阿尔茨海默病的事件相关电位P300亚成分的研究

近年事件相关电位 (ＥＲＰ)Ｐ30 0研究证实 ,ＥＲＰ又可分为Ｐ3ａ、Ｐ3ｂ、Ｐ3ｅ和ＳＷ等亚成分[1] 。由于这些亚成分所反映的心理学意义不同 ,故有人主张将其分开命名[2 ] 。对此 ,我们进行了相关研究。一、对象与方法1 对象 :阿尔茨海默病 (ＡＤ)组 39例 ,男 14例 ,女 2 5例 ,平均年龄 74岁± 6岁 ,平均病程 3 4年± 2 9年。符合ＤＳＭ Ⅲ Ｒ中ＡＤ诊断标准 ;认知功能筛选量表 (ＣＡＳＩ)平均 2 8分± 16分 ;Ｈａｃｈｉｎｓｋｉ缺血指数≤ 4分 ;无意识障碍 ;未服用抗精神病药物。正常对照组 (ＮＣ) :40名 ,男 16名 ,女 2 4名 ;平均年龄 …     

利培酮治疗精神分裂的临床观察

利培酮是一种新型抗精神病药 ,对精神分裂症的阴性及阳性症状均有效〔1〕,但对不同类型精神分裂症患者疗效不尽相同〔2〕。本研究旨在观察利培酮治疗首发精神分裂症的反应情况 ,以便今后对这一新型制剂更为有的放矢应用。1　对象及方法1 1　对象符合ＣＣＤＭ - 2 -Ｒ精神分裂症诊断标准 ,部分为分裂样精神病 ,ＰＡＮＳＳ总分≥ 6 0分 ,或未服用过抗精神病药物住院患者和门诊患者均可入组。共收入 37例患者 ,男 16例 ,女 2 1例 ,住院患者 14例 ,门诊患者 2 3例 ,平均年龄 30 5岁± 14(16～ 44 )岁。平均病程 3 2年± 3(2个月～ 6年 )年。完…     

护士用住院病人观察量表的信度、效度研究

护士用住院病人观察量表 (ＮＯＳＩＥ) [1] 是由ＨｏｎｉｇｔｅｌｄＧ等于 196 5年编制 ,国内已有使用[2 ] ,但尚未见有关信度和效度检验的资料报道。本文通过对 137例住院精神病人的测查 ,对ＮＯＳＩＥ的信度、效度进行检验。对象与方法一、对象　 2 0 0 1年 3月 2 0日在本院住院的 137例精神病患者为调查对象 ,其中男 115例 ,女 2 2例 ;年龄 17～ 73岁 ,平均 (41.2± 11.6 )岁 ;病程 1～ 4 7年 ,平均 (16 .4 1± 10 .6 3)年 ;诊断分布 (按ＣＣＭＤ 2 Ｒ标准 ) :精神分裂症 10 6例 ,情感性精神障碍 13例 ,癔症 12例 ,躯体疾病所致精神障碍…     

利培酮治疗精神病性抑郁51例分析

用利培酮治疗精神病性抑郁 ,取得较好的效果 ,报道如下。对象和方法全部病例为我院 1998年 1月至 2 0 0 0年 5月服帕罗西丁 (2 0ｍｇ/ｄ)合并抗精神病药治疗的住院病人 ,出院诊断符合ＤＳＭ ＩＶ精神病性抑郁诊断标准。研究组 (服利培酮 ) 2 3例 ,最大平均日剂量 (3 2± 0 7)ｍｇ。对照组 (服传统抗精神病药 ) 2 8例 ,最大平均日剂量相当于氯丙嗪 (2 80 2± 96 8)ｍｇ。两组在性别、平均年龄、平均病程、平均住院次数和末次平均住院日等方面无显著性差异。疗效评定根据临床疗效总评量表 (ＣＧＩ) [1] ,包括病情严重程度、疗效总评和疗效…     

