彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊治中的应用

目的 :分析子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)彩色多普勒超声声像图及血流变化情况,评价彩色多普勒超声在CSP诊断中的应用价值。方法:选取2010年2月至2014年4月我院收治的剖宫产再次妊娠孕妇110例作为研究对象,其中子宫切口CSP 31例为观察组,非瘢痕处再次妊娠79例为对照组;记录2组声像图及血流RI的变化情况,并进行对比分析。结果:CSP声像图特征观察组孕早期切口肌层血流少,回声由低回声变为紊乱无序,子宫动脉分支血流呈中高阻型多普勒流速曲线;而孕中期血流丰富,回声逐渐变弱甚至消失,子宫动脉分支血流呈低速低阻型多普勒流速曲线。另外,观察组瘢痕处肌层与对照组相比,明显偏薄,回声紊乱无序,宫颈形态正常。结论:妊娠早期采用彩色多普勒超声进行监测,能较及时、准确地做出子宫CSP初步诊断,避免大出血等危险情况的发生,对临床治疗方案的制定具有指导意义。     

阴式超声在剖宫产瘢痕处妊娠检查中的临床应用

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠是一种特殊类型的宫内异位妊娠,临床上比较少见,近年来其发病率随着剖宫产术的不断增加而上升。对剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的早期诊断,选择治疗的方法及对保守治疗疗效的评价已越来越受到妇产科医生的重视。本文总结2004年10月～2008年12月收治我院妇产科住院的子宫瘢痕处妊娠7例患者进行回顾性分析,旨在探讨彩色多普勒超声在剖宫产子宫瘢痕处妊娠检查中的临床应用价值。     

彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断中的临床价值

目的：探讨彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断中的价值。方法选择妇产科收治的剖宫产手术后子宫瘢痕妊娠患者31例,所有患者均行经腹彩色多普勒超声以及经阴道彩色多普勒超声,分析总结子宫瘢痕妊娠的超声声像图特点。结果按声像图表现分为孕囊型10例,混合性包块型18例及部分位宫腔型3例,其中血流信号丰富者25例,少血流信号者6例。结论子宫瘢痕妊娠有特征性超声表现,彩色多普勒超声能根据其特征性超声表现做出较准确的定位及定性诊断,对治疗方案的制定,疗效评估有重要的指导意义。     

彩色多普勒超声在剖宫产瘢痕妊娠诊治中的临床应用

目的探讨彩色多普勒超声在剖宫产瘢痕妊娠诊治中的临床应用价值。方法对26例确诊的瘢痕妊娠病例进行回顾性分析,采用经腹和经阴道彩色多普勒超声联合检查,观察瘢痕妊娠物的位置,测量妊娠物大小、子宫瘢痕肌壁厚度及其血供情况等。结果24例表现为瘢痕处孕囊型（其中3例孕囊完全位于瘢痕处肌壁内）;2例超声表现为瘢痕处囊实性包块型。21例给予子宫动脉栓塞＋MTX后再行清官术;3例肌壁内型及2例包块型行保守治疗,所有患者取得良好的治疗效果。结论彩色多普勒超声在诊断剖宫产瘢痕妊娠及其临床治疗方面有重要的应用价值。     

剖宫产术后子宫瘢痕处早期妊娠的超声图像分析

目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕处早期妊娠的超声图像特征。材料和方法:对7例剖宫产术后子宫瘢痕处早期妊娠超声图像进行回顾性分析。结果:剖宫产术后子宫瘢痕处早期妊娠的超声图像表现为子宫下段前壁向外凸出,其内可见包块影像,包块与膀胱之间子宫肌层变薄。包块回声大致分混合回声包块和囊性包块两种类型:前者其内及其周围血运丰富,后者部分囊内可见胎芽组织。结论:剖宫产术后子宫瘢痕处早期妊娠的超声图像比较有特异性,可为对该病的诊断提供有价值的信息。     

经阴道超声介入配合药物治疗剖宫产术后瘢痕妊娠

目的：探讨经阴道超声在子宫瘢痕处妊娠的诊断和保守治疗中的意义。方法：回顾性分析12例子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料及诊治经过,并总结其声像图特点。12例患者均有血人绒毛膜促性腺激素升高,其中人工流产术后阴道出血9例,不明原因停经3例。12例均行经阴道超声检查。10例于超声引导下向胎囊内注射氨甲喋呤（MTX）并联合米非司酮口服治疗。2例血管造影检查后行子宫动脉栓塞及清宫。结果：12例患者经阴道超声检查显示子宫前壁下段胎囊,周边及内部血流信号丰富,呈高速低阻型,阻力指数（RI）〈0.6,诊断为剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠。经过以上保守治疗后全部病灶内血流信号明显减少,RI〉0.6。结论：经阴道超声检查是诊断剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的主要方法;经阴道超声介入配合药物治疗是其重要治疗方法,对该病的保守治疗具有较大的作用。     

超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断的价值

剖宫产后子宫瘢痕妊娠是罕见的异位妊娠,极易误诊、漏诊,盲目实施人工流产可导致术中、术后大出血,严重者可能导致子宫切除.超声可为本病的早期明确诊断及治疗提供客观依据,使其潜在危险性降到最低.本文对14例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料进行综合分析,现报道如下:     

彩色多普勒超声在剖宫产后子宫瘢痕处妊娠诊断与治疗中的价值

<正> 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(caesarean scarpregnancy,CSP)是指孕卵着床于剖宫产后子宫瘢痕部位并在此生长发育,被归属于异位妊娠,是剖宫产术后的远期并发症之一,以往临床少见,但随着剖宫产率的逐年提高而呈上升趋势。如果不及时诊断和正确处理,将有子宫破裂和大出血,甚至切除子宫的可能。早在1997年,Codin等就首次描述了剖宫产术后子宫瘢痕妊娠时超声检查的诊断标准。此后国内很多学者也相继报道了彩色多普勒超声(color Doppler flow imaging,CDFI)在早期诊断CSP中的重要作用。本文通过查阅近年来文献,回顾分析CSP患者CDFI的声像图及血流频谱     

经阴彩超在诊断早期剖宫产子宫瘢痕部位妊娠中的应用分析

近年来由于剖宫产率的上升，剖宫产子宫瘢痕部位妊娠的患者逐渐增多。对该病的临床诊断较为困难，而一般超声检查易漏诊，如果盲目刮宫，患者易出现大出血及子宫瘢痕破裂的严重并发症，因此笔者力图寻求利用经阴式彩色多普勒超声对剖宫产子宫瘢痕部位早期妊娠做出明确诊断。     

彩色多普勒超声在高强度聚焦超声治疗剖宫产后瘢痕妊娠中的应用价值

目的：探究彩色多普勒超声在高强度聚焦超声治疗剖宫产后瘢痕妊娠中的应用价值。方法研究收治剖宫产后瘢痕妊娠患者40例，应用彩色超声多普勒进行对高强度聚焦超声治疗瘢痕妊娠进行检查，观察治疗前后的影像特点且比较T－HCG、RI水平变化。结果有26例患者为胚囊型，经治疗，变形、塌陷以及胚芽未见长大，且伴有血流轻度减少；14例患者为包块型，治疗后回声增高，中央区回声有所减低，呈现混合回声伴有血流明显减少；治疗后患者的T－HCG水平显著低于治疗前，治疗后的RI水平显著高于治疗前水平，治疗前后结果差别显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论 HIFU能够有效的治疗早期瘢痕妊娠，提高患者的生活治疗，同时彩色超声可以很好的监测HIFU治疗瘢痕妊娠，具有高效、准确等优势，对于患者随时观察和术后随访有着很大的意义。