老年情感性精神障碍预后的随访研究

目的 探讨老年情感性精神障碍的预后及相关因素。方法 对符合中国精神疾病分类方案与诊断标准（第２版）情感性精神障碍诊断标准出院的７２例老年患者进行为期６～７年随访研究,对所有患者进行预后的评定和相关因素的Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。结果 ７２例患者中,７８％复发（其中５５％于出院后１年内复发）,５３％再住院,２５％自杀（其中自杀未遂２１％,自杀死亡４％）,８％转为慢性病程;３５％预后良好,３３％预后一     

老年男性卒中危险因素的研究

目的评估老年男性卒中常见危险因素的相对危险度和独立的危险因素。方法以2002年1月至2007年6月中国人民解放军323医院门诊和住院的≥65岁的男性患者为研究对象,明确诊断为卒中的患者为病例组(326例),年龄相当的非卒中患者为对照组(358例),以统一的调查表格进行人口学特征和卒中的常见危险因素调查,以病例-对照研究设计分析各危险因素的卒中优势比,并以Logistic回归分析独立危险因素。结果单因素分析显示,病例组的收缩压、舒张压、平均血压水平、体重、体重指数均显著高于对照组;高血压、心脏病、糖尿病、肥胖、吸烟和饮酒等因素具有统计学显著意义,其OR值分别为2.26、1.57、2.57、1.96、1.49、1.54。多因素Lgistic回归显示,被筛选进入方程的变量分别为吸烟史、糖尿病病史、肥胖和高血压病史。结论老年男性卒中的独立危险因素分别是高血压、糖尿病、吸烟、肥胖。     

老年男性冠心病患者血清总胆固醇水平与冠心病死亡的11年随访研究

目的探讨老年男性冠心病患者血清TC水平与冠心病死亡的关系。方法采用回顾性队列研究方法,将878例年龄≥65岁的老年男性冠心病患者按TC水平分为4组:1组(158例):TC<4.16mmol/L、2组(182例):4.16mmol/L≤TC<4.68mmol/L、3组(205例):4.68mmol/L≤TC<5.2mmol/L、4组(333例):TC≥5.2mmol/L,应用COX比例风险模型进行11年生存分析。结果与2组患者比较,校正前,1组和4组冠心病死亡的发病风险分别增加了131%(P=0.034)、28%(P=0.039),TC与冠心病死亡呈U型关系;校正传统危险因素后,1组患者的冠心病死亡风险增加了271%(P=0.028),TC浓度与冠心病死亡风险呈"L"型关系。结论在老年男性冠心病患者中,TC过低能明显增加冠心病病死率。     

北京市肺癌发病危险因素的初步探索

我们于１９９０年１月１日￣６月３０日对北京市城近郊区市级以上医院诊断的２２０例新发并存活的原发性肺癌病人，按１：１配对方法进行了病例对照研究。采用配对资料单因素及多元条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析法。初步结果显示：煤炉取暖、吸烟、肺结核病史、饮食中Ｖｉｔｃ和β－胡萝卜素摄入量不足似与北京市肺癌发病有关，并再次证实患者随每日吸烟量的增加和开始吸烟年龄的减小，肺癌危险性呈明显增加趋势。     

肺癌患者肺栓塞的危险因素研究

目的探讨肺癌患者肺栓塞的危险因素。方法选取江汉大学附属武汉市第六医院2012—2015年收治的肺癌患者64例,根据肺栓塞发生情况分为对照组(并发肺栓塞)和研究组(未并发肺栓塞),每组32例。回顾性分析两组患者的临床资料,包括一般资料[性别、年龄、体质指数(BMI)、吸烟史、饮酒史及糖尿病发生情况]、血清学指标(白细胞计数、血红蛋白、血小板计数、D-二聚体)及肿瘤相关情况(病理类型、TNM分期、放疗史、化疗史及是否行中心静脉置管),肺癌患者肺栓塞的危险因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果两组患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、糖尿病发生率、白细胞计数、血红蛋白、血小板计数及放疗史比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者BMI、D-二聚体、病理类型、TNM分期、化疗史、行中心静脉置管者所占比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,D-二聚体[OR=4.232,95%CI(1.879,9.515)]、病理类型[OR=1.624,95%CI(1.267,1.941)]及TNM分期[OR=1.873,95%CI(1.184,2.701)]是肺癌患者肺栓塞的独立危险因素(P<0.05)。结论 D-二聚体、病理类型及TNM分期是肺癌患者肺栓塞的独立危险因素。     