29例老年轻度认知损伤和老年性痴呆临床分析

老年轻度认知损伤 (ＭＣＩ)是老年性痴呆的高危人群 ,老年ＭＣＩ是指老年人出现轻度的记忆障碍或某项其它认知功能障碍但还不足以诊断为痴呆的临床征象。现将我院老年ＭＣＩ和老年性痴呆的临床资料作一总结和分析。临床资料一、本院 1987～ 2 0 0 1年收治的年龄≥ 5 0岁的患者 ,简易智能精神状态检查量表 (ＭＭＳＥ)≤ 2 6 (17.4± 5 .8) ,ＡＤ痴呆量表 (ＡＤＡＳ)认知部分评分为 2 5 .4± 9.8,非认知行为部分评分为 2 2 .4± 7.3,Ｂｌｅｓｓｅｄ Ｒｏｔｈ日常生活自理能力评分为 5 .3± 1.7,人格部分评分为 4 .1± 1.9。所有患者均符合ＮＩ…     

β-阻滞剂及抗血小板药治疗急性心肌梗死的疗效观察

近年来国内外研究结果提示 ,β -阻滞剂对急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的患者具有良好效果[1] 。我们对 2 1例ＡＭＩ患者在常规的治疗基础上 ,加用 β -阻滞剂、抗血小板药 ,效果满意 ,现报道如下。1　对象与方法1 1　对象 :我院 1999年 1月～2 0 0 2年 1月间的ＡＭＩ患者 4 4例 ,入选标准符合中华心血管病杂志编委会 1996年制定的《急性心肌梗死溶栓疗法参考方案》[2 ] 病例随机分为两组 :对照组 2 3例 ,男 18例 ,女 5例 ,年龄 5 4岁～ 78岁 ,平均 (6 7± 6 .70 )岁 ;治疗组 2 1例 ,男 16例 ,女 5例。年龄 5 8岁～ 79岁 ,平均 (6 8± 6 .75 )岁。…     

老年急性心肌梗死的护理

随着社会老龄化的加速 ,冠心病的发病率越来越高 ,急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死 ,是冠心病中最为严重的一种类型。而老年ＡＭＩ表现为病情复杂、变化迅速、并发症发生率及死亡率高。老年人是社会的弱势群体 ,因此加强老年ＡＭＩ患者护理尤为重要。1　一般资料我院自 1995年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治老年ＡＭＩ患者 2 8例 ,均符合冠心病ＡＭＩ诊断标准[1] 。 2 8例中 ,男 19例 ,女 9例 ,男女比例为 2 .1∶1;年龄 6 0～ 81岁 ,平均 (6 6 .4± 6 .2 )岁。冠心病病程 1.5～ 19年 ,好转 16例 (5 7.14…     

体外射频机治疗前列腺增生症163例报告

1994年 4月～ 1998年 4月我科试用国产ＥＲＦＨ - 2 0 0型体外射频治疗机(简称ＥＲＦＨ)治疗前列腺增生 16 3例 ,获得满意的效果。报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 16 3例 ,年龄 49～ 92岁 ,平均 72 5岁 ,均有明显的排尿梗阻症状。前列腺Ⅰ度增生 14例 ,Ⅱ度 99例 ,Ⅲ度 5 0例。平均病程 5 1年 ,2 7例合并心、肺、肾、脑疾患。治疗前最大尿流率 (ＭＦＲ)为 (9 97±1 0 6 )ｍｌ/ｓ,平均尿流率 (ＡＦＲ )为(4 71± 0 6 5 )ｍｌ/ｓ ,按尿量 >2 0 0ｍｌ为准。本组有 31例尿潴留而留置尿管。治疗前前列腺症状评分 (Ｉ -ＰＳＳ)为2…     

