2008—2017年新疆维吾尔自治区菌阳肺结核流行病学特征分析

目的 分析2008—2017年新疆维吾尔自治区(简称“新疆”)14个地(州、市)报告的菌阳肺结核患者的流行病学特征,以了解新疆肺结核疫情。方法 对2008年1月至2017年12月《传染病报告信息管理系统》报告的新疆菌阳肺结核患者104306例,采用描述性统计分析方法,分析10年来全区14个地(州、市)报告的菌阳肺结核患者的平均报告发病率、性别、年龄、职业等流行病学特征。结果 2008—2017年菌阳肺结核平均发病率为46.71/10万,年报告发病率在35.40/10万和60.85/10万之间, 各年报告发病率差异有统计学意义( {\chi }_{\mathit{趋势}}^2 =3675.41,P<0.01)。2008—2017年报告的菌阳肺结核中,男57437例,女46869例,男∶女=1.23∶1;男性报告发病率为50.26/10万,女性报告发病率为43.00/10万,差异有统计学意义(χ ²=629.18,P<0.01)。各地(州、市)发病率比较,喀什地区为69.64/10万(28232/40540543),和田地区为68.80/10万(14096/20488832),阿勒泰地区为58.37/10万(3711/6357778),阿克苏地区为58.05/10万(14200/24462693),克孜勒苏柯尔克孜自治州(简称“克州”)为49.34/10万(2693/5458469),伊犁州为48.82/10万(13058/26746349),塔城地区为47.41/10万(5703/12029999),以上7个地区高于全疆平均水平(46.71/10万)。南疆四地州(喀什地区、阿克苏地区、和田地区、克州)的菌阳肺结核患者例数占全疆总数的56.78%(59221/104306)。患者的职业分布以农牧民最多,占70.14%(73157/104306);其次是家务及待业人员,占9.61%(10024/104306)。结论 2008—2017年新疆报告的菌阳肺结核患者平均发病率呈下降趋势,南疆四地州患者例数占全疆的1/2,老年人、男性、农牧民发病率较高。     

2008—2019年上海市非户籍人口肺结核流行病学特征分析

目的 分析2008—2019年上海市非户籍人口肺结核流行特征及发病趋势,为完善针对非户籍人口的防控策略提供依据。方法 依据《传染病报告信息管理系统》中2008—2019年上海市非户籍肺结核患者的报告发病数据和人口数据,利用Joinpoint回归模型分析时间趋势,并计算各年度报告发病率和年度百分比变化(APC)及平均年度百分比变化(AAPC)。结果 2008—2019年上海市共报告非户籍肺结核患者36748例,占全人口报告发病例数的44.79%(36748/82047);12年间非户籍人口报告发病率由2008年的43.66/10万(3273例)下降至2019年的26.70/10万(2563例)(APC=-3.42%,t=-9.838,P<0.01),平均报告发病率为33.02/10万(36748例);男性患者23685例,女性患者13063例,男性的平均报告发病率为39.28/10万(23685例),高于女性的平均报告发病率(25.61/10万,13063例),差异有统计学意义(χ²=68.742,P<0.01),男性与女性报告发病率均呈下降趋势(APC=-3.27%,t=-7.444,P<0.01;APC=-3.74%,t=-9.791,P<0.01);不同年龄组中15~29岁年龄组患者占比最多,为52.69%(19364/36748),平均报告发病率最高的年龄组为75~104岁,为104.67/10万(365例),各年龄组间报告发病率差异有统计学意义(χ²=486.537,P<0.01),60~74岁年龄组报告发病率在2010年后呈上升趋势(APC=3.94%,t=3.443,P<0.01),由50.44/10万(104例)上升至69.24/10万(154例)。首诊地区为中心城区肺结核报告发病率2010年前呈明显下降趋势(APC=-7.99%,t=-2.758,P<0.01),2010年后下降趋势变缓(APC=-1.28%,t=-4.726,P<0.01),非中心城区报告发病率呈下降趋势(APC=-6.04%,t=-12.173,P<0.01)。涂阳肺结核和涂阴肺结核报告发病率均呈下降趋势(APC=-7.26%,t=-28.533,P<0.01;APC=-1.67%,t=-3.852,P<0.01)。结论 2008—2019年上海市非户籍肺结核报告发病率总体呈下降趋势,男性报告发病率高于女性,60~74岁患者在2010—2019年发病率呈上升趋势,应在综合管理的基础上进一步完善针对非户籍人口的防控策略以迅速降低发病率。     

