头孢唑林钠过敏致喉头水肿一例

患者 ,男 ,38岁 ,因咽痛发热 ,咳嗽两天入院。诊断为上呼吸道感染。查体体温 38℃ ,遵医嘱给予生理盐水 2 5 0ｍｌ加先锋Ⅴ 3ｇ静脉点入 ,此前做先锋Ⅴ皮试阴性。输入约一小时后 ,观察患者喉头水肿 ,自觉声音嘶哑吞咽困难 ,手臂出现红色点状丘疹。立即停输此液 ,给予地塞米松 10ｍｇ,10 %葡萄糖酸钙 1ｇ静脉推注生理盐水 2 5 0ｍｌ加维生素Ｃ 3ｇ静脉点滴。约两小时后症状逐渐缓解。头孢唑林钠又名先锋霉素Ⅴ ,是第一代头孢菌素类抗生素 ,具有抗菌谱广 ,可耐青霉素酶 ,杀菌力强而毒性小等特点 ,且过敏反应发生率较少 ,是临床常用的抗生素。…     

西咪替丁致喉头水肿1例

患者男性 ,38岁。 2 0 0 1- 0 8- 2 0因上腹胀痛、黑便 1周入院。 1周前饮酒 10 0mL后出现间断上腹胀痛 ,放射致腰背部 ,以餐后、夜间明显 ,次日开始排少量黑便。自服“温胃舒”治疗 1周 ,仍上腹胀痛 ,排黑便 ,伴颜面苍白、头晕、心悸、乏力收住院。既往有胃炎病史 ,间断服中药治疗。否认药物、食物过敏史。查体 :P 10 4 /min ,BP 12 / 8kPa。营养一般 ,体型偏瘦 ,神志清 ,急性失血面容 ,扶入病房。颜面、结膜苍白。心肺无异常。腹平软 ,上腹有压痛。血常规 :白细胞 8 0× 10 9/L ,中性粒细胞 0 72 ,血红蛋白 80 g/L。胃镜示 :胃窦、大…     

西咪替丁引起肌肉剧烈疼痛一例

患者男 ,32岁 ,农民。因双下肢无力 2 0余天于 2 0 0 1年10月 8日入院。患者 9月 15日出现双下肢无力 ,当地医院诊断为格林 巴利综合征 ,9月 2 8日予地塞米松 15ｍｇ/ｄ静滴 ,症状无好转。既往身体健康。入院体检 :Ｔ 37 6℃ ,Ｐ78次 /ｍｉｎ ,Ｒ16次 /ｍｉｎ ,ＢＰ15 5 / 10 5ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,心肺听诊无异常。神经系统体检 :双侧额纹消失 ,鼓颊示齿困难 ,双下肢肌力近端 3级 ,远端 0级 ,肌张力低 ,双下肢远端深浅感觉减退 ,双上肢肌腱反射减退 ,双下肢肌腱反射消失 ,双上肢共济运动正常 ,除腓肠肌有轻压痛外 ,其他部…     

静滴西咪替丁致过敏性休克1例

患者女性 ,30岁。因上腹部持续疼痛 1ｄ来院急诊。检查 :腹软 ,上腹部压痛 ,无反跳痛 ,肝脾未及。血、尿分析无明显异常。诊断 :急性胃炎 ,给予静滴 0 .9%生理盐水 2 5 0ｍｌ+西咪替丁 0 .6 ｇ(徐州第二制药厂 ,批号 2 0 0 0 10 31) ,在静滴西咪替丁过程中 ,约 2ｍｉｎ大约滴入 10ｍｌ时 ,患者出现头晕、恶心等不适症状 ,放慢滴速继续观察 ,约 5ｍｉｎ大约滴入 15ｍｌ时 ,上述症状加重 ,随后出现呼吸困难、面色苍白、口唇紫绀、四肢湿冷 ,继而出现意识不清。当时血压测不到 ,脉搏触不清。立即停用西咪替丁 ,给予持续高流量吸氧 ,持续心电监…     

