广东省乙型肝炎流行状况及应对策略探讨

目的 针对广东省HBV流行率高的严峻局面，寻求应对策略。方法 采用描述流行病学方法，根据1990～2002年广东省法定传染病年报表、乙型肝炎(乙肝)疫苗接种报表结合相关资料进行分析。结果 广东省乙肝的发病率呈逐年上升趋势，由90年代初的19．00／10万升至2002年的37．26／10万；2002年乙肝占病毒性肝炎总病例数的80．51％；14岁以下人群乙肝发病数占当年病毒性肝炎发病总数的比例逐年下降。乙肝疫苗接种率从1999年的87．7%上升至2002年的96．0％。结论 新生儿乙肝疫苗接种对低年龄组儿童已见明显的保护效果，今后乙肝的应对策略是：对高危易感人群进行高覆盖率的乙肝疫苗接种。     

1993～2009年日照市15岁以下儿童乙肝疫苗接种与乙肝发病情况分析

[目的]了解15岁以下儿童乙肝疫苗接种情况与乙肝发病情况,为乙肝防治提供科学依据。[方法]对1993～2009年日照市15岁以下儿童乙肝疫苗接种资料、自然人群部分HBV血清学指标检测资料及乙肝发病资料进行分析。[结果]1993～2009年调查15岁以下儿童10 238人,平均乙肝疫苗全程接种率为90.88%,平均首针及时接种率为88.28%。1993年以来,15岁以下儿童乙肝发病率呈下降趋势,2000年最高(12.67/10万),2008年无病例发生。0～4岁儿童HBsAg阳性率最低(0.96%),抗-HBs阳性率最高(71.81%)。乙肝发病率,全部人群呈上升趋势,15岁以下儿童呈逐年下降趋势。[结论]乙肝疫苗的接种提高了15岁以下儿童的乙肝免疫水平,降低了儿童乙肝发病率。     

广西隆安县1990-2008年14岁以下儿童乙型肝炎发病与乙肝疫苗接种率情况分析

目的:了解隆安县儿童乙型肝炎(简称乙肝,下同)发病率与儿童乙肝疫苗接种率的关系。方法:对隆安县1990-2008年出生儿童的乙肝疫苗接种率和14岁以下儿童乙肝发病率情况进行分析。结果:随着儿童乙肝疫苗接种率的逐年提高,14岁以下儿童乙肝发病率也呈逐年波动下降的趋势,14岁以下儿童乙肝发病率从1990年的25.33/10万降至2008年的2.16/10万,下降了91.47%;14岁以下儿童乙肝病例在总人口乙肝病例中所占的比率也逐年波动下降,14岁以下儿童乙肝病例占总人口乙肝病例的比例也从1990年的29.89%降至2008年的0.80%,下降了97.32%。结论:进一步强调新生儿在出生后24小时内接种首针乙肝疫苗和提高乙肝疫苗免疫接种覆盖率,是控制和消除乙肝的关建所在。     

1993-2009年日照市15岁以下儿童乙肝疫苗接种与乙肝发病情况分析

[目的]了解15岁以下儿童乙肝疫苗接种情况与乙肝发病情况,为乙肝防治提供科学依据。[方法]对1993-2009年日照市15岁以下儿童乙肝疫苗接种资料、自然人群部分HBV血清学指标检测资料及乙肝发病资料进行分析。[结果]1993-2009年调查15岁以下儿童10 238人,平均乙肝疫苗全程接种率为90．88％,平均首针及时接种率为88．28％。1993年以来,15岁以下儿童乙肝发病率呈下降趋势,2000年最高（12．67／10万）,2008年无病例发生。0-4岁儿童HBsAg阳性率最低（0．96％）,抗-HBs阳性率最高（71．81％）。乙肝发病率,全部人群呈上升趋势,15岁以下儿童呈逐年下降趋势。[结论]乙肝疫苗的接种提高了15岁以下儿童的乙肝免疫水平,降低了儿童乙肝发病率。     

