营养干预对妊娠期糖尿病孕妇孕晚期血脂及妊娠结局的影响

目的：探讨营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕晚期血脂及妊娠结局的影响。方法将2013年12月至2014年12月在我院规律产检直至分娩的88例妊娠期糖尿病孕妇按随机数表法随机分为两组(n=44),对照组采取常规干预,观察组在对照组干预的基础上加以个体化营养干预,比较干预前后两组妇孕晚期的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,以及妊娠结局。结果在孕妇的血清TG水平方面,观察组干预后较干预前显著升高[(3.28±1.32) mmol/L vs (2.86±1.27) mmol/L,P<0.05],但干预后观察组低于对照组[(3.28±1.32) mmol/L vs (3.97±1.36) mmol/L,P<0.05]。在HDL-C、TC和LDL-C水平方面,观察组孕妇干预后与干预前比较差异均无统计学意义(P>0.05),但对照组孕妇干预后与干预前比较均显著上升[(2.32±0.35) mmol/L vs (1.83±0.4) mmol/L;(6.90±1.25) mmol/L vs (6.10±1.02) mmol/L;(3.99±0.93) mmol/L vs (3.18±0.90) mmol/L,均P<0.05]。干预后对照组孕妇的HDL-C、TC、TG和LDL-C水平高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在合并妊娠高血压、胎膜早破、羊水过多以及剖宫产发生率方面,观察组与对照组比较显著降低(4.55%vs 15.91%;2.27%vs 11.36%;2.27%vs 9.09%;45.45%vs 63.64%）,差异均有统计学意义(P<0.05)。在新生儿窘迫发生率、早产率、巨大儿发生率方面,观察组与对照组比较均显著降低(0 vs 9.09%;4.55%vs 13.64%;6.82%vs 15.91%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与常规干预方法相比,营养干预更有利于降低妊娠期糖尿病孕晚期血脂水平,减少孕妇和新生儿并发症发生率。     

妊娠期糖尿病干预治疗对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病干预治疗对妊娠结局的影响。方法对43例行干预治疗的妊娠期糖尿病（GDM）患者（A组）、21例未行干预治疗的GDM患者（B组）和50例同期糖筛查正常的孕妇（C组）的临床资料进行回顾性分析,对三组的妊娠结局（母婴并发症）进行比较。结果A组母婴并发症的发生率显著低于B组,B组母婴并发症的发生率显著高于C组,差异有显著性统计学意义,而A组与C组差异无统计学意义。结论妊娠期糖尿病的早期干预治疗可明显改善妊娠结局,减少母婴并发症。     

早期干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

目的探讨早期干预对妊娠期糖尿病（GDM）患者妊娠结局的影响。方法随机抽取2010年1月-2011年12月在郴州市第一人民医院进行系统产前检查诊断为GDM的孕妇82例为研究组,予以施行个体化治疗方案早期干预,同时随机选择同期未在该院进行系统产前检查,入院时才确诊的GDM孕妇70例为对照组,比较两组的妊娠结局。结果通过在孕期对GDM孕妇采取早期干预,研究组的妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、产后出血、巨大胎儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿低血糖的发生率明显低于对照组,两组孕妇妊娠结局比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对GDM孕妇实施早期干预,母儿结局可以得到明显改善。     

个体化营养干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响

目的:探讨个体化营养干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响。方法:选取2016年3月—2018年4月在我院产检和分娩的妊娠期糖尿病患者96例,将2016年3月—2017年3月采用常规护理干预的48例患者设为对照组,2017年4月—2018年4月在常规护理的基础上采用个体化营养干预的48例患者设为观察组,比较两组患者血糖控制及妊娠结局。结果:与对照组相比,观察组患者空腹血糖及餐后2h血糖均较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组胎膜早破、早产、产后出血、肩难产、新生儿窒息、巨大儿、胎儿窘迫的发生率均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施个体化营养干预,能有效控制妊娠期糖尿病患者血糖,改善妊娠结局。     

