分析医养结合老年长期照护模式的运行方法及应用效果

目的观察医养结合老年长期照护模式的具体运用方法,并评价其临床效果。方法对我院70例住院患者展开分析,本组病例均接受医养结合照护模式,比较照护前、照护后30 d、60 d、90 d孤独感自评量表(UCLA)、总体幸福感量表(GWB)得分情况。结果经医养结合照护模式干预后,本组病例30 d、60 d、90 d UCLA评分、GWB评分明显高于干预前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论医养结合老年长期照护模式的应用,有助于满足并提升老年群体多元化需求,包括提升患者幸福指数,减少孤独感,从而全面改善老年患者生活质量,值得临床广泛应用。     

综合康复融合智慧养老在基层医养结合中疗效观察

目的:观察综合康复融合智慧养老在基层医养结合中的疗效。方法:将2017年10月至2018年9月入住嘉兴市王店人民医院老年病科的老年患者50例,为观察组,给予综合康复和智慧养老,对照组为同期居家养老的老人50例。观察两组老人1年后的血红蛋白、白蛋白、BODE评分、ADL评分,生活满意度评分、每月支出费用、慢性疾病发作次数。结果:观察组血红蛋白、白蛋白、ADL评分、生活满意度评分,明显高于对照组(P<0.05);观察组BODE评分、每月支出费用、慢性疾病发作次数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:综合康复融合智慧养老在基层医养结合中疗效优于常规居家养老。     

探讨在医养结合养老模式现状下提升优质护理服务的优势

目的探析在医养结合养老模式现状之下如何有效提升优质护理服务及其价值。方法取本医养中心2016年至2018年收治处于医养状态的老年人患者91例为分析对象,根据患者入院时间先后将其分为对照组(45例)与观察组(46例),对应常规医养结合养老模式的常规安全护理、联合PDCA循环管理模式护理。比较两种不同管理模式下医养结合养老模式护理服务质量数据差异。结果观察组模式下对于护理评价包括服务态度、专业水平、管理质量、健康宣教等均明显高于对照组且有统计学意义(P0.05);观察组患者对于患者评级、分级护理、安全护理、病区管理理念的认可程度更高(P0.05);观察组对院内服务满意度评价显著高于对照组(P0.05)。结论提升医养结合养老模式的优质护理服务水平,可选择PDCA循环理念进行管理和改善,为养老患者群体提供高效、优质的服务,保障患者满意度,值得重视并推广。     

医养结合模式在老年2型糖尿病患者中的应用效果观察

目的 探讨对老年2型糖尿病患者采取医养结合模式的临床效果。方法 选择2019年2月—2021年7月期间泰康之家燕园养老社区及泰康燕园康复医院收治的200例老年2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机抽签的方式分为对照组、研究组各100例,对照组采取常规模式,研究组采取医养结合模式。对比2组生活质量评分、血糖水平、自我管理能力评分、满意度、心理状态评分。结果 研究组干预后心理/精神维度评分、生理维度评分、治疗维度评分、社会维度评分均低于对照组（P<0.05）;干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组（P<0.05）;干预后科学饮食评分、合理运动评分、足部护理评分、血糖监测评分均高于对照组（P<0.05）;总满意度为97.00%,高于对照组的90.00%(P<0.05);干预后焦虑评分、抑郁评分均低于对照组（P<0.05）。结论 将医养结合模式应用在老年2型糖尿病患者中,可显著降低其血糖水平,改善生活质量,提升自我管理行为,缓解不良心理,且满意度更高,值得借鉴。     

