酶联免疫吸附试验测定过敏性哮喘患者血清中特异性抗粉尘螨的IgE

本文采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定了100例过敏性哮喘患者及31名正常人血清中特异性抗粉尘螨的 IgE,其阳性率分别为71%及0%,与皮试的符合率分别为76%及93.5%。39例过敏性哮喘患者同时作放射性过敏原吸附试验(RAST),两者符合率高达94.9%,提示两法的灵敏度相特异性相仿.     

上海正常成人和吸入型哮喘患者血清IgE

用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体法测定50名上海正常成人和61名吸入型哮喘患者血清总IgE水平。正常成人IgE范围为13～2091IU/ml,算术均数()=272.2IU/ml,几何均数()=118.8IU/ml,阳性率16％。吸入型哮喘患者IgE范围为50～8221IU/ml,=1575.5IU/ml,=988.6IU/ml,阳性率78.7％。吸入型哮喘患者血清IgE显著高于正常成人(p<0.001)。     

哮喘儿童血清总IgE、尘螨特异性IgE检测分析

目的研究儿童过敏性哮喘与血清总IgE、尘螨特异性IgE、尘螨过敏原皮肤点刺试验的关系.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA),检测了87例哮喘患儿血清总IgE和尘螨特异性IgE水平,应用国际标准方法做尘螨过敏原皮肤点剌试验,并比较了三种检查结果之间的关系.结果哮喘患儿的血清总IgE为(542.84+321.85)IU/ml,尘螨特异性IgE阳性率为71.3%,尘螨过敏原皮肤点刺试验阳性率83.9%,正常对照组42名健康儿童总IgE(221.76±213.73)IU/ml,尘螨特异性IgE阳性率19.0%,皮肤点刺试验阳性率23.8%,三种试验两组间统计学处理有极显著差异(P＜0.01);血清总IgE增高(＞450IU/ml)与尘螨特异性IgE阳性符合率91.5%;血清尘螨特异性IgE阳性与皮肤点刺试验阳性符合率为75.6%.结论哮喘儿童血清总IgE水平、尘螨特异性IgE阳性率及尘螨皮肤点刺试验阳性率均明显高于健康儿童.     

免疫诊断在哮喘免疫治疗中的意义

128例哮喘患者按皮试,ELISA测定血清中特异性IgE值和嗜碱粒细胞脱颗粒试验(HBDT)对粉尘螨检出情况随机分为二组,治疗组用粉尘螨浸液作免疫治疗,每周一次,共六个月。对照组以对症药物治疗。结果表明HBDT判定为阳性者有效率最高达92.59%,其次为ELISA,有效率为83.33%,皮试的有效率最低,为79.41%,但均明显高于对照组。治疗组内HBDT判定为阳性者的有效率明显高于阴性者,而ELISA和皮试判定为阳性者的有效率虽高于阴性者,但无显著差异。     

尘螨过敏性哮喘患者特异性抗体的检测及其临床意义

目的探讨尘螨过敏性哮喘患者血清免疫球蛋白IgE、IgG亚类的临床意义。方法采用ELISA法检测36例尘螨过敏性哮喘患者血清免疫球蛋白值，以20名健康人群为对照。结果尘螨过敏性哮喘患者血清总IgE，特异性IgE、IgGl、IgG2、IgG3、IgG4的值依次为（688．28±79、16）IU／ml、（33、25±9．38）IU／ml、（44．06±7．31）IU／ml、（53．00±16、73）IU／ml、（28．69±8．46）IU／ml、（47．00±8．91）Iu／ml，与对照相比，总IgE、特异性IgE、IgGl、IgG4增高，差异具有显著性（P〈0．01）。结论尘螨过敏性哮喘患者体内除特异性IgE增高，IgG1、IgG4也增高，可能与哮喘发作有关，建议临床重视此项检查。     