溶栓治疗对急性心肌梗死患者QTc离散度的影响

本文观察了静脉溶栓治疗对急性心肌梗死(ＡＭＩ)患者ＱＴｃｄ的影响。1　材料与方法1.1对象　根据 1996年全国ＡＭＩ再灌注治疗研讨会溶栓标准选择 2 3例适合溶栓的ＡＭＩ患者 ,男 15例 ,女 8例 ,年龄 56 .5± 7.8岁。其中 2 1例给予尿激酶溶栓 ,2例以ｒｔＰＡ溶栓。所有患者无电解质、酸碱平衡紊乱 ,未服用抗心律失常药物。同时以门诊正常体检者 2 5例为对照组 ,其中男 18例 ,女 7例 ,年龄 6 2±5.6岁 ,经常规检查排除器质性心脏病。心肌梗死组与对照组间年龄、性别无统计学差异。1.2方法　 (1)根据 1996年全国ＡＭＩ再灌注治疗研讨会间接…     

急性有机磷农药中毒中间综合征85例分析

我们于 1993年 11月至 2 0 0 0年 11月期间共收治急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)患者 6 2 8例 ,其中发生中间综合征(ＩＭＳ)者 85例。现分析如下。1　资料与方法1 1　对象85例中男 36例 ,女 49例 ;年龄 15～ 76岁 ,平均年龄33 5 (2 7 4± 11 6 )岁。1 2　毒物种类及剂量甲拌磷 34例 ,对硫磷 2 8例 ,氧化乐果 10例 ,敌敌畏 8例 ,久效磷 5例。服毒量 34～ 5 5 0ｍｌ ,平均 15 6 (12 5± 2 8)ｍｌ。服毒至入院时间为 18分钟至 5天。其中时间较长者 (入院 5小时以上 ) 34例为院外转来我院。1 3　ＩＭＳ的诊断(1)根据急性中毒时的症状体征和全血…     

系统性硬化症134例临床分析

本文就 1990年～ 1999年在解放军总医院 (12 4例 )和云南省第一人民医院 (10例 )确诊资料完整的系统性硬化症 (ＳＳｃ) 134例进行回顾性分析如下。1　临床资料1 1　ＳＳｃ的诊断标准 :采用ＭＡＳＩ诊断标准 :患者具有手指和掌指关节或跖趾关节以下皮肤的对称性增厚 ,绷紧和硬化 ,可累及整个肢体 ,面部 ,颈和躯干 ;或具有指端硬化 ,手指凹陷性疤痕或指垫组织消失 ,双侧肺基底部纤维化等二项以上者。1 2　一般资料 :134例中男 13例 ,女12 1例 ,年龄女 (4 1 13± 9 6 8)岁 ,男 (5 4 2 9± 8 39)岁 ,病程 4个月～12年 ,平均 (4 5 5± 3 6 4)年…     

陈旧性心肌梗塞的心室晚电位临床观察

对本科近几年住院病人中陈旧性心肌梗塞 (ＯｌｄＭｙｏｃａｒｄｉａｌＩｎｆａｒｃｔｉｅｒＯＭＩ)患者及正常人群信号叠加心电图 (ＳＡ—ＥＣＧ)进行临床对比观察 ,探讨心室晚电位 (ＬＰ)和ＯＭＩ部位的关系及ＬＰ各参数 ,揭示室性心律失常中的重要性。资料与方法1　对象　 6 0例ＯＭＩ患者 ,男 42例 ,女 1 8例 ,年龄 6 4岁± 1 2岁 (4 0岁～ 88岁 ) ,其中前壁心梗 1 7例 ,下壁心梗 2 8例 ,前间壁心梗 1 5例 ;40例健康者 ,均无心血管疾患 ,男 2 4例 ,女 1 6例 ,年龄 5 2岁± 1 0岁 (32岁～ 72岁 ) ,所测患者 :窦性心律 ,无束支阻滞 ,2 4小…     