妊娠期糖尿病的干预治疗对妊娠结局的影响

目的研究干预治疗对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析给予干预治疗的86例妊娠期糖尿病患者（甲组）,并与同时期未进行干预治疗的42例妊娠期糖尿病患者（乙组）及100例健康孕产妇（丙组）,对3组的妊娠结局进行比较。结果甲组母婴并发症的发生率显著低于乙组（P〈0.05）,而乙组母婴并发症的发生率显著高于丙组（P〈0.05）。结论给予妊娠期糖尿病适当的干预治疗可明显减少母婴并发症的发生,改善妊娠结局。     

医学营养干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响分析

目的:探讨医学营养干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响,以明确其临床应用价值。方法:按照随机数字表法将本院收治的妊娠期糖尿病患者112例分成两组,每组56例;对照组开展常规护理,研究组开展医学营养干预;比较干预前后两组患者血糖各项指标及母婴分娩结局。结果:经干预后,两组血糖各项指标均有改善,研究组FBG、2HPBG、HbAlc指标显著低于对照组(P<0.05);研究组剖宫产率、早产发生率、胎内窘迫及新生儿低血糖发生率显著低于对照组(P <0.05);两组巨大儿发生率、新生儿窒息率比较无明显差异(P> 0.05)。结论:医学营养干预对妊娠期糖尿病患者可以较好地控制患者的血糖水平,母婴结局安全性更高,利于促进产妇及新生儿的健康,值得推荐和应用。     

早期护理干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的 探讨早期护理干预对妊娠期糖尿病（GDM）孕妇妊娠结局的影响。方法 选择2012年10月至2015年10月就诊于阜阳市人民医院,符合GDM诊断标准的82例孕妇,分为观察组52例与对照组30例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上进行早期护理干预,如：健康宣教,以及心理、饮食、运动等方面的干预和围产期监测。结果 通过实施护理干预,观察组孕妇高血压发生率5.8%,对照组30%;观察组巨大儿的发生率3.8%,对照组33.3%;观察组羊水过多发生率7.7%,对照组26.7%;观察组胎膜早破发生率3.8%,对照组30%;观察组的早产发生率3.8%,对照组36.7%,观察组较对照组母婴并发症明显降低,差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论 对GDM孕妇进行早期护理干预提高了血糖控制效果,降低了妊娠期并发症的发生率,改善了GDM妊娠结局。     

规范化治疗联合个体营养干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响分析

目的 分析规范化治疗联合个体营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者的妊娠结局的影响.方法 将2013年6月—2015年6月我院收治的140例GDM患者随机分为观察组86例和对照组54例,2组患者均给予规范化治疗,主要包括饮食控制、运动疗法、胰岛素治疗等,观察组患者在此基础上联合个体营养干预.观察比较2组患者妊娠结局.结果 除羊水过多发生率外,观察组妊娠高血压综合征、产后感染、巨大儿、新生儿低血糖、死胎等并发症发生率较对照组均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 规范化治疗联合个体营养干预可明显降低GDM患者妊娠并发症发生率,改善妊娠结局,值得临床推广.     

不同时期护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

目的探讨不同时期护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响。方法对达到GDM诊断标准的86例孕妇进行健康宣教,以及心理、饮食、运动等方面干预和围产期监测,按接受护理干预的时间不同分为早期护理干预组(A)、中期护理干预组(B)、晚期护理干预组或未干预组(C),将3组的妊娠结局进行比较。结果早期进行护理干预的GDM孕妇的血糖较其余2组控制理想,其母婴并发症明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病孕妇进行早期护理干预可以提高血糖控制效果,减少产科并发症,改善GDM的母婴结局。     

孕前体质量对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的：探讨孕前体质量对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。方法选取2013年1月至2015年6在我院进行系统产前检查并住院分娩的妊娠期糖尿病产妇180例,根据妊娠前体质量的不同,将其分为三组,其中体质量指数(BMI)为18.5~23者为正常组(50例),23~25者为超重组(82例),25以上者为肥胖组(48例),比较并分析三组产妇的妊娠结局。结果正常组孕妇剖宫产率和产钳助产率分别为30.00%(15/50)、2.00%(1/50),其剖宫产率较超重组的45.12%(37/82)和肥胖组的56.25%(27/48)明显降低,产钳助产率也低于肥胖组的12.50%(6/48),差异均有统计学意义(P<0.05),但与超重组的6.10%(5/82)相当,差异有统计学意义(P>0.05);正常组和超重组子痫前期发病率分别为10.00%(5/50)、9.76%(8/82),均较肥胖组的20.83%(10/48)明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);超重组产妇的早产、巨大儿、胎儿窘迫发生率分别为13.41%(11/82)、10.98%(9/82)、23.17%(19/82),肥胖组为31.25%(15/48)、18.75%(9/48)、22.92%(11/48),正常组为8.00%(4/50)、6.00%(3/50)、8.00%(4/50),组间差异比较均有统计学意义(P<0.05);正常组产妇胎膜早破、羊水过多发生率为12.00%(6/50)、10.00%(5/50),超重组为13.41%(11/82)、12.20%(10/82),肥胖组为14.58%(7/48)、16.67%(8/48),组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论孕前超重和肥胖均会增加妊娠期糖尿病患者发生不良妊娠结局的危险性。孕前将体质量控制在合理范围内可减少不良妊娠结局。     