老年慢性阻塞性肺病患者肺功能10年随访研究

目的：探讨老年慢性阻塞性肺病（COPD）患者肺功能10年变化规律,方法：严格挑选入选研究对象共89例,I组为20例不吸烟健康老年人,II组为9例不吸烟老年COPD患者,III组为20例已戒烟轻度肺气肿患者,IV组为20例已戒中度肺气肿气肿患者,V组为20例已戒烟重度肺气肿患者,III,IV,V组肺气肿患者在入选时均已戒烟10年以上,肺功能按常规方法检查,结果：10年后肺功能实测值与衩始肺功能值相比均有改变,以戒轻后轻,中,重度肺气肿患者最为明显,其中第1秒用力呼气容积（FEV1）,呼气峰流速（PEF）,最大呼气中期流量（MMEF）,最大通气量（MVV）改变差异有显著性（P＜0．05或P＜0．01）,已戒烟的轻,中度肺气肿患者用力肺活量（FVC）差异亦有显著性（P＜0．05）, 老年不吸COPD患者肮功能年改变值与不吸烟健康老年人的肺功能名项指标比较,肺活量（P＜0．01）,已戒烟不同程度的COPD患者肺功能年改变值差异无显著性（P＞0．55）,结论：肺功能随增龄而减退,不吸烟老年COPD患者肺功能改变要重于不吸烟健康老年人肺功能改变,COPD患者,尽管戒烟10年以上,但10年前,后肺功能多数指标减退明显,不同程度的COPD患者之间肺功能年改变值差异不明显。     

70岁以上老年肺癌患者术后严重并发症和死亡危险因素分析

目的 分析70岁以上老年肺癌患者术后发生严重并发症和死亡的各种危险因素，并对其危险度进行评估，为合理安排治疗方案提供参考依据。方法 回顾性分析498例手术治疗的70岁以上老年肺癌患者的术后死亡、术后并发症及严重并发症的有关情况，采用单因素和多因素分析各种危险因素的危险度。结果 498例患者术后发生并发症163例（32．7％），其中严重并发症61例（12．2％），术后死亡17例（3．4％）。患者有冠心病史、脑卒中史、吸烟史和全肺切除术是术后发生严重并发症的独立危险因素，二次肺癌手术和手术时间≥3h是围手术期死亡的独立危险因素。结论 70岁以上老年肺癌患者常伴有并存症，并受其年龄因素的限制，明显增加了手术风险；但加强患者围手术期处理，采取患者能承受的手术方式和肿瘤外科的基本原则，绝大多数老年肺癌患者选择手术治疗是安全的。     

上海市北蔡地区老年男性骨质疏松症危险因素分析

目的探讨上海北蔡地区老年男性骨质疏松症（OP）的危险因素,为OP的预防提供依据。方法随机抽取上海市北蔡镇3个居委1个行政村共205例60～79岁的老年男性进行骨密度测定,同时进行问卷调查,使用美国GE公司的Lunar Prodigy Advance PA＋300164型双能X线骨密度仪对老年人正位腰椎和左股骨近端进行骨密度测定。结果单因素分析显示,年龄、现在体质量、现在体质量指数、饮牛奶史、骨折史及生母驼背史对OP的发病影响具有统计学意义（P〈0.05）。Logistic多因素分析显示,年龄、饮牛奶史、骨折史、生母驼背史、骨科疾病史与OP发病关系密切（P〈0.05）。结论上海市北蔡镇老年男性OP与多种因素有关,尤其是高龄、不喝牛奶且患有骨科慢性疾病,既往有骨折史及生母有驼背史者应注意防治。     