四川省1999—2000年乙型肝炎发病的队列分析

目的 分析四川省乙型肝炎流行的规律及其影响因素，乙型肝炎疫苗接种等防治工作。方法 采用流行病学队列分析方法对四川省1990－2000年报告的乙型肝炎发病率进行分析。结果 1990－2000年的11年间，0岁组儿童乙型肝炎的报告发病率呈逐年上升的趋势，各出生队列儿童的乙型肝炎报告率都随其年龄增长而增加，同时，20－40岁妇女的平均乙型肝炎的报告发病率也呈逐年上升的趋势。各出生队列儿童的乙型肝炎的报告发病率均随其年龄增长而增加，可能与HBV经母婴传播引起儿童发病是逐渐凸现，一个病例被报病多次，儿童出生后以HBV的暴露如预防性和治疗性注射等医源性感染逐年增加有关。由于经济的原因，接种工作无法重点保证新生儿这个目标人群，接种率一直处于较低水平，没有充分发挥接种乙型肝炎疫苗阴断HBV母婴传播的应有作用。结论 大力推广新生儿乙型肝炎疫苗接种，提高12月龄内儿童乙型肝炎疫苗全程合格接种率，降低不安全注射等医源性感染的危险，是遏制四川省儿童乙型肝炎发病上升趋势和降低全人群乙型肝炎发病率的主要措施。在社会经济不发达地区推广新生儿乙型肝炎疫苗接种需要一定的政府投入。     

合肥市农村新生儿乙肝疫苗接种存在问题及对策

合肥市农村从1991年开始陆续使用乙肝疫苗。1992年又将乙肝疫苗接种纳人儿童计划免疫管理，接种率逐年提高，乙型肝炎发病得到有效地控制，0～7岁儿童发病占乙肝总发病的比例从1990年的14．93％下降到1996年的7．78％，下降了52．64％。为便于今后进一步加强管理，提高乙肝疫苗接种率和接种质量，1997年上半年，合肥市卫生防疫站对市属长丰、肥东、肥酉3县的9个乡镇的27个行政村1995年1月～1996年12月出生的儿童进行了专题调查，结果见附表。附表合肥市农村新生儿乙肝疫苗调查接种增况"为1996年常规接种率报表上数据从结果看，乙肝疫苗接种…     

0～9岁儿童乙肝累积发病率与疫苗接种二率关系探寻

运用回顾性调查的数据,探寻了0～9岁儿童乙肝累积发病率与乙肝疫苗首针及时接种率及全程接种率之间的关系结果提示,0～9岁儿童乙肝累积发病率与乙肝疫苗首针及时接种率、全程接种率呈负相关。相关系数分别为-0.681和-0.740;回归分析发现,若乙肝疫苗首针及时接种率或全程接种率提高1.00%,则0～9岁儿童乙肝累积发病率将降低1.35%。提示各级疾病预防控制机构应重视对儿童的首针及时接种及全程免疫,将此二率作为乙型肝炎防制工作重要的考核评价指标,     

四川省乙型肝炎流行趋势及应对策略探讨

目的：分析四川省乙型肝炎（乙肝）流行趋势，探讨应对策略。方法：用描述性流行病学方法，根据四川省1990-2004年法定传染病报表及四川省接种率抽样调查资料相结合，进行分析。结果：四川省乙肝发病率呈逐年上升趋势，由1990年的14．51／10万上升到2004年的98．19／10万，高于全国乙肝报告发病率的67．98／10万。乙肝在病毒性肝炎中比重越来越大，构成比由1990年的9．13％上升到2004年的83．92％。发病年龄集中在15-44岁，10岁儿童发病构成比逐年下降，10-19岁发病构成比逐年上升。结论：加强新生儿以外人群的乙肝疫苗接种，加大健康教育宣传力度，建立健全乙肝监测系统，重视安全注射和血液制品的监督管理等，以加速全省乙肝控制。     

某贫困县农村新生儿乙型肝炎疫苗接种现状与对策

目的 探讨贫困县农村在实施新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗免疫接种的免疫对策。方法 对桑植县1997～2001年5a的乙肝疫苗接种率调查资料进行分析。结果 儿童乙肝疫苗全程接种率逐年升高，由1997年的10．95％上升为2001年的57．62％，第1针及时接种率2．38％。影响乙肝疫苗接种的原因为：①贫困，②不知道接种，③未提供接种服务。结论 贫困县农村儿童乙肝疫苗全程接种率低，及时接种率更低，应加强宣传教育，强化乙肝疫苗接种技术指导，提高住院分娩，协调疾病控制机制与各医疗机构关系，提高全程接种率和及时接种率。     

