艾灸足三里对恶性肿瘤晚期患者免疫功能及生存质量的影响

目的:探讨艾灸足三里对恶性肿瘤晚期患者生存质量及免疫功能的影响。方法:选择我院2016年1月—2017年1月收治的100例恶性肿瘤患者为观察对象,以随机数字表法分为观察组与对照组,各50例,对照组采取常规支持治疗,观察组在对照组基础上加用艾灸足三里,对两组患者免疫功能及生存质量进行观察。结果:治疗前,两组患者CD3+、CD4+、NK细胞等免疫功能指标水平及QOL评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组各项免疫指标水平及QOL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸足三里能提高恶性肿瘤晚期患者生存质量及免疫功能,值得临床推广。     

醋酸甲地孕酮联合参芪注射液改善晚期肝癌患者生存质量临床观察

原发性肝癌晚期常伴有明显的食欲减退、恶心呕吐、消瘦、乏力等症状,生活质量低下,醋酸甲地孕酮(megestrol acetate,MA)可部分改善患者消化道症状,改善生活质量,但其临床疗效仍有待提高[1].我们于2009年6月-2011年5月采用MA联合参芪注射液改善晚期肝癌患者生存质量,取得较好的临床疗效,现报道如下.     

黄芪注射液对晚期恶性肿瘤患者生存质量、肿瘤坏死因子和免疫功能的影响

目的：探讨应用黄芪注射液治疗对正气虚衰为主的晚期恶性肿瘤患者生存质量、肿瘤坏死因子数值以及患者细胞免疫功能的影响。方法：采用黄芪注射液20ml 0．9％NS 250ml静脉滴注，每日1次，20日为1疗程，治疗晚期恶性肿瘤患者27例，观察治疗前后生活质量和主要症状改善、肿瘤坏死因子(TNF-α)以及免疫功能变化。结果：27例中，经黄芪注射液治疗后比治疗前大部分(85％，93％)患者KPS评分和体重稳定或提高；疲乏、纳差、疼痛等主要症状改善；TNF-α下降；外周血白细胞总数、NK细胞活性，CD3 ／HLA-DR 、CD3-／HIA-DR 有所上升。结论：黄芪注射液治疗对改善晚期恶性肿瘤患者生活质量、抑制肿瘤恶病质的发生和进展以及提高患者细胞免疫功能有一定影响。     

核苷类似物对乙肝相关性肝癌晚期患者生存质量的影响

目的：研究核苷类似物对乙肝相关性肝癌晚期患者生存质量的影响。方法：选取2010年4月-2013年11月期间本院收治的72例乙肝相关性肝癌晚期患者作为研究资料,将72例患者随机分为研究组和对照组,研究组患者接受核苷类似物抗病毒联合肝癌晚期常规治疗,对照组患者接受常规治疗,对照两组患者的生存质量评分。结果：两组患者治疗前各项指标无统计学差异（P〉0．05）,两组患者治疗后各肝功能指标均较治疗前显著改善,研究组患者治疗后的总胆红素（TBiL）显著低于对照组（P〈0．05）。两组患者治疗前各领域及单项评分无统计学差异（P〉0．05）,治疗后躯体功能、角色功能以及情绪功能均较治疗前显著改善（P〈0．05）,且研究组患者治疗后的躯体功能、角色功能以及情绪功能显著高于对照组患者治疗后（P〈0．05）。结论：核苷类似物治疗乙肝相关性肝癌晚期患者可以有效提高患者的生存质量。     

护理干预提高晚期肿瘤患者生存质量的临床观察

目的:研究护理干预对晚期肿瘤患者生存质量的改善效果。方法:选取90例晚期肿瘤疼痛患者进行研究,将其随机分为对照组和观察组,对照组患者没有实施护理干预,观察组患者实施护理干预(疼痛护理、健康教育护理、饮食护理、心理护理),将两组患者的疼痛程度、焦虑程度和满意度进行比较。结果:实施护理干预后,观察组患者疼痛程度、焦虑评程度及满意度都明显比对照组要好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对晚期肿瘤疼痛患者实施护理干预能够明显地提高患者生存质量,减轻患者疼痛,提高患者舒适度。     

