针灸联合胃痛消痞方加减治疗慢传输型便秘临床观察

目的:比较针药结合与单纯中药、单纯西药治疗慢传输型便秘的疗效差异。方法:将90例慢传输型便秘患者随机分为3组,每组30例。针药组采用针灸配合中药胃痛消痞方加减治疗,中药组采用胃痛消痞方加减治疗,西药组采用枸橼酸莫沙必利胶囊治疗,疗程共28d。于治疗前后应用结肠慢传输试验、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)作为评量工具进行评分,并比较各组临床疗效。结果:针药组总有效率为96.7%(29/30),优于中药组的90.0%(27/30)和西药组的76.7%(23/30,P0.05)。各组治疗后与治疗前相比,结肠传输试验剩余标志物数量均明显减少(均P0.01),治疗后针药组剩余标志物数量少于中药组和西药组(P0.05,P0.01),中药组剩余标志物数量少于西药组(P0.01);针药组与中药组治疗后SAS、SDS评分均较治疗前降低(均P0.01),针药组治疗后SAS、SDS评分均明显低于中药组和西药组(均P0.01)。结论:玄府理论指导下的针药结合法能明显改善慢传输型便秘患者的结肠蠕动功能及焦虑和抑郁状态,优于单纯中药治疗和单纯西药治疗。     

基于“玄府理论”研究针灸联合中药口服对肺脾气虚型慢性传输型便秘患者肠神经递质水平及焦虑抑郁状态的影响

目的观察针灸联合中药口服对肺脾气虚型慢性传输型便秘患者便秘症状缓解情况、肠神经递质水平及患者焦虑抑郁状态的影响。方法将2016年1月至2018年1月就诊于川北医学院附属医院的93例肺脾气虚型慢性传输型便秘患者随机分为针灸组(M1组)、针药联合组(M2组)及西药组(M3组)各31例,M1组采用针灸治疗,M2组以针灸联合经验方中药口服治疗,M3组予西沙比利口服,三组患者疗程均为4周。比较三组患者临床治疗有效率及疗程结束8周内复发率、治疗前后肠神经递质:血管活性肠肽(Vasoactive Intestinal Peptide,VIP)、P物质(Substance P,SP)水平、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)及抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SAS)评分等。结果针药联合组临床治疗组临床治疗有效率(90.3%,28/31)高于针灸组(80.6%,25/31)及西药组(64.5%,20/31,P<0.05),针药联合组疗程结束8周内复发率(6.4%,2/31)则低于针灸组(16.7%,5/31)及西药组(38.7%,10/31,P<0.05);疗程结束后,三组患者血清VIP水平均下降,SP水平均升高,针药联合组血清VIP水平低于针灸组及西药组(P<0.05),SP水平明显高于升高针灸组及西药组(P<0.05);三组患者治疗后SAS、SDS评分均下降,针药联合组与针灸组SAS、SDS评分均无显著差异(P>0.05),二者SAS、SDS评分均显著低于西药组(P<0.05)。结论针灸联合中药口服可明显缓解肺脾气虚型慢性传输型便秘患者便秘症状,改善患者心理焦虑抑郁状态,其可能机制与降低患者血清血管活性肠肽,升高P物质水平有关,适合临床推广。     

济川煎加味联合穴位注射及集体心理疗法治疗老年功能性便秘的临床研究

目的:观察济川煎加味联合穴位注射及集体心理疗法治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法:将符合老年功能性便秘的60例患者随机分为A、B、C三组。A组给予济川煎加味联合穴位注射及集体心理疗法治疗;B组给予氟哌噻吨美利曲辛片和乳果糖口服液治疗;C组只使用乳果糖口服液治疗,3组患者均服药4周后,对治疗前后诸症积分变化、临床疗效、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分改变以及停药3个月后复发情况进行对比。结果:3组患者治疗前后症状积分、SAS和SDS评分均有不同程度的改善,A组优于B、C组(P0.05);A组临床治疗疗效优于B、C组(P0.05);停药3个月随访,A组复发率低于B、C组(P0.05)。结论:济川煎加味联合穴位注射及集体心理疗法对老年功能性便秘疗效显著,能显著改善患者焦虑和抑郁量表的评分,降低复发率。     

