我国农村居民健康相关生命质量及其影响因素分析

目的:评价我国农村居民的健康相关生命质量,并分析其影响因素?方法:采用欧洲五维度健康量表(EQ-5D)对我国农村居民的健康状况进行测量?结果:东?中?西部地区居民健康状况存在明显的地区差异;女性健康状况低于男性;受教育程度越高,健康状况相对越好;低收入人群面临更多健康问题;疼痛/不适和焦虑/抑郁两维度存在问题较多?结论:在卫生政策制定时,要关注农村居民的主要健康问题,重点保护妇女?老人?低收入人群等弱势群体的健康,提高健康公平性?     

类风湿性关节炎患者健康相关生命质量评价及其影响因素

目的 探讨类风湿性关节炎（RA）住院患者健康相关生命质量（HRQoL）评分及其影响因素。 方法 采用欧洲五维度五水平健康量表（EQ-5D-5L）及自编问卷对 2023 年 4~9 月安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科收治的 200 例 RA 住院患者进行HRQoL 调查,EQ-5D-5L 量表中健康描述系统及视觉模拟标尺（EQ-VAS）分别用于测量 RA 患者健康效用值及整体健康状态,采用单因素分析、Tobit 多因素回归分析影响 RA 患者 HRQoL 的因素。 结果 共收集 190 份有效问卷,有效回收率 95%。RA 患者健康效用值为（0.77±0.25）,EQ-VAS 评分为（76.44±43.65）分,其健康问题多集中于“行动能力”和“疼痛或不适”两个维度。Tobit 多因素回归分析显示,文化程度低（P=0.042,95%CI：0.032~0.143）与吸烟（P=0.013,95%CI：-0.154~-0.019）是 RA 患者 HRQoL 的危险因素。 结论 RA患者 HRQoL 与 EQ-VAS 较一般人群相比情况尚可,但仍存在健康效用值较低的问题,其中文化程度低与吸烟的患者 HRQoL 较差。     

老年多病共存患者健康相关生命质量及影响因素研究

目的 了解老年多病共存患者健康相关生命质量现状及其影响因素,为指导老年多病共存患者健康管理提供依据。方法 纳入2022年11月—2023年6月北京天坛医院内科病房住院患者214例,采用问卷调查法收集基本信息及患病情况,应用Apriori算法分析慢病共病模式,欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)评价健康相关生命质量,Tobit回归模型分析健康相关生命质量的影响因素。结果 共纳入老年多病共存患者214例,最常见的二元、三元共病组合分别为高血压+糖尿病、高血压+糖尿病+慢性肾功能不全。健康效用值为0.89(0.67,1.00),69.16%的患者有不同程度的生活质量下降,焦虑/沮丧出现问题最少,日常活动受影响最显著。Tobit回归结果显示,较好的健康相关生命质量与积极参与锻炼、城镇职工医保相关(P<0.05),年龄大、慢性病患病数目多是其危险因素(P<0.05)。结论 多病共存严重影响老年人健康相关生命质量,需重点关注年龄、患病数量、体育锻炼、医疗保险等因素,加强生活方式指导,积极治疗基础疾病,促进健康老龄化。     

南通市糖尿病患者生命质量现状及影响因素研究

目的：了解南通市糖尿病患者的生命质量,并探讨影响因素,为改善该群体生命质量提供参考依据。方法：整群随机抽样抽取南通市狼山社区、平潮镇平西村、吉坝村278例糖尿病患者,调查患者的社会人口学特征、患病情况、自我管理情况,利用欧洲五维生命质量量表（European quality of life 5-dimensions,EQ-5D）评价DM患者健康相关生命质量,采用Tobit回归分析生命质量的影响因素。结果：共发放问卷278份,有效问卷260份,问卷有效率93.5%。糖尿病患者在行动能力、自我照顾、日常活动、疼痛/不适、焦虑/沮丧5个维度有中度以上问题的比例分别为10.8%、3.1%、4.6%、49.2%和25.8%。EQ-5D效用值为1的占42.1%。多因素Tobit回归结果显示,患者月平均医疗开支、健康自评、所患慢性疾病数量和幸福感是健康相关生命质量的影响因素（P＜0.05）。结论：南通市糖尿病患者在疼痛/不适、焦虑/沮丧维度存在较多问题,医疗开支大、健康自评差、患多种慢性病、幸福感低的患者生命质量较差,需要重点关注。     

