静脉营养在重度有机磷农药中毒机械通气患者中的应用

目的 探讨静脉营养在急性有机磷农药中毒呼吸衰竭救治中的疗效.方法 对36例急性有机磷农药中毒机械通气患者行静脉营养,观察临床效果.结果 治疗组撤机时间、ChE恢复时间明显早于对照组(P<0.05);治疗组住院时间、病死率均明显少于对照组(P<0.05).结论 静脉营养治疗急性重度有机磷农药中毒,能缩短上机时间,缩短住ICU时间及病程,是抢救急性重度有机磷农药中毒的一种安全有效的治疗方法.值得临床推广.     

心理干预在救治重度急性有机磷农药中毒患者中的应用

目的探讨心理干预对重度急性有机磷农药中毒(Severe acute organophosphorus pesticide poisoning,SAOPP)致呼吸衰竭机械通气患者的影响。方法2003年1月以来本院救治SAOPP致呼吸衰竭机械通气患者80例(干预组),在采用常规内科综合性治疗的基础上,加上心理干预,并与2002年12月以前本院救治的60例(非干预组)单纯采用常规内科综合性治疗患者进行对照,比较两组撤机时间、撤机成功率、胆碱脂酶(ChE)活性恢复时间、病死率、住院时间等。结果干预组撤机时间、ChE恢复时间及住院时间均明显短于非干预组,治愈率及1周内撤机成功率明显高于非干预组。结论心理干预可以改善患者的心理状态,增强患者的自信心,提高SAOPP致呼吸衰竭机械通气患者的疗效。     

急诊早期急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭实施呼吸机救治的研究

目的:探讨急诊早期急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭实施呼吸机救治的临床疗效。方法:回顾性分析2014年1月—2018年1月本院收治的急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者68例,分为两组,观察组患者采用小潮气量肺保护通气策略治疗,对照组采用常规机械通气治疗;比较两组患者不良反应发生情况、住院时间、阿托品用量、意识恢复时间、插管时间及自主呼吸时间。结果:观察组患者死亡、呼吸机相关性肺炎及肺损伤等呼吸机不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间、阿托品用量、意识恢复时间、插管时间、自主呼吸时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:于急诊早期急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭治疗中采用小潮气量肺保护通气策略呼吸机治疗,临床疗效显著,进一步保障患者生命安全。     

早通气、大剂量氯磷定与纳洛酮抢救SAOPP62例体会

目的探讨早行气管插管机械通气联合大剂量氯磷定与纳洛酮治疗重度有机磷农药中毒(SAOPP)并呼吸衰竭的疗效。方法 62例并发呼吸衰竭的重度AOPP患者,在常规治疗的基础上采用早行气管插管机械通气联合大剂量氯磷定与纳洛酮治疗,直至血胆碱酯酶(ChE)活性水平>正常参考值50%～60%。观察平均带机时间、3 d内撤机率、阿托品总用量、ChE活性水平恢复>50%～60%时间及ICU住院时间。结果 62例中治愈58例,治愈率93.5%,疗效满意。所有病例均无阿托品中毒,未出现明显呼吸抑制等不良反应。结论早行气管插管机械通气联合大剂量氯磷定与纳洛酮治疗治疗重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭安全有效,可提高抢救成功率,减少阿托品用量和避免阿托品中毒,缩短在ICU住院时间。     

急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭救治的临床分析

目的 分析急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的相关因素,研究中毒致呼吸衰竭及其并发症的治疗方案.方法 将60例重度中毒致呼吸衰竭的患者,在彻底洗胃后,给予合理的阿托品或长托宁配伍氯磷定联合机械通气治疗.结果 及早洗胃,抗胆碱药、复能剂的正确使用,适时的机械通气,可使呼吸衰竭的发生率明显降低.结论 在救治重度有机磷农药中毒中,防止呼吸衰竭的发生,能否正确运用阿托品、长托宁、氯磷定、机械通气是一个关键因素.     

急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭救治的临床分析

目的 分析急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的相关因素，研究中毒致呼吸衰竭及其并发症的治疗方案。方法 将60例重度中毒致呼吸衰竭的患者，在彻底洗胃后，给予合理的阿托品或长托宁配伍氯磷定联合机械通气治疗。结果 及早洗胃，抗胆碱药、复能剂的正确使用，适时的机械通气，可使呼吸衰竭的发生率明显降低。结论 在救治重度有机磷农药中毒中，防止呼吸衰竭的发生，能否正确运用阿托品、长托宁、氯磷定、机械通气是一个关键因素。     

内科联合急诊床边血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭的疗效分析

目的探讨内科治疗措施联合急诊床边血液灌流治疗对急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的效果。方法选择2014年2月~2017年6月急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者42例根据治疗方法分组。对照组给予单一内科治疗措施治疗,观察组则给予内科治疗措施联合急诊床边血液灌流治疗。比较两组急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭抢救成功率;呼吸机支持时间、神志恢复时间、胆碱酯酶活力恢复时间、阿托品平均用量;治疗前后患者血清胆碱酯酶监测水平。结果观察组急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭抢救成功率高于对照组(P0.05);观察组呼吸机支持时间、神志恢复时间、胆碱酯酶活力恢复时间、阿托品平均用量低于对照组(P0.05);治疗前两组血清胆碱酯酶监测水平相近(P0.05);治疗后观察组血清胆碱酯酶监测水平优于对照组(P0.05)。结论内科治疗措施联合急诊床边血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭的应用效果确切,可有效改善患者预后,恢复神志状态,促使胆碱酯酶活力恢复,减少用药量和呼吸支持时间,值得推广应用。     

机械通气在急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭中的应用

目的:探讨机械通气在救治急性重度有机磷农药所致呼吸衰竭中的应用。方法:对重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭,采用机械通气的22例患者进行临床分析。结果:呼吸衰竭脱机成功痊愈出院20例,死亡2例,机械通气时间2~9d,平均上机时间4d。结论:机械通气是治疗有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键。合理的机械通气,同时合理使用足量复能剂,及时阿托品化,防止阿托品中毒,加强气道护理,才能有效降低有机磷农药中毒的死亡率。     

探讨急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的临床急诊急救措施

目的:探讨急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的临床急诊急救措施及疗效。方法:选取我院2013年5月至2015年8月急诊收治的37例急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭的患者,所有患者均进行洗胃、阿托品肌注、机械通气等治疗,观察患者治疗后的临床疗效。结果:37例患者经治疗后,有33例患者抢救成功(89.19%),有4例患者死亡(10.81%);患者治疗后的che(血胆碱酯酶)与spo2(血氧饱和度)显著高于治疗前,差异具有统计学意义(p0.05)。结论:急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者采取洗胃、阿托品肌注等综合治疗疗效明显,同时进行机械通气能够改善缺氧症状,使抢救成功率提高。     

急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的急救措施

目的探讨急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的急救措施。方法以我院2010年4月至2015年4月收治的50例急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者为研究对象,所有患者均给予我院针对农药中毒急救措施,回顾性分析患者治疗情况,并就患者急救前后血胆碱酯酶(ChE)、血氧饱和度(Sp02)变化情况展开分析。结果 50例患者抢救成功43例,死亡7例,抢救成功率86%。患者ChE和SpO_2比较治疗前显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论急性重度有机磷农药中毒如出现呼吸衰竭的情况应及时采取措施抢救,包括洗胃、静注阿托品、机械通气等措施,有效改善患者缺氧等临床症状,提高抢救率,保证患者生命安全。