血清IgE和最大呼气中期流速在儿童哮喘中的临床意义

目的 探讨支气管哮喘儿童血清总IgE与最大呼气中期流速变化的意义.方法 选择支气管哮喘患儿23例和正常对照组16例为研究对象,采用双抗体夹心ELISA法检测血清总IgE水平,外周血嗜酸细胞计数采用全自动血液分析仪计数法.同时检测肺功能指标中的最大呼气中期流速.结果 支气管哮喘患儿血清总IgE水平为(242.50±54.48)IU/ml,明显高于正常对照组(50.40±8.58)IU/ml,差异有统计学意义(P<0.01).与正常对照组相比,哮喘组的外周血嗜酸细胞计数明显升高[(300.00±84.05)vs(140.55 ±23.35)个/ul,P<0.05],而最大呼气中期流速显著降低[(75.40±25.48)%vs(92.32±28.20)%,P<0.01].线性回归分析表明血清总IgE水平与外周血嗜酸细胞计数、体质指数、最大呼气中期流速无相关性.结论 支气管哮喘患儿血清总IgE水平和外周血嗜酸细胞计数明显升高.IgE在儿童哮喘的发病机制中具有重要作用.     

银屑病患者血清IgE的研究

本文用BA-ELISA测定64例银屑病患者的血浒IgE含量,并与22例正常人作对照。其均值相应为222.18±397.71IU/ml和178.81±127.30IU/ml。IgE高于正常值上限者6例,占9.4％,经统计学处理均无显著意义。不同皮损形态和不同病情活动性对IgE含量分析亦未见其有影响。银屑病性关节炎对IgE含量也无影响。未能证实本病患者IgE含量增高之说。     

肺炎支原体感染与支气管哮喘的关系探讨

目的:分析肺炎支原体感染与支气管哮喘之间的关系。方法:研究选取单纯呼吸道感染患者44例为对照组,呼吸道感染伴支气管哮喘患者44例为实验组。收集血液样本对比两组患者的血清MP-IgM阳性率、血清总IgE水平。结果:对照组血清MP-IgM阳性5例(11.4%),实验组血清MPIgM阳性23例(52.3%);血清MP-IgM阳性患者血清总IgE为(144.52±42.13)IU/ml,血清MP-IgM阴性患者血清总IgE为(65.48±38.46)IU/ml。结论:MP与支气管哮喘发作有一定的相关性,在临床诊断中对于无其他病因的患者要考虑MP感染的可能,提高诊断治疗的准确性。     

致敏状态检测在鉴别小儿过敏性哮喘与非特异性咳嗽方面的临床价值分析

目的:探讨致敏状态检测(血清总IgE及特异性IgE检测)在鉴别小儿过敏性哮喘与非特异性咳嗽方面的临床价值。方法 :将126例慢性咳嗽患儿分为过敏性哮喘组(N=66)和慢性咳嗽组(N=60),分别为其进行血清总IgE和屋尘螨特异性IgE浓度测定,并对比分析其检测结果。结果 :在过敏性哮喘组患儿中,血清总IgE浓度增高的患儿占95.6%。在慢性咳嗽组患儿中,血清总IgE浓度增高的患儿占29.3%。过敏性哮喘组患儿血清中总IgE浓度的中位数(495k IU/L)明显高于慢性咳嗽组患儿(59k IU/L),差异显著(P<0.05),有统计学意义。过敏性哮喘组患儿均出现血清屋尘螨特异性IgE浓度升高的情况。在慢性咳嗽组患儿中,血清屋尘螨特异性IgE浓度升高的患儿仅占19.0%。过敏性哮喘组患儿发生血清屋尘螨特异性IgE浓度升高的几率明显高于慢性咳嗽组患儿,差异显著(P<0.0001),有统计学意义。结论:致致敏状态检测(包括血清总IgE测定、过敏原特异性IgE测定),尤其是过敏原特异性IgE浓度测定在对慢性咳嗽患儿的病因(过敏性哮喘或非特异性呼吸道疾病)进行鉴别诊断方面具有重要的临床价值,可为临床医师诊断和治疗慢性咳嗽提供科学的依据。     

肺螨病患者血清IgE的测定

本文以BA-ELISA测定了确诊为肺螨病患者的16份血清IgE含量,并同时测定10份正常血清作对照。结果表明患者IgE均值为458.90IU/ml,与正常对照229.63IU/ml相比较有明显升高。据此推测,肺螨病的致病机理除入侵螨类引起的机械性损伤外,或许与过敏反应有一定关系.     