老年人急性肌梗塞伴房颤与近期预后的关系

老年人急性肌梗塞 (ＡＭＩ)的近期预后影响因素很多 ,近年来发现心房纤颤对老年人ＡＭＩ的近期预后有很大影响。现讨论如下。1　临床资料1 .1对象　本组 1 1 0例为我院 1 993年 1月 1日至 1 996年 1 2月 3 1日收治的首次老年ＡＭＩ患者。发病时间为0 5～ 2 4小时 ,平均 1 0 2± 4 6小时。男 86例 ,女 2 4例。年龄 60～ 82岁 ,平均 67 2± 6 2岁。诊断符合ＷＨＯ的ＡＭＩ诊断标准。1 .2方法　入院后立即行心电监护 ,持续 5～ 7天。将患者分为两组 :有房颤者为Ａ组 ,1 6例 ;无房颤的患者为Ｂ组 ,94例。两组患者在性别、年龄、梗塞面积、入…     

美托洛尔治疗老年无痛性心肌缺血的观察

美托洛尔 (ＭＥＴ)是心脏选择性的 β1受体阻滞剂 ,经临床应用对降低无痛性心肌缺血 (ＳＭＩ)的发作频率和严重程度均有显著作用[1] 。本文观察 37例老年ＳＭＩ患者均取得满意疗效。但应用ＭＥＴ对老年人常有会影响心功能、血糖、血脂异常的顾虑。本文报告用药前后对临床、心功能、血糖、血脂的影响。1　对象与方法1.1　对　象　以Ｈｏｌｔｅｒ监测确诊为ＳＭＩ者 37例 ,均为住院患者。男 32例 ,女 5例。年龄 6 0～ 87岁 ,平均 6 8 5 8±6 2 0岁。其中陈旧性心肌梗死 2 2例。伴高血压者 15例。经临床和实验室检查除外糖尿病 ,高脂血症。心…     

70例甲亢患者治疗后白细胞和TGA,TMA的变化及意义

本文观察了 70例甲亢患者 ,用抗甲状腺药物 (ＡＴＤ)治疗前后周围血白细胞 (ＷＢＣ)、中性粒细胞 (Ｎ)、淋巴细胞 (Ｌ)、中性粒细胞绝对值及甲状腺球蛋白抗体 (ＴＧＡ)、甲状腺微粒体抗体 (ＴＭＡ)的改变 ,并分析其临床意义。1　资料与方法甲亢患者 70例 ,均为本院门诊及住院诊断明确的病例 ,男 1 0例 ,女 6 0例。年龄 1 1～6 9岁 (平均 35 8± 1 0 7岁 ) ,1 1～ 1 9岁 4例 ,2 0～ 39岁 36例 ,40～ 49岁 2 7例 ,5 0～ 6 9岁 3例。 6 5例服用他巴唑 2 0～ 30ｍｇ/ｄ ,5例服用丙基硫氧密啶 2 0 0～ 30 0ｍｇ/ｄ ;治疗时间 :2 8～40天 ,(平均…     

糖尿病患者血清自身抗体测定的临床意义

血清谷氨酸脱羧酶自身抗体(ＧＡＤ)、抗胰岛细胞自身抗体 (ＩＣＡ)、抗胰岛素自身抗体 (ＩＡＡ)测定作为 1型糖尿病和 2型糖尿病分型依据在临床上已广泛应用 ,我们采用ＥＬＩＳＡ法测定了 2 9例 1型糖尿病和 5 0例 2型糖尿病患者血清ＧＡＤ、ＩＣＡ、ＩＡＡ抗体。比较 3种抗体在糖尿病分型中的意义 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　 2 9例 1型糖尿病患者 ,男19例 ,女 10例 ;年龄 18～ 4 3岁 ,平均2 9 .8岁。 5 0例 2型糖尿病患者 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ;年龄 4 1～ 6 7岁 ,平均4 9 .6岁。所有病例均经临床及实验室检查后按 1997年ＷＨ…     

急诊冠状动脉内支架术治疗急性心肌梗死的初步体会(附4例报告)

