无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效观察

目的探讨无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效。方法 AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,观察组(30例)和对照组(26例)。两组均给予抗感染、解痉平喘、祛痰等常规治疗,在此基础上,对照组给予控制性氧疗,视病情给予呼吸兴奋剂;观察组给予BiPAP呼吸机无创通气,比较两组治疗后及两组治疗前后心率、动脉血气分析及两组住院天数、总住院费用等指标之间的差异。结果两组治疗后心率、血气分析PaO2、PaCO2较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);但治疗后观察组较对照组临床症状,心率、血气分析PaO2、PaCO2明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组平均住院天数、总住院费用均较对照组低。差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者中,无创双水平正压通气治疗优于对照组,疗效确切。     

无创正压通气治疗呼吸衰竭的临床疗效观察

目的观察无创正压通气治疗呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2012年6月—2015年1月开远市解放军第59医院收入的呼吸衰竭患者78例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各39例。观察组患者给予无创正压通气治疗,对照组患者给予有创通气治疗,比较两组患者动脉二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血氧分压(Pa O2)、呼吸频率、心率、p H值及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。结果两组患者治疗前Pa CO2、Pa O2、呼吸频率、心率、p H值比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后Pa CO2、呼吸频率、心率均低于对照组,Pa O2高于对照组(P0.05);两组患者治疗后p H值比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者VAP发生率低于对照组(χ2=6.325,P=0.036)。结论无创正压通气可改善呼吸衰竭患者血气指标,且VAP发生风险低。     

有创-无创机械序贯通气改善呼吸衰竭患者通气功能效果分析

目的探讨有创-无创机械序贯通气改善呼吸衰竭患者通气功能的效果。方法选取呼吸衰竭者84例作为观察对象,按就诊顺序将患者随机分为观察组与对照组,每组42例。对照组患者给予有创机械通气治疗,观察组患者给予序贯通气治疗,比较两组患者通气治疗前后心率、呼吸、血气分析结果、有创机械通气时间、总通气时间、住院时间以及通气后呼吸机相关性肺炎发生、死亡情况。结果观察组患者心率、呼吸频率、二氧化碳分压(Pa CO2)低于对照组(P0.05),氧分压(Pa O2)、血氧饱和度(SO2%)高于对照组(P0.05)。观察组患者有创机械通气、总通气时间以及住院时间均显著短于对照组(P0.05)。观察组呼吸机相关性肺炎发生率以及病死率显著低于对照组(P0.05)。结论有创-无创机械序贯通气治疗呼吸衰竭患者疗效确切,有创通气与无创通气的转换是序贯通气治疗的关键,准确把握转换指证与时机尤为重要,直接决定着通气治疗的成败。     

无创机械通气治疗成人急性呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的探讨无创机械通气治疗成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法将在我院治疗的ARDS患者42例随机分为观察组和对照组,对照组给予有创机械通气治疗,观察组给予无创机械通气治疗,观察治疗效果。结果治疗后观察组患者呼吸频率、心率、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度及二氧化碳分压与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组撤机成功率、院内死亡率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组呼吸机相关性肺炎发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创机械通气治疗ARDS效果显著,且并发症较少,值得推广应用。     

无创呼吸机辅助治疗老年急性左心衰竭并发呼吸衰竭患者的时机选择

目的:探讨无创呼吸机辅助治疗对老年急性左心衰竭并发呼吸衰竭患者的时机选择。方法:老年左心衰竭并发呼吸衰竭患者106例,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各53例,2组都建立人工气道进行有创机械通气,观察组在呼吸泵衰竭改善后改用无创呼吸机辅助治疗,对照组只有在符合撤机标准时予撤机。结果:观察组与对照组的总有效率分别为98.1%和86.8%(P0.05)。治疗后2组的平均动脉压(MAP)、心率(RR)、p H、动脉氧分压(Pa O2)与CO2分压(Pa CO2)值比较,差异无统计学意义(均P0.05)。观察组的ICU住院时间、总住院时间、有创机械通气时间、总机械通气时间均明显少于对照组(均P0.05)。观察组住院期间的呼吸机相关性肺炎、气道狭窄、气道阻塞等并发症发生率明显低于对照组(均P0.05)。结论:以呼吸改善作为节点行无创呼吸机辅助治疗老年急性左心衰竭并发呼吸衰竭不影响患者的血气指标,可提高疗效,缩短患者的通气时间与住院时间,减少并发症的发生。     