西咪替丁相关性血小板减少26例临床分析

近年来 ,我们观察了 30 0例上消化道出血患者采用西咪替丁 (CMD)治疗后外周血象变化情况 ,发现 CMD相关性血小板减少 2 6例 ,报告如下。临床资料 :本组男 2 76例 ,女 5 4例 ,年龄 2 0～ 82岁。入院时外周血小板计数均在正常范围 ,外周血血红蛋白 6 5～15 0 g/ L,平均 89g/ L,血     

西咪替丁致精神症状1例

西咪替丁致精神症状１例张兆成秦志红海军４１２医院内科浙江省宁波市３１５０４０主题词西咪替丁／副作用抑郁症／化学诱导头痛／化学诱导中国图书资料分类号Ｒ９７５６１病例报告男，６５岁．黑便伴头晕、乏力５ｄ，无呕血，自服西咪替丁无效，大便隐血（＋＋＋＋...     

西咪替丁致Ⅰ度房室传导阻滞2例

西咪替丁致Ⅰ度房室传导阻滞２例葛昌邦浙江省临海市第二医院内科３１７０１６主题词心脏传导阻滞／化学诱导；西咪替丁／副作用中国图书资料分类号Ｒ５４１７６１病例报告例１男，４２岁．因反复上腹隐痛，进行加重伴反酸嗳气１５ｄ之多．肝胆Ｂ超正常．内镜检查：...     

气管插管拔除后发生喉头水肿1例报告

患者××,男,12岁,因确诊肾病综合征10年,频繁抽搐1d,于2008年10月2日入我院儿科。体检：T37．7℃,P120次／min,R30次／min,BP210／130mmHg,SaO2 75％。深昏迷,双眼上视,球结膜水肿,双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝;口唇发绀,气管居中,自主呼吸急促,胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音;     

长春酰胺致过敏反应1例

患者男性，49岁，因进食阻挡感2个月，临床确诊为“食管癌”，于2003年9月18日在外院全麻下行“食管癌切除术”，术后病理报告为“食管溃疡性小细胞未分化癌，累及贲门，区域淋巴0／3未见转移”。2003-09-31转入我院进行化疗，方案及化疗药物由外院提供。既往无药物过敏史。查体：一般情况好，浅表淋巴结无肿大，右侧胸部可见长约30cm手术疤痕，     

复方盐酸阿替卡因注射液致急性喉头水肿窒息1例

1病历资料患者,女,64岁,因无痛治牙术后出现口周、颜面水肿2 d就诊。患者无痛治牙过程中使用复方盐酸阿替卡因注射液,未服用其他药物,进食少量米粥。既往健康,无药物过敏史。入院时患者神清语明,生命体征正常,口唇、舌、颊、眼睑严重肿胀。拟考虑为血管神经性水肿,药物过敏,给予维生素C、葡萄     

比索洛尔致龟头感觉异常一例

患者男性 ,37岁 ,偶尔感觉头晕 ,经 2 4ｈ动态血压监测、彩色多普勒等检查诊断高血压病Ｉ期。血压 1 2 5/ 95ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 .1 33ｋＰａ) ,给予比索洛尔 5ｍｇ/ｄ(商品名 :康可 ,德国默克药厂生产 ) ,顿服 ,血压降至 1 1 5/ 85ｍｍＨｇ ,第 9天患者感觉龟头发麻、感觉异常 ,性生活受影响 ,无其他不适。1周后 ,停用比索洛尔 ,改用培哚普利 4ｍｇ/ｄ ,上述龟头感觉异常症状消失 ,但血压波动较大。 1周后又复用比索洛尔 5ｍｇ/ｄ ,7ｄ后患者再次出现龟头感觉异常等前述症状 ,遂改用氨氯地平 4ｍｇ/ｄ ,龟头感觉异常等症状消失 ,血压维持…     

利福平致寒颤一例

患者男性 ,60岁。因咳嗽、咳黄粘痰 ,低热 ,活动后胸闷、气促 1年 ,在院外不规则应用中药及西药 (具体不详 )治疗 ,因病情反复于 2 0 0 1年 12月 3 0日住院治疗。入院查体 :体温 3 7 4℃ ,脉搏 86次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 94/75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ)。神清 ,呼吸平顺 ;听诊 :左上肺闻及小湿性音 ;心律整 ,无杂音 ,肝、脾不大 ,双下肢无浮肿。入院查尿常规正常 ,肝功能和肾功能正常 ,胸片示 :左上中肺渗出性阴影。痰结核分支杆菌培养阳性。诊断为 :左上中浸润型肺结核。予 3ＨＲＺＥ/9ＨＲ方案治疗 (其中Ｈ :0 …     

