平喘固本汤合补肺汤治疗COPD患者的临床观察

目的 观察平喘固本汤合补肺汤对COPD肺肾气虚证患者临床疗效和免疫功能的影响.方法 采用前瞻、随机、对照研究方法,选择健康人群45例设为正常对照组.将COPD患者90例设为病例组,将其随机分为COPD治疗组与COPD对照组,各45例;对照组给予西医常规治疗3个月;治疗组除西医常规治疗外,加服平喘固本汤合补肺汤,每日一剂,常规水煎服,分2次口服,3个月为1个疗程.入选病例分别在治疗前后检测肺功能,测1秒钟用力呼气量预测值(FEV1pred)、1秒钟用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC);分别在治疗前后检测IgA、IgG、IgM、CD3、CD4、CD8及IL-13.所得数据用SPSS 13.0统计软件进行分析,数据用((x)±s)来表示,采用单因素方差分析及t检验,P ＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗组治疗后FEV1、FEV1/FVC、IL-13、IgA、IgG、IgM、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8指标较治疗前均有改善(P＜0.05,或P＜0.01),与健康人群组、对照组比较亦有改善(P ＜0.05,或P＜0.01).结论 平喘固本汤合补肺汤治疗COPD肺肾气虚证患者疗效确切,能有效改善COPD肺肾气虚证患者的肺功能及免疫功能,降低炎症指标水平,具有一定的临床意义和价值.     

补肺活血胶囊治疗中重度COPD的临床观察

目的探讨补肺胶囊治疗中重度COPD的临床疗效。方法将120例中重度COPD稳定期患者随机分成对照组60例单纯西医治疗,治疗组60例在西医治疗的基础上加用补肺活血胶囊,治疗3个月,以两组治疗前后的血气分析、肺功能、6 min步行试验,1年内急性发作次数为观察指标。结果治疗组的血气分析、肺功能、6 min步行试验,1年内急性发作次数与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在西医治疗的基础上加用补肺活血胶囊效果确切,值得推广。     

补肺祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

①目的观察运用补肺祛瘀汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效。②方法将符合纳入标准的70例COPD患者随机分为对照组,观察组各35例。对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上加补肺祛瘀汤治疗。所有受试者治疗前后均进行临床症状评分、肺功能评价。治疗后分别进行临床症状疗效判定,记录不艮反应发生情况。③结果治疗后观察组与对照组总有效率分别为85．7l％和62．86％,有显著性差异（P〈0．05）;与对照组比较,观察组临床症状改善明显,但两组治疗前后肺功能比较均无差异（P〉0．05）。治疗过程中来发现不良反应。④结论补肺祛瘀汤改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床症状,具有较好的临床疗效。     

COPD伴抑郁障碍小鼠模型的建立及加味温胆汤的干预作用

目的?建立一种烟熏诱导的小鼠慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴抑郁障碍模型,并评价加味温胆汤对COPD伴抑郁障碍小鼠的治疗作用及其机制。方法?将小鼠随机分为正常组与模型组,模型组每天烟熏4次。烟熏满15周后,测试正常组与模型组糖水消耗,观察二者气道和肺组织的病理改变等,在确认COPD伴抑郁障碍小鼠模型成功后,将模型组小鼠随机分为模型组、加味温胆汤高剂量组、加味温胆汤低剂量组及阳性药组,连续给药3周,给药结束后,测试各组小鼠的糖水消耗、悬尾不动时间,检测肺功能,并检测小鼠支气管肺泡灌洗液（BALF）中炎症细胞数,观察气道和肺组织病理改变等。结果?与正常组相比,模型组小鼠在烟熏满15周时,体质量下降,糖水消耗比例降低,增强呼吸间歇（Penh）升高。连续给药3周后,与模型组相比,加味温胆汤组小鼠体质量增加,糖水消耗升高,悬尾不动时间减少,说明其抑郁样症状减轻;显著降低模型组小鼠吸气阻力（RI）,升高肺动态顺应性（Cdyn）;显著降低总白细胞数与中性粒细胞数;降低肺泡灌洗液以及海马组织中炎症因子等。结论?用烟熏法所建立的COPD伴抑郁障碍小鼠模型较为符合本病的病程发展及临床特征,中药复方加味温胆汤对COPD伴抑郁障碍小鼠具有疗效,能够改善其病理与功能的改变,其机制可能与降低外周及中枢炎症有关。      