老年脑卒中危险因素研究

目的 分析住院老年脑卒中患的相关因素，为脑卒中的预防和治疗提供依据。方法 对1991年－2000年复旦大学附属中山医院5031例住院老年脑卒中患的疾病种类，性别，年龄段，危险因素及其并发症等进行描述性分析研究。结果 （1）种类。出血性（脑出因，蛛网膜下腔出血）占患病总数的20.57%；缺血性（脑梗塞，脑栓塞，TIA）占79.43%。（2）性别。男性占患病总数的58.84%，女性占41.16%。（3）年龄。65－74.9岁为本病的高发年龄段，此年龄段的患病率为57.34%。（4）危险因素。A.高血压为首位危险因素。脑卒中患中有高血压史的高达90.22%。B.有糖尿病史的占15.26%。C.有冠心病史的占7.43%。D.有房颤史的占6.33%。E.有心脏病史（心律失常，瓣膜病，心功能不全等）的占3.29%。（5）并发症。脑卒中并发感染的患有10.27%。其中，肺部感染的占84.19%，泌尿道感染的占15.81%。（6）发病趋势。1991年－2000年脑卒中的发病呈每年递增的趋势。结论 高血压，糖尿病，冠心病，房颤和心脏病等依然是脑卒中的高危因素。其中高血压是首位危险因素，应加以控制和监测，并坚持长期治疗和随访，才能从根本上降低脑卒中的发病率，死亡率和致残率。     

运动康复对老年稳定性冠心病患者危险因素的长期随访研究

目的观察运动康复对老年稳定性冠心病患者心血管危险因素的影响。方法本研究为前瞻性研究,将符合入选标准的70例老年稳定性冠心病患者随机分为运动康复组35例和对照组35例。2组常规治疗,运动康复组进行3个月的门诊康复及9个月的家庭康复。分别于干预前、干预3、6、9个月和1年时对患者危险因素进行评估,包括体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C、HDL-C、糖化血红蛋白(HbA1c)及吸烟状态。结果与干预前比较,运动康复组在干预3、6、9个月和1年时BMI、收缩压、HbA1c、吸烟率和HDL-C均改善(P0.05,P0.01)。其中BMI分别下降(0.90±0.80)kg/m2、(1.01±0.86)kg/m2、(0.73±1.10)kg/m2、(0.85±1.27)kg/m2;收缩压分别下降[(7.06±13.03)mm Hg,1 mm Hg=0.133kPa]、(5.17±6.90)mm Hg、(4.48±7.89)mm Hg、(4.22±10.89)mm Hg,HbA1c分别下降(1.57±0.92)%、(1.59±0.84)%、(1.40±1.00)%、(1.33±0.79)%,吸烟率分别下降20.69%、20.69%、24.14%、20.69%;HDL-C分别升高(0.17±0.23)mmol/L、(0.22±0.28)mmol/L、(0.13±0.23)mmol/L、(0.11±0.20)mmol/L。结论运动康复可使老年稳定性冠心病患者的部分心血管危险因素持续改善,综合的心脏康复方案可能带来更多获益。     