格林模式联合微信平台在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用价值

目的探讨格林(PRECEDE)模式联合微信平台对老年股骨粗隆间骨折患者术后康复锻炼知信行(KAP)水平及生活质量的影响。方法选取2018年1—11月通许县中医院84例老年股骨粗隆间骨折患者,均行手术治疗,按照入院时间分为对照组和研究组,各42例。对照组接受常规护理干预,研究组在对照组基础上接受PRECEDE模式联合微信平台的护理干预。干预前后以简明健康状况量表(SF-36)评估两组生活质量。比较两组干预前后康复锻炼KAP水平、生活质量、护理满意度。结果干预后,两组知识、态度和信念、行为、SF-36评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组护理总满意度[95.24%(40/42)]高于对照组[78.57%(33/42)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予老年股骨粗隆间骨折患者PRECEDE模式联合微信平台的护理干预可提高康复锻炼KAP水平、护理满意度,改善生活质量。     

养老机构高龄老人生活满意度及主观幸福感调查分析

目的为了解养老机构高龄老人生活满意度和主观幸福感状况及影响因素,寻找增进养老机构老年人健康,提高生活质量的对策。方法采用生活满意度量表、纽芬兰纪念大学主观幸福度量表、日常生活能力量表及自制的一般情况调查表对九江两所养老机构中80岁以上的86名老年人进行调查。结果86名老年人幸福感均分（29.88±12.76）分,生活满意度得分（22.26±8.46）分。日常生活能力、睡眠状况、自评健康状况等是生活满意度和主观幸福感的影响因素,生活满意度与主观幸福感之间有着极其显著的正相关关系。结论养老机构高龄老年人主观幸福惑和生活满意度较高。但在工作中关注老年人身体健康的同时,还应加强社会、家庭对老年人的关爱和支持。     

PDCA循环管理模式在医养结合护理质量持续改进中的应用

目的:探讨PDCA循环管理模式在医养结合护理质量持续改进中的应用.方法:收集院内收治的处于"医"或"养"状态的老年患者172例,随机分为试验组和对照组,各86例.入院后,对照组患者予以医养结合养老模式,予以常规安全护理方法,试验组在对照组的基础上予以接受应用PDCA循环管理模式后的护理服务,对比两组患者对服务态度、业务水平、病区管理、健康教育、护理质量情况、满意度调查评价以及安全事件发生情况.结果:干预后,两组护理评价得分均较干预前显著提高(P<0.05);试验组PDCA循环管理模式后服务态度、业务水平、病区管理以及健康教育等护理评价显著优于对照组(P<0.05);与对照组相比,试验组"危重患者、分级护理、病区管理、护理安全"认可度较高;且院内服务满意度各指标显著较高(P<0.05).同时,试验组安全事件发生率较低(P<0.05).结论:应用PDCA循环管理模式开展优质护理,为医养结合护理患者提供优质、安全、满意的护理服务,能够持续改进患者满意度以及临床护理质量.     

银川市糖尿病老年人整体幸福度与自我护理现状的相关性研究

目的：调查评估银川市糖尿病老年患者整体幸福度和自护能力的现况,分析糖尿病老年患者整体幸福感与自我护理现况之间的相关性,为建立适合银川市糖尿病老年患者的保健护理模式提供依据。方法：采用整群抽样的方法在宁夏医科大学总医院、宁夏回族自治区人民医院、银川市第一人民医院三所三级甲等医院的325名糖尿病老年人进行问卷调查,调查工具由自行设计的一般情况量表、纽芬兰纪念大学幸福度量表（MUNSN）、自我护理能力量表三部分组成。采用SPSS 17.0统计软件包对资料进行统计分析。结果：发放325份问卷,剔除无效问卷后,获得有效问卷300份,有效率92.3%。糖尿病老年人主观幸福度得分5~46（25.96±9.52）;老年人自护能力得分23~145（97.80±23.82）,29%的老年人自我护理能力处于高等水平,63.3%的处于中等水平,7.7%的处于低等水平。不同自护能力的幸福度有差异;MUNSH总分与自我护理能力呈显著正相关（P〈0.01）。结论：提高经济水平,完善养老及医疗保障体系;提高患者的自我护理能力可提高其主观幸福感。     