艾灸联合综合性营养干预对晚期肝癌患者营养状况及细胞免疫功能的影响

目的 探讨艾灸联合综合性营养干预对晚期肝癌患者营养状况及细胞免疫功能的影响。方法 选取2017年1月～2019年5月我院门诊就诊晚期肝癌患者76例,采用抛硬币法将患者分为联合组和对照组各38例。对照组患者给予综合性营养干预治疗,联合组患者在对照组综合性营养干预基础上加以艾灸治疗。两组患者均治疗8周。观察并比较两组患者治疗前后的营养状况[血清血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)和上臂三头肌肌围(MAMC)]及免疫功能[CD3~+、CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+比值]指标的变化。结果 治疗8周后,两组患者血清Hb、ALB及MAMC水平较治疗前显著上升(P0.05或P0.01),且联合组患者上升幅度较对照组更显著(P0.05);两组患者血清CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+比值较治疗前显著上升,CD8~+较治疗前显著下降(P0.05或P0.01),且联合组患者变化幅度较对照组更显著(P0.05)。结论 艾灸联合综合性营养干预用于晚期肝癌患者不仅可改善其营养状况,减少营养不良的发生,而且可以纠正T淋巴细胞紊乱,增强细胞免疫功能。     

姑息护理对晚期食管癌患者生存质量的影响

目的:探讨姑息护理对晚期食管癌患者生存质量的影响。方法:60例晚期食管癌患者随机分为对照组和观察组,每组30例患者。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予姑息护理,分别于干预前、干预后3个月采用抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)和诺丁汉健康量表(NHP-QOL)对患者进行评估。结果:观察组干预后3个月的SAS评分、SDS评分和NHP-QOL六个项目得分均明显低于对照组(P0.05)。结论:晚期食管癌患者存在焦虑、抑郁情绪,生存质量差;姑息护理有利于改善晚期食管癌患者的心理状态,提高生存质量。     

华蟾素注射液结合中医辨证对晚期胃癌生存质量及免疫功能的影响

目的:观察华蟾素注射液对晚期胃癌生存质量及免疫功能的影响.方法:将华蟾素配合中医辨证治疗组(治疗组)30例和单纯中医辨证治疗组(对照组)21例对照观察.结果:治疗组疗程结束后Karnofsky评分提高率55.3%显著高于对照组提高率19.05%(P＜0.05),治疗组CD 8水平低于对照组(P＜0.01),CD 4/CD 8水平高于对照组(P＜0.01),治疗组6个月生存率及中位生存期分别为76.6%和9.5个月显著高于对照组42.9%和6.9个月(P＜0.05).结论:在中医辨证论治基础上配合华蟾素注射液治疗晚期胃癌患者可显著提高生存质量和免疫功能.     

护理干预对晚期肝癌患者生活质量的影响

目的:探讨护理干预对晚期肝癌患者生活质量的影响。方法:将64例晚期肝癌患者随机分为对照组和观察组各32例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上行护理干预,主要是生理护理、心理护理及个体化护理干预,观察护理干预对患者不适症状和心理状态的影响。结果:观察组的不适症状及心理症状评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:有效科学的护理干预有利于缓解晚期肝癌患者的不适症状,减轻患者的不良心理状态,提高晚期肝癌患者的生活质量。     

护理干预对晚期肝癌患者生活质量的影响

目的:探讨护理干预对晚期肝癌患者生活质量的影响。方法:选择晚期肝癌患者共50例,上述患者均经病理组织学检查证实,临床病理分期处于晚期,上述患者随机分为两组,观察组和对照组,对照组给予常规肝癌护理干预,观察组在常规护理基础上实施综合性护理干预,两组患者均在护理干预前和护理干预后采用生活质量核心量表(QOL-C30)对两组患者生活质量改善情况进行评分。结果:观察组护理干预前躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度和物质生活维度评分和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理干预后躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度评分显著高于对照组干预后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性护理干预能够改善晚期肝癌患者生活质量,护理效果显著,值得借鉴。     

艾灸气海、关元穴治疗慢性疲劳综合征的临床疗效及其对大鼠免疫功能的影响

目的 探讨艾灸气海、关元穴治疗慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效及其对大鼠免疫功能的影响.方法 收集60例CFS患者,随机分为艾灸组和对照组各30例,艾灸组给予艾灸气海、关元穴,对照组给予口服多维元素片,比较两组治疗前后疲劳量表-14、疲劳评定量表、焦虑自评量表(SAS)得分及IgA、IgM、IgG、C3、C4水平.另将36只大鼠随机分为对照组、模型组和观察组,每组12只.以复合应激法建立模型组和观察组大鼠CFS模型,成模后艾灸观察组大鼠气海、关元穴,比较干预后3组大鼠的IgA、IgM、IgG、C3、C4水平.结果 治疗后对照组及艾灸组患者疲劳量表-14、疲劳评定量表、SAS评分均较前降低,且艾灸组各评分均低于对照组(均P<0.05).治疗后艾灸组IgG、IgA、C4水平均较治疗前升高,其中IgG、C4高于对照组(均P<0.05).艾灸干预后,模型组大鼠IgA、IgM、IgG、C3、C4水平低于对照组,而观察组以上指标高于模型组(均P<0.05).结论 艾灸气海、关元穴可改善CFS患者的疲劳、焦虑状态及免疫力与CFS大鼠的免疫功能.     