2008—2018年新疆维吾尔自治区肺结核空间流行病学特征分析

目的 分析新疆维吾尔自治区(简称“新疆”)肺结核流行病学特征及空间聚集性变化。方法 通过《中国疾病预防控制信息系统》获得新疆2008年1月至2018年12月肺结核报告发病资料,描述三间分布特征,绘制流行曲线、发病率地图。采用空间自相关方法,计算Moran指数(Moran I)值,绘制空间关联局域指标(LISA)聚集性地图。结果 新疆2008—2018年累计报告肺结核479946例,男∶女=1.16∶l (257337/222609);年龄构成以>55岁为主,占56.82%(272701/479946);职业分布以农民为主,占70.61%(338890/479946)。2008—2018年肺结核报告发病率总体呈上升趋势,从2008年的202.93/10万上升到2018年304.94/10万,差异有统计学意义( {\chi }_{\mathit{趋势}}^2 =19507.491,P<0.001)。除2018年报告发病率高峰在7月份(35.29/10万,8628/24446713),2008—2017年报告发病率的月份分布高峰均在1~3月,波动范围在17.64/10万~25.06/10万(3897/22087038~5339/21307980)。南疆4个地州(喀什地区、克孜勒苏柯尔克孜自治州、阿克苏地区与和田地区)各县(市、区)报告发病率较高,尤其是喀什地区英吉沙县最高(720.56/10万)。2008—2018年报告发病率均呈现空间聚集性分布,差异有统计学意义(Moran I=0.696,Z=11.462,P<0.001)。共有17个高-高聚类区,均在南疆四地州的大部分县市。结论 新疆肺结核防治工作应该以男性、农民为防控重点人群,以南疆作为结核防控的重点地区。     

2014—2018年四川甘孜藏族自治州肺结核流行病学特征分析

目的 分析2014—2018年四川省甘孜藏族自治州肺结核流行病学特征,为肺结核防控提供科学依据。方法 收集《中国传染病报告信息管理系统》中2014—2018年甘孜藏族自治州18个县(市)的肺结核患者资料,采用描述性流行病学方法,对肺结核患者在不同时间、地区和人群的分布特征进行统计学分析。结果 2014—2018年甘孜藏族自治州共报告肺结核患者13017例,报告发病率从2014年的261.08/10万(2937/1124929),下降至2018年的194.13/10万(2303/1186298),报告发病率呈现逐年下降的趋势( {\chi }_{\mathit{趋势}}^2 =114.99,P<0.01)。年平均报告发病率前五位的地区为石渠县(410.28/10万,1813/441898)、雅江县(399.74/10万,1059/264922)、白玉县(391.68/10万,1167/297944)、甘孜县(337.17/10万,1231/365096)和理塘县(286.19/10万,1045/365144);2014—2018年年均报告发病率男性(240.21/10万,7131/2968651)明显高于女性(208.00/10万,5886/2829811)(χ ²=31200.06),P<0.01);15~岁年龄组年均报告发病率最高(545.55/10万,2357/432045);患者职业构成前三位的是农民(48.50%,6313/13017)、牧民(14.55%,1894/13017)和学生(14.33%,1865/13017)。结论 四川甘孜藏族自治州肺结核发病呈逐年下降的趋势,但仍然维持在高位;地处西北和高海拔的县为高发地区,农牧民和学生为高发人群。     

广东省佛山市2010—2016年初治涂阳肺结核流行特征分析

通过《中国疾病预防控制信息系统子系统-结核病信息管理系统(新)》收集广东省佛山市登记的初治涂阳肺结核患者资料,显示佛山市2010—2016年登记初治涂阳肺结核共发病9602例,登记年平均发病率为19.29/10万(9602/4978.59万)。登记患者中,男6802例,女2800例,男∶女=2.43∶1;患者年龄主要集中在15~54岁,占75.05%(7206/9602);职业以工人为主(27.60%,2650/9602),其次是家政、家务及待业(27.14%,2606/9602),再次是农民(16.15%,1551/9602);流动人口和户籍人口分别为5387例和4215例(1.28∶1)。笔者认为,男性青壮年人群、流动人口是佛山市今后结核病防控工作的重点。     

