高龄与适龄初产妇妊娠结局比较

目的比较分析35岁以上高龄与适龄初产妇妊娠结局。方法随机抽取35岁以上高龄初产妇75例为观察组,25～34岁适龄初产妇75例为对照组。比较两组产妇在分娩方式、相关并发症及围生儿结局间的差异。结果在剖宫产率方面,观察组明显高于对照组(P<0.05);在相关并发症方面,观察组产妇子宫肌瘤、糖尿病、自然流产发生率均明显高于对照组(P<0.05);而比较两组间的新生儿出生体重差异无统计学意义(P>0.05)。结论对35岁以上高龄初产妇,应加强防治其相关并发症及合并症。     

141例高龄初产妇的临床观察分析

目的研究高龄初产妇并发症及合并症、分娩方式,为临床治疗提供理论依据。方法选取我院两年分娩的141例高龄初产妇作为研究对象与同期住院的同例数适龄初产妇在并发症及合并症、分娩方式、新生儿情况等方面进行比较。结果高龄组妊娠并发症、剖宫产率、分娩并发症、新生儿窒息、畸形率均明显高于适龄组（P〈0.05）。结论高龄初产妇妊娠并发症及合并症发生率明显高于适龄组产妇,应加强对高龄初产妇的围生期保健,以期获得良好的分娩结果。     

198例高龄孕产妇妊娠与分娩结局的临床观察

目的:了解高龄孕妇的妊娠结局及与产次的关系,为提高该高危人群围产期的预后提供指导。方法:选择2005年6月—2010年6月在我院住院分娩的高龄孕妇198例(≥35岁,高龄组)和198例适龄孕妇(20~34岁,对照组),比较两组孕妇剖宫产率、妊娠及分娩并发症的发生率及新生儿体重情况并进行回顾性分析。结果:高龄初、经产妇妊娠期高血压病发生率、剖宫产率均高于对照组(P<0.05);高龄初产妇的妊娠期糖尿病、前置胎盘、早产、产后出血、胎膜早破的发生率也明显高于对照组(P<0.05);高龄初、经产妇新生儿出生体重与对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论:做好高龄孕产妇围产期保健及监护工作,对防治其妊娠并发症及合并症、保障母婴健康有着重要意义。     

84例高龄初产妇妊娠与分娩的临床分析

目的:探讨高龄初产妇妊娠与分娩过程中合并症、并发症的发生率及剖宫产率,分析高龄因素对产妇的影响。方法:选取本院2007年1月至2009年12月期间住院分娩的84例高龄初产妇(初次生产年龄≥35岁)作为观察组,同时随即抽取86例年轻初产妇(初次生产年龄<35岁)作为对照组,比较两组间妊娠合并症、并发症及剖宫产率。结果:观察组妊娠期糖尿病、心脏病、子宫肌瘤、妊高症、产后出血等合并症与并发症及剖宫产率显著高于对照组(P<0.05)。结论:高龄是妊娠合并症与并发症及剖宫产的重要危险因素,应加强高龄初产妇的围生期保健,采取积极的预防和干预措施,防止并发症的发生,合理控制剖宫产率,保障母婴生命安全。     

高龄初产妇妊娠与分娩的临床观察及对策

目的:研究高龄初产妇妊娠与分娩情况,针对重点临床问题总结相应医疗对策。方法:我们将我院妇产科于2012年5月1日至2013年5月31日收治的65名高龄初产妇作为观察组,将同期孕龄适中、低孕龄的产妇作为对照组,统计观察两组产妇的妊娠合并症、分娩并发症、分娩方式等情况。针对高龄初产妇易发生的妊娠、分娩危情,总结相关对策。结果:高龄初产妇患者实验组的妊娠合并症、分娩并发症情况显著多于同期的适龄、低龄孕妇(p<0.05)。而且高龄初产妇的剖宫产率高达,显著高于对照组产妇(p<0.05)。结论:在高龄初产妇的治疗、护理过程中,我们要加大对子宫肌瘤、妊高症等分娩合并症的预防诊治。减少胎儿窘迫、胎膜早破、产后出血等分娩并发症的发生,控制剖宫产率的增加。运用成体系的应对策略,保证产妇的妊娠结局。     