有创和无创正压通气对COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响

目的探讨有创和无创正压通气对慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重并严重呼吸衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法选择61例COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者,根据机械通气方法不同分为有创通气组31例和无创通气组30例,两组患者均给予相同常规治疗方案,在此基础上,有创通气组采取气管插管呼吸机辅助呼吸,无创通气组采取面罩呼吸机辅助呼吸,观察两组患者治疗后24 h动脉血气分析及血浆BNP变化。结果治疗24 h后,有创通气组pH、动脉血氧分压(PaO2)明显高于对无创组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血浆BNP明显低于无创组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论机械通气可有效改善COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者通气功能,降低血浆BNP,有创正压通气治疗效果优于无创正压通气。     

无创呼吸机治疗急性心力衰竭并呼吸衰竭患者的临床疗效研究

目的探讨无创呼吸机治疗急性心力衰竭并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取2014年3月—2016年9月泸县人民医院ICU收治的急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者84例,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组42例。对照组患者给予常规对症治疗,治疗组患者在此基础上给予无创呼吸通气治疗。观察两组患者临床疗效,并比较两组患者治疗前后血气分析指标。结果治疗前两组患者心率、呼吸频率、p H值、血氧饱和度(Sp O2)、氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者心率、呼吸频率、Pa CO2低于对照组,p H值、Sp O2、Pa O2高于对照组(P0.05)。治疗组患者病情好转时间及住院时间短于对照组,临床疗效优于对照组(P0.05)。结论无创呼吸机治疗急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者的临床疗效确切,能有效改善患者血气分析指标,促进患者康复。     

无创通气辅助治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床效果

目的探讨无创通气辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭的临床效果。方法选取2014年3月—2015年2月陕西省核工业二一五医院呼吸内科收治的COPD并发呼吸衰竭患者136例,随机分为对照组和研究组,每组68例。两组患者均给予常规治疗,对照组患者给予传统鼻导管通气辅助治疗,研究组患者给予无创通气辅助治疗。比较两组患者治疗前后血气分析指标〔pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〕及呼吸频率、心率。结果治疗前两组患者pH值、PaO2、PaCO2比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者pH值、PaO2均高于对照组,PaCO2低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者呼吸频率及心率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者呼吸频率及心率均低于对照组(P0.05)。结论无创通气辅助治疗COPD并发呼吸衰竭的临床效果确切,能有效改善患者的血气分析指标及呼吸功能。     

BiPAP无创呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗COPD合并Ⅱ型呼衰的疗效观察

目的探讨应用Bi PAP无创呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗COPD患者合并Ⅱ型呼吸衰竭的方法和疗效。方法 2011年10月至2012年5月在我院住院治疗的62例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分成两组,观察组(使用Bi PAP无创呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗),对照组(常规药物治疗),两组常规药物治疗相同,治疗组行无创通气和呼吸兴奋剂联合治疗,监测两组患者治疗前后,心率,呼吸频率,血气分析。结果COPD合并Ⅱ型呼衰患者应用Bi PAP无创呼吸机和呼吸兴奋剂联合治疗后各项指标改善明显,与对照组相比差异显著(P0.05),结论应用Bi PAP无创呼吸机和呼吸兴奋剂联合治疗COPD合并Ⅱ型呼衰患者疗效肯定,值得推广。     

呼吸机环路给氧在急性呼吸衰竭机械通气患者中的疗效及安全性

目的探讨呼吸机环路给氧应用于急性呼吸衰竭机械通气患者的临床疗效及其安全性。方法选取2013年2月至2015年8月我院收治的急性呼吸衰竭患者80例,采取随机数字表法分为观察组与对照组,在常规治疗的基础上,观察组患者给予呼吸机环路给氧,对照组患者给以常规的氧源供氧,对比两组患者治疗前后呼吸频率、心率、血气分析各项指标的变化,并对比两组患者于呼吸机相关肺损伤的发生率。结果与治疗前对比,观察组与对照组患者的心率及呼吸频率在治疗后1-2h及12-24h均显著改善,差异有统计学意义(P0.05),但两组间在治疗前后心率及呼吸频率均无显著差异,差异无统计学意义(P0.05);与治疗前对比,观察组与对照组患者的pH值、PaCO_2及PaO_2均显著改善,差异有统计学意义(P0.05),但两组间治疗前后pH值、PaCO_2及PaO_2无显著差异,差异无统计学意义(P0.05);观察组与对照组患者在通气期间均未出现与呼吸相关的肺损伤及其他并发症。结论在给氧设备不完善时,为抢救危重症患者,可以进行呼吸机环路给氧。     