哮喘儿柯萨奇B组病毒感染对IgE的影响

目的 :探讨哮喘儿柯萨奇B组病毒 (CVB)感染对IgE的影响。方法 :4 0例哮喘儿 ,年龄 3～ 12岁 ;肺炎儿4 9例作为对照组 ,年龄 2～ 12岁。以ELISA法检测CVB ,以比浊法测定血清IgE。结果 :CVB感染率 :哮喘感染率为 6 2 .5 0 % (2 5 / 4 0 ) ,肺炎感染率 4 0 .82 % (2 0 / 4 9) ,哮喘儿的CVB感染率高于同期住院肺炎儿 (P <0 .0 5 ) ;哮喘儿的IgE水平明显高于肺炎组 (P <0 .0 5 ) ;有CVB感染的哮喘儿 2 5例 ,IgE水平 (6 4 9.0 6 4±394 .5 5 0 )IU/ml;无CVB感染的哮喘儿 15例 ,IgE水平 (35 3.80 0± 2 5 5 .94 2 )IU/ml,两者比较有明显的差异 (P<0 .0 5 )。有CVB感染的肺炎 10例 ,IgE水平 (30 0 .818± 2 91.12 8)IU/ml;无CVB感染的哮喘儿 13例 ,IgE水平 (2 0 9.84 5± 2 2 1.84 9)IU/ml,两者比较无差异 (P >0 .0 5 )。但CVB的阳性效价与IgE水平无线性相关关系。结论 :在小儿哮喘中有高的CVB感染率 ,并与哮喘儿的IgE变化有明显的关联。在哮喘病儿要重视预防CVB感染。     

ELISA测定血清粉尘螨特异性IgE和IgG及总IgE

本文用酶联免疫吸附试验(ELISA)间接法测定粉尘螨(Dermatophagoides frinae)特异性IgE和IgG,双抗体法测定总IgE。实验中采取棋盘滴定,选择了包被的抗原或抗体、血清和酶结合物的最适浓度,并对抗原包被条件、血清和酶结合物保温条件等作了比较,经抑制试验、平行性和重复性试验,认为ELISA的特异性、敏感性和重复性均较好,而且操作简易、快速。测定总IgE的敏感范围在2～60IU/ml。本文还对影响实验的因素作了讨论。     

肝癌、肺癌、胃癌患者血清GST-π含量的测定及其临床意义

采用Guesdon法制备出生物素化兔抗人GST-π抗体(B-IgG)。以生物素-亲和素-酶联免疫吸附试验(BA-ELISA)测定了肝癌、肺癌、胃癌患者血清和胎儿脐带血血清中的GST-π含量。测定结果,肝癌、肺癌、胃癌患者血清中GST-π含量分别为7.25±6.47ng/ml,4.3±1.85ng/ml,3.74±2.25ng/ml,比正常人的1.16+0.81ng/ml均显著升高,胎儿脐带血血清中GST-π含量为1.14±0.88ng/ml,与正常人相比无明显差异。故认为,血清中GST-π很有可能成为肝癌、肺癌、胃癌的一个肿瘤标志。     

应用同位素过敏原吸附试验测定血清中特异性抗螨IgE抗体的研究

本文介绍了一种同位素过敏原吸附试验(RAST),将粉尘螨结合于用溴化氰活化的园形新华滤纸上。籍助于125I标记的马抗人IgE可测定血清中极微量的特异性IgE抗体,该试验敏感,简便,重复性较好,能供大量标本的测定。40例正常人中仅2例高于正常范围,而81例吸入性哮喘患者有55例高于正常与皮试的符合率达90.9%,该试验不但进一步肯定了粉尘螨是哮喘的主要过敏原,而且对选择病人进行脱敏治疗及螨浸液的标准化有重要意义,此外本文还对该试验的若干因素作了观察分析。     