2010—2019年青岛市学生肺结核流行病学特征分析

作者通过《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《结核病信息管理系统》,收集2010—2019年青岛市登记职业为“学生”的患者资料、肺结核登记例数(不包括结核性胸膜炎),以及收集《青岛统计年鉴》学生人口数资料,分析学生肺结核登记情况及流行病学特征。结果显示,2019年学生肺结核登记发病率为11.91/10万(175/1468777),较2010年(16.53/10万,212/1282589)降低27.95%,呈下降趋势,差异有统计学意义(Z_趋势=-6.567,P<0.001);2010—2019年每年3、4月份为登记发病例数的高峰,在全年中占比为24.42%(443/1814);19~<22岁患者(大学阶段)在报告患者总例数中的占比最高(43.16%,783/1814);被动方式发现1650例,占90.96%(1650/1814);2010—2019年学生患者就诊延迟占比为62.24%(1129/1814)。研究认为,青岛市学生肺结核登记发病率整体处于较低水平,但仍需要继续重视学生肺结核的防控工作,并加强开展健康教育,提高学生的防病意识。     

2015—2019年全国肺结核报告发病情况分析

目的 了解2015—2019年我国肺结核报告发病情况的主要变化趋势。 方法 利用2015—2019年我国《传染病报告信息管理系统》报告的肺结核(临床诊断和实验室诊断)发病数据,分析全国肺结核报告发病率、不同省份肺结核报告发病率、不同年龄段和不同性别肺结核报告发病例数及各自占对应年龄段人口总数的比例、不同职业肺结核报告发病例数及其占发病职业人口总数的比例。结果 2015年全国肺结核报告发病率为63.42/10万(864015/136247万),2019年全国肺结核报告发病率为55.55/10万(775764/139654万)。2019年较2015年报告发病率下降了12.41%。2015—2018年新疆维吾尔自治区的报告发病率均位居各省之首,逐年分别为184.56/10万(42413/2298万)、185.66/10万(43816/2360万)、202.59/10万(48581/2398万)、304.90/10万(74549/2445万)。到2019年,西藏自治区成为报告发病率最高的地区,为182.38/10万(6274/344万)。2015、2019年全国肺结核报告发病患者性别分布上,男性分别占68.97%(595939/864015)和68.83%(533981/775764);女性分别占31.03%(268076/864015)和31.17%(241783/775764)。职业分布上,2015—2019年农民报告发病的比例均最高,分别占64.42%(556643/864015)、63.81%(533637/836236)、62.26%(520003/835193)、61.42%(505664/823342)、60.06%(465945/775764)。结论 2015—2019年,我国肺结核报告发病情况呈现稳定下降趋势,应重视农民、新疆和西藏地区的结核病防控工作。     

2008—2022年青岛市肺结核流行特征分析

目的:分析2008—2022年青岛市肺结核流行特征。方法:通过“疾病监测信息系统”收集青岛市2008年1月1日至2022年12月31日登记的38 507例肺结核患者信息,分析青岛市肺结核流行特征。结果:2008—2022年青岛市共报告肺结核患者38 507例,平均报告发病率为27.63/10万,年均递减率为3%,2008年报告发病率最高(33.66/10万),2022年报告发病率最低(20.78/10万)。(1)时间分布：2008—2019年报告发病数呈现明显的时间规律,每年3—8月报告发病数较多,占55.16%(17 539/31 798);11月及1—2月则为报告发病低谷,占20.46%(6505/31 798)。(2)地区分布：2008—2022年活动性肺结核平均报告发病率李沧区最高(50.09/10万,3622例),市南区最低(20.70/10万,1719例)。(3)人群分布：男性报告发病率为52.97/10万(26 959例),大于女性的13.05/10万(11 548例);20～29岁年龄组患者最多(25.81%,9940/38 507),职业为“农民”者占比最高(40.5...     