理肝和脾法指导下针药合用对难治性突发性耳聋患者SDS SAS评分的作用

目的:观察62例难治性突发性耳聋患者在经过理肝和脾法指导下针药合用治疗前后焦虑抑郁情绪的情况,探讨理肝和脾法指导下针药合用对难治性突聋患者焦虑抑郁情绪的作用。方法:采用随机数字表法随机分为3组,治疗组(21例,26耳)为针药组,对照组1(24例,37耳)为针刺组,对照组2(17例,22耳)为中药组,治疗4周,治疗前后采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估患者焦虑抑郁情绪。结果:理肝和脾法针药合用、针刺治疗后,患者SDS、SAS评分有一定下降,但组间差异不明显;针药合用可能较单纯中药治疗SDS评分下降更明显,但在SAS评分的上差异不具有统计学意义。结论:基于目前数据分析,说明理肝和脾法针药合用、针刺治疗对改善焦虑抑郁情绪有一定的作用。     

养阴清热化痰法治疗青中年失眠的临床研究

目的观察养阴清热化痰法治疗青中年失眠患者的疗效。方法将92例青中年失眠患者随机分为中药治疗组47例和西药对照组45例,分别采用中药养阴清热化痰组方和阿普唑仑治疗。治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、自评抑郁量表(SDS)、自评焦虑量表(SAS)评分,比较疗效。结果2组治疗后PSQI、SDS、SAS评分与治疗前比较均有显著性差异(P均<0.01),中药治疗组改善睡眠质量总有效率为85%,阿普唑仑组为76%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。中药改善抑郁症状疗效优于阿普唑仑组(P<0.05),而改善焦虑症状疗效2组无显著性差异(P>0.05)。结论养阴清热化痰治法能显著改善青中年失眠患者的睡眠质量和伴随的抑郁、焦虑症状,总体疗效优于阿普唑仑。     

自拟方治疗失眠伴发焦虑抑郁状态疗效观察

目的 观察中药自拟方治疗失眠伴发焦虑抑郁状态的疗效.方法 128例轻、中度失眠伴发焦虑抑郁状态的患者根据自愿进行分组,其中中药治疗观察组(治疗组)66例,西药治疗对照组(对照组)62例,治疗组口服自拟中药汤剂,对照组口服艾司唑仑,两组均以3周为1个疗程,采用焦虑白评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定疗效.结果 治疗组和对照组对改善轻中度失眠患者睡眠障碍情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前后SAS及SDS量表评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组间SAS和SDS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药自拟方治疗失眠患者伴发焦虑抑郁状态效果优于单纯西药镇静药物.     

中西医结合治疗盆腔疼痛病症(湿热瘀结证)的临床观察

目的观察中西医结合治疗盆腔疼痛病症(湿热瘀结证)的临床疗效,并探讨其作用机理。方法将130例患者按随机数字表法随机分为西药组和中药组65例,本药组单纯采用西医治疗,中药组在对照组的基础上加用中药治疗。两组疗程均为14 d。结果中药组总有效率为90.77%,大于西药组的78.46%(P0.05);两组治疗后的中医证候评分、视觉模拟量表(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均较治疗前降低(P0.05),但中药组的中医证候评分、VAS评分、SAS及SDS评分均低于西药组(P0.05)。结论中西医结合能够明显缓解盆腔疼痛病症(湿热瘀结证)患者的临床症状,改善患者焦虑、抑郁状态,缓解疼痛。     