转移因子治疗过敏性哮喘的免疫机理探讨

作肯研究转移因子治疗过敏性哮喘的可能免疫机理。结果发现,过敏性哮喘儿童组血清总IgE浓度明显高于慢性气管炎组,两组IgE各为2476.00±1787.87,241.00±112.43IU/ml(?)±SD;有显著性差异(P<0.001);转移因子治疗后,哮喘组降至1132.14±748.86IU/ml、前后相比有统计学意义(P<0.01),与此相反,哮喘组Con A-SC活性则由治疗前10.29%±4.10%增至24.69%±6.90%,亦有统计差异(P<0.01)。此两项免疫参数的变化呈负相关。但哮喘组过敏原皮试阳性百分率与血清总IgE浓度呈正栩关;且与治疗后皮试转阴有关。     

螨性哮喘患者血清免疫球蛋白的测定

本采用免疫单扩散法测定了56例螨性哮喘患血清中免疫球蛋白IgG,IgA和IgM的含量，并以亲和素－生物素酶联免疫吸附试验（BA－ELISA）测定了血清IgE的含量，并与30例正常对照进行对照分析，结果显示：螨性哮喘患IgE，含量为782．34±483．29（IU/ml），较正常对照IgE（216．40±190．62IU/ml）相比显升高（P＜0．01），而IgG、IgA、IgM与正常对照组相比无显性差异（P＜0．05）。提示IgE的测定对螨性哮喘有一定的诊断意义。     

支气管哮喘过敏病因的研究——病人血清中抗粉尘螨特异IgE抗体水平与皮肤反应的相关性测定

我们对103名外源性支气管哮喘病人进行病因学研究,用粉尘螨浸出液作皮试,发现29.13%呈阳性反应。对其中20～40岁的46例(24例阳性,22例阴性)应用PRAST检测病人血清中抗粉尘螨特异IgE抗体,结果与皮试结果之间有86.95%的一致性,而皮试反应阳性的病人血清中抗螨变应原特异IgE抗体水平与皮试阈值之间呈现明显相关(F<0.01)。研究证明:粉尘螨变应原是支气管哮喘的主要病因之一。     

呼出气一氧化氮、外周血嗜酸性粒细胞及血清总IgE在Eos型哮喘诊断中的意义

目的分析呼出气一氧化氮(FeNO)、外周血嗜酸性粒细胞(Eos)及血清总IgE等生物标志物对嗜酸性粒细胞型哮喘(Eos型哮喘)的诊断价值。方法选择2016年8月3日一2017年2月19日重庆医科大学附属永川医院诊治支气管哮喘患者107例作为研究对象,根据诱导痰细胞分类计数结果将其分为Eos型哮喘组(诱导痰Eos≥3%)和非Eos型哮喘组(诱导痰Eos<3%),纳入同期体检者30例为健康对照组。比较3组FeNO、外周血Eos(%)、血清总IgE水平,研究FeNO水平、外周血Eos(%)、血清总IgE水平与诱导痰Eos(%)的相关关系。将诱导痰Eos≥3%作为鉴别Eos型哮喘和非Eos型哮喘的金标准,通过绘制ROC曲线探讨FeNO水平、外周血Eos(%)、血清总IgE水平对Eos型哮喘的诊断意义及准确度。结果 (1)FeNO水平:Eos哮喘组(83.2ppb±61.5ppb)高于非Eos哮喘组(3l.8Ppb±23.6ppb)高于健康对照组(16.7ppb±6.0ppb)(q=35.4、15.0,P<0.01);(2)血清总IgE水平:EOs哮喘组(239.1IU/ml±224.4IU/ml)高于非Eos哮喘组(134.6IU/ml±167.6ILU/ml)高于健康对照组(23.4IU/ml±20.8IU/ml)(q=5.6、51.0,P<0.05);(3)外周血Eos(%):Eos哮喘组(5.9%±3.50%)高于非Eos哮喘组(3.1%±0.4%)高于健康对照组(1.4%±0.3%)(q=5.3、19.8,P<0.01)。(4)相关分析:FeNO水平与其诱导痰Eos(%)具有显著正相关性(r=0.313,P=0.001),外周血Eos(%)同其诱导痰Eos(%)也具有显著正相关性(r=0.597,P=0.000),血清总IgE水平同诱导痰Eos(%)不具有相关性(r=0.083,P=0.083),FeNO水平与外周Eos(%)具有正相关性(r=0.463,P=0.000)。(5)ROC曲线分析:FeNO曲线下面积为73.3%(95%CI0.6070.860,P=0.002),将FeNO的截断值设为43ppb时,其灵敏度为62.5%,特异度为75.0%,约登指数可取得最大值为0.375;外周血Eos(%)曲线下面积为为78.4%(95%CI 0.667~0.901,P=0.000),将外周血Eos(%)的截断值设为4.5%时,其灵敏度为83.3%,特异度为80.5%,约登指数可取得最大值为0.538;血清总IgE浓度曲线下面积为67.9%(95%CI 0.546~0.812,P=0.015),将血清总IgE截断值设为34.5 IU/ml时,其灵敏度为79.5%,特异度为50.8%,约登指数可取得最大值为0.303。结论血Eos(%)、FeNO水平与诱导痰Eos(%)具有显著正相关性,前两者有助于诊断Eos型哮喘;血Eos(%)的诊断效能略优于FeNO水平,但其诊断的截断值还有待于进一步研究。     