高龄初产妇妊娠分娩120例临床分析

目的 探讨高龄初产妇妊娠分娩时的并发症及剖宫产率,以加强高龄妊娠的围生期保健及时妊娠期分娩并发症的预防.方法 对笔者所在医院2006年1月～2009年12月期间分娩的120例年龄≥35岁的高龄初产妇(高龄组)与120例随机抽取的年龄24～29岁适龄初产妇(对照组)的并发症发生率、剖宫产率资料进行了回顾性分析.结果 高龄组妊娠高血压32例(26.67%),对照组7例(5.83%);高龄组早产16例(13.33%),对照组7例(5.83%);高龄组剖宫产74例(61.67%),对照组26例(25.83%).高龄初产妇妊娠分娩并发症和剖宫产率明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 应加强对高龄初产妇的孕期保健,早期发现妊娠并发症并给予处理,对保障母婴健康有重要意义.     

前瞻性分析焦虑情绪对初产妇分娩方式的影响

目的:探讨焦虑情绪对孕晚期初产妇分娩方式的影响。方法:采用焦虑自评量表(SAS量表)对高龄初产妇(高龄组)和同期适龄初产妇(对照组)各200例进行精神状况调查。结果:高龄组母亲存在焦虑情绪的发生率明显高于对照组(χ2=9.153,P<0.05)。高龄组剖宫产率明显高于对照组(χ2=18.301,P?0.05),阴道助产率低于对照组(χ2=,5.263,<0.05)。高龄焦虑组剖宫产率明显高于其它3组(χ2=33.112,P<0.01;χ2=5.191,P?0.05;χ2=67.194,P<0.01)。焦虑适龄组剖宫产率明显高于非焦虑适龄组(χ2=25.940,P<0.01),阴道助产率高于非焦虑适龄组,但无统计学意义(χ2=0.186,P<0.05)。高龄孕妇发生焦虑情绪的主要高危因素是:担心胎儿新生儿不良结局,自然流产及胚胎停育史;适龄孕妇发生焦虑情绪的主要高危因素是:恐惧产痛,胎儿性别。结论:焦虑情绪是初产妇尤其是高龄初产妇剖宫产率增高的原因之一,焦虑情绪不增高阴道助产率。     

高龄初产妇妊娠并发症临床分析

目的对高龄初产妇妊娠并发症情况进行探析。方法回顾分析2017年2月至2018年2月在我院妇产科建档的100例初产妇的临床资料,根据产妇的年龄是否35岁分成高龄组(45例)和适龄组(55例);两组定期接受产检,随访掌握两组妊娠并发症发生情况,并了解两组妊娠结局。结果通过产前检查及随访,高龄组的妊娠糖尿病、妊娠高血压、前置胎盘、胎盘早剥、子痫前期的发生率均高于适龄组(P0.05);高龄组不良妊娠结局发生率为24.4%,高于适龄组的5.5%。结论高龄初产妇的妊娠并发症发生风险相对大于适龄初产妇,且不良妊娠结局率较高,须加强产前检查,并做好预防工作,提高妊娠质量。     

初产妇应用分娩球联合自由体位助产护理的效果观察

目的:分析初产妇应用分娩球联合自由体位助产护理的效果。方法:选取2019年2月-2020年2月自然分娩初产妇110例,以单双号方式分为两组。参照组产妇实施常规助产护理;研究组采取分娩球联合自由体位助产护理。比较两组产妇分娩期间相关指标水平、顺产率及产妇分娩期间的护理依从性。结果:研究组第一产程、第二产程、第三产程时间,产后出血量及产后疼痛评分均低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组顺产率及护理依从性均明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);风险事件发生率,研究组较参照组发生率低(P<0.05)。结论:应用分娩球联合自由体位方式对初产妇进行助产护理,能够对产妇分娩进程推进起到干预作用,缓解产妇因分娩所致疼痛感,降低剖宫产率,以此促进产妇产后机体功能恢复,在临床产科中具有显著应用效果。     

