善得定治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血

目的 :评价善得定治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法 :将65例肝硬化食管静脉曲张破裂出血分为两组 ,善得定组用善得定100μg静注 ,继以25μg/小时持续静脉滴注72小时 ,垂体后叶素组用垂体后叶素10U静注后继以0.2U/分维持静滴72小时。结果 :治疗组总止血率为85.3 % ,对照组为41.9 % ,两组比较差异有高度显著性 (P<0.01),且治疗组不良反应显著降低。结论 :善得定能有效治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血 ,疗效优于垂体后叶素。     

肝硬化上消化道出血3种药物治疗方案的成本-效果分析

目的 :评价肝硬化上消化道出血的3种药物治疗方案。方法 :肝硬化上消化道出血患者共132例 ,分别选用奥曲肽 (善得定 )、施他宁和垂体后叶素治疗 ,运用药物经济学成本 -效果分析法进行分析。结果 :善得定、施他宁、垂体后叶素3组治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的有效率分别为88 89 %、80 %和46 15 %;治疗肝硬化消化性溃疡出血的有效率分别为88 89 %、87 50 %和50 00 %;治疗肝硬化急性胃粘膜病损出血的有效率分别为100 00 %、94 44 %和68 18 %。善得定、施他宁、垂体后叶素3组治疗的总费用分别为2242 8元、3294元和996 2元 ;成本 -效果比分别为25 63～22 43、41 18～34 88和21 59～14 61。结论 :在肝硬化上消化道出血的药物选择上应首先考虑应用成本 -效果比最低的垂体后叶素治疗 ,效果不佳可及时更换生长抑素类药物 ,而对食道胃底静脉出血等较严重的病例在经济条件允许的情况下可优先选用成本 -效果比较低的善得定治疗。     

肝硬化上消化道出血3种药物治疗方案的成本-效果分析

目的评价肝硬化上消化道出血的3种药物治疗方案.方法肝硬化上消化道出血患者共132例,分别选用奥曲肽(善得定)、施他宁和垂体后叶素治疗,运用药物经济学成本-效果分析法进行分析.结果善得定、施他宁、垂体后叶素3组治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的有效率分别为88.89%、80%和46.15%;治疗肝硬化消化性溃疡出血的有效率分别为88.89%、87.50%和50.00%;治疗肝硬化急性胃粘膜病损出血的有效率分别为100.00%、94.44%和68.18%.善得定、施他宁、垂体后叶素3组治疗的总费用分别为2 242.8元、3 294元和996.2元;成本效果比分别为25.63～22.43、41.18～34.88和21.59～14.61.结论在肝硬化上消化道出血的药物选择上应首先考虑应用成本-效果比最低的垂体后叶素治疗,效果不佳可及时更换生长抑素类药物,而对食道胃底静脉出血等较严重的病例在经济条件允许的情况下可优先选用成本-效果比较低的善得定治疗.     

奥美拉唑等联合治疗肝硬化并发上消化道出血

目的 :探讨奥美拉唑加垂体后叶素和硝酸甘油治疗肝硬化并发上消化道出血的临床疗效。方法 :将 62例患者随机分为两组。治疗组 3 4例 ,奥美拉唑 40mg ,静脉滴注 ,qd ,垂体后叶素 0 .2～ 0 .4U·min 1 加硝酸甘油 0 .8mg·h 1 ,静脉滴注 ,2 4h维持 ;对照组 2 8例 ,垂体后叶素 0 .2～ 0 .4U·min 1 加硝酸甘油 0 .8mg·h 1 ,静脉滴注 ,2 4h维持。结果 :治疗组近期止血成功率 88.2 % ,平均止血时间 10 .4h ;对照组近期止血成功率 64 .3 % ,平均止血时间 14 .9h。两组比较 ,均差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :奥美拉唑加垂体后叶素和硝酸甘油治疗肝硬化并发上消化道出血疗效肯定 ,值得推广。     