2008—2012年日本结核病流行病学分析

目的 分析日本结核病发病变化情况,为我国结核病防治提供参考. 方法 从日本厚生劳动省官网获取2008—2012 年日本结核病疫情资料,采用描述性流行病学方法对数据进行分析. 结果 2008—2012 年日本新登记结核病患者合计 116 155 例,年均罹患率为 18.2/10 万 ;年龄越大发病人数越多,但外国人主要集中在 20~49 岁.其中痰涂片阳性患者合计 45 394 例,年均罹患率为 7.1/10 万.因结核病死亡 10 784 例,年均病死率为 1.7/10 万;其中,因肺结核病死亡 9573 例,年均病死率为 1.5/10 万.结核集体感染事件发生 222 起,涉及 298 个场所.每年新登记潜伏性结核感染者与结核病患者例数比为 0.2:1~0.4:1.结论 日本在结核病防治过程中取得了显著成果,但人口老龄化、境外输入病例增加以及结核集体感染事件多发等问题的出现影响了结核病发病和死亡,防治过程中遇到的新问题须引起我们的重视.     

2008—2018年广州市报告新发肺结核流行特征分析

目的了解2008—2018年广州市报告新发肺结核流行特征及趋势。方法通过《中国疾病预防控制信息系统》搜集2008—2018年广州市报告新发肺结核患者的性别、年龄、职业、地区分布、病原学分类等资料,共计144 473例。2008—2018年广州市各年度及各区常住人口信息来源于广州市统计年鉴。对2008—2018年广州市报告新发肺结核的流行病学特征进行描述性分析。结果 2008—2018年广州市报告新发肺结核患者共计144 473例,年均报告发病率为100.14/10万,报告发病率由2008年的148.44/10万(16 556/11 153 400)下降至2018年的67.58/10万(10 072/14 904 400),差异有统计学意义(χ_趋势²=6849.75,P<0.05)。2008—2018年广州市报告新发肺结核患者中,男性年均报告发病率为135.65/10万(100 003/73 722 700),年均递减率为7.56%;女性年均报告发病率为63.04/10万(44 470/70 547 300),年均递减率为7.38%,男女...     

安徽省涂阳肺结核患者耐药性基线抽样调查结果分析

目的 分析安徽省涂阳肺结核患者的耐药状况和分布情况。方法 采用分层整群抽样方法在安徽省抽取42个调查点,连续纳入2015年9月15日至2016年8月31日3047例涂阳肺结核患者,并进行罗氏固体培养[其中101例痰培养污染(3.31%),275例培养阴性(9.03%),2671例(87.66%)培养阳性]和6种抗结核药物的药物敏感性试验(简称“药敏试验”),包括异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(Sm)、氧氟沙星(Ofx)、卡那霉素(Km),最终有141例鉴定为非结核分枝杆菌(nontuberculosis mycobacteria,NTM),2530例的标本培养成功并获得药敏试验结果。采用SPSS 19.0软件进行统计学分析,计数资料采用χ ²检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 结果 共获得2530株结核分枝杆菌分离株,对INH、RFP、EMB、Sm、Ofx、Km全部敏感者有1861株(73.56%),对1种或1种以上抗结核药物耐药(以下简称“任一耐药”) 者669株(26.44%)。全部(2530株)、初治(84.31%,2133/2530)、复治(15.69%,397/2530)患者的临床分离菌株分别对INH(13.32%,337/2530)、Sm(10.97%,234/2133)、RFP(31.74%,126/397)的耐药率最高。初治患者对INH(10.45%,223/2133)、RFP(7.64%,163/2133)、Sm(10.97%,234/2133)、EMB(1.88%,40/2133)和Ofx(6.52%,139/2133)的耐药率均明显低于复治患者[分别为28.72%(114/397)、31.74%(126/397)、21.91%(87/397)、8.56%(34/397)、21.66%(86/397)](χ ²值分别为96.66、192.07、36.19、52.74、94.76,P值均=0.000)。全部、初治、复治患者耐多药率分别为7.63%(193/2530)、4.97%(106/2133)、21.91%(87/397);多耐药率分别为12.41%(314/2530)、8.95%(191/2133)、30.98%(123/397);广泛耐药率分别为0.91%(23/2530)、0.61%(13/2133)、2.52%(10/397)。 结论 安徽省涂阳肺结核患者对“任一耐药”的耐药率较高,对INH的耐药率最高;初治患者对Sm的耐药率最高,复治患者对RFP的耐药率最高。我省耐药结核病疫情不容忽视。     