高龄产妇与适龄产妇临床特点对比及分娩结局分析

目的:对比高龄产妇和适龄产妇的临床特点及分娩结局,分析高龄产妇并发症的发生情况,以减少其发生,提高分娩质量。方法:选择2014年9月~2015年10月于我院妇产科分娩的高龄产妇110例为研究对象(高龄组),另选择同期入院的适龄产妇100例作为对照(适龄组),入院后B超监测胎儿生长发育状况,观察两组妊娠期并发症发生率,比较分娩方式、新生儿结局等。结果:高龄组剖宫产率为68.2%,适龄组剖宫产率为33.0%,差异具有统计学意义(P0.05);高龄组新生儿死亡、窒息、畸形、低体重儿及巨大儿等不良分娩结局显著高于适龄组(P0.05);适龄组新生儿体重、1分钟Apgar评分显著优于高龄组,差异有统计学意义(P0.05);高龄组胎膜早破、产后出血、前置胎盘、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症发生率较适龄组高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:高龄产妇妊娠合并症、剖宫产、新生儿结局不良等发生率明显增加,因此应严密做好高龄产妇孕期及分娩前后的检查和监护。     

胎儿发育畸形与孕妇年龄的相关性研究

目的 探讨胎儿畸形发生率与孕妇年龄的关系.方法 2008～2010年在我院行中晚孕超声检查17932例,发现并随访确诊胎儿畸形685例,分析各年龄段孕妇的胎儿畸形发生率.结果 胎儿畸形的平均发生率为3.82%,各年龄段孕妇的胎儿畸形发生率分别为:≤20岁4.91%,21～25岁3.15%,26～30岁3.19%,31～35岁4.67%,36～40岁7.81%,≥40岁组14.15%;后两组(＞35岁)孕妇的胎儿畸形率显著高于其他年龄组,≤20岁及31～35岁组的胎儿畸形发生率显著高于21～25岁和26～30岁组(P＜0.01).结论 高龄孕妇的胎儿畸形发生率明显增加,≤20岁孕妇的胎儿畸形发生率也较高.     

Another look at the effects of advanced maternal age

The reproductive performance of primigravidae aged 30 years and over was compared with that of a group of younger primigravidae. Other patients were at greater risk for antepartum complications such as pre-eclampsia and uterine fibroids. Induction of labour was undertaken more frequently, and the Caesarean Section rate was higher but there was no worsening of perinatal mortality.     

Reducing birth defect risk in advanced maternal age.

The incidence of birth defects increases with maternal age. Recent advances in fetal diagnosis, coupled with elective abortion, offer the older pregnant woman an opportunity to reduce this risk. To determine the magnitude of potential risk reduction, we reviewed the maternal age-specific incidence of infants born with one or more severe birth defects in metropolitan Atlanta from 1968 to 1975, removing from analysis certain anomalies that were preventable by currently available methods. For women aged 35 to 44 years, the risk of bearing an infant with a severe birth defect was reduced to a level comparable with that for younger women. Despite prenatal diagnosis and elective abortion, the risk for women aged 45 years or older, although reduced considerably, was two times greater than that for women aged 34 years or younger.     

14省、市、自治区妇女妊娠年龄与妊娠期高血压疾病关系的探讨

目的 了解我国妇女分娩年龄现状及妊娠年龄与妊娠期高血压疾病之间的关系.方法 回顾性调查2011年中国大陆北京、上海、吉林、辽宁、江苏等14个省、市、自治区39家医院妊娠满28周住院分娩的110 450例产妇.按产妇分娩年龄间隔5岁分组,＜15岁的纳入到15 ～ 19岁组,≥45岁的纳入40 ～ 44岁组,共分成6组.以25～ 29岁组的发生风险为1,采用二分类Logistic回归分析计算其他年龄组的相对危险度OR值及95％可信区间.结果 中国妇女平均分娩年龄14～52(28 ±5)岁.妊娠期高血压疾病的发生风险在30岁后呈升高趋势,30 ～ 34岁、35 ～ 39岁、≥40岁组OR值分别为1.3、2.3及3.3;妊娠合并慢性高血压及妊娠期高血压的发生风险随年龄增长呈升高趋势;子痫前期、重度子痫前期的发生风险在各年龄组呈“U”字型分布,25 ～ 29岁组最低,≥40岁组最高(OR值分别为3.6及3.4);子痫的发生风险,≥40岁组发病率为0,＜20岁组最高(OR值8.7),20 ～ 24岁组次之(OR值2.6),其他各年龄组与25～ 29岁组间差异无统计学意义.结论 各种类型妊娠期高血压疾病发生风险在≥35岁高龄妊娠中升高,子痫前期及子痫的发生风险在＜20岁的低龄妊娠中升高.     