补肺健脾汤治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的探讨补肺健脾汤治疗慢性阻塞性肺疾病疗效。方法将符合慢性阻塞性肺疾病急性发作患者随机分为两组,治疗组在常规抗生素抗感染联合补肺健脾汤治疗,对照组采用常规抗生素治疗。结果治疗组临床治疗效果明显优于对照组。结论补肺健脾汤治疗慢性阻塞性肺疾病疗效明显。     

补肺通络化痰汤辅助西药治疗慢性阻塞性肺疾病的效果

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸内科常见慢性疾病,主要为炎症、感染等因素引起的肺部病变,临床病理表现为气道阻力增加,该病以老年人居多,且具有较高的致残率和病死率[1].目前西医治疗COPD多采用激素或扩管药物治疗,虽能暂时缓解临床症状,但极易复发,且部分患者长期使用激素也易产生耐药性而影响临床疗效[2].中医将COP...     

补肺益肾化瘀汤联合黄芪注射液对COPD稳定期患者症状改善及肺功能的影响

目的观察补肺益肾化瘀汤联合黄芪注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者症状改善及肺功能的影响。方法将2018年1月至2019年2月在汝州市中医院就诊的94例COPD稳定期患者纳入研究,使用随机数表法将其分为A、B两组,各47例。A组在常规治疗的基础上加用黄芪注射液,B组在A组治疗的基础上服用补肺益肾化瘀汤。对比两组治疗前后临床症状积分、FEV_1和FVC水平,统计两组治疗总有效率和不良反应发生率。结果 B组治疗后中医症候积分水平低于A组,FEV_1和FVC水平高于A组(均P<0.05);B组治疗总有效率(95.74%)高于A组(80.85%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肺益肾化瘀汤联合黄芪注射液治疗COPD稳定期临床效果较好,可有效改善患者临床症状和肺功能,具有临床推广价值。     

补肺汤治疗呼吸系统疾病的临床及实验研究进展

补肺汤具有补肺益气、清火化痰、止咳平喘之功效,用于治疗肺虚咳喘.临床随证加减后广泛应用于治疗慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化、哮喘、肺癌等呼吸系统疾病.实验研究表明,补肺汤通过调节炎症反应、免疫失衡、氧化应激、蛋白酶与抗蛋白酶失衡、细胞自噬等多种作用机制发挥对呼吸系统疾病的防治作用.     

补肺健脾汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期胃肠功能障碍的临床分析

目的 研究补肺健脾汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)胃肠功能障碍的临床效果。方法 随机选取2019年2月—2020年2月在汕尾市第二人民医院治疗的60例AECOPD胃肠功能障碍患者为研究对象,按治疗方式的不同分为两组,每组30例。西药组给予常规西药治疗,联合组在西药治疗基础上加入补肺健脾汤治疗。比较两组治疗前、治疗1个月后的血沉、白细胞、PaCO₂、PaO₂、SaO₂水平,中医症候积分、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)评分。结果 治疗前,两组血沉水平、白细胞水平、PaCO₂、PaO₂、SaO₂、中医症候积分和CAT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组的血沉水平(20.54±2.85)mm/h、白细胞(11.24±2.63)×10⁹/L、PaCO_2...     