老年男性恶性肿瘤患者高尿酸血症危险因素分析

目的分析老年男性恶性肿瘤患者发生高尿酸(UA)血症的常见危险因素。方法 201例老年男性恶性肿瘤患者依UA水平420μmol/L分为正常UA组(n=114)和高UA组(n=87),2组间年龄及肿瘤类型匹配,比较2组间高血压、高血糖、高血脂、肾功能不全及肿瘤转移发生率的差异,以吸烟状况、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、体质量指数(BMI)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肿瘤转移为协变量进行单因素logistic回归分析,选择其中有统计学意义的变量为自变量,UA血症为因变量,进行多变量lo-gistic逐步回归分析。结果与正常UA组相比,高UA组肾功能不全的发生率显著增高(P<0.01)。logistic多元回归分析显示,UA水平与SBP(OR=1.038,P<0.05)、BUN(OR=1.187,P<0.01)、TG(OR=1.518,P<0.05)显著相关,与肿瘤转移无关。结论老年男性恶性肿瘤患者高UA血症主要与高血压、肾功能不全和高血脂有关,而与肿瘤转移关系不大。     

肺癌并发静脉血栓栓塞症的危险因素分析

目的分析肺癌并发静脉血栓栓塞患者的危险因素及预后。方法对72例原发性肺癌患者进行回顾性分析,其中27例原发性肺癌并发静脉血栓栓塞患者为观察组(静脉血栓栓塞组),45例未合并肺栓塞的原发性肺癌患者为对照组(肺癌组)。采用单因素和多因素logistic回归分析静脉血栓栓塞高危因素。结果单因素分析结果显示,D-二聚体升高(P=0.032),高体力状况评分(P=0.006),低白介素-8水平(P=0.037)及表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗(P=0.038)是肺癌患者并发静脉血栓栓塞的危险因素。采用二分类多元logistic回归模型分析,发现腺癌、高白细胞血症、高体力状况评分是肺癌患者并发静脉血栓栓塞的危险因素(OR值分别为3.007,1.743,1.855)。D-二聚体预测静脉血栓栓塞形成的曲线下面积为0.669(95%CI:0.533-0.805, P=0.017)。27例患者静脉血栓栓塞均发生于肺癌确诊后,离确诊的中位时间为18.04个月。结论肺腺癌、高白细胞血症、表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗、高体力状况评分、高D-二聚体血症、低白介素-8水平的肺癌患者,发生VTE的风险较高,肺癌确诊后的18个月VTE的发病风险较高。     

肺癌合并静脉血栓栓塞症的危险因素研究进展

肺癌严重危害人类健康。静脉血栓栓塞症(VTE)是肺癌患者常见的合并症,其发生与患者病理类型、临床分期、治疗等因素相关。近年来,随着靶向药物、抗血管生成药物和免疫检查点抑制剂的应用,发生VTE的相关危险因素又有新的研究进展。本文就肺癌患者发生VTE的临床危险因素相关新进展作一综述,以进一步提高对肺癌患者全程管理中发生VT...     

老年男性2型糖尿病患者性激素变化4年随访

目的探讨老年男性2型糖尿病患者性激素水平的变化。方法分析2000年及2004年住本院有完整病史资料的老年男性糖尿病患者,在4年中性激素水平的变化,并与同期住院的无糖尿病病史老年患者进行比较。两组患者均排除原发性急慢性肝肾疾病、急慢性感染、免疫系统疾病以及恶性肿瘤等疾病。结果2000年,糖尿病组血清睾酮(T),雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)和促卵泡生成素(FSH)水平分别为14.75±6.60nmol/L,203.95±109.90pmol/L,11.15±6.07U/L和23.09±13.81U/L。非糖尿病组为17.33±6.76nmol/L,162.84±95.43pmol/L,8.99±5.33U/L和18.04±9.50U/L。2004年,糖尿病组性激素水平为12.08±6.31nmol/L,264.62±124.19pmol/L,13.44±6.54U/L和25.99±13.30U/L;非糖尿病组为18.06±7.30nmol/L,167.71±78.09pmol/L,9.57±6.12U/L和18.20±9.49U/L。2000年与2004年比较,糖尿病组血清T水平下降,E2、LH和FSH水平均升高,存在统计学差异。非糖尿病组2000年与2004年比较,血清T、E2、LH和FSH均无显著性差异。两组比较,2000年糖尿病组较非糖尿病组,血清T水平下降,E2、LH和FSH均升高,有显著性差异;四年以后,两组患者的性激素水平差异更为显著。2000年和2004年,糖尿病组中血糖控制者的血清T水平均较控制不良者低,而E2、LH和FSH均无显著性差异。结论老年男性2型糖尿病患者存在性激素水平紊乱,并随着病程的延长有加剧的趋势。     

