胆汁酸及其受体在非酒精性脂肪性肝病发病机制中的作用及药物治疗的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是以肝细胞内脂质蓄积为主要特征的肝脏代谢紊乱疾病,已成为全球范围内慢性肝病的主要病因。20%～30%的NAFLD会进展为非酒精性脂肪性肝炎(NASH), NASH的发展与多种代谢紊乱密切相关。胆汁酸及其受体功能在NASH的发病机制中起着重要作用,胆汁酸受体是治疗NASH重要的靶点。本文对胆汁酸及其受体在NAFLD和NASH发展中的作用,特别是关于法尼醇X受体(FXR)在不同组织(包括肝脏和肠道)中的功能的研究予以综述,介绍基于胆汁酸及其受体的NASH治疗药物的研究进展。     

外周循环CK 18及A-FABP联合诊断NAFLD的研究现状

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是与胰岛素抵抗和遗传易感因素相关的代谢性肝脏损伤疾病,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝（NAFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及其相关肝硬化和肝细胞癌［1］。NAFLD的发生机制主要是“双重打击”学说。“第一次打击”为高糖和高脂饮食使血液中游离脂肪酸增加,肝细胞内毒素及脂质累积,使机体产生胰岛素抵抗作用。“第二次打击”是依附于肝脏血窦的巨噬细胞（Kupffer细胞）等受到过多的脂毒性和内毒素性刺激,产生一系列的炎症反应,促进肝细胞脂肪变性、纤维化等不可逆转的病变。目前NAFLD不仅仅在西方及日本、韩国发达国家中的发病率较高,并且随着国内城市居民生活条件的日益提高,高热量、高脂肪饮食习惯使 NAFLD已成为国内城市居民面临的新型慢性肝脏疾病之一［2］。一方面,NAFLD预防知识的普及程度远远不如其他慢性肝脏疾病,很难引起人们对 NAFLD的重视;另一方面,由于目前诊断 NAFLD的临床方法准确性及灵敏性欠佳,使得临床对 NAFLD的诊断水平偏低。因此,定期身体检查以及尽早准确的诊断,对 NAFLD所致肝脏脂肪变性的转归以及早期预防、护理指导和治疗有重要意义。     

非酒精性脂肪性肝病的保肝药物治疗

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病(ALD)相似,但患者无过量饮酒史,疾病谱包括非酒精性单纯性     

非酒精性脂肪性肝病与FGF21的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是由糖脂代谢紊乱诱发的以肝细胞脂质沉积为表现的肝脏疾病,包括单纯性脂肪肝(NAFL)、脂肪性肝炎(NASH)、NASH相关肝硬化及肝癌[1].NAFLD 影响全球近 1/4 的人,它是慢性肝病的主要病因[2].NAFLD 定义为在无继发性因素影响下,肝脏脂肪含量(脂肪变性)≥5％[3].NAFLD包括简单的肝脏脂肪积累(脂肪变性)、小叶炎症和肝细胞膨胀状态.NASH 患者经历肝纤维化加速,约有 20％将发展为广泛的、不可逆转的肝纤维化(肝硬化),最终需要肝移植[4-5].     

强肝胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效分析

正非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝和其演变的非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌~([1-2])。胰岛素抵抗和遗传易感性与其发病密切相     

非酒精性脂肪性肝病线粒体相关的分子通路

近年来,以肥胖、糖尿病、脂代谢异常为代表的代谢性疾病在全球范围内不断增加,非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的发病率也在逐年增加。NAFLD是一种肝脏病理生理变化的综合征,从肝脏脂质沉积到肝脏脂肪变性、纤维化、肝硬化,最终可发展为肝细胞癌。NAFLD疾病谱主要包括非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)及其相关的肝硬化和肝细胞癌。NAFLD的发病主要     

非酒精性脂肪性肝病的治疗

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种常见的临床病理综合征，具有广泛的疾病谱，病理组织学特点与酒精性肝损伤相似，但它发生在无明显饮酒史的患者。NAFLD的组织学特点多样化，可以从单纯的肝脂肪变性，发展到脂肪性肝炎，分别称为非酒精性脂肪肝（NAFL）和非酒精性脂肪性肝炎（NASH），再进展为NASH相关肝硬化。NAFLD尚无疗效理想的治疗药物，目前的治疗主要是纠正潜在的危险因素，针对性选择应用一些药物，阻止病情进展。     

抗氧化治疗在非酒精性脂肪性肝病中的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除外酒精和其他明确的肝损害因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver,NAFL)以及由其演变的非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)和脂肪性肝硬化.在欧美等发达国家,NAFLD发病率可达到20%-30%,在亚太和北美国家为12%～24%,而且目前呈上升趋势[1].NAFLD具有潜在进展性,因此对NASH应引起广泛重视,约10%～15%的NASH患者可以发展为肝硬化,甚至肝衰竭、肝癌[2-4].     