食疗联合加减黄芪汤治疗老年功能性便秘临床研究

目的:分析研究老年功能性便秘患者接受食疗联合加减黄芪汤治疗的临床疗效,以供临床工作参考。方法:选择青岛大学附属威海市立二院于2019年6月-2021年1月收治的60例老年功能性便秘患者作为研究对象,按照随机分组法分为观察组和对照组各30例,对照组接受食疗治疗,观察组在对照组的基础上加减黄芪汤治疗,治疗前后对比两组患者诊疗前后的排便改善情况、便秘患者生活质量评分、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评分、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)评分及诊疗效果,比较两组的疗效。结果:治疗后,两组排便频率、排便时间、粪便形状、腹胀、排便困难等便秘主要症状评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述5项便秘主要症状评分均低于对照组(P<0.05)。两组生活质量评分更高,SDS评分及SAS评分均更低,观察组治疗总有效率100.00%(30/30)高于对照组的86.67%(26/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规食疗治疗的基础上加用黄芪汤加减内服治疗老年功能性便秘患者,能够进一步缓解其便秘症状,提升其整体的临床治疗效果,促进患者排便状态的恢复,帮助患者恢复较好的生活质量及生活状态,避免患者因便秘而有焦虑、抑郁等负面情绪的产生,值得在今后的临床工作中推广应用。     

中医综合疗法联合西药治疗功能性消化不良的临床观察

目的:探讨中医综合疗法联合西药治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:选取110例功能性消化不良患者,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上增加中医综合疗法,包括中药汤剂、穴位按摩、情志疏导,连续治疗8周。比较两组患者抑郁、焦虑缓解情况及临床疗效。结果:治疗后,两组患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均较治疗前降低(P0.05),观察组SDS评分、SAS评分比对照组降低更明显(P0.05)。观察组总有效率为92.73%(51/55),对照组总有效率为76.36%(42/55),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医综合疗法联合西药治疗功能性消化不良效果显著,可以有效减轻患者的抑郁、焦虑情绪。     

大肠俞募穴联合八髎穴治疗出口梗阻性便秘临床观察

目的比较针刺与单纯西药治疗出口梗阻性便秘的疗效差异。方法将48例出口梗阻性便秘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予大肠俞募穴联合八髎穴针刺治疗,对照组给予乳果糖口服液治疗;治疗周期为3周,治疗前后应用Bristol便秘性状评分表(BSFS)、便秘症状评分表(KESS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)给予各组评分以及临床疗效评价。结果治疗组治疗后BSFS评分较对照组明显升高(P0.05),KESS、SAS以及SDS评分均较对照组明显降低(P0.05);治疗组总有效率为85.7%(18/21),优于对照组的58.3%(14/24)(P0.05)。结论以大肠俞募穴联合八髎穴针刺治疗能明显改善出口梗阻性便秘患者的粪便性状、便秘症状以及焦虑、抑郁状态,总有效率优于药物治疗。     

电针董氏奇穴联合舒肛解郁止痛汤中药坐浴治疗功能性肛门直肠痛的临床研究

目的 观察电针董氏奇穴联合舒肛解郁止痛汤中药坐浴治疗功能性肛门直肠痛的临床疗效.方法 将60例功能性肛门直肠痛患者采用随机数字表法分为对照组与治疗组各30例.对照组采用中药舒肛解郁止痛汤温水坐浴,治疗组在中药温水坐浴的基础上联合电针董氏奇穴中双侧"三其穴(其门、其角、其正)"、灵骨、大白、肠门.比较两组患者临床疗效、疼...     

针刺加耳穴贴压治疗紧张性头痛的临床研究

目的:观察针刺加耳穴贴压治疗紧张性头痛(TTH)的临床疗效.方法:将90例TTH患者采用随机数字表法分为针刺组、耳穴贴压组和观察组,每组30例.观察组接受针刺及耳穴贴压治疗,针刺组仅接受针刺治疗,耳穴贴压组仅接受耳穴贴压治疗.观察治疗前、治疗后及治疗后3个月随访时的头痛发作频率,以及头痛程度视觉模拟量表(VAS)、焦虑...     