高纤复合膳食纤维摄入对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响

目的：探讨高纤复合膳食纤维对妊娠糖尿病（GDM）患者血糖控制及妊娠结局的影响。方法：选取 112 例浙江大学医学院附属妇产科医院收治的孕中期 GDM 患者为研究对象,随机分为膳食纤维组（n=56）和对照组（n=56）,两组患者均接受基础营养治疗方案,膳食纤维组在此基础上添加膳食纤维方案（9.5?g膳食纤维/d,餐前服用）,共干预 8 周。每周检测空腹血糖、餐后2?h末梢血糖（2 h BG）,产后42?d进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）,并记录围产结局。结果：干预 8 周内膳食纤维组患者 2 h BG 低于对照组（P<0.05）;第 3~8 周血糖控制合格率高于对照组（P<0.05或P<0.01）;产后 OGTT 服糖后2?h血糖值及糖耐量减低率低于对照组,且 OGTT 合格率高于对照组（均P<0.01）;胎膜早破、新生儿高胆红素血症发生率低于对照组（P<0.05或P<0.01）。结论：高纤复合膳食纤维干预可有效控制 GDM 患者孕期血糖水平,改善围产期不良妊娠结局,减少产后糖耐量减低发生率。     

妊娠期糖尿病孕期干预对围产儿结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)孕期干预对围产儿结局的影响.方法 回顾性分析155例GDM患者的临床资料,其中以行孕期干预治疗的80例为干预组,入院前未做相关检查、仅产时确诊为GDM的75例为对照组,比较两组围产儿结局的差异.结果 干预组的胎儿窘迫、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 孕期干预治疗可明显改善妊娠期糖尿病患者的围产儿结局.     

营养干预模式降低妊娠期糖尿病孕妇血糖及并发症的研究

目的探讨两种不同的营养干预模式对妊娠期糖尿病孕妇的血糖及产科并发症的影响。方法 220名妊娠期糖尿病孕妇按1:1随机分为连续性医学营养治疗组(研究组)和传统营养健康教育组(对照组),研究组给予个性化医学营养治疗及自我血糖监测方法,整个孕期连续性营养监测指导不少于6次,对照组给予传统饮食指导和健康教育,整个孕期只进行1次指导,2周监测一次餐后2h血糖直至妊娠结束。观察两组血糖控制情况及产科并发症。结果两组孕妇在教育前餐后2h血糖无统计学意义(t=0.87,P=0.39)。而两组干预后餐后2h血糖均有下降,两组干预前后均有统计学意义(t=15.78,P0.01;t=9.04,P0.01)。研究组干预前后的下降值明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(t=4.71,P0.01)。两组的产科并发症比较中发现,在早产儿发生率、产时失血量方面差异没有统计学意义;在羊水过多、妊高征、巨大儿、新生儿体重、分娩方式、胎膜早破等方面,研究组低于对照组,差异有统计学意义。结论连续性医学营养治疗模式更有助于妊娠期糖尿病孕妇控制血糖和降低产科并发症,值得临床推广。     

妊娠期糖尿病患者的营养管理

目的探讨妊娠糖尿病患者营养管理的效果。方法对我院妇产科明确诊断的妊娠期糖尿病（GDM）孕妇100例,加强营养管理,做好饮食和自我监护等有关知识的健康宣教,并合理使用胰岛素。观察干预前后GDM孕妇血糖、血脂的变化及对GDM防治知识的知晓情况。结果本组GDM孕妇干预后的血糖、血脂指标及对GDM防治知识的知晓情况均较干预前明显改善（P〈0.05）。结论加强对GDM患者的饮食营养管理有助于提高对患者的血糖、血脂水平的控制效果,从而使孕产妇获得良好的妊娠结局。     