最近研究证实 ,冠状动脉内支架 (ＩＣＳ)急性期植入是治疗急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的安全、有效方法。因此 ,近年来该治疗方法在临床应用逐渐增多。我们自1999年 4月以来为 4例ＡＭＩ患者施行了急诊ＩＣＳ术 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 4例患者均为男性 ,年龄 (5 2 .2 5± 6 .0 2 )岁(47～ 6 0岁 )。胸痛发作时间 >30ｍｉｎ ,ＥＣＧ显示相邻的 2个或 2个以上导联ＳＴ抬高 >0 .1ｍＶ。其中急性前壁心肌梗死 2例 ,下壁心肌梗死 2例。入院时心功能Ｋｉｌｌｉｐ’ｓ分级Ⅰ～Ⅱ级 3例 ,Ⅲ级 1例。发病至行介入治疗时间…     

心脏人工瓣膜置换术122例临床分析

我院自 1 988年 6月～ 1 998年 1 2月共为 1 2 2例风心病患者实施了人工心脏瓣膜置换术 ,现就术前准备、手术方法以及术后处理进行讨论 ,以协助临床医师提高对风心病瓣膜置换手术和术后监测难点以及常见死因的认识 ,以便进一步提高手术成功率。1　资料与方法1 .1　临床资料本组病例 1 2 2例 ,男 5 7例 ,女 6 5例 ,年龄 2 2岁～ 6 1岁 (中位年龄 41岁 ) ,病程 3年～ 2 2年 ,平均 (8.8± 3 .2 )年 ,其中单纯二尖瓣狭窄 (ＭＳ) 1 2例 ,狭窄瓣关闭不全 (ＭＳ +ＭＩ) 84例 ,二尖瓣病变伴三尖瓣反流 (ＴＲ) 6 3例 ,主动脉狭窄 (ＡＳ) 8例 ,联合瓣…     

肌钙蛋白试条法快速检测急性心肌梗死的价值

肌钙蛋白 (ＣＴｎ -Ｉ)作为新一代诊断急性心肌梗死(ＡＭＩ)的确定标志物正日益受到人们的重视。我院用ＣＴｎ -Ｉ试纸条快速检测法来探讨其在ＡＭＩ中的诊断价值。1　资料和方法1.1检测对象　 2 0 0 0年 1— 6月因胸痛疑诊为ＡＭＩ的患者5 3例 ,男 33例 ,女 2 0例 ,年龄 45～ 70岁 ,平均 (5 5± 6 .5 )岁 ,ＡＭＩ的诊断按照ＷＨＯ建议的诊断标准。所有患者均在就诊时 ,4,8ｈ ,1周采血作ＣＴｎ -Ｉ的检测 ,同时做心电图检测。1.2　检测方法　采用埃夫朗公司生产的ＣＴｎ -Ｉ试纸条 ,操作严格按照说明书进行。同时用ＢＥＣＫＭＡＮＣＸ - 9全…     

抗精神病药物所致白细胞减少30例临床分析

在治疗精神病疾病方面 ,抗精神病药物起到重要的作用 ,但其副反应较多。白细胞减少即是较常见、严重的副作用之一。本文对我院 2 0 0 1～ 2 0 0 2年抗精神病药物所致白细胞减少 30例的临床资料进行回顾性分析。1　临床资料　　 2 0 0 1～ 2 0 0 2年我院使用抗精神病药物治疗的住院精神疾病患者 2 2 5 1例 ,治疗后白细胞减少 30例 ,占 1 .3% (30 /2 2 5 1 ) ,其中男 9例 ,女 2 1例 ,年龄 1 5～ 81岁 ,平均 (35 .2 3±1 5 .92 )岁 ;病程 1 0天～ 30年 ,平均 (4 .4 5± 6 .5 3)年。病人在使用抗精神病药物前 ,病史和体格检查均未发现重要躯体疾…