Orem自护模式在养老机构冠心病老人护理 实践中的应用

目的 探讨Orem自护模式对养老机构中冠心病老年患者生活质量的影响。方法 选取2020年9～12月入住广西重阳老年公寓的80例冠心病老年患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者采用Orem自护模式实施护理,对照组患者采用养老机构标准护理模式实施护理,均干预3个月。比较两组患者干预前后的健康调查量表36评分和对护士护理工作的满意度。结果 干预后3个月,观察组患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均显著高于对照组（P<0.05）,对护理工作的满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 Orem自护模式能够提高养老机构冠心病老年患者的生活质量及对护理工作的满意度,值得推广使用。     

养老机构远程医养结合体系的构建及成效评价

目的 探讨养老机构老年慢性疾病患者构建远程医养结合体系的效果。方法 选择2020年5月至2022年3月100例老年慢性疾病患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,试验组接受远程医养结合体系服务,对照组则按传统方案分别接受医养服务。3个月后,分别评价两组的就诊次数、漏服药物例数、血压、血糖水平、焦虑、抑郁评分及满意度。结果 试验组的就诊次数明显少于对照组（P<0.05）。试验组的药物漏服例数与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。试验组的血压、血糖水平明显低于对照组（P<0.05）。试验组的焦虑、抑郁评分明显低于对照组（P<0.05）。试验组对医疗服务、心理慰藉、科普宣传及日常照护的满意度均高于对照组（P<0.05）。两组对文化娱乐的满意度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 远程医养结合体系能够为养老机构老年慢性疾病患者提供更好的医疗服务,减少就诊次数、更好地控制血压和血糖水平与心理慰藉及更好的科普宣传等,同时也能促进日常照护的完善。     

早期康复指导结合健康教育对高龄患者全髋关节置换术后康复效果的影响

目的观察早期康复指导结合健康教育对高龄患者全髋关节置换术后康复效果的影响。方法60例患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者给予骨科常规护理,观察组在此基础上进行早期康复指导和健康教育。不同时间点比较两组的Harris髋关节评分、日常生活能力评分和术后并发症发生情况。结果术前1周观察组与对照组的Harris髋关节评分、日常生活能力评分无差异（P〉0．05）,术后2周、术后3个月、6个月、1年的评分均高于对照组（P〈0．05）。结论对THR患者进行早期康复指导及健康教育能有效提高高龄患者的关节功能及自护能力,使其尽早康复。     

强化护理模式对老年髋关节置换术患者的影响

目的探讨强化护理模式对老年髋关节置换术患者髋关节功能恢复的影响。方法选择2010年4月～2012年5月在我院骨科住院治疗的158例老年髋关节置换术患者为研究对象,根据有无开展强化护理模式分为两组,即常规护理组和护理干预组,常规护理组患者仅进行一般骨科常规护理,而护理干预组患者则采用强化护理模式指导下的护理干预措施进行干预,比较两组患者术后疼痛程度、术后住院时间、髋关节功能优良率、基础护理质量优良率和患者对护理服务的满意度。结果护理干预组患者术后出院时疼痛视觉模拟评分优于常规护理组,术后住院时间明显缩短(P<0.05),但是两组患者出院时关节活动度差异无统计学意义(P>0.05),护理干预组患者治疗优良率、患者基础护理质量优良率和患者对护理服务的满意度明显高于常规护理组(P<0.05)。结论在强化护理模式指导下的护理措施能够明显改善老年髋关节置换术患者疼痛程度,缩短患者住院时间,提高患者基础护理质量优良率和患者对护理服务的满意度,且能够促进患者髋关节功能恢复,值得进一步推广。     