重庆市妇女生命质量及其影响因素研究——基于EQ-SD量表的调查

目的 采用欧洲五维度健康量表(EQ-5D)量表评价重庆市妇女的生命质量,探索其主要影响因素.方法 资料来源于2013年7-9月重庆市第五次国家卫生服务调查,样本覆盖重庆38个区县,研究对象为重庆市≥20岁妇女.采用多阶段分层整群随机抽样的方法,利用家庭健康询问调查问卷(包含EQ-5D量表)获取有效样本4 514例.直观式健康量表(VAS)得分用x±s表示,采用单因素方差分析比较不同组别VAS均数的差异.行动、自我照顾、日常活动、身体疼痛或不舒服、焦虑或抑郁的测量结果用百分比表示.利用Logistic回归(逐步回归法)分析行动、自我照顾、日常活动、身体疼痛或不舒服、焦虑或抑郁的影响因素.结果 VAS得分为77.54±16.00,行动、自我照顾、平常活动有问题、身体疼痛或不舒服、自觉焦虑或抑郁分别占10.30％、5.50％、8.2％、20.60％、10.30％.多因素Logistic回归分析显示,行动的影响因素有是否患慢性病、户口性质、家庭年人均收入、年龄.自我照顾、平常活动、身体疼痛或不舒服、焦虑或抑郁的影响因素均为是否患慢性病、2周是否患病、户口性质、家庭年人均收入、年龄.结论 家庭年人均收入、年龄、户口性质和是否患有慢性病影响着重庆市妇女健康相关生命质量.     

基于Tobit模型的川冀甘三省慢性病患者健康相关生命质量影响因素研究

目的　了解川冀甘3省慢性病患者健康相关生命质量,并采用Tobit模型探讨其影响因素。方法　于2017年5、7、11月,采用分层抽样与随机抽样结合的方法选取四川、河北、甘肃3省9家医院共745例慢性病患者。采用问卷调查收集患者户口、性别、年龄、身高、体质量、婚姻状况、职业、医疗保险类型、经济来源、过去1年体检情况、慢性病患病情况等信息,采用欧洲五维健康（EQ-5D-5L）量表调查患者健康相关生命质量。比较不同特征慢性病患者健康相关生命质量,采用Tobit回归模型分析健康相关生命质量的影响因素。结果　发放问卷745份,回收721份,回收率为96.8%。川冀甘3省慢性病患者健康效用值为（0.75±0.28）。在5个维度按有困难者占比排序为：疼痛或不舒服（72.7%,524/721）,焦虑或沮丧（61.6%,444/721）,日常活动（39.5%,285/721）,行动能力（38.8%,280/721）以及自我照顾（35.4%,255/721）。川冀甘3省慢性病患者健康相关生命质量（日常活动、疼痛或不舒服、焦虑或沮丧）比较,差异有统计学意义（P<0.05）。Tobit模型分析结果显示,年龄、婚姻状况、职业、慢性病病种（呼吸系统疾病、脑血管疾病及癌症）是3省慢性病患者健康相关生命质量的影响因素（P<0.05）;婚姻状况、经济来源为四川省慢性病患者健康相关生命质量的影响因素（P<0.05）;年龄、BMI分类、婚姻状况、职业、医疗保险类型为河北省慢性病患者健康相关生命质量的影响因素（P<0.05）;年龄、BMI分类、婚姻状况、职业、医疗保险类型、慢性病病种（呼吸系统疾病、脑血管疾病以及癌症）为甘肃省慢性病患者健康相关生命质量的影响因素（P<0.05）。结论　川冀甘3省慢性病患者在“疼痛或不舒服”“焦虑或沮丧”维度健康相关生命质量较差。年龄、婚姻状况、职业、慢性病病种（呼吸系统疾病、脑血管疾病及癌症）是影响3省慢性病患者健康相关生命质量的主要因素。     