心理干预对妊娠糖尿病患者心理状态的影响

目的:探讨妊娠糖尿病(GDM)患者的心理状态及心理干预对其影响。方法:68例GDM患者随机分为干预组(n=34)和对照组(n=33),对照组给予常规治疗和护理,干预组在此基础上给予心理干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别于入院和出院时对两组患者进行心理测评,并进行统计学分析。结果:两组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均比干预前明显降低,差异有显著性意义(P<0.01);干预组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:妊娠糖尿病患者存在不同程度的心理症状,实施心理干预能有效改善GDM患者的心理状态。     

妊娠期糖尿病孕中期及孕晚期干预对母婴结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病患者在孕中期及孕晚期干预对母婴结局的影响.方法 我院2009年3月～2012年3月126例妊娠期糖尿病(GDM)患者,确诊为妊娠期糖尿病时处于孕中期60例为A组,确诊为妊娠期糖尿病时处于孕晚期(32周后)66例为B组,两组患者均于确诊后给予及时干预治疗,比较两组患者的并发症发生情况、母婴结局及妊娠终止方式三个方面的干预效果.结果 A组患者并发症(妊娠期高血压疾病、羊水过多、产后感染及酮症酸中毒)发生率明显低于B组(P＜0.05),A组患者中巨大儿(20.0％)、早产儿(16.7％)、胎儿宫内窘迫或新生儿窒息(16.7％)及围生儿死亡率(0.0％)明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组患者剖官率(53.3％)显著低于B组(78.8％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病孕中期干预对母婴结局的影响要优于孕晚期干预,孕妇应做好孕期检查,尽早筛查、确诊并及时治疗,可明显降低孕产妇并发症发生率及剖官率,改善母婴结局.     

睡眠干预对妊娠糖尿病患者代谢指标的影响研究

目的:探讨睡眠干预对妊娠糖尿病(GDM)患者各种代谢指标及妊娠结局的影响.方法:将130例GDM患者随机分为实验组和对照组各65例.对照组采用常规的护理方法,实验组采用睡眠干预(音乐联合运动疗法).观察各阶段的代谢指标、血压、心率情况、妊娠结局及睡眠质量.结果:观察组患者血压、心率、各阶段的生化指标的监测和妊娠结局以及睡眠质量均明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:睡眠干预通过音乐联合运动疗法有利于GDM患者各种代谢指标的控制,而且安全、有效,同时可以提高母婴生活质量.     

妊娠期糖尿病合并高血压患者不良妊娠结局及相关危险因素分析

【摘要】目的 探讨妊娠期糖尿病合并高血压患者不良妊娠结局的相关危险因素。方法 选取我院2014年2月~2017年2月妊娠期糖尿病合并高血压患者80例,记录患者妊娠结局,根据有无不良妊娠结局分为不良妊娠结局组（30例）与无不良妊娠结局组（50例）,比较两组年龄、孕前体质指数、孕期增重、确诊孕周、口服葡萄糖耐量试验、妊娠期高血压分度、文化程度、经济状况、孕产史、糖尿病家族史、高血压家族史、不良孕产史等临床资料。结果 发生不良妊娠结局患者共30例,占375%,包括羊水过多3例、胎膜早破7例、早产10例、产后出血6例、巨大儿8例、低体重儿5例、新生儿窒息3例、新生儿低血糖3例;不良妊娠结局组年龄≥35岁、孕前体质指数≥25kg/m2、孕期总增重过多、口服葡萄糖耐量试验3项异常、妊娠期高血压分度重度患者比例显著高于无不良妊娠结局组（P＜005）;确诊孕周、文化程度、经济状况、孕产史、糖尿病家族史、高血压家族史、不良孕史两组比较差异无统计学意义（P＞005）。结论 年龄、孕前体质指数、孕期总增重、口服葡萄糖耐量试验、妊娠期高血压分度等5个因素对妊娠期糖尿病合并高血压患者不良妊娠结局有显著影响。