IKAP模式健康教育提高血液净化患者血管通路建立后遵医行为和生活质量的效果观察

目的 观察信息-知识-信念-行为(IKAP)模式健康教育对提高血液净化患者血管通路建立后遵医行为和生活质量的临床效果。 方法 2018年5月—2019年2月郑州大学第一附属医院120例定期接受血液净化治疗患者依据健康教育方法分为IKAP组78例与对照组42例,对照组实施常规健康宣教,IKAP组除了对照组宣教措施以外,重点进行IKAP模式健康教育。干预后通过自拟调查问卷、自护能力测定量表(ESCA)、健康状况调查问卷(SF-36)评估患者遵医行为、自护能力与生活质量,并统计并发症发生率。 结果 IKAP组患者干预后自我保暖、不负重不受压、遵守治疗方案、定期健手操、定时测血压、保护血管通路6项遵医行为配合度优于对照组,ESCA量表的自我概念、自护责任感、自护技能和健康知识水平4个维度评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。IKAP组患者干预后6个月内并发症发生率(8.97%)明显低于对照组(23.81%),干预后6个月SF-36问卷中的生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康6各维度评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 对于血液净化患者而言,开展IKAP模式健康教育可有效改善血管通路建立后遵医行为、提高自护能力、降低并发症发生率及提升生活质量。      

Orem自护模式在老年糖尿病护理中的应用效果分析

目的 探讨Orem自护模式在老年糖尿病患者护理中的应用效果。 方法 选取2017年12月—2018年9月在中国科学技术大学第一附属医院老年医学科收治的64例老年糖尿病患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组32例。观察组在常规护理同时给予Orem自护模式护理干预，对照组仅给予常规护理。采用糖尿病特异性生存质量量表(A-DQOL)和日常生活能力量表(ADL)的Barthel指数进行评分，比较干预前后2组患者的生存质量和自我护理能力。 结果 采用Orem自护模式护理干预后，观察组A-DQOL评分为(66.11±4.48)分，对照组为(80.88±4.38)分，差异有统计学意义(t=-13.336,P<0.05)；观察组Barthel评分为(83.24±3.65)分，对照组为(72.61±3.35)分，差异有统计学意义(t=12.137,P<0.05)；对于糖尿病相关知识的知晓率及各项健康行为率观察组均优于对照组，差异具有统计学意义(均P<0.05)。 结论 Orem自理模式的应用可显著提高患者的生存质量和自护能力，同时提高患者对疾病知识的认知能力，促使其选择更加健康的行为模式，有助于控制控制血糖及预后康复。      

医养结合模式对老年患者髋关节置换术后恐动症及康复质量的影响

目的 观察医养结合模式对老年患者髋关节置换术后恐动症发生情况、髋关节功能改善情况、日常活动能力的影响。 方法 选择蚌埠医学院第一附属医院2016年12月—2017年12月期间80例行髋关节置换术的老年患者，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组术后给予常规康复训练，观察组给予医养结合模式的康复训练，比较2组近期疗效、术后恐动症发生情况、术后髋关节功能改善情况及日常活动能力改善情况。 结果 2组治疗后12 h疼痛强度、72 h睡眠时间、首次下床时间、住院时间差异无统计学意义(均P＞0.05)。观察组术后恐动症发生率为2.50%，显著低于对照组术后恐动症发生率(20.00%,P＜0.05)。2组治疗后6个月Harris评分均显著高于同组治疗前，观察组治疗后6个月Harris评分显著高于对照组(91.58±8.12 vs. 81.24±8.04，P＜0.05)。2组治疗后6个月ADL评分均显著低于同组治疗前，观察组治疗后6个月ADL评分显著低于对照组(15.12±1.53 vs. 16.86±1.67,P＜0.05)。 结论 采用医养结合模式的康复训练，可显著提高患者近期疗效，降低术后恐动症发生率，改善髋关节功能及日常活动能力，值得临床推广应用。      

医护一体化查房在骨伤科应用效果分析

目的研究医护一体化查房在骨伤科的应用效果。方法回顾性分析广东省河源市和平县中医院收治的98例骨伤科患者的临床资料,将2012年1月～2012年6月收治的49例患者作为对照组,2012年7月～2012年12月间收治的49例患者作为观察组。对照组采用常规病房巡查模式,观察组实施医护一体化查房管理模式,对比2组患者的护理满意度。结果观察组采取有效的医护一体化查房后,患者对护理人员的护理满意度大大提升,且护理人员自我满意程度得到提高。观察组护理满意度为99.4%,对照组护理满意度为89.8%,观察组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论医护一体化的实施有利于使护理满意度得到提升,实现护理干预工作的规范化,确保护理质量,使护理人员工作积极性与专业知识得到提升。     