心血管疾病患者健康相关生命质量及其影响因素的多水平模型分析

目的 探讨心血管疾病患者的健康相关生命质量及其影响因素,为改善患者生命质量提供参考。 方法 选取2015年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)中符合要求的心血管疾病患者1 201例,收集患者及地区信息,基于欧洲五维健康量表(EQ-5D-3L)测量健康效用值反映其健康相关生命质量。采用K-W检验对患者和地区因素进行单因素分析。以患者水平为水平1,地区水平为水平2,建立两水平回归模型,分析患者和地区因素对心血管疾病患者健康相关生命质量的影响。 结果 健康效用值平均值为0.749±0.166。单因素分析结果显示,心血管疾病患者健康相关生命质量的影响因素包括性别、受教育水平、婚姻状况、是否患有高血压、是否患有心脏病、是否患有中风、睡眠时长、吸烟状况、饮酒状况、每周中等强度体力活动时间、社交活动频率、体质量指数(BMI)、所在地区(P<0.05)。多水平模型结果显示,对心血管疾病患者健康相关生命质量有显著影响的因素有性别、受教育水平、婚姻状况、是否患有高血压病、是否患有血脂异常、是否患有心脏病、是否患有中风、吸烟状况、每周中等强度体力活动时间、社交活动频率、BMI以及地区水平的地区因素(P<0.05)。 结论 提高心血管疾病患者的健康相关生命质量既要考虑受教育水平、吸烟状况、BMI等个体因素,还应考虑不同地区患者的异质性,从而制定不同地区的针对性策略。     

常见慢性病对农村中老年人群生命质量的影响研究

目的 了解目前农村中老年人群原发性高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中的患病状况,评价其对生命质量的影响.方法 本次横断面研究共纳入5 345例研究对象,应用欧洲五维度健康量表(EQ-5D)描述研究对象生命质量情况,通过问卷调查和体格检查收集常见慢性病患病情况、健康相关行为情况、健康自我评价以及血压、身高、体质量等信息.应用因子回归评价健康相关生命质量的影响因素,采用非条件Logistic回归分析,以非患者为对照,分别计算四种慢性病调整年龄后发生健康状态不良的相对危险度(OR)及其95%置信区间(95%CI),分析患病种类对人群健康生命质量的影响.结果 研究对象EQ-5D健康指数平均为(0.923±0.145).患有慢性病的对象占73.1%,慢性病患者EQ-5D健康指数(0.907±0.155)低于不患慢性病的对象(0.963±0.105),差异有统计学意义(t=15.082,P＜0.01).与对照组相比,慢性病患者发生健康状态不良的风险由大到小依次为脑卒中1.46[95%CI(1.15,1.85)]、糖尿病1.27[95%CI(1.05,1.53)]、高血压1.25[95%CI(1.06,1.47)]和冠心病1.12[95%CI(0.96,1.32)].男性脑卒中患者[OR=1.90,95%CI(1.32,2.73)]、女性糖尿病患者[OR=1.30,95%CI(1.04,1.63)]更容易发生健康状态不良.结论 农村社区中老年慢性病患者生命质量较低,常见慢性病中脑卒中对生命质量的影响最大.加强慢性病防治是改善农村中老年人群生命质量的重要途径.     

基于Tobit回归的江西省居民健康相关生命质量状况及其影响因素

目的:了解江西省居民健康相关生命质量状况及其影响因素,为制定健康干预政策提供依据.方法:采用我国EQ-5D-3L量表测度居民的健康相关生命质量,并通过Tobit回归模型分析其影响因素.结果:共得到有效问卷1480份,居民生命质量5维度有问题比例从高到低依次为疼痛/不适(31.07％)、焦虑/抑郁(15.60％)、日常活...     