小剂量奥氮平治疗老年COPD稳定期伴焦虑抑郁患者的随机对照研究

目的:探讨小剂量奥氮平治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期伴焦虑抑郁患者的效果.方法:采用前瞻性、随机对照组方法进行研究,将汉密尔顿焦虑量表(HAMA)>10分且汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(17项)>12分的老年COPD患者74例为对照组和观察组,各37例,对照组给予艾斯西酞普兰治疗,观察组在对照组基础上给予小剂量奥氮平治疗,均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程.比较治疗有效率、不良用药反应、6个月COPD急性加重再入院率;发放汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估焦虑程度,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(17项)评估抑郁程度,呼吸困难量表(mMRC)问卷评估呼吸困难程度,圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评估生活质量,测定第一秒用力呼吸容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)、FEV1/用力肺活量(FVC)、6min步行距离(6MWD).结果:观察组治疗有效率为91.89%明显高于对照组的72.97%,6个月COPD急性加重再入院率为10.81%明显低于对照组的29.73%;观察组治疗后HAMA评分、HAMD评分、mMRC评分、SGRQ评分明显低于对照组,6MWD明显高于对照组;观察组治疗后FEV1%、FEV1/FVC明显高于对照组;两组不良反应无差异.结论:小剂量奥氮平治疗老年COPD稳定期伴焦虑抑郁效果确切,能改善肺功能,提高生活质量.     

加味补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气亏虚型的临床研究

目的观察及评价加味补肺汤对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺气亏虚型患者的治疗效果并以此来探讨其作用于COPD的机理。方法随机将60例符合纳入标准的患者分为治疗组和对照组,均为30例。治疗组在13服汤剂加味补肺汤的基础上加用茶碱缓释片0．2g,日2次及乙酰半胱氨酸泡腾片0．6g,日2次;对照组13服茶碱缓释片0．2g,日2次及乙酰半胱氨酸泡腾片0．6g,日2次。疗程均为4周,观察两组患者治疗前后临床症状和生存质量指标的变化。结果治疗组总有效率为93．33％,对照组总有效率为73．33％,治疗组总有效率明显优于对照组（P〈0．05）,说明加味补肺汤能够改善患者症状、改善和调节肺功能、保持BODE指数稳定、降低炎症水平,可明显改善预后。结论加味补肺汤是治疗COPD肺气亏虚型的有效方药,具有补肺益气,显著改善患者的生存质量,延缓病情的发展,具有很好的临床实用价值。     

补肺养阴汤辅助治疗耐多药肺结核的疗效观察

目的 探讨补肺养阴汤辅助治疗耐多药肺结核的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法 选择2017年1～12月在医院诊断治疗的耐多药肺结核患者60例为研究对象,随机分为两组,观察组30例,对照组30例。两组均给予常规西药治疗,观察组在此基础上加用补肺养阴汤治疗。比较两组临床疗效、痰结核菌培养转阴率、CT影像结果好转率、外周血T细胞水平及中医证候积分。结果 观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组中医证候积分显著下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组中医证候积分得分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗3个月与6个月,痰结合菌培养转阴率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后3个月、6个月,观察组影像好转率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05);CD8+水平显著低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 中西医结合治疗耐多药肺结核能显著改善患者免疫功能,提高临床疗效,提高痰结核菌转阴率。     

解郁安神汤联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁临床研究

目的 观察解郁安神汤联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）合并焦虑抑郁的临床疗效。方法 选取2021年5月至2022年5月温州市中西医结合医院呼吸与危重症医学科门诊COPD合并焦虑抑郁患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组予氟哌噻吨美利曲辛片联合慢阻肺基础治疗,观察组在对照组的基础上加解郁安神汤治疗。治疗8周后,记录两组临床疗效,比较两组治疗前后焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）评分、抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）评分、慢性阻塞性肺疾病评估量表（COPD self-assessment test,CAT）评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积/用力肺活量（forced expiratory volume in one second/forced vital capacity,FEV1/FVC）、FEV1%pred]及血清5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）、多巴胺（dopamine,DA）、脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor,BDNF）水平。结果 观察组总有效率为96.70%,高于对照组86.70%（P<0.05）。治疗后,两组SAS评分、SDS评分及CAT评分较治疗前下降（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）;两组FEV1/FVC、FEV1%pred、血清5-HT、DA及BDNF水平较治疗前升高（P<0.05）,且观察组高于对照组（P<0.05）。结论 解郁安神汤联合常规疗法治疗COPD合并焦虑抑郁疗效确切,可以提高血清5-HT、DA及BDNF水平,缓解焦虑抑郁症状,改善肺功能。     