舌下特异性免疫治疗前后哮喘患儿过敏原及血清总IgE的变化

目的分析粉尘螨滴剂舌下含服特异性免疫治疗（sublingual immunotherapy,SLIT）前后,哮喘患儿尘螨及其他过敏原皮肤点刺试验局部红斑直径改变以及血清总IgE变化情况,探讨粉尘螨滴剂免疫治疗在儿童过敏性哮喘脱敏治疗中的作用及时效性。方法收集本院2009年10月～2011年12月确诊哮喘并进行皮肤点刺试验及血清总IgE检测的患儿资料,所有患儿均予哮喘规范化吸入治疗,其中未加用SLIT者为对照组,加用SLIT维持6个月者为治疗6个月组,加用SLIT维持12个月者为治疗12个月组。检测入组前、完成治疗后血清总IgE值和过敏原皮试直径变化。结果研究结束共收集病例52例,其中对照组18例、治疗6个月组18例、治疗12个月组16例,入组前三组患儿皮肤点刺试验显示至少1种螨皮试反应≥（＋＋＋）,其中粉尘螨、屋尘螨同时阳性者占82.58%（43/52）,螨合并其他过敏原阳性者占63.46%（33/52）,血清总IgE均大于同龄儿童正常值高限,平均升高（5.12±1.06）倍;治疗6个月组和治疗12月组疗程结束后螨、狗毛及蟑螂过敏原皮试直径较治疗前均有显著下降（P〈0.01）,治疗12个月组各种过敏原皮试直径均明显下降（猫毛、蒲公英、荨麻P〈0.05,其他P〈0.01）;两组血清总IgE升高倍数在治疗后的下降幅度分别为（2.65±0.78）、（3.88±1.02）,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;对照组过敏原皮试直径和血清总IgE的变化无统计学意义（P〉0.05）。结论粉尘螨滴剂舌下含服特异性免疫治疗可以有效抑制哮喘患儿对尘螨和其他常见吸入类过敏原的过敏反应,12个月疗程的脱敏效果明显优于6个月疗程。     

尿螨病的实验室诊断

目的 探讨尿螨病的实验诊断方法.方法 对69例尿螨病患者进行尿螨分离、血常规检查、皮肤挑刺试验、血清总IgE、螨特异性IgE的检测.结果 69例尿螨病患者的尿液中共分离出17种病原螨,其中粉螨14种.白细胞计数在(5.3～11.4)×109/L之间,白细胞分类一般为0.05～0.09之间,最高达0.48;嗜酸性粒细胞计数多在(0.5～0.14)×109/L之间.皮肤挑刺试验均呈阳性," "、" "和" "者分别占52.17%(36/69)、39.13%(27/69)和8.70%(6/69).尿螨阳性者和阴性者血清总IgE、螨特异性IgE分别为(89±22)IU/ml、(71±22)IU/ml和(35±27)IU/ml、(29±18)IU/ml,差异具显著性(P＜0.01-P＜0.05).结论 实验室诊断尿螨病以尿螨分离为金标准,皮肤挑刺试验、血清总IgE和粉螨特异性IgE的检测可作为辅助诊断指标.