乙肝疫苗接种对乙型肝炎流行特征的影响

目的了解南京市鼓楼区乙肝疫苗接种前后16年乙型肝炎流行特征的变化，为今后实行新的预防对策提供依据。方法对1990～2005年南京市鼓楼区乙肝疫情报告资料进行分析。结果1992年起该区将乙肝疫苗接种纳入计划免疫管理，目前全区新生儿乙肝疫苗接种率达99％以上。接种疫苗改变了乙肝的流行特征，人群乙肝发病率呈下降趋势，10岁以下儿童下降最明显。结论乙肝疫苗免疫是防制、消除乙肝的有效途径。为进一步降低发病率，在做好新生儿乙肝疫苗接种工作的同时，必须扩大疫苗的接种范围。     

2001～2004年屏南县部分1～2岁儿童乙型肝炎疫苗接种情况分析

[目的]了解屏南县儿童乙肝疫苗接种情况及影响因素，以便更好地开展新生儿乙肝疫苗的接种工作。[方法]采取按容量比例概率抽样（PPS）方法，2001-2004年分别在屏南县抽取部分1～2岁幼儿进行调查。[结果]2001-2004年合计调查860名幼儿，乙肝疫苗首针及时接种率、全程及时接种率、全程接种率分别为61．74％、59．42％、90．70％，均呈逐年上升趋势（P〈0．01）；居住在村庄的幼儿首针及时接种率、全程及时接种率明显低于居住在乡驻地与县城者（P〈0．01）。[结论]儿童乙肝疫苗接种指标均呈逐年上升趋势，但仍低于同期福建省平均水平。     

奉化市儿童乙肝疫苗免疫成功率调查

我市自 1990年以来 ,将乙型肝炎疫苗接种工作纳入了计划免疫管理 ,接种率稳步上升。近几年来 ,全程合格接种率一直稳定在 95 %以上 ,1997年起到目前为止 ,1～ 4岁幼儿无发病报告 ,有力地降低了小儿乙肝的发病率。为了更好地了解乙肝疫苗接种的免疫效果 ,我们于 2 0 0 0年 10月对江口镇 6 3名儿童的乙肝疫苗免疫成功率进行监测 ,现将结果报告如下。材料与方法1　对象　江口镇随机抽取 1999年 10月～ 2 0 0 0年 3月出生的乙肝疫苗免后儿童 6 3名。2　接种　使用深圳康泰生物制品有限公司生产的基因工程乙肝疫苗 ,剂量 5 μｇ/ 0 5ｍｌ,周岁内…     

无锡市新生儿乙肝疫苗接种效果和成本效益分析

目的对无锡市新生儿19年乙型肝炎疫苗接种效果和成本效益进行分析评价。方法用1989～2007年无锡市乙型肝炎发病动态率来评估疫苗接种效果；以同期新生儿乙肝疫苗接种费用为成本，以接种乙肝疫苗后减少人群携带HBsAg人数与慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者人数的直接和间接费用为效益，计算实施乙肝预防接种干预措施后的成本效益比（BCR）。结果开展新生儿乙肝疫苗接种以来，乙型肝炎发病率呈逐年下降趋势，尤其是15岁以下儿童乙肝发病率下降更为明显，与15岁以上人群发病率下降幅度差别有统计学意义。无锡市新生儿乙肝疫苗免疫19年总成本为0.21亿元，获得总效益为45．40亿元，成本效益比为1：216。结论无锡市新生儿乙肝疫苗接种对低年龄组的乙肝病毒传播和流行有很明显控制作用，并以较小的成本获得较大的效益。     

中方县2002-2009年农村儿童乙肝疫苗接种情况分析

目的了解乙肝疫苗纳入儿童计划免疫后,中方县农村出生儿童乙肝疫苗全程及首针及时接种情况。方法对中方县2002-2009年各年接种率调查资料整理分析。结果中方县农村出生儿童乙肝疫苗年平均全程接种率和年平均首针及时接种率分别为92.55%和77.91%,全程接种率和首针及时接种率分别由2002年的78.18%、59.09%上升至2009年的97.27%、89.54%,呈逐年提高趋势;以丘陵为主的西北县区经济发达的农村乙肝疫苗全程接种率及首针及时接种率显著高于以山地为主的东南县区经济欠发达的农村;在医院出生儿童乙肝疫苗全程接种率及首针及时接种率显著高于在诊所及在家出生儿童。结论该地区农村出生儿童乙肝疫苗接种呈逐年上升趋势。针对孕产妇等重点人群开展健康教育,提高住院分娩率,加强对开展产科服务的医疗机构的监管,是提高农村地区出生儿童的乙肝疫苗接种率的有效措施。     