知情状况对老年晚期癌症患者生活质量的影响

目的：探讨知情状况对老年晚期癌症患者生活质量和情绪的影响。方法选取2012年9月至2013年9月于北京老年医院住院诊治的老年晚期癌症患者为研究对象,根据知情状况将93例老年晚期癌症患者分为知情组(n=30)和不知情组(n=63),采用欧洲癌症研究治疗组织生活质量测定表(EORTC QLQ-C30)进行生活质量的测量。以患者情绪功能为自变量,采用多因素Logistic回归分析方法分析老年晚期癌症患者情绪的影响因素。结果93例患者中,仅有30例(32.3%)知情。知情组和不知情组患者的躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能、总体健康,以及症状评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。不知情组患者的情绪功能优于知情组(P=0.029)。以情绪功能为因变量,纳入相关因素进行多因素Logistic逐步回归分析结果表明,性别、知情状况、总体健康、疼痛和失眠是决定老年晚期癌症患者情绪功能的相关因素,其OR值(95%CI)分别为7.038(2.083~23.783)、0.214(0.061~0.752)、3.253(1.459~7.252)、0.142(0.040~0.504)、0.089(0.014~0.562)。结论老年晚期癌症患者知情比例低,知情状况对老年晚期癌症患者的总体生活质量无显著影响。老年晚期癌症患者中,女性、总体健康状况较差、伴有疼痛和失眠症状,以及知情者更易出现情绪功能异常,应给予积极有效的心理干预措施。     

负性情绪对原发性肝癌患者姑息治疗中生活质量的影响

目的:探讨负性情绪对原发性肝癌患者姑息治疗中生活质量的影响。方法:选取原发性肝癌患者100例作为观察组,同期健康查体者100例作为对照组。分别记录两组研究对象的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及生活质量核心问卷量表的分值,比较两组研究对象负性情绪与生活质量的相关性。结果:对照组研究对象的SDS、SAS评分分别为(28.03±9.44)分和(30.89±7.49)分,而观察组患者分别为(39.45±8.72)分和(38.42±7.56)分,两组研究对象比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的整体质量评分为(61.54±12.34)分,处于较差的水平;负性情绪与整体质量、功能总分呈现负相关的关系(r=-0.29~-0.66,P<0.05),而与症状评分呈现正相关的关系(r=0.33~0.60,P<0.05)。结论:负性情绪可严重降低原发性肝癌患者姑息治疗中生活质量。     

益气复脉对中晚期肺癌患者免疫功能和生存质量的影响

 摘要：目的  探讨注射用益气复脉（冻干）对中、晚期肺癌患者免疫功能和生存质量的影响。方法  选取2013年9月-2014年8月在该院经组织病理学或细胞学确诊为中、晚期肺癌并化疗的患者63例为对照组;选择2015年1月-2015年12月该院同类患者67例为观察组。两组患者给予相同的化疗方案,辅助健康指导、营养支持、心理及康复锻炼指导,并给予止痛、止呕等治疗。观察组在对照组的基础上加用注射用益气复脉。6个疗程后比较两组的免疫功能血液学指标、生存质量、卡氏评分、疗效及不良反应。结果  观察组可降低C-反应蛋白和白细胞的数量,增加NKT细胞活性,增加T细胞亚群中CD3+、CD4+及CD4/CD8+的比例,增强机体的免疫功能。治疗前两组患者的生存质量评分差异无统计学意义,治疗后两组患者的生存质量均提高。观察组患者在认知功能和经济困难方面与对照组患者改善程度一致,在其他维度方面优于对照组。治疗后观察组患者卡氏评分与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组患者显效率为95.52%,对照组为60.32%,差异有统计学意义（P < 0.05）。观察组白细胞计数下降、血小板计数下降、血红蛋白下降、肝功能异常、肾功能异常比例比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论  注射用益气复脉不仅可提高机体的免疫功能,而且可减少不良反应的发生,提高患者生存质量。

     