电针治疗吸毒者脱毒后焦虑抑郁情绪临床观察

目的研究电针对海洛因依赖者脱毒后焦虑抑郁情绪的干预效应。方法将120例海洛因依赖者随机分为4组:针刺1组(夹脊穴、肾俞)、针刺2组(四肢穴)、模拟组和对照组,采用SAS和SDS观察治疗前及治疗4、8、10星期的变化。结果在治疗4、8、10星期,针刺1组、针刺2组的SAS、SDS积分与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。针刺1组与针刺2组的SAS差异有统计学意义,而SDS积分差异则无统计学意义。结论电针可明显改善吸毒者急性脱毒后的焦虑和抑郁情绪,电针夹脊穴在改善焦虑症状方面明显优于四肢穴位,在改善抑郁症状方面与四肢穴比较差异无统计学意义。     

疏肝健脾解郁汤联合针灸对围绝经期抑郁症患者 更年期kupperman评分和焦虑抑郁评分的影响

目的:分析疏肝健脾解郁汤联合针灸对围绝经期抑郁症患者更年期kupperman评分和焦虑抑郁评分的影响。方法:选取94例围绝经期抑郁症患者,随机分为对照组给予常规治疗,观察组给予疏肝健脾解郁汤联合针灸治疗,两组各47例。比较两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、更年期kupperman评分的差异。结果:两组治疗后SAS、SDS及更年期kupperman评分较治疗前均显著降低,且观察组评分较对照组显著降低（P<0.05）。结论:疏肝健脾解郁汤联合针灸可有效改善围绝经期抑郁症患者临床疗效,减轻负性情绪。     

养心固本汤对慢性阻塞性肺疾病合并抑郁/焦虑状态的影响

目的 :观察养心固本汤治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并抑郁/焦虑状态患者的疗效以及对生存质量的影响。方法:筛选慢阻肺合并抑郁/焦虑状态患者96例,随机分为两组,对照组48例接受西医基础治疗,治疗组48例在西医治疗基础上加用养心固本汤,治疗45 d后,比较两组患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分、中医症状总积分、6 min步行距离(6MWD)及肺功能指标治疗前后及组间的差异。结果:治疗后两组SAS评分、中医症状总积分较治疗前均明显降低(P0.05),组间比较治疗组优于对照组(P0.05)。对照组SDS评分、CAT评分、6MWD治疗前后比较差异无统计学意义,治疗组治疗后SDS评分、CAT评分下降(P0.05),6WMD延长(P0.05),组间比较治疗组优于对照组(P0.05)。肺功能指标治疗前后差异两组间比较均无统计学意义。结论:养心固本汤可以改善慢阻肺合并抑郁/焦虑状态患者的情志状态,提高活动耐力,改善生活质量。     

孙氏腹针治疗中风后抑郁临床研究

目的:观察并比较孙氏腹针、体针及氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)对中风后抑郁患者临床疗效的影响。方法:将113例中风后抑郁患者按随机数字表法分为腹针组(38例)、体针组(38例)和药物组(37例)。腹针组治以孙氏腹针结合传统体针;体针组针刺百会、膻中、内关、三阴交、照海等穴位;药物组口服黛力新。治疗后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及其减分率、抑郁自评量表(SDS)评分评估并比较孙氏腹针、体针及黛力新对中风后抑郁患者的影响。结果:治疗8周后三组HAMD、SDS评分均降低(PV0.05),腹针组SDS评分降低更为明显(P<0.01);临床总有效率腹针组94.59%,优于体针组的89.19%(P<0.05),与药物组(97.30%)相当(P>0.05)。结论:孙氏腹针能有效降低中风后抑郁患者HAMD及SDS评分,改善其抑郁状态。     

