社区卫生服务"上门服务、家庭病床"所涉及的主要政策、法律条款的比较分析

通过社区卫生服务有关“上门服务、家庭病床”的政策、法律条款比较分析与问题聚焦,我们认识到:卫生政策提出基层卫生机构要以社区、家庭为服务对象,然而受到《中华人民共和国执业医师法》执业地点的的制约。“上门服务,家庭病床”是一项方便群众,贴近患者的服务,社区卫生服务管理应出台一份技术操作规范的文件,应纳入社区卫生服务管理的立法建议当中,使社区卫生服务开展服务时可以做到有法可依,社区卫生服务在管理时也可以做到有法可循,违法必纠。     

“水到渠成”的分级诊疗

<正>建立分级诊疗格局是医改的重要目标,也是难点之一。我们在实践中发现,建立分级诊疗体系,应打好政策引导制度保障、签约服务内容契合群众需求、提升基层服务能力、推进公立医院综合改革4大根基,才能使这项改革"水到渠成"。根基一:完善政策制度——"引导"为推行分级诊疗,浙江省杭州市加大了财政投入支持,完善了支持基层首诊的政策保障机制。出台了有关推进医养护一体化智慧医疗服务、调整部分社区卫生服务价格、家庭病床服务规范等     

徐州市社区居民对家庭病床社区卫生服务功能的认知分析

为了解徐州市家庭病床在社区卫生服务中的地位和作用,对徐州市设立家床的病人及其家属进行了抽样调查,结果表明,徐州市家庭病床主要服务对象是老年病人,主要病种是慢性病,９３．０％的人肯定了家庭病床提供社区卫生服务作用很大,９８．５％的人对有床服务表示满意,家庭病床已逐渐成为徐州市社区卫生服务最好的服务形式之一,大力发展家床,将会推动徐州市社会卫生服务的发展。     

西安将家庭病床纳入医保

陕西省西安市将家庭病床纳入医保范围，使群众真正享受到社区卫生服务带来的实惠。西安市政府日前出台的《西安市社区卫生服务体系建设实施方案》提出，从今年开始，市、区县政府将加大投入，进行社区卫生服务体系综合能力建设。     

网上约护士 靠谱吗

正目前,国内有的机构将护理资源整合上网,为患者提供居家护理服务,并按照服务项目收取一定的费用。网络平台护士上门服务,存在哪些法律风险?网络平台不能实施医疗护理行为依据原卫生部1984年颁布的《家庭病床暂行工作条例》,医院在所负责的地段内建立家庭病床。随着近年来医改的推行,各地把可以上门服务的医疗机构一般定位于社区卫生服务机构。例如,上海市2010年的《家庭病床服务     

广州市荔湾区华林街家庭病床服务现况分析

目的对比社区家庭病床与住院患者总体情况和费用情况．分析开设家庭病床在社区卫生服务中的作用。方法对华林社区卫生服务中心2005年3月-2008年3月收治的住院及家庭病床患者共3738人的有关数据进行统计分析。结果开设家庭病床是社区居民老年慢性病治疗的重要手段。结论社区卫生服务中心推广家庭病床医疗服务对解决老年慢性病患者“看病贵、看病难”有重要意义。     

苏州市社区家庭病床现状、问题与对策研究

家庭病床作为社区卫生服务的最佳形式和现代医疗服务模式转型的创新形式,不仅为国外的卫生服务工作者钟爱,也是中国社区卫生服务发展的起点和最终实现家庭医学的必由之路.国内家庭病床发展历史由来已久,然而发展却一直不尽如人意,该文着重从政策层面深入挖掘了目前苏州市社区家庭病床参与率较低的现实状况的原因,并从完善家庭病床管理体制与加快家庭病床配套制度建设两大方面提出相应的对策思考,以期为苏州市家庭病床发展提供理论参考.     

徐州市医卫人员对家床在社区卫生服务中功能意向认知研究

为了解医卫人员对社区家庭病床在社区卫生服务中心的功能意向,为发展社区卫生服务提供理论基础,本文采用了带路群分层抽样方法,对徐州市区二级医院卫生管理人员、家庭病床医护人员、其他科室医护人员进行了社区家庭病床社会功能间调查。结果显示：７８．６％的人员认为社区家庭病床在社区卫生服务方面（如方便病人和病人家属、省钱、省力、省心、避免院内感染等）作用很大。结合三类人员的总体认知和徐州市目前的状况,如果答谢州     

大连市社区家庭病床利用状况调查研究

家庭病床服务是社区卫生保健服务的重要内容之一。本次调查结果显示：家庭病床利用以６０岁及以上的老年人为主，占７６．５２％；主要疾病为脑血栓、高血压、糖尿病、慢支、冠心病、肿瘤和肺心病等常见病；患者对家庭病床服务的满意度较高；而社区家庭病床未能纳入医保和公费、劳保报销范畴是影响家庭病床利用的主要因素。因此，应尽快完善相关政策，理顺社区卫生服务机构与各级医疗机构及医保的关系，以确保居民充分利用社区卫生资     

我院社区卫生服务工作的做法

一、建立服务网络根据国家卫生部等１０部委《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》的要求,我院于１９９８年初,在城西富豪路开设了城西分院。此后,分别在城东、城东南、城南等地开展了社区卫生服务工作,设立了社区卫生服务站。目前,在整个市区已初步建立起５个功能比较合理、方便群众的社区卫生服务站,积极开展集预防、保健、医疗、康复为一体的综合性卫生服务。二、拓宽医疗服务范围各社区卫生服务站采取多种方式为社区居民提供卫生服务：一是调整作息时间,实行２４小时门诊;二是实行预约出诊,建立家庭病床;三是增设服务项目,…     