自体CIK细胞对晚期不同阶段肿瘤患者免疫状态和生活质量的影响

目的 探讨自体细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）治疗晚期恶性肿瘤患者,对其免疫状态和生活质量的影响。方法 选取2013年2月至2016年3月合肥市第一人民医院血液肿瘤科收治的42例晚期肿瘤患者,按照预计生存期分为A组（预计生存期<3个月）20例、B组（预计生存期≥3个月）22例,检测治疗前后A、B组患者外周血T细胞亚群的变化。观察治疗前后A、B组患者免疫功能的变化,生活质量改善情况及治疗相关不良反应。结果 CIK细胞治疗后,A组患者CD₃⁺T细胞水平较治疗前降低（P<0.05）;B组治疗后CD₃⁺、CD₄⁺和CD₄⁺/CD₈⁺水平较治疗前明显升高（P<0.05）,CD₈⁺T淋巴细胞亚群水平较治疗前降低（P<0.05）。A、B两组患者治疗后KPS评分分别较治疗前均有提高,其中A组差异无统计学意义（P>0.05）,而B组差异有统计学意义（P<0.05）。42例患者在输注CIK过程中未出现明显不良反应。结论 CIK细胞回输安全、副作用小,自体CIK细胞治疗可提高晚期恶性肿瘤患者的免疫功能,改善其生活质量,但应尽早进行。     

早期心理干预对晚期肿瘤患者心理及生活状态的影响

目的 探讨早期心理干预措施对晚期肿瘤患者心理状态,治疗依从性及生活质量的影响.方法 156例晚期肿瘤患者随机分为对照组和干预组.对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予心理干预;比较两组患者心理状态、治疗依从性和生活质量评分.结果 干预组抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分均低于对照组（P＜0.05）.干预组患者在生活质量总评分提高,其中在饮食、精神、睡眠、疲乏、对癌症的认识及对治疗的态度等方面评分均高于对照组（P ＜0.05或P＜0.01）.结论 早期心理干预对晚期肿瘤患者在心理状态、治疗依从性、生活质量上能起到明显改善作用.     

护理干预对晚期癌症患者生存质量的影响

目的:观察护理干预对晚期癌症患者生存质量的影响。方法:选择晚期癌症患者120例,随机分为干预组和对照组,每组各60例。对照组患者予以常规护理,干预组患者在对照组的基础上予以干预护理。观察两组患者的诊断知晓度,有效止痛,心理承受能力,生活状态和临终需求等,以及其治疗前后的疲乏量表(PFS)评分和生活质量评分。结果:干预组患者的诊断知晓度、有效止痛、心理承受能力、生活状态和临终需求均较对照组明显提高(P<0.01)。两组患者治疗前的FPS和生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的FPS和生活质量评分均较治疗前明显改善(P<0.01),且干预组患者改善程度与对照组比有明显差异(P<0.01)。结论:干预护理能有效改善晚期癌症患者生存质量。     

肝癌晚期患者转化治疗前后心理痛苦及生活质量的调查

目的 观察并分析晚期肝癌患者在转化治疗前后心理痛苦及生活质量变化情况,以期为临床开展心理干预等提供参考,同时为序贯外科手术治疗做好前期准备。方法 选取2019年7月~2022年3月的60例进行转化治疗的患者,治疗前及治疗2~10个周期后,采用心理痛苦温度计及其问题列表测定心理痛苦程度变化,采用肝胆肿瘤治疗功能评定量表测定患者生活质量。结果 转化治疗后,患者心理痛苦的分值与转化治疗前比较明显降低（P<0.01）;转化治疗后心理痛苦情绪因素紧张、担忧、睡眠问题、记忆力下降和注意力不集中,身体因素疼痛、疲乏、进食问题、消化不良比例明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）;转化治疗后,生活质量总分及其中的身体状况、社交/家庭状况、情感状况、功能状况及肝胆特异板块评分较治疗前明显下降（P<0.05）。结论 晚期肝癌患者心理痛苦因素主要集中于情绪因素和身体因素,转化治疗可以明显降低患者心理痛苦程度和提高患者生活质量。     

肝癌患者肝移植术后生存质量的变化

应用健康测量量表与肝癌患者生存质量测定量表对26例肝细胞癌患者肝移植术前及术后各时期的生存质量进行比较。术后早期（术后0—6个月）患者生存质量较术前明显下降,术后远期（7个月以后）与术前基本持平,甚至优于术前。心理功能方面术后早期与术前差异无统计学意义,术后远期优于术前和术后早期。说明肝移植可有效改善肝癌患者的生存质量。