通腑润肠汤治疗慢性功能性便秘的临床疗效研究

目的:观察中药通腑润肠汤治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法:按功能性胃肠疾病罗马Ⅲ的诊治标准及排除标准选择符合研究条件的病例120例,随机分为两组,试验组用自拟通腑润肠汤的汤剂治疗60例,对照组用麻仁丸汤剂治疗60例。结果:试验组在每次排便时间、肛门阻塞感、用药后方能排便、短气、腹胀、大便性状和排便费力等症状改善方面与对照组比较更明显(P<0.05)。中药治疗便秘需要用药到一定的时间才显疗效。试验组60例中痊愈21例,显效19例,有效11例,无效8例,脱失1例,总有效率86.44%;对照组60例中痊愈10例,显效17例,有效12例,无效19例,脱失2例,总有效率67.24%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。两组病例服药后均无实验室检查结果异常和不良事件发生。结论:通腑润肠汤治疗慢性功能性便秘具有临床疗效显著,安全性高,远期复发率低等优点。     

桃红四物汤联合针刺对眩晕患者复位后残余症状的疗效分析

目的:探讨桃红四物汤联合针刺对老年良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者复位后残余症状的疗效。方法:纳入2018年1月—2020年4月BPPV复位后残余症状老年患者110例,随机分为两组,对照组55例采用前庭康复训练,观察组55例采用桃红四物汤联合针刺,持续治疗6周为一疗程。比较两组的临床效果、眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及Berg平衡量表(berg balance scale,BBS)评分、焦虑自评量表(self-Rating anxiety scale,SAS)评分及oVEMP检测结果。结果:观察组患者DHI评分、VAS评分、BBS评分和SAS评分、oVEMP检测上改善明显,而且临床有效率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红四物汤联合针刺可提高老年BPPV患者复位后残余症状的临床疗效,改善平衡功能及不良情绪,值得推广。     

气滞血瘀型慢性盆腔炎的中医护理效果观察

目的观察中医护理对气滞血瘀型慢性盆腔炎的临床护理效果。方法选取中国医科大学附属盛京医院2018年10月—2019年12月收治的60例气滞血瘀型慢性盆腔炎患者作为研究对象,随机分为试验组与对照组,每组30例。对照组采取以西医为主的常规护理,试验组在对照组护理的基础上加入中医护理干预。比较2组患者干预前后的中医证候评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及SF-36生活质量评分。结果中医护理干预后,试验组患者中医证候评分、SAS、SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);试验组患者SF-36生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论中医护理对气滞血瘀型慢型盆腔炎临床效果显著,能够改善患者焦虑和抑郁状态,提高患者生活质量。     

心理因素对针刺治疗原发性痛经疗效的影响

目的:探讨心理因素与针刺治疗原发性痛经疗效的关系.方法:观察60例原发性痛经的患者,针刺治疗前采用自制的信任度调查问卷评估患者对针灸疗效的信任程度;以直观模拟标尺法(VAS)让患者评估针刺时的紧张度;焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)评价患者的焦虑和抑郁情况;艾森克人格问卷(EPQ)和卡特尔16种人格因素问卷(16PF)评估患者的个性特征.记录针刺治疗前后患者的疼痛程度、疼痛持续时间及伴随症状来评估疗效.对心理因素与痛经疗效之间的相关性分析采用典型相关的分析方法.结果:治疗后痛经程度分级、疼痛程度分值、疼痛持续时间与治疗前相比差异均有统计学意义(均P＜0.001);人格因素中的恃强性(r＝0.679 7)、紧张性(r＝-0.590 6)与疗效指标中的疼痛持续时间减少值(r＝0.904 2)的标准化系数最大;心理因素指标与痛经疗效的典型变量之间的整体相关系数均偏低.结论:针刺治疗原发性痛经的疗效与患者人格因素中的恃强性和紧张性有一定的相关性,但心理因素在针刺治疗过程中不起主导作用.