心律平致快速性心律失常5例报告

近年来 ,我们用心律平转复阵发性房颤时 ,发生快速性心律失常 5例。现报告如下。临床资料 :本组男 2例 ,女 3例 ;年龄 13～ 73岁 ;发作心慌 30分钟至 2天。原发病病毒性心肌炎 ,冠心病、不稳定性心绞痛 ,扩张型心肌病 ,甲状腺机能亢进 ,风心病、二尖瓣狭窄各1例 ;心功能 级 2例 , 级 3例。心电图示快速房颤 ,室率12 0～ 170次 / m in,均予心电监护下缓慢静推心律平。 5例分别在推至 35、5 0、70、70、14 0 mg时 ,心率增快至 170～ 2 10次 /m in,立即停止静推 ,宽 QRS波心动过速 2例 ,其中 1例很快发生室颤 ,给予直流电复律转为窦性心律 ;…     

普罗帕酮致窦性停搏9例分析

普罗帕酮 (心律平 ,ｐｒｏｐａｆｅｎｏｎｅ)是属于Ⅰｃ类抗心律失常药物 ,具有广谱、高效之特点 ,但亦可引起严重的不良反应 ,我们遇到该药引起窦性停搏 9例 ,现报道如下。一、资料与方法9例中男性 6例 ,女性 3例 ,年龄 (6 7± 5 9)岁。 6例为冠心病 ,1例为扩张型心肌病 ,2例原因不明。 5例为阵发性心房颤动或心房扑动 ,2例为频发室性早搏 ,2例为频发房性早搏。窦性停搏均于心电监护中发现 ,4例为静脉应用 ,其中 1例窦性停搏发生于 70ｍｇ静脉推注 (静推 )之后 ,2例发生于普罗帕酮 70ｍｇ静推之后及 1ｍｇ/ｍｉｎ静脉滴注 (静滴 )过程中 ,…     

静脉注射普罗帕酮致窦性静止1例

患者女,66岁。因心悸14h入院。既往反复发作性心悸20年,多次检查无病态窦房结综合征等器质性心脏病。临床诊断：阵发性心动过速。入院后常规心电图检查：Ⅱ、aVF、V2导联无P波,R-R间期0．40s,心室率为150次／min,考虑为：室上性心动过速。在心电监护下静脉注射普罗帕酮70mg,4min后在心电监护上观察到心率由152次／min瞬间转为33次／min,并出现长R-R间期,随即记录监护图,     

胺碘酮致紫癜一例

1　临床资料患者女性 ,6 9岁 ,因冠心病、病态窦房结综合征于 2 0 0 1年 3月安装永久性人工心脏起搏器 (Sigma公司SSR2 0 3)。术后因持续性心房颤动 ,遵医嘱服用胺碘酮 [可达龙 ,杭州赛诺菲 圣德拉堡 民主制药有限公司生产 ,批号 (1999年 )国药准字XF2 0 13号 ]。按常规负荷量疗法服药 ,维持量为 0 .1g ,1次 d。口服胺碘酮后显效 ,偶有阵发性心房颤动发作 ,服药期间定期复查心电图、胸部X线、甲状腺激素、血常规等。同年 6月 3日 ,化验室检查 :红细胞 4.2 3× 10 1 2 L ,白细胞 5 .6 0× 10 9 L ,血小板 140× 10 9 L ,6月 2 2日 ,全身…     

静注胺碘酮致窦性停搏5天一例报道

患者，男，66岁，因咳嗽、咳痰、胸闷、气短一周于2003年3月17日入院，既往有“肺结核”“乙肝”“糖尿病”“高血压性心脏病”，史10余年，血压最高160／110mmHg，问断服用药物治疗，入院查体：T：36．4℃，P：84次／分，R：24次／分，BP：145／80mmHg，神志清晰、精