要的新型医疗服务模式。     

医院检查全流程闭环管理模式的构建与应用

目的:优化医技检查闭环流程,提升医疗质量安全及管理效率。方法:通过信息化手段,优化统一检查预约、病人安全流转、统一危急值平台等关键业务环节,建立闭环示踪系统。结果:实现检查从申请开立到报告共享全流程全节点闭环管理模式。结论:通过构建医技检查的全流程闭环管理模式,有效提高临床医护技的诊疗质量及安全,提高管理的科学性及准确性,进一步提升患者的就医获得感。     

病案质控引入Web2.0技术的探讨

目的探索医院病案质量控制与评价体系中Web2.0技术的应用,实现病案质控的信息效益。方法引入Web2.0技术的Wiki、SNS、RSS多个元素,将病案质控的各个要素、角色、流程纳入＂医院病案质量控制与评价平台＂。结果基本实现＂全员＂参与质控、＂全过程＂的质量教育和＂全天候＂的病案信息综合服务,减轻人力成本,提高质控的准确性,提升了医院病案质量和病案的内涵质量。结论基于Web2.0技术的＂医院病案质量控制与评价平台＂建设方案投资小、周期短,兼备实名和匿名等优势,达到质量管理功能的整体升级,是一种更科学、更合理的新型病案质控模式。     

医院精细化管理--精细化管理在县级公立医院的应用探讨

医院管理精细化是现代医院医护服务分工精细化、医疗品质精细化以及医疗服务人性化的必然要求;是在日常管理工作中,将精细化的理念和行事作风贯彻到医院工作的每个环节、将管理工作做细、做精,以全面提高医院的管理水平和医疗服务质量的管理模式。文章总结分析了东阳市人民医院以精细化管理为核心,不断超越自我,实现医院持续发展的管理经验,认为精细化管理是县级公立医院改革管理体制和运行机制的重要管理举措。     

市民健康信息系统网上服务平台的实现

市民健康信息系统服务平台是一种高效的网络化技术管理平台，它可以方便地存储和管理市民个人健康信息，不但为医疗机构提高服务质量提供了技术支持，还可满足疾控、医疗保险、个人保健、卫生统计、查询分析、临床科研、行政管理等各方面需求。该平台可使有限的医疗卫生资源得到最大程度的利用，有助于政府管理部门科学决策，提高服务质量和效率。     

医院质量管理转身抓基础需要理论同行

从医院管理年到医疗质量万里行,医院质量管理转身抓基础,建立健全临床技术标准体系,加强检查督导,抓病种质量管理、临床路径管理与基础护理管理,取得了明显收效,应该总结经验。作者从狠抓基础医疗标准化管理是医院质量管理的大转身,逐步建立质量标准体系,进入质量管理标准的更新换代期;研究改进质量检查督导是现阶段（QC阶段）的重要任务,要打好理论基础,减少时髦理论的干扰;病种是基础医疗质控的重点,必须理顺临床路径与DRGs的关系,以实现降低医疗费用与规范诊疗的双重目标;狠抓基础护理是医院质量管理转身的重头戏,从生活服务做起,同时探索现代护理模式,帮助护士看清发展前景等四个方面对医院质量管理进行了理论探讨。     

标准化管理在口腔医院全面质量管理中的实施与应用

介绍了全面质量管理及标准化管理的概念、意义;该院建立完善质量标准化体系的做法、内容。包括医疗质量控制、医疗安全控制、服务质量控制,成本核算、信息技术的标准化管理,取得了良好成效。