补肺益肾化瘀汤对COPD稳定期患者气道功能的影响及其机制研究

目的 探讨补肺益肾化瘀汤对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者气道功能的影响及其作用机制研究。 方法 选取2015年1月-2016年12月温岭市第一人民医院收治的COPD稳定期患者166例,采用随机数字表法分为2组,每组83例。对照组给予沙丁胺醇与异丙托溴铵气雾吸入治疗,观察组在对照组基础上加用补肺益肾化瘀汤治疗。治疗后,统计2组临床症候积分、肺功能[1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV%)、FEV1/FVC]、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的变化及临床疗效,采用SPSS 16.0统计软件对2组数据进行统计学分析,进而分析补肺益肾化瘀汤对COPD稳定期患者气道功能的影响及其作用机制。 结果 治疗后,观察组的总有效率为92.77%,明显高于对照组的77.11%(P<0.05)。治疗后,2组临床症候积分均显著降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FEV%、FEV1/FVC均明显升高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清TNF-α、TGF-β1水平明显降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。 结论 补肺益肾化瘀汤治疗COPD稳定期疗效显著,可明显改善患者的临床症状与肺通气功能,其干预气道重塑的内在机制可能与减轻气道炎症、降低TGF-β1水平有关。      

补中益气汤加减配合针刺夹脊穴治疗抑郁症疗效观察

目的:观察补中益气汤加减配合针刺夹脊穴治疗抑郁症的效果。方法:选取两个组,每组选取抑郁症患者60例,一组在应用三环类抗抑郁药丙咪嗪的基础上选用补中益气汤加减配合针刺夹脊穴治疗,二组只运用传统方法使用三环类抗抑郁药丙咪嗪治疗,3个疗程后观察两组疗效。结果:两组病例治疗后总有效率比较一组优于二组,差异有统计学意义。结论:在应用抗抑郁药基础上选用补中益气汤加减配合针刺夹脊穴治疗抑郁症相对于传统单纯运用抗抑郁药物治疗抑郁症效果更好。     

脑卒中后抑郁状态临床分析

[目的 ]观察脑卒中后抑郁状态发生率与病损部位及神经功能缺损程度的关系以及盐酸舍曲林 (左洛复 )治疗此症的疗效。 [方法 ]采用汉密尔顿抑郁量表了解卒中后抑郁症状、抑郁发生率及抑郁程度 ,神经功能缺损程度量表评定神经功能缺损程度 ,头CT或MRI检查病损部位 ,对有抑郁症状的患者给予盐酸舍曲林治疗。 [结果 ]卒中后抑郁状态与疾病严重程度呈正相关 (P <0 .0 1 ) ,且大脑皮质、丘脑、脑干卒中患者抑郁发生率高 (P <0 .0 1 ) ,盐酸舍曲林治疗有效。 [结论 ]卒中后抑郁状态与疾病严重程度呈正相关 ,与脑卒中病损部位有关 ,盐酸舍曲林对卒中后抑郁状态治疗有效。     