进展性非酒精性脂肪性肝病无创性诊断的临床研究进展

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)目前已是世界第一大慢性肝脏疾病,为全球终末期肝病、肝细胞癌和肝移植的主要原因。NAFLD的病理变化是从单纯性肝脂肪病变进展为非酒精性脂肪性肝炎(NASH),最终可进展至中晚期肝纤维化,因此准确诊断和鉴别NASH和纤维化对NAFLD的治疗和管理是十分必要的。近年来,肝活组织检查的局限性促使无创诊断技术迅速发展。本文就进展性NAFLD(NASH及纤维化)的无创性诊断方法展开论述,明确各种新的无创性诊断手段的特点,旨在进一步优化NAFLD的临床管理,推动本领域科学研究进展。     

抗氧化治疗在非酒精性脂肪性肝病中的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除外酒精和其他明确的肝损害因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver,NAFL)以及由其演变的非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)和脂肪性肝硬化.在欧美等发达国家,NAFLD发病率可达到20%-30%,在亚太和北美国家为12%～24%,而且目前呈上升趋势[1].NAFLD具有潜在进展性,因此对NASH应引起广泛重视,约10%～15%的NASH患者可以发展为肝硬化,甚至肝衰竭、肝癌[2-4].     

抗氧化治疗在非酒精性脂肪性肝病中的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除外酒精和其他明确的肝损害因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver,NAFL)以及由其演变的非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)和脂肪性肝硬化.在欧美等发达国家,NAFLD发病率可达到20%-30%,在亚太和北美国家为12%～24%,而且目前呈上升趋势[1].NAFLD具有潜在进展性,因此对NASH应引起广泛重视,约10%～15%的NASH患者可以发展为肝硬化,甚至肝衰竭、肝癌[2-4].     

代谢相关脂肪性肝病和慢性丙型病毒性肝炎的相关性研究进展

代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)是由一种胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢功能障碍所引发的脂肪性肝病,也称非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)。慢性丙型病毒性肝炎(chroni...     

非酒精性脂肪性肝病的治疗

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种常见的临床病理综合征,具有广泛的疾病谱,病理组织学特点与酒精性肝损伤相似,但它发生在无明显饮酒史的患者。NAFLD的组织学特点多样化,可以从单纯的肝脂肪变性,发展到脂肪性肝炎,分别称为非酒精性脂肪肝(NAFL)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH),再进     

非酒精性脂肪肝的药物治疗进展

非酒精性脂肪肝(NAFLD)已逐渐成为我国第一大肝病,其危害不仅可进展为非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、肝硬化、肝细胞癌,而且作为代谢综合征(MS)的重要组分与心脑血管疾病密切相关,日益受到相关学科研究者的重视。NAFLD的治疗除了肝病本身,也应包括患者可能并存的异常代谢组分如肥胖、高脂血症、胰岛素抵抗(IR)、2型糖尿病(T2DM)等。NAFLD的治疗包括非药物治疗——生活方式改变、药物治疗两方面,前者为治疗NAFLD的基础。目前治疗NAFLD的药物主要包括胰岛素增敏剂、抗氧化剂、微生态制剂、降脂药、减肥药、保肝抗炎药物及中药。     

非酒精性脂肪性肝病的超声诊断进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是最常见的肝脏疾病之一,在全世界范围内其患病率达20%~33%。NAFLD病理学主要表现为脂质在肝细胞内的异常积蓄,其疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)和脂肪性肝硬化等。该病起病隐匿,有大量实验和研究证实,NAFLD与肥胖、高脂血症及高血压等疾病的发生联系紧密,同时     

非酒精性脂肪性肝病流行病学及治疗措施研究进展

<正>非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征[1]。NAFLD是目前最常见的慢性肝病,它涉及广泛的肝损伤,可发生脂肪变性进展为非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)、肝硬化、肝细胞癌(hepatocellular     

非酒精性脂肪性肝病的无创伤性诊断

非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)及遗传易感性密切相关的代谢应激性肝损伤,其疾病谱包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎     

非酒精性脂肪性肝病的流行病学及防治

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是目前最常见的慢性肝病,与多种代谢性疾病有密切关系。NAFLD的全球总患病率随着生活水平的提高逐年增高,引起人们的关注。该文旨在对NAFLD的流行病学特点、危险因素及预防进行综述。     

非酒精性脂肪性肝病合并肝纤维化的诊断研究进展

非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是除外饮酒及其他明确致病因素导致肝脏慢性脂肪沉积的临床病理综合征,是与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的代谢应激性肝损伤.NAFLD包括非酒精性单纯性脂肪肝(nonalco-holic fatty liver,NAFL)、非...     

行为治疗——非酒精性脂肪性肝病的基础治疗

非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除外酒精和其他明确的肝损害因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征。NAFLD可以进展为非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH),进而导致肝硬化和肝细胞癌。在西方国家,NAFLD是最常见的慢性代谢性肝病,患病率为25%～30%[1],现已被认为是导致肝酶升高的最常见原因[2-3]。近年来,我国由于肥胖、2型糖尿病和代谢性疾病患病率的升高,NAFLD患