安罗替尼治疗老年肺癌患者的疗效及患者预后的危险因素分析

目的 分析安罗替尼治疗老年肺癌患者的疗效及患者预后的危险因素.方法 回顾性选取2018-11-01至2020-06-30淮安市第二人民医院收治的老年肺癌患者73例为研究对象.所有患者采用盐酸安罗替尼胶囊进行治疗,共治疗21 d.收集患者一般资料、临床疗效〔计算客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)〕、预后指标〔无进...     

运动康复对老年稳定性冠心病患者危险因素的长期随访研究

目的研究分析运动康复对老年稳定性冠心病患者危险因素的长期随访影响。方法将80例老年稳定性冠心病患者分成常规组(常规治疗)、研究组(运动康复)。每组40例。评估患者干预前以及干预后3个月、9个月、12个月时的危险因素,包括血脂、血压、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白、吸烟率。结果研究组干预后BMI、TG、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白改善优于常规组(P<0.05)。结论运动康复能够持续不断地改善老年稳定性冠心病患者危险因素,综合心脏康复获益可能更多。     

西安地区空军男性老干部的死因及其危险因素调查

目前我国人口老龄化现象严重，恶性肿瘤和心脑血管疾病及呼吸系统疾病等慢性疾病的死亡率迅速升高。本研究通过随访研究西安地区空军老年人生存的重要相关因素，旨在为离退休老干部疾病预防与控制提供重要的信息资料。     

老年创伤患者临床特征和死亡危险因素分析

目的 总结老年重症创伤的临床特征,分析死亡危险因素。方法 回顾性地分析2010年1月至2014年10月张家港市第一人民医院重症监护室（ICU）收治的130例老年创伤患者和120例青中年创伤患者的致伤原因、伤情、救治及转归。结果 老年创伤组急性生理与慢性健康评分（APACHE Ⅱ）为（19.71±12.48）分,合并基础疾病率39.2%,住ICU的时间为（6.17±5.97）d,机械通气率56.2%,多器官功能不全综合征（MODS）发生率36.9%,肺部感染发生率22.3%,病死率34.6%,均高于青中年创伤组（P＜0.05）。结论 老年创伤患者病死率高于中青年患者,APACHE Ⅱ评分、较多的基础疾病和MODS的发生是其独立危险因素。     

老年急性心肌梗死患者死亡及危险因素的回顾性分析

目的：探讨不同年龄段老年急性心肌梗死（AMI）患者的死亡情况及危险因素。方法回顾性地分析2006年12月至2012年1月入院的883例60～89岁的AMI患者（按年龄分为两组,60～74岁为老年组共473例,75～89岁为高龄组共410例）的一般情况、既往病史及家族史、临床检查及诊断、并发症、治疗及生存情况。结果老年组死亡率明显低于高龄组（5.9%vs 14.6%,P＝0.000）,经皮冠状动脉介入（PCI）治疗率明显高于高龄组（92.6%vs 69.8%,P＝0.000）。两组患者死亡均与尿素氮、血糖、白细胞、脑钠肽（BNP）水平高,并发窦性停搏、心室颤动、心房颤动、心源性休克、Killip 3-4级,使用主动脉内球囊反搏（IABP）,未手术呈正相关;与药物（包括血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、他汀类药物）使用率呈负相关。尿素水平高、并发窦性停搏与心源性休克、未手术为两组患者死亡的独立危险因素。结论积极PCI治疗可改善老年AMI患者预后,需重视其尿素氮水平及窦性停搏、心源性休克等并发症。