血清及脑脊液S-100β、NSE、MBP联合slCAM-1评估病毒性脑炎儿童神经功能的价值

目的 探究血清及脑脊液S-100β蛋白(S-100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)联合可溶性细胞间黏附分子-l(slCAM-1)评估病毒性脑炎儿童神经功能的价值.方法 选取2018年6月—2019年12月河南科技大学第一附属医院神经内科收治的病毒性脑炎患儿130例.根据临床表现分为无障碍组(...     

轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥脑脊液中一氧化氮水平的研究

目的 探讨一氧化氮（NO）在轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥中所起的作用。方法 观察组为24例轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥患儿（惊厥发作次数≤2次）,对照组Ⅰ为25例为急性上呼吸道感染伴低热惊厥患儿（惊厥发作次数≤2次）,对照组Ⅱ为14例脊膜膨出无惊厥患儿。检测三组患儿脑脊液中NO水平,并对其作统计学比较。结果 观察组、对照组Ⅰ和对照组Ⅱ患儿脑脊液中NO水平分别为（24.05±6.11）、（10.27±4.54）和（7.17±3.82 ）μmol/L,差异有统计学意义;观察组脑脊液NO水平均显著高于2个对照组（P＜0.01）,而2个对照组之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 NO水平的升高可能参与了轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥的发病机制。     

轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥临床分析

目的探讨轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)的临床特点和近期预后。方法对我院2008年1月—2009年5月因急性胃肠炎合并无热惊厥住院并诊断为BICE的患儿进行临床分析并进行2年以上随访。结果 78例患儿诊断为BICE,发病月龄3～40个月,平均17.1个月;表现形式均为全身强直-阵挛发作;76例发作时间在5min之内,2例发作时间长达15 min;56例患儿发作次数≥2次,平均1.95次,均在24～48 h内反复;56例行脑脊液常规、生化及培养检查均正常;发作间期脑电图72例正常,6例异常;颅脑核磁共振检查68例无明显异常,7例轻度异常,3例拒做。随访中有3例复发,2例出现热性惊厥,1例转化为癫痫。结论 BICE预后良好,不需要长期抗惊厥治疗。     

NSE和S-100β蛋白在急性脑卒中患者血液中的表达及临床价值

目的：探讨神经元特异性烯醇化酶（NSE）和S-100β蛋白（S-100βprotein）在急性脑卒中的相关性,寻找简便、可靠的方法来评价急性脑卒中的脑损伤及预后。方法：用化学发光免疫法测定急性脑卒中患者和对照组血液NSE和S-100β蛋白含量并进行统计学处理。结果：①急性脑梗死组中不同梗死面积组的血液NSE和S-100β均显著高于对照组,有显著的统计学意义（P〈0.01）,且不同的脑梗死面积组间相比较均有统计学意义（P〈0.01）;②急性脑出血组中不同出血组的血液NSE和S-100β蛋白均显著高于对照组,有显著的统计学意义（P〈0.01）;且不同的脑出血量组间相比较均有统计学意义（P〈0.01）;③血液NSE和S-100β蛋白含量随着脑梗死面积和脑出血量的增加而增加,且与病人的意识状态呈正相关（NSE和意识状态相关r=0.687,P=0.003;S-100β和意识状态相关r=0.523,P=0.047）;④急性脑梗死组和急性脑出血组两组的NSE和S-100β蛋白无统计学意义（P〉0.05）。结论：NSE和S-100β蛋白可以敏感反映脑组织的损伤程度,可作为疾病程度和预后评估的有效指标。     

癫痫患儿血清中S-100β蛋白变化的意义

目的 探讨癫痫患儿血清S-100β蛋白变化的意义. 方法 收集2010-06 ～2012-12在我院儿科确诊的癫痫患儿72例,其中新诊断癫痫组28例（全面性发作及部分性发作）;难治性癫痫44例（婴儿痉挛22例,癫痫电持续状态11例,不典型失神2例,Lennox-Gastaut综合征1例,肌阵挛性癫痫3例,无法确定类型的癫痫5例）.对照组31例均为儿童保健科健康体检的患儿.新诊断癫痫病例组确诊即采静脉血;难治性癫痫组分别于确诊及经治疗临床缓解50％以上4周时采静脉血.所有儿童均采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法测定血清S-100β蛋白水平.难治性癫痫患儿治疗临床缓解后4周再次复查血清S-100β蛋白. 结果 治疗前新诊断癫痫组及难治性癫痫组血清S-100β蛋白均明显高于对照组（P＜0.01）;治疗前难治性癫痫组血清S-100β蛋白明显高于新诊断癫痫组（P＜0.01）.难治性癫痫组治疗后血清S-100β蛋白明显低于治疗前.结论 血清S-100β蛋白水平可以评估癫痫的脑组织损伤程度,也可以作为抗癫痫药物疗效的监测指标.     

轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥35例

轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥是以轻度腹泻，非喷射性呕吐伴无热惊厥为主要表现的疾病，本病的确切病因尚不清楚。目前国内报道甚少，近年来随着对该病的逐渐认识，越来越受到国内外学者的关注，现将本院1999～2008年12月收治的35例临床表现及治疗报道如下。     

轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥治疗初探

目的探讨利多卡因治疗轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(benign infantile convulsions with mild gastroenter-itis,BICE)的临床疗效。方法将符合诊断标准的35例轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿分成两组,19例采用地西泮0.3～0.5 mg/kg静脉注射,如无效,5 min后重复1次;16例采用利多卡因静脉注射(体重<15 kg者给予36mg,15～20 kg者给予54 mg,>20 kg者给予72 mg),每12小时1次,连用3天。观察记录两组患儿5 min、10 min发作惊厥控制例数及惊厥反复发作例数。结果利多卡因治疗组5 min惊厥控制例数明显优于地西泮治疗组,差异有明显的统计学意义(P<0.05),10 min惊厥控制例数无明显差异,且利多卡因治疗组复发例数明显少于地西泮治疗组,差异有明显的统计学意义(P<0.05)。结论轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥应用利多卡因治疗较地西泮止惊快,且惊厥复发较少。     

轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥16例分析

①目的 探讨轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(BICE)的临床特点.②方法 对轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥患儿进行临床观察和出院后随访.③结果 本组16例患儿中,发病年龄最小4个月,最大28个月.其中男10例,女6例;秋冬季发病13例,3天内发生惊厥14例.临床胃肠炎症状不严重,伴无热惊厥呈全身性发作16例.发作间期EEG背景正常、头颅CT、血生化及脑脊液检查正常.惊厥发作易控制,惊厥停止后未行抗癫痫治疗.出院后随访13例,未见惊厥复发,生长发育正常.全部病例无癫痫和热性惊厥家族史.④结论 本组BICE具有以下特点:①1～2岁高发,秋冬季多发,无家族史;②无热惊厥于病程的1～3天发生多见,全身性发作为主,无脱水及酸中毒.血电解质、脑脊液、头颅CT及发作间期脑电图正常;③惊厥易于控制,预后良好.     

轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床分析

目的 了解轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)的临床特点及预后.方法 对16例轻度胃肠炎伴惊厥患儿进行临床资料分析及出院后随访4-42个月.结果 16例患儿发病年龄最小4个月,最大34个月.3天内发生惊厥12例(75%),持续时间<5分钟,全身发作13例,一次病程中惊厥平均发作1.56次.发作间期脑电图、脑影像学、血生化、脑脊液检查均正常.结论 BICE为一良性过程,患儿预后良好,无需长期使用抗癫痫药物.     

中枢神经系统感染患儿血清和脑脊液中NSE、S-100β的变化及意义

目的探讨中枢神经系统感染患儿血清和脑脊液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白(S-100β)水平变化及其临床意义。方法检测56例中枢神经系统感染患儿血液和脑脊液中NSE、S-100β水平的变化,与20例对照组比较分析,并对中枢神经系统感染组血清和脑脊液中NSE、S-100β水平进行相关分析。结果中枢神经系统感染各组血清和脑脊液中NSE、S-100β的含量均显著高于对照组(P<0.01或P<0.05),并且血液和脑脊液中NSE、S-100β水平的变化具有较好相关性。结论血液和脑脊液中NSE、S-100β水平的变化,可作为评估中枢神经系统感染所致的脑组织损伤的生化指标。     

轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥32例临床分析

目的分析轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥（BICE）的临床特点。方法回顾性分析2006年1月至2008年12月收治的32例BICE患儿的临床表现、辅助检查及治疗情况。结果32例发病年龄8～32个月;冬春季发病23例（71．9％）;1次病程中惊厥平均发作2．5次;惊厥发作在病程前4d（100％）;全身性发作25例（78．1％）;发作间期脑电图、头颅CT、脑脊液及血生化检查均无异常;18例大便送轮状病毒检测,10例阳性（55．6％）;一次惊厥发作者给予安定或水合氯醛止惊,2次以上惊厥者给予安定和（或）水合氯醛及苯巴比妥止惊治疗。结论本组BICE好发于8～32个月的婴幼儿;冬春季多见;无热惊厥发作在病程前4d;全身性发作为主;无癫痫家族史;所有病例粪便检查均符合病毒感染的特点,且以轮状病毒感染为主;安定、水合氯醛、苯巴比妥止惊效果好;预后良好,不需长期用药。     

轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥25例临床分析

目的分析轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥（BICE）的临床特点。方法对我院近4年来收治的25例6～36个月的轻度胃肠炎无热或低热惊厥的住院患儿进行临床观察和出院后12个月以上的随访。结果因急性胃肠炎住院的患儿中,确诊为BICE的患儿25例,均于病程1～5天突发惊厥,表现为全身强直-阵挛样发作,8例发作期脑电图轻度异常,发作间期25例患儿脑电图未发现异常。其他实验室检查包括：血生化、肾功、电解质、血糖、尿常规均正常,17例粪便轮状病毒抗原检测呈阳性。6例做脑脊液检查、23例做头颅CT检查、2例做MRI检查结果均正常。出院后随访25例未见惊厥复发,生长发育如正常儿。结论本组病例具有以下特点：1）1～2岁高发,秋冬季多见,婴幼儿既往体健,无家族史;2）患儿无热或低热,惊厥于病程1～5天发作,全身性发作为主,无明显脱水、电解质紊乱及酸中毒;3）血生化、脑脊液、脑CT和发作间期脑电图均正常;4）观察病例均未见复发,预后好。     

轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥临床分析及随访

目的 加深对轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)的认识,为正确诊断和合理治疗提供资料.方法 随机选取该院2012年8月—2014年5月住院治疗的32例符合BICE诊断标准的病例进行回顾性分析和随访,了解有无惊厥复发和精神运动发育状况.结果 32例BICE年龄9个月~3岁.起病48 h内发生惊厥28例,48 h后发病4例.惊厥均全身强直-阵挛发作,每次持续时间不超过8 min,病程中惊厥平均每人次发作2.9次.呕吐、腹泻及脱水症状不严重,肝肾功能、电解质、脑脊液正常,头颅CT正常.脑电图轻度异常5例,中度异常1例,这6例出院后门诊复查脑电图均恢复正常.1例失访,1例复发热性惊厥2次;生长发育均正常.结论 BICE预后良好,无需长期抗癫病治疗.明确BICE的临床表现以及良好预后,有助于指导临床医生制定诊疗方案,避免误诊误治.     

轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥临床及预后分析

目的:探讨轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(BICE)的临床特点和预后?方法:对本院2009年1月~2011年6月因急性胃肠炎合并无热惊厥住院并诊断为BICE的患儿进行临床分析并进行2年以上随访?结果:26例患儿发病月龄8~38个月,冬季发病18例,惊厥发作形式表现为全身强直阵挛发23例,持续时间不超过 5 min,1次病程中惊厥> 2次3例?粪便轮状病毒检测阳性19例,血生化?头颅CT及发作间期脑电图检查正常,惊厥停止后未行抗癫痫治疗?随访26例,2例复发,随访期间患儿精神运动发育正常?结论:BICE发病年龄多为12~24月龄,冬季多发,轮状病毒为主要病原,预后良好,无需长期使用抗癫痫药物治疗?     

轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥21例临床分析

目的分析轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(BICE)的临床特点。方法对收治的21例轻度胃肠炎伴无热惊厥的患儿进行临床观察和出院后随访。结果患儿平均年龄13.7个月,秋冬季发病13例,占61.90%,3天内发生惊厥18例,占85.71%,整个病程惊厥发作次数最少者1次,最多达5次,一次病程中惊厥平均发作2.2次,发作间期脑电图、脑影像学、脑脊液、血电解质检查均正常。全部病例无长期抗癫痫治疗,出院后定期随访(平均间隔1年3个月)未见惊厥复发,生长发育如正常儿。结论BICE具有以下特点:①1～2岁高发,秋冬季多发,无家族史;②无热惊厥多见于发病3天内,全身性发作为主,早期频繁发作多见;③无脱水及酸中毒,血电解质、脑脊液、脑影像学和发作间期脑电图正常;④不需要长期抗癫痫治疗,预后好。     

缺血缺氧脑损伤大鼠NSE和S-100β蛋白的变化及其临床意义

目的探讨缺血缺氧脑损伤大鼠神经元特异性烯醇化酶（NSE）和S-100β蛋白（S-100β）的变化及其临床意义。方法75只Wistar大鼠随机分为对照组和实验组,再将实验组按造模后4 h、8 h、12 h和24 h不同时点分为4个亚组。利用夹闭双侧颈总动脉,并进行缺氧的方法制备模型。以放射免疫法（RIA）和酶联免疫吸附试验（ELISA）分别测定血清和脑组织中NSE和S-100β蛋白的变化。结果造模后24 h内,血清和脑组织中NSE和S-100β的含量是一个动态变化过程,呈同步变化的趋势,在12 h时均达到峰值。而且,实验组中各亚组的二者含量明显高于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论缺血缺氧后不同时点NSE和S-100β的含量呈动态变化;二者可作为缺血缺氧后脑组织损伤程度及修复的一个临床参考指标。     

婴幼儿良性惊厥并轻度胃肠炎研究进展

婴幼儿良性惊厥并轻度胃肠炎是与婴幼儿急性胃肠炎相关的一种无热惊厥,胃肠炎症状表现多较为轻微,不伴有明显脱水及电解质紊乱;惊厥发生时体温正常或<38℃,多以强直-阵挛为主要发作形式。本病预后良好,无需长期抗惊厥药物治疗。本病的病因及机制的研究是今后工作的重点。     

轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥15例临床分析

目的探讨胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥15例病例的临床特征。方法将15例胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥病例进行回顾性分析及出院后6个月随访,总结其临床症状、体征、辅助检查等特点。结果 15例患儿年龄均小于3岁,最小年龄8个月,其中男9例,女6例;秋冬季发病11例,惊厥全部表现为全身强直-阵挛性发作,发作间期血生化、脑脊液、头颅CT或MR I、脑电图检查正常,未予抗癫痫治疗。出院6个月后随访12例无惊厥发生,生长发育正常,失访3例。结论胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥为一良性过程,预后良好,不需要长期抗癫痫治疗。     

轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥临床研究

目的 分析轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥的临床特点.方法 对我院近1-6年来收治的32例轻度胃肠炎伴发非高热惊厥的住院患儿进行临床观察和出院后随访.结果 在观察研究期间因急性胃肠炎住院的患儿中,伴发非高热惊厥者32例,发病年龄最小3.5个月,最大31个月,1～2岁共25例.临床腹泻症状不严重,但于病程1～5天突发惊厥呈全身强直阵挛样发作.发作间期32例患儿脑电图检查未发现异常.其它实验室检查包括:血清电解质、血糖、肝功能检查均正常,29例粪便轮状病毒抗原检测呈阳性.12例做脑脊液检查、18例做头颅CT检查、2例做MRI检查结果均正常.惊厥发作易控制.出院后随访25例未见惊厥复发.生长发育如正常儿.结论 本组病例具有以下特点:(1)1～2岁高发,冬季多见,婴幼儿既往体健,无家族史;(2)患儿无热或低热,惊厥于病程1～5天发作,全身性发作为主,无明显脱水、电解质紊乱及酸中毒;(3)血生化、脑脊液、脑CT和发作间期脑电图均正常;(4)多数病例不复发,预后好.     

轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥62例临床分析

目的了解轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)的临床特点。方法对2008年10月-2012年1月共收治62例BICE的临床资料,结合随访结果进行分析。结果 62例BICE,发病年龄在12～24个月占72.6%,中位数是13.2个月;其中男35例,女27例;52例在3 d内发生惊厥,惊厥持续时间均在5 min以内;51例在一次病程发作1～2次。出院后随访3～12个月,2例患儿腹泻时再次出现惊厥,所有患儿生长发育正常,无后遗症。结论 BICE多发生在12～24个月的婴幼儿,惊厥持续时间短,一次病程中绝大多数发作1～2次,预后良好,但尚需随访观察。