孕妇年龄影响胎儿性染色体非整倍体风险

目的: 分析孕妇年龄对胎儿性染色体非整倍体发生风险的影响。方法: 以2014年1月至2018年7月在浙江大学医学院附属妇产科医院行羊水染色体核型分析的孕妇为研究对象,分为非高龄组（≤28岁、>28~34岁）和高龄组（>34~ < 38岁和≥38岁）,比较各组间胎儿性染色体非整倍体的发生率。结果: > 34~ < 38岁组胎儿45,X的发生率低于≤28岁组（P < 0.05）;高龄组两个亚组胎儿总的性染色体三体的发生率高于非高龄组的两个亚组（P < 0.05或P < 0.01）;≥38岁组47,XXX发生率高于>28~34岁组（P < 0.05）;高龄两组47,XXY发生率高于非高龄组的两个亚组（P < 0.01）;各组间胎儿47,XYY发生率差异无统计学意义（P>0.05）。排除无创产前检测提示性染色体异常高风险孕妇后,高龄组两个亚组胎儿45,X发生率均低于≤28岁组（P < 0.05或P < 0.01）,且>34~ < 38岁组45,X发生率低于>28~34岁组（P < 0.05）;其余结果均与全部孕妇结果一致。结论: 孕妇年龄越大,胎儿45,X发生风险降低,但47,XXX和47,XXY的发生风险升高。     

Adverse effects of young maternal age on neonatal outcomes

INTRODUCTION

Teenage pregnancy is associated with poor neonatal outcomes, which may burden the young mothers and their families. The aim of this study was to determine the effect young maternal age and single motherhood has on neonatal outcomes.

METHODS

We conducted a retrospective cohort study of 267 infants born to mothers aged ≤ 21 years in National University Hospital, Singapore, from January 2011 to December 2012. We compared the maternal demographics and neonatal outcomes of single mothers with those of married mothers. The neonatal outcomes of our study cohort were also compared to the hospital’s birth cohort during the same period.

RESULTS

Unsatisfactory antenatal care was more prevalent among the young single mothers than among the young married mothers (odds ratio [OR] 2.90, 95% confidence interval [CI] 1.71–4.92, p < 0.01). The infants of the young single mothers had a lower mean birth weight (p = 0.01), with a significant proportion weighing < 2.5 kg (OR 2.91, 95% CI 1.35–6.37, p < 0.01). Young maternal age was linked to a higher incidence of prematurity (OR 1.70, 95% CI 1.18–2.43, p < 0.01), major congenital defects (OR 4.68, 95% CI 2.10–10.13, p < 0.01), and a perinatal mortality of 18.7 per 1,000 births (OR 3.76, 95% CI 1.26–10.32, p = 0.02).

CONCLUSION

Young single mothers were more likely to have unsatisfactory antenatal care and lighter infants. Young maternal age was associated with a higher risk of prematurity, major congenital malformations and perinatal mortality. More studies are needed to ascertain the cause of these adverse outcomes.     

高龄孕妇血脂和脂蛋白的变化

目的：探讨正常妊娠高龄孕妇孕晚期血脂和脂蛋白的变化。方法：选取2009年12月-2010年4月在我院住院分娩的正常足月孕妇98例,其中,高龄孕妇48例（观察组）,非高龄孕妇50例（对照组）,进行三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和脂蛋白α（LP-α）检测。结果：高龄孕妇TG显著高于对照组（P〈0．01）,HDL—C显著低于对照组（P〈0．05）,两组比较,TC、LDL—C和LP—α差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：高龄孕妇有较高水平的TG和较低水平的HDL—C。     

高龄产妇妊娠风险的回顾性分析

目的 为加强高龄产妇孕期保健、改善妊娠结局提供科学的依据。方法 收集≥35岁的高龄组病例2 994例,和同期住院分娩的适龄组16 172例,对比分析两组产妇的病历资料。结果 高龄组妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥等妊娠合并症或并发症明显高于适龄组(P＜0.05);高龄组胎儿生长受限、胎儿畸形等围生儿不良结局发生率均高于适龄组(P＜0.01);高龄组干预性早产比适龄组干预性早产发生率高(P<0.01)。结论 高龄妊娠母婴不良妊娠结局多,应加强高龄产妇围产期保健以降低合并症和远期并发症的发生率,保障母婴安全健康,应提倡适龄妊娠。