卧龙区乙型病毒性肝炎预防控制综合研究

目的：积极探索乙型病毒性肝炎预防控制措施，为乙肝综合防制提供科学依据。方法：广泛开展乙肝相关知识宣传教育；进行全民乙肝疫苗普种；按照“谁接生，谁负责接种第一针”的原则加强部门合作提高新生儿乙肝疫苗首针及时接种率；发放乙肝疫苗接种传递卡提高儿童乙肝疫苗全程及时接种率。结果：居民乙肝相关知识知晓率明显上升，0-4岁儿童乙肝疫苗全程接种率、首针及时接种率、全程及时接种率均显著提高，HBsAg携带率明显降低，尤其是全区0～60岁居民HBsAg携带率由研究实施前的9．83％降至实施后的6．60％，提前达到了卫生部《2006-2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》提出的“全人群乙肝表面抗原携带率降至7％以下”的工作目标。结论：该研究的实施具有非常显著的社会效益，为乙型病毒性肝炎的综合防制探索出一种科学的、行之有效的新途径、新模式，为制订乙型肝炎综合防制免疫措施和策略提供了科学依据。     

奉化市2000年～2002年乙肝疫苗免疫成功率调查

我市自1990年以来,将乙肝疫苗接种工作纳入了计划免疫管理,接种率稳步上升。近几年来,全程接种合格率一直稳定在95 %以上。1997年至今,1～4岁幼儿无乙型肝炎发病报告,有力地降低了小儿乙型肝炎的发病率。为了更好地了解乙肝疫苗接种的免疫效果,我们于2 0 0 0年～2 0 0 2年连续3     

无锡市新生儿乙型肝炎疫苗接种18年效果分析

目的分析无锡市新生儿乙型肝炎疫苗接种18年的持续效果。方法收集1989~2007年新生儿乙型肝炎疫苗全程接种率和乙型肝炎年发病率。结果新生儿乙肝疫苗接种18年,接种率常年保持在98%以上;乙型肝炎发病率呈逐年下降趋势,全人群发病率下降了84.30%,15岁以下儿童下降了96.34%,15岁以上人群下降了69.39%,接种率和发病率呈负相关,经趋势χ2检验有统计学意义。结论乙肝疫苗预防乙型肝炎效果持续、稳定,无锡市新生儿乙肝疫苗接种18年效果良好。     

2004年新泰市新生儿乙型肝炎疫苗接种与免疫情况调查

[目的]了解儿童乙肝疫苗接种情况,评价免疫效果。[方法]2004年9月,抽取新泰市部分2000~2003年出生的儿童,调查乙肝疫苗接种情况,检测HBsAg、抗-HBs。[结果]调查360人,新生儿乙肝疫苗首针及时接种率为95.27%,3针全程接种合格率为93.89%,呈逐年上升趋势;血清HBsAg阳性率为2.50%,抗-HBs阳性率为74.72%。山区儿童的接种率和抗-HBs阳性率均低于平原和市区儿童。[结论]新泰市新生儿乙肝疫苗合格接种率逐年增高,应进一步做好山区新生儿乙肝疫苗接种工作。     

尤溪县2000-2004年乙型病毒性肝炎流行特征分析

[目的]分析尤溪县2000—2004年乙型病毒性肝炎的流行规律,为制订控制乙肝的对策提供科学依据。[方法]对2000—2004年尤溪县乙型病毒性肝炎疫情资料进行统计分析。[结果]2000—2004年尤溪县乙肝平均总发病率为46.86/10万,年发病率从2000年的28.60/10万上升到2004年的73.54/10万,发病率呈逐年上升趋势(2趋=94.40,P<0.01)。发病无明显季节高峰;男性发病率为64.89/10万高于女性的26.12/10万,(2=175.13,P<0.05),发病以15~50岁组最高(占84.5%),其中20~25岁组最高为119.75/10万。职业以农民、干部和学生为主。[结论]尤溪县乙型肝炎发病率逐年上升,应把乙肝防治列为重点,以免疫接种为主的综合性防制措施,在做好儿童常规乙肝疫苗接种的同时,提高青壮年乙肝疫苗接种率。     

绵阳市O～3岁儿童HBsAg及乙肝疫苗接种率调查

为了解在推广使用乙肝疫苗10年后，我市儿童乙肝表面抗原（HBsAg）携带状况及乙肝疫苗接种率，做好儿童乙肝疫苗计划免疫工作，我们于2002年5月在我市3个县按照全省统一方案，对儿童进行HBsAg携带状况和乙型肝炎疫苗接种情况调查，现将结果报告如下。