生长抑素联合垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的疗效观察

目的探讨生长抑素联合垂体后叶素对肝硬化合并上消化道出血的疗效。方法选取2012年1月~2014年1月在我院就诊的42例肝硬化合并上消化道出血的患者随机分为对照组(20例)及观察组(22例)。对照组给予垂体后叶素持续静脉滴注,观察组予以生长抑素+垂体后叶素持续静脉滴注治疗,观察并比较两组的临床疗效。结果对照组总有效率为70.0%,观察组总有效率为90.9%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论生长抑素联合垂体后叶素治疗肝硬化合并上消化道出血疗效显著。     

垂体后叶素联合硝酸甘油和生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效及安全性的比较观察

目的:评价垂体后叶素联合硝酸甘油与生长抑素治疗肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血的疗效与安全性的比较。方法:62例肝硬化食道胃底曲张静脉破裂出血患者随机分为两组,联合组(垂体后叶素联合硝酸甘油)30例,生长抑素组32例。联合组应用垂体后叶素注射液0.3U/分,及硝酸甘油注射液30μg/分,维持静滴,出血停止24小时后减半量继续维持24小时,若无出血可停药;生长抑素组应用生长抑素注射液首剂250μg缓慢静注,随后以250μg/h持续静滴,出血停止24小时后停药。通过胃管抽吸胃内容物观察止血情况,并记录病人的止血时间和不良反应。结果:垂体后叶素和硝酸甘油联合组止血有效率为80.0%,生长抑素组止血有效率为84.4%,两组间无显著差异(P>0.05);两组不良反应无显著差异(P>0.05),均慢输液速度后缓解。结论:垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肝硬化食道胃底曲张静脉破裂出血疗效显著,临床应用安全,不良反应少。与生长抑素长抑素相比无明显差异,且价格便宜,药源充足。     

善得定和垂体后叶素治疗肝硬变合并上消化道出血效果比较

肝硬变合并上消化道出血25例,随机分治疗组(善得定)12例和对照组(垂体后叶素)13例。总有效率分别为83.3％(10/12)和53.8％(7/13),经统计学处理两组有显著差异(P<0.05)提示善得定在治疗肝硬变合并上消化道出血上效果优于垂体后叶素。     

奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效观察

目的探讨奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效及安全性。方法将肝硬化上消化道出血患者60例随机分为观察组和对照组各30例。对照组予以止血、补液、输血、防治休克等对症治疗,并持续静脉滴注垂体后叶素和硝酸甘油;观察组在对照组治疗基础上,将垂体后叶素改为奥曲肽0.1mg加至生理盐水20ml中,首次缓慢静脉注射,后以25μg/h静脉滴注。比较2组的临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

肝硬化上消化道出血给予奥曲肽、垂体后叶素治疗的临床比较

目的分析奥曲肽在肝硬化上消化道出血的临床治疗中的应用效果。方法将2015年7月至2017年7月,自行来我院接受诊疗的66例合并上消化道出血的肝硬化患者为研究对象,征求患者意见后,行抽签进行随机分组,甲组和乙组各33例,甲组给予常规治疗后,给予垂体后叶素治疗,乙组则在此基础上,辅用奥曲肽进行治疗,比较两组的治疗有效率。结果乙组的治疗有效率为93.94%,高于甲组的81.82%。结论使用奥曲肽进行肝硬化上消化道出血的治疗,临床治疗效果突出,可以推广应用。     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的观察垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法将肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者90例随机分为3组,各30例。A组给予垂体后叶素0.2U/min及硝酸甘油25～50μg/min静脉滴注;B组先给予善宁100μg加5%葡萄糖注射液20ml中静脉推注,后给予25μg/h维持;C组给予垂体后叶素,用法同A组。比较3组临床疗效及不良反应。结果 3组止血时间和止血成功率两两相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。A组不良反应5例（16.7%）,B组发生不良反应4例（13.3%）,C组发生不良反应15例（50.0%）。A、B组与C组不良反应发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效确切、不良反应少、价格低廉,在临床上尤其是基层医院仍有广泛使用的意义。