无创呼吸机辅助呼吸在重症肺炎致呼吸衰竭抢救中的应用

目的:探讨无创呼吸机辅助通气治疗重症肺炎致呼吸衰竭的临床效果。方法:回顾性分析152例重症肺炎致呼吸衰竭患者的临床资料,根据患者接受辅助呼吸方式的不同,分为治疗组和对照组,每组76例。对照组采用常规治疗,治疗组采用无创通气治疗,比较2组患者治疗前、后的呼吸频率、心率及血气分析情况。观察2组患者的治疗时间、并发症的发生情况,并比较2组患者的疗效。结果:对照组治疗前、后pH无显著变化,而PaO_2、PaCO_2有明显差异(均P0.05),治疗组治疗后血气分析指标pH、PaO_2、PaCO_2与治疗前比较差异显著(均P0.05)。治疗后2组各血气分析指标差异有统计学意义(均P0.05)。2组患者在并发症发生率、治疗有效率方面差异有统计学意义(均P0.05)。结论:采用无创通气治疗重症肺炎致呼吸衰竭能有效缓解患者的临床症状,使患者血气分析指标以及生活质量得以改善。     

无创辅助通气联合纳洛酮治疗COPD合并呼吸衰竭疗效

目的探讨无创双水平正压通气(BiPAP)联合纳洛酮(NLX)治疗COPD并发呼吸衰竭的治疗效果。方法将2010年2月到2011年12月住院治疗的96例COPD并发呼吸衰竭患者随机为对照组与观察组,两组患者均给予无创双水平正压通气治疗,观察组同时应用纳洛酮(NLX)。治疗48 h后比较两组的疗效、死亡率、治疗前后呼吸次数、心率、以及血气分析指标的变化。结果观察组治疗有效率高于对照组(85.41%VS 66.67%,P0.05);观察组与对照组住院期间死亡率无显著差别;治疗后48 h观察组呼吸次数和心率下降,血气分析指标PH及PaO2升高,PaCO2下降,效果优于对照组,差别有统计学意义(P0.05)。结论与对照组相比,观察组应用无创呼吸机联合纳洛酮治疗COPD并发呼吸衰竭可显著改善血气分析指标,提高临床疗效。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗观察

目的对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗的效果进行探讨。方法选取70例2016年4月-2017年4月在我院治疗的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组各35例,对照组用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上应用无创呼吸机通气治疗,对两组患者治疗效果进行对比。结果治疗有效率方面,观察组(88.57%)明显高于对照组(71.43%)差异有统计学意义,P0.05;治疗24h后,血气指标改善方面,观察组也明显优于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组的治疗满意度(94.29%)显著高于对照组(65.71%),差异明显(P0.05)有统计学意义。结论用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,治疗效果显著,值得在临床上推广应用。     

无创呼吸机辅助治疗时机对老年急性左心衰竭并发呼吸衰竭患者的影响研究

目的：探讨无创呼吸机辅助治疗时机对老年急性左心衰竭并发呼吸衰竭患者的影响。方法：2012年9月到2017年2月选择在我院ICU诊治的老年左心衰竭并发呼吸衰竭患者106例作为研究对象,按照入院顺序,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各53例,两组都建立人工气道进行有创机械通气,观察组在呼吸泵衰竭改善会改用无创呼吸机辅助治疗,对照组只有在符合撤机标准时予撤机。结果：治疗后观察组与对照组的总有效率分别为98.1%和86.8%,观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组的MAP、RR、pH、PaO2与PaCO2值对比差异都无统计学意义(P>0.05)。观察组的ICU住院时间、总住院时间、有创通气时间、总机械通气时间都明显少于对照组(P<0.05)。观察组住院期间的呼吸机相关性肺炎、气道狭窄、气道阻塞等并发症发生率为3.8%,对照组为20.8%,观察组并发症发生情况低于对照组(P<0.05)。结论：以呼吸泵衰竭改善作为无创呼吸机辅助治疗老年急性左心衰竭并发呼吸衰竭并不影响患者的血气指标,可提高治疗效果,缩短患者的通气时间与住院时间,减少并发症的发生,有很好的应用价值。     

COPD合并Ⅱ型呼衰应用无创通气的疗效观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭应用无创通气的疗效。方法将184例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,治疗组(无创通气组)94例,对照组(常规治疗组)90例,两组常规治疗相同,对照组给予静脉泵入呼吸兴奋剂和持续低流量吸氧,治疗组应用无创呼吸机通气治疗。监测两组患者治疗前后心率、呼吸频率和血气分析等指标。结果 COPD合并Ⅱ型呼衰应用无创通气治疗后各项指标改善明显,差异有显著性(P<0.05)。结论 COPD合并Ⅱ型呼衰应用无创通气疗效肯定。     