陕西省农村居民视功能相关生存质量现况及其相关因素

目的了解陕西省农村居民视功能相关生存质量现状,并探讨其相关因素。方法采用多阶段分层整群抽样方法,抽取陕西省4个乡镇的237名农村居民,对其进行视功能相关生存质量的问卷调查。采用单因素和多因素回归模型探讨视功能相关生存质量的相关因素。结果本研究共收集有效调查223人,其中男性65人（29．10％）,女性158人（70．9％）。研究对象年龄为（35．8±14．2）岁。视功能相关生存质量三方面（一般健康及视力情况、活动受限程度、视力问题的反映程度）得分分别为（70．87±17．19）分、（91．56±9．13）分和（85．20±19．73）分。视功能一般健康及视力情况得分与眼药使用和眼病史呈负相关;活动受限程度得分与家族史和用药史呈负相关;视力问题的反映程度得分与年龄呈负相关,而与精神状态呈正相关。结论视功能相关生存质量与年龄、眼药使用、眼病史、用药史、家族眼病史、精神状态均可影响视功能相等因素有关,需根据实际情况加强对居民的健康教育。     

河北省农村居民基本公共卫生服务均等化项目及健康相关知识知晓情况调查

目的通过对河北省农村居民基本公共卫生服务均等化项目及健康相关知识的知晓率调查,了解河北省农村居民对基本公共卫生服务项目及健康相关知识的知晓情况及知晓途径,为有效地落实和推动河北省基本公共卫生服务均等化项目及掌握相关健康知识提供依据。方法采用随机抽样的方法进行问卷调查,抽取河北省21所乡镇,随机对315名农村居民（含卫生院患者、家属及医护工作者等）进行基本公共卫生服务均等化项目和基本健康知识知晓率及知晓途径的问卷调查。结果调查结果显示河北省农村居民基本公共卫生服务均等化项目的知晓率为28．25％,且被调查者对项目的具体实施内容和实施情况的知晓率呈现普遍偏低且分布不均的状况;对河北省农村居民健康相关知识的问卷调查显示,被调查者对不同类型的健康知识知晓率情况存在差异,且不同职业被调查者的知晓率差异有统计学意义;农村居民的知晓途径主要是通过宣传资料的发放。结论调查结果分析确定了突出重点环节进一步加大项目及健康知识的宣传;采取多种形式注重宣传效果;将基本公共卫生服务均等化工作作为一种社会职责,全民参与;将农村居民对项目及相关健康知识的知晓率作为绩效评价的重要指标等建议,以确保河北省基本公共卫生服务均等化项目目标全面、有效地实现。     

浙江省居民社区卫生服务满意度及其影响因素调查研究

目的了解浙江省居民对社区卫生服务的满意度及其影响因素。方法根据2018年上半年浙江省各市GDP排行榜,按照经济水平高、中、低选取3个地区(杭州市、嘉兴市、丽水市),于2019年7—10月在3个地区采用目的抽样的方法选取3个社区卫生服务中心,针对其门诊就诊患者进行服务满意度调查。本研究运用患者满意度调查问卷简易版本(PSQ-18)对受访居民进行问卷调查。采用多因素logistic回归分析满意度的影响因素。结果共发放问卷464份,回收有效问卷429份,有效回收率为92.46%;其中杭州市112份,嘉兴市159份,丽水市158份。居民对社区卫生服务的总体满意度得分为(4.22±0.59)分,满意率为85.8%(368/429)。3个地区中丽水社区卫生服中心的总体满意度得分最高为(4.28±0.51)分,满意率为88.7%(140/158)。居民对技术服务质量、医生人际交流能力、医患沟通水平、服务经济性、服务时效性、服务可及性的满意度分别为(3.99±0.57)、(4.10±0.77)、(4.27±0.56)、(3.54±0.84)、(4.13±0.68)、(3.88±0.55)分,满意率分别为59.6%(256/429)、79.4%(340/429)、86.3%(370/429)、43.6%(187/429)、78.9%(338/429)、50.3%(216/429)。多因素logistic回归分析结果显示,技术服务质量、医生人际沟通交流能力、医患沟通水平及服务可及性是居民对社区卫生服务满意度的影响因素(OR值分别为3.734、2.928、7.732、4.275;P<0.05)。结论浙江省居民对社区卫生服务的总体满意度较高,技术服务质量、医生人际沟通交流能力、医患沟通水平及服务可及性是总体满意度的影响因素。     