老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理疗效观察

目的探讨老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理的效果。方法将42例老年股骨颈骨折全髋关节置换术后患者随机分为康复护理组21例和对照组21例,康复护理组术后给予早期综合康复护理,对照组给予常规康复护理,术后1年比较两组患者生活自理能力和行走能力。结果术后1年康复护理组患者髋关节功能和日常生活能力均优于对照组(P<0.05)。结论早期康复护理有助于改善老年股骨颈骨折全髋关节置换术后患者生活自理能力和行走能力。     

舒适护理对胫骨平台骨折术后老年患者心理状态、膝关节功能及生活质量的影响

目的 探讨舒适护理对胫骨平台骨折术后老年患者心理状态、膝关节功能及生活质量的影响.方法 选择110例老年胫骨平台骨折患者分为干预组和对照组各55例,干预组在对照组常规术后护理基础上实施舒适护理,观察两组焦虑和抑郁程度、疼痛和膝关节功能恢复效果及生活质量.结果 干预组SAS评分、SDS评分显著低于对照组（P＜0.05）,焦虑程度、抑郁程度明显较对照组轻（P＜0.05）.干预组第1天、7天、出院前NRS疼痛评分均显著低于对照组（P＜0.05）,干预组HHS评分显著高于对照组（P＜0.05）,干预组膝关节功能康复效果显著优于对照组（P＜0.05）.干预组出院前SF-36量表生理功能、社会功能、生理职能、躯体疼痛、精神健康、情感功能、活力、总体健康等维度评分均显著高于对照组（P＜0.05）.结论 实施舒适护理可明显增加老年胫骨平台骨折患者术后舒适度,有效改善心理状态,减轻术后疼痛,有助于提高患者膝关节功能康复效果和生活质量.     

行为转变干预在老年骨质疏松性骨折患者术后护理中的应用效果

目的:探讨行为转变干预在老年骨质疏松性骨折术后护理中的应用效果。方法:选取47例老年骨质疏松性骨折患者为观察组,在术后护理中实施行为转变干预。另外选取43例老年骨质疏松性骨折患者为对照组,实施常规护理干预。比较两组术后康复的积极性、复诊率、生活能力和运动功能。结果:观察组在康复积极性方面(依从程度、配合程度、需求程度等)的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的按时复诊率、出院后3个月的生活自理能力和运动能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:行为转变干预能够提高老年骨质疏松性骨折患者的康复积极性,促进患者生活能力和运动功能的恢复,效果优于常规健康教育。     

老年脊柱骨折患者生存质量现状及影响因素研究

目的探讨老年脊柱骨折患者术后生存质量现状和影响因素,旨在为针对性改善患者的生存质量提供参考依据。方法选择2010年5月～2012年5月在我院骨科住院治疗的82例老年脊柱骨折术后患者为研究对象,并选择同期82例正常老年人为对照组,采用自编问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表和SF-36量表进行测评。结果与同期正常老年人比较,脊柱骨折术后患者SF-36量表中总体健康维度指标得分接近于正常人群（P〉0．05）,而其余维度指标评分均明显低于正常人群,差异有统计学意义（P〈0．05）,多元逐步回归分析发现：受教育程度、患者对疾病了解程度、康复训练情况和照顾者照顾情况与老年脊柱骨折术后患者生存质量正相关,而术后并发症与老年脊柱骨折术后患者生存质量呈负相关。结论脊柱骨折术后患者的生存质量受很多因素影响,加强对疾病的健康宣教和出院后的康复指导,确保各项康复训练措施落实到位,以提高患者术后生活质量。