机械通气辅助治疗对重症哮喘并发呼吸衰竭患者的影响

目的探讨机械通气辅助治疗对重症哮喘并发呼吸衰竭患者的影响。方法选取2010年6月—2017年6月菏泽市巨野县人民医院收治的重症哮喘并发呼吸衰竭患者74例,随机分为对照组和观察组,每组37例。对照组患者予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以机械通气辅助治疗。比较两组患者治疗前后血气指标、常规药物使用情况及病死率。结果治疗前两组患者动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、心率(HR)、pH值、呼吸频率(RR)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者PaO_2高于对照组,PaCO_2、HR、RR低于对照组(P0.05),而两组患者p H值比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者常规药物使用率低于对照组(P0.05)。两组患者病死率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论机械通气辅助治疗能有效改善重症哮喘并发呼吸衰竭患者血气指标,减少常规药物使用,且安全性较高。     

无创机械通气对老年慢性阻塞性肺部疾病合并呼吸衰竭的治疗作用

目的评价鼻(面)罩无创双水平气道正压通气(BiPAP)在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用。方法选择48例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为常规治疗组23例,采用常规治疗;呼吸机治疗组25例,在常规治疗基础上加用BiPAP无创呼吸机治疗,观察两组患者心率、呼吸频率、血气分析、住院时间等指标。结果呼吸机治疗组患者心率,呼吸频率,动脉血气的改善优于常规治疗组,差异有统计学意义(P0.05),且住院时间明显缩短,呼吸机治疗组无明显不良反应。结论无创双水平气道正压机械通气辅助治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,能快速缓解临床症状,提高PaO2、SaO2和降低PaCO2,纠正呼吸衰竭,缩短住院时间。     

无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床疗效研究

目的探讨无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取我院1998—2011年呼吸内科收治的老年AECOPD合并呼吸衰竭患者120例,将其随机分为无创呼吸机治疗组和常规治疗对照组,各60例。常规治疗对照组患者仅给予常规治疗,无创呼吸机治疗组患者在常规治疗的基础上加用无创呼吸机。观察两组患者临床疗效,比较两组患者治疗前后心率、呼吸频率及动脉血气分析指标变化。结果无创呼吸机治疗组患者治疗有效率为85%(51/60),高于常规治疗对照组的50%(30/60)(P0.05);病死率为5%(3/60),低于常规治疗对照组的25%(15/60)。治疗前两组患者心率、呼吸频率、pH值、PaO2、PaCO2及SaO2比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后无创呼吸机治疗组心率、呼吸频率及PaCO2低于常规治疗对照组,pH值、PaO2及SaO2高于常规治疗对照组(P0.05)。结论无创呼吸机治疗老年AECOPD合并呼吸衰竭疗效显著,可以有效改善患者心率、呼吸及动脉血气分析指标,降低病死率,是一种有效且安全的方法。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理体会

目的总结无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理体会。方法选取2010年1月—2013年6月我院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者194例,按照入院顺序进行编号,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各97例。对照组在抗感染、扩张支气管、呼吸兴奋剂、激素、营养支持、纠正电解质紊乱等常规药物治疗的同时给予常规护理;观察组在常规药物治疗的基础上通过口鼻面罩进行无创正压通气,并给予相应的护理措施。观察两组患者治疗前和治疗48 h后呼吸频率和心率的变化;统计患者对护理的满意度。结果治疗前两组患者呼吸频率和心率比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者呼吸频率和心率均低于对照组(P0.05)。观察组护理满意度为93.8%,高于对照组的78.4%(P0.05)。结论对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行无创正压通气,并实施相应的护理措施能有效提高患者对护理的满意度,改善临床症状。     

纳洛酮联合无创正压通气治疗肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效及预后分析

目的探讨纳洛酮联合无创正压通气治疗肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效及预后。方法将80例肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者按照数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者进行无创正压通气、抗感染和对症治疗;观察组在此基础上加用纳洛酮治疗。观察比较两组患者住院期间病死率、治疗前后心率(HR)和呼吸频率(RR)、血气分析结果的变化情况。结果两组患者住院期间病死率比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者HR、RR均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.01),观察组患者p H、PETCO2和p CO2水平均优于对照组(P0.01)。结论纳洛酮联合无创正压通气治疗肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床疗效显著,可显著改善患者生理机能、呼吸效率,促进残留二氧化碳排出,提高呼吸质量,有效改善患者呼吸衰竭症状。