脂溢性皮炎患者健康相关生命质量研究及影响因素调查

目的 研究脂溢性皮炎患者健康相关生命质量(health related quality of life,HRQOL)评分,并统计健康相关生命质量的影响因素及其主次关系。 方法 以2015年2-8月在第三军医大学大坪医院就诊的脂溢性皮炎患者314名为研究对象使用生活质量评价量表(short form 36 questionnaire,SF-36)测量HRQOL得分,并对脂溢性皮炎者的一般状况进行统计,同时使用单因素方差分析及多元逐步线性回归统计对HRQOL的影响因素进行分析。 结果 SDS平均得分为51.45±9.42。研究显示无抑郁情绪占56.1%;轻度抑郁情绪占33.1%;中度抑郁情绪占7.0%;重度抑郁情绪占3.8%。不同的脂溢性皮炎病程、年龄、睡眠时间之间HRQOL得分差异有统计学意义(P<0.05);是否辛辣饮食、是否饮酒、是否吸烟、是否锻炼、是否治疗也会导致HRQOL得分产生差异(P<0.05)。其中病程越长、年龄越大、睡眠时间不足的脂溢性皮炎患者HRQOL得分较低;辛辣饮食、饮酒、吸烟会降低HRQOL得分,而锻炼和治疗可提高HRQOL得分。影响HRQOL评分的7个最主要因素为:治疗、SDS得分、辛辣饮食、脂溢性皮炎病程、锻炼、饮酒、睡眠时间。其中HRQOL得分与治疗、锻炼、睡眠时间呈正相关(P<0.05),与SDS得分、辛辣饮食、脂溢性皮炎病程、饮酒呈负相关(P<0.05)。 结论 脂溢性皮炎患者HRQOL不佳,部分伴发心理抑郁。应加大对心理抑郁、3年以上病程患者的关注和重视,积极给予中西医治疗,戒除辛辣饮食和饮酒,鼓励患者多运动锻炼,保证充沛的睡眠时间。      

住院医师自我关怀水平及影响因素分析

目的 了解住院医师的自我关怀水平,探索相关影响因素,以提高其自我关怀能力,帮助其更好地实现学习目标和提高学习满意度。方法 本研究于2022年7月,采用随机抽样法,选取辽宁省沈阳市2家三级甲等医院住院医师330人（国家统招临床医学硕士研究生）作为研究对象,选用自我关怀量表（self-compassion scale）对其进行调查。利用SPSS软件通过卡方检验、单因素方差分析、多层回归分析等分析住院医师的行业满意度、学习压力、维持学习与生活平衡和职业倦怠,探究其与自我关怀水平的关系。结果 住院医师的自我关怀水平得分为（40.90±6.81）,二年级住院医师的自我关怀水平低于其他年级住院医师。专业满意度、维持学习与生活平衡与自我关怀具有正向相关关系,职业倦怠与自我关怀呈负相关。结论 住院医师的自我关怀相对不足,提升其自我关怀水平将有效调节职业倦怠、行业满意度、维持学习与生活平衡水平,有利于住院医师的学习提升及心理健康水平。     

糖尿病患者口腔健康相关生活质量及影响因素分析

[目的]调查糖尿病患者口腔健康相关生活质量(OHRQoL)及其影响因素.[方法]选取2020年7月至2020年10月间就诊的212例2型糖尿病患者,使用一般资料调查表、糖尿病口腔保健知信行调查问卷和中文版口腔健康影响程度量表(OHIP14)进行调查.[结果]212例2型糖尿病患者中OHRQoL尚可者占31.1％,OHI...     