上海市家庭病床卫生服务项目调查与思索

目的为了强化社区医疗服务功能,增加家庭病床上门服务项目,更好地为家庭病床病人健康服务。方法闸北区社区卫生服务管理中心于2008年7月调查了闸北、虹口、宝山、金山、徐汇及浦东新区等6个区的19家社区卫生服务中心的家庭病床工作开展现状和存在的主要问题。采用SPSS11.0软件统计分析。结果家庭病床工作所必需的硬件配置不尽人意,部分护理服务及中医社区类项目等开展率普遍偏低。结论家庭病床工作硬件建设亟待完善,护理服务和中医社区类服务项目需要大力开展。     

社区卫生服务中家庭病床的管理模式与发展方向

家庭病床是慢性病管理的一种方式，是社区卫生服务的中心内容，是全科医疗区别于专科医疗的显著特点，具有很强的生命力，最符合慢性病管理的成本效益比。为了探讨家庭病床的管理模式，为慢性病患者提供方便、价廉、综合的社区卫生服务，笔者分析了2002年厦门市思明社区家庭病床费用医疗保险（简称医保）结算试点单位共收治58例家庭病床的情况。     

社区家庭病床服务管理初探

<正>家庭病床是我国当前社区卫生服务的重要形式之一。它是由医院或社区卫生服务机构的人员为那些有特殊需要的患者在家中或社区中提供医疗保健服务。从这个意义上说,家庭病床就是医院延伸到家庭的病房。早在20世纪50年代,我国天津首先出现家庭病床,后来很快普及到全国。在江苏无锡,最早的家庭床出现大约在20世纪80年代,发展到今天,据不完全统计无锡市的家庭病床数约有200多张,已成为无锡市社区卫生服务工作中的一项重要内容。从开展家庭病床卫生服务实践来看,家庭病床的主要功能有三项:①替代急性患者的住院治疗。②替代慢性病患者的住院治疗。③维持患者在家中或社区中获得相应的卫生     

杭州市开展社区卫生服务的实践探索

从我国社区卫生服务发展现状出发，结合杭州市开展社区卫生服务的实际情况，回顾了杭州开展社区卫生服务的现状。将社区卫生服务纳入杭州市区域卫生发展规划，多方向、多层面回顾了目前杭州市社区卫生服务工作具体实践，并提出了讨论建议。笔者认为应从强化政府行为、抓好人才队伍建设等五方面来实现杭州市社区卫生服务工作的可持续发展。     

社区卫生服务机构“收支两条线”改革成效与思考

杭州市是全国开展社区卫生服务较早的城市之一,迄今大致经历了探索起步、功能转换、标准化建设、深化内涵建设和综合改革五个阶段.2007年,杭州市六城区社区卫生服务中心启动了"收支两条线"综合改革试点工作.本文总结了六城区社区卫生服务机构"收支两条线"综合改革的作用与成效,提出了改革中出现的问题及解决建议.     

基层医养结合遭遇三道坎

正国务院办公厅转发卫生计生委等部门《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》,明确鼓励基层医疗卫生机构通过提供家庭病床等,与社区养老机构无缝对接,参与养老服务。记者近日在山东省曲阜市调研采访时发现,当地社区卫生服务中心在与养老机构合作开展居家医康养服务过程中,遭遇不少政策难题。山东省曲阜市鼓楼社区卫生服务中心自2014年9月开设家庭病床,主动与曲阜市逵泉社区日间照     

天津市社区卫生服务中心开展家庭病床服务的SWOT分析

目的 了解天津市18家社区卫生服务中心目前家庭病床开展情况、开展家庭病床的优势和开展过程中所遇到的困难,为天津市今后是否以及如何开展家庭病床提供依据.方法 从医疗卫生服务提供方的角度,采用定性研究的方法,对天津市18家社区卫生服务中心院长进行一对一访谈,采用SWOT分析法进行研究.结果 此次调查的天津市18家社区卫生服务中心院长对目前开展家庭病床的情况满意度均不高.主要表现为居民对家庭病床知晓程度低、人员工作积极性有限、政策制度不完善、人力财力支持不到位和医务人员工作风险大等问题.结论 天津市目前开设家庭病床的情况并不理想,需要从政府政策、医院硬件设施和软件条件以及居民的认知度等方面进行进一步改进和加强.     

社区卫生服务机构绩效考核办法七月份试行

卫生部制定的《社区卫生服务机构绩效考核办法（试行）》（下称《办法》七月份将正式施行。卫生部办公厅就印发该《办法》今天发出了通知     

社区卫生政策评价研究

几年来,卫生部等部门颁布了《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》、《关于2005年城市社区卫生服务发展目标的意见》、《社区卫生服务中心指导标准》、《关于发展全科医学教育的意见》、《全科医师规范化培训试行办法》等一系列文件。各地也出台了基本政策文件,迄今全国31个省、市、自治区均出台了省级发展社区卫生服务的基本政策文件。标志着我国社区卫生服务的基本宏观政策已经明确,社区卫生服务逐步步入了健康发展的轨道,获得了政府、社会和广大社区居民的关注和支持。1社区卫生政策评价的目的及方法1.1提高责任性与综合评价所谓责任性…     

上海社区卫生服务中心家庭病床现状及思考

家庭病床服务是由医院或社区卫生服务机构人员为有特殊需要的患者在家中或社区中提供医疗保健服务,是我国社区卫生服务的重要形式。随着人口老龄化的加快,老年慢性病患者日趋增多,社会医疗卫生服务总体需求不断增加,建立和完善家庭病床服务模式已成为我国医疗卫生事业发展过程中一个实际问题。