大补肝汤联合文拉法辛对慢性阻塞性肺疾病合并抑郁症患者负性情绪和生活质量的影响

目的研究大补肝汤联合文拉法辛对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并抑郁症患者负性情绪和生活质量的影响。方法选择2015年1月-2016年12月在我院肺病科进行诊治的255例慢性COPD合并抑郁症患者作为观察对象,随机分为对照组(128例)与观察组(127例)。对照组服用文拉法辛治疗,观察组在对照组基础上联合服用大补肝汤,比较2组治疗效果。结果观察组总有效率92.91%,明显高于对照组的78.91%(P0.05);2组护理干预后SDS评分和SAS评分均明显降低(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05);观察组心理状态、生理状态、社会关系、独立性状况以及环境等5个方面的生活质量评分值均明显高于对照组(P0.05)。结论大补肝汤联合文拉法辛可以有效改善慢性COPD合并抑郁症患者的负性情绪,提高生活质量。     

加味补阳还五汤联合532nm激光治疗糖尿病性视网膜病变的实验研究

目的:观察加味补阳还五汤联合532 nm激光治疗对糖尿病动物模型视网膜病变的影响。方法:50只地鼠随机分为正常对照组、阴性对照组、中药治疗组、激光治疗组、中药联合激光治疗组5组,每组10只。除正常对照组外余组地鼠均以腹腔注射左链脲佐菌素建立糖尿病动物模型,造模成功后分别给予相应的治疗。每日行眼底检查,每2 w行血糖、眼底彩照及荧光素眼底血管造影(FFA)检查。结果:造模后阴性对照组血糖值明显高于正常对照组(P<0.01),经治疗后3组治疗组血糖较阴性对照组有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。眼底彩照检查结果:中药治疗组、激光治疗组、中药联合激光治疗组较阴性对照组眼底黄白色病灶及红色点状病灶均有吸收,中药联合激光治疗组效果较为明显,病变基本完全吸收。FFA检查结果:中药治疗组、激光治疗组、中药联合激光治疗组较阴性对照组视网膜平均循环时间延迟改善,荧光渗漏有所减轻,中药联合激光治疗组渗漏明显减轻。中药联合激光治疗组较激光治疗组激光斑渗漏明显减轻。结论:加味补阳还五汤和532nm激光治疗对于糖尿病动物模型可以促进其视网膜病变的消退,且中药可以减轻激光造成的视网膜损伤。     

自拟健脾养阴汤治疗文拉法辛导致的盗汗症的临床观察

目的：观察健脾养阴汤治疗文拉法辛导致的盗汗症的临床疗效。方法：对90例使用文拉法辛治疗抑郁症后出现盗汗并中医辨证为气阴不足证的患者,随机分为研究组和对照组,研究组采用健脾养阴汤进行干预,对照组继续使用原有治疗方案,在出现盗汗后的0周、2周采用HDSS量表评估盗汗程度,观察两组在盗汗的改善情况。结果：出现盗汗后开始治疗,治疗2周后两组HDSS评分有显著性差异（P<0.01）,加用中药后可以明显减少文拉法辛引起的盗汗症状,同时,加用中药后2周两组HAMD评分比较存在显著性差异（P<0.01）,抑郁症状改善明显。结论：健脾养阴汤能改善文拉法辛导致的盗汗症症状,提高文拉法辛的抗抑郁效果,提高抗抑郁药依从性。     

自拟喘咳灵中药液雾化吸入治疗COPD的临床观察及护理

目的探讨自拟喘咳灵中药液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床应用及护理。方法将入选符合标准的100例痰浊阻肺型COPD患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用抗菌、消炎、止咳、祛痰、平喘、吸氧等综合治疗措施,治疗组在对照组治疗基础上加用喘咳灵中药液10ml经氧雾化吸入,每日2次,每次15~20分钟,予以肺叩打、吸痰等护理。分别观察两组痰量和咳喘情况,测定两组治疗后肺功能。结果治疗组肺功能改善情况均明显优于对照组（P〈0.05）,痰量和咳喘症状明显缓解。结论自拟喘咳灵中药液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病疗效确切,可在临床治疗中推广应用。