安徽省农村居民对基层医疗服务信任度及其影响因素调查

目的 调查分析安徽省农村居民对基层医疗服务现状的信任程度及其影响因素,为构建分级医疗服务体系和基层医疗卫生资源配置提供参考依据。 方法 调查问卷通过来自农村、区域分布广泛的本校农村订单定向免费医学生,于2015年利用寒假返乡机会、随机调查其家庭周围的约10户村民,共收集有效问卷739份,分析指标为就诊满意度和对当地基层医疗服务提供者信任程度及其相关因素。 结果 农村居民感觉到就诊不方便者占54.13%,认为在就诊过程中存在至少1项“不方便”者高达74.70%。其中,“不方便”主要是“候诊时间和候诊秩序(38.29%)” “医生的形象、态度和水平(35.86%)” “收费的合理性和适宜性(33.42%)”等。多因素Logistic回归分析显示,农村居民对医疗机构提供者信任程度不仅与调查对象年龄、性别等生理因素有关,而且与婚姻状况、文化程度、家庭人口数、住房面积大小和对居住环境满意程度有关,提示社会、经济和行为因素间接地影响了农村居民对基层医疗服务现状的信任程度。 结论 农村居民对基层医疗提供的医疗服务满意度和信任度均不高,造成这种现象不仅与医疗卫生服务的提供能力直接相关,而且与农村社会经济发展、文明生活方式及和谐社会环境等系统工程建设间接地相关。      

陕北偏僻农村常住居民健康素养水平及其影响因素

目的 了解陕北偏僻农村常住居民健康素养水平及其主要影响因素,找出薄弱环节,为农村健康素养水平的发展提供科学依据。方法 采用抽样调查研究方案对1120人进行健康素养问卷调查,以每个人的总得分达到总满分的80%及以上为具备健康素养,达到总满分的60%～80%为初步具备健康素养。用非条件Logistic回归进行多因素分析。结果 调查对象健康素养具备率2.29%(25/1092),其95%CI(1.40%～3.18%),初步具备率22.96%(245/1067),其95%CI(20.44%～25.48%);三个维度健康素养中健康生活方式与行为的具备率(5.49%)和初步具备率(19.57%)均较低;六类问题健康素养中健康信息获取素养的具备率(2.47%)和初步具备率(7.79%)均非常低。健康素养最重要的影响因素是文化程度,其OR及95%CI是5.23和2.32～11.82。结论 陕北偏僻农村常住居民健康素养水平极其低,是健康素养的薄弱环节,急需大力发展。     

吉林省成年人一般心理健康状况及其相关影响因素的调查分析

目的：了解吉林省成年人一般心理健康状况及其分布特征,并探讨其相关影响因素。方法：采用多阶段分层随机整群抽样方法,于2012年7-8月对吉林省成年居民采用一般健康问卷12项(GHQ-12)进行调查,并利用Logistic回归分析方法探讨其相关的影响因素。结果：经复杂加权后,吉林省成人GHQ-12平均得分为（2.27±2.11）分,GHQ-12阳性检出率为23.8%;女性GHQ-12阳性检出率（27.9%）高于男性（20.0 %）,农村居民GHQ-12阳性检出率（25.9%）高于城镇（22.2%）,差异均有统计学意义（P<0.001）。多因素Logistic回归分析,影响心理健康状况的危险因素有女性、婚姻状态为未婚、离异或丧偶、职业为农民、在校学生或未就业人员、平均每天睡眠时间小于7 h和近1年患有慢性病;年龄大于35岁、文化程度为初中和大学及以上、家庭人均月收入500元以上、饮食规律和锻炼身体是心理健康状况的保护因素。结论：吉林省成年居民一般心理健康状况的GHQ-12阳性检出率高于国内大部分省份的相关调查结果,应重点关注女性、农民、在校学生、未就业者、文化水平偏低者、未婚、离婚和丧偶者、家庭收入偏低者及饮食、睡眠或患有慢性病者的心理健康状况。