Analysis on the epidemiological characteristics of pulmonary tuberculosis among children aged 0-14 in Sichuan Province from 2009 to 2018

目的 分析四川省0~14岁儿童肺结核流行特征,掌握流行变化趋势,为加强儿童肺结核防控工作提供依据。 方法 基于《中国疾病预防控制信息系统》子系统《传染病报告信息管理系统》及其基本信息项目中报告的四川省2009—2018年0~14岁儿童肺结核患者的报告发病数据和人口数据,利用Joinpoint回归模型进行趋势性分析。结果 2009—2018年,四川省共报告0~14岁儿童肺结核10981例,占全人口肺结核报告发病例数的1.79%(10981/612506),10年间儿童肺结核实际报告发病率从2009年的8.91/10万(1349/15140100)上升至2018年的9.35/10万(1229/13141100),年均增长率为0.50%;Joinpoint回归分析显示,儿童肺结核标准化报告发病率在2009—2015年[年度变化百分比(annual percent change,APC)=-1.98%,P=0.196]、2015—2018年间(APC=10.13%,P=0.061)呈现阶段性变化,但均趋于稳定。0~14岁男童肺结核报告发病6011例,平均报告发病率为8.43/10万(6011/71339600),女童报告发病4970例,平均报告发病率为7.64/10万(4970/65071300),男童肺结核报告发病率普遍高于女童(χ²=26.261,P<0.001)。不同年龄组中,各组报告发病率的差异有统计学意义(χ²=3629.827,P<0.001),0~岁组(9.08/10万,774/8523100)和10~14岁组(14.37/10万,6575/45769900)儿童肺结核报告发病率普遍高于1~岁组(4.09/10万,1423/34833900)和5~岁组(4.67/10万,2209/47284100)报告发病率;Joinpoint回归分析显示,0~岁组儿童肺结核报告发病率从2009年的13.32/10万(132/991000)快速下降至2018年的3.73/10万(31/831900)(APC=-10.80%,P=0.002),10~14岁组儿童肺结核报告发病率2016年以后呈快速上升趋势,由13.39/10万(760/5676700)上升至18.88/10万(786/4162100)(APC=17.99%,P=0.042)。结论 近年来四川省儿童肺结核报告发病率整体趋于稳定,但仍有上升趋势,需要继续加强新生儿卡介苗接种、学生结核病防控、家庭内肺结核患者儿童密切接触者筛查工作。     

2008—2013年陕西省学生肺结核流行病学特征分析

 目的 分析陕西省学生肺结核流行病学特征,为制定结核病防控策略提供依据。 方法 收集2008—2013年《全国传染病信息管理系统》陕西省报告学生肺结核病例。2008—2013年学生总人数分别为7 813 134名、7 618 213名、7 438 600名、7 200 128名、6 778 025名和6 465 627名。采用描述性统计方法分析学生肺结核流行病学特征。采用χ²检验比较率和构成比,采用χ²检验分析其变化趋势,以P<0.05为差异有统计学意义。 结果 2008—2013年陕西省报告学生肺结核患者例数分别为3947例、3205例、2418例、1637例、1631例和1410例,学生肺结核发病率分别为50.52/10万、42.07/10万、32.51/10万、22.74/10万、24.06/10万和21.81/10万,呈逐年下降趋势（χ²_趋势=1382.68,P<0.05）,年递降率为15.47%;同期,报告学生涂阳肺结核患者例数分别为764例、500例、413例、269例、193例和138例,学生涂阳肺结核发病率分别为9.78/10万、6.56/10万、5.55/10万、3.74/10万、2.85/10万和2.13/10万,呈逐年下降趋势（χ²_趋势=520.61,P<0.05）,年递降率为26.28%;学生病例占全人群肺结核病例的比率从2008年的12.07%（3947/32 702）下降到2013年的6.17%（1410/22 869）（χ²=1023.15,P<0.05）。每年春季报告学生肺结核病例多,其中3月份最多,平均报告312例,秋季波动上升,7、8、12月份报告病例较少,每月平均报告147例。2008—2013年学生肺结核报告发病率居前三位的市分别为榆林市（103.38/10万）、延安市（52.21/10万）、铜川市（51.48/10万）。报告学生肺结核病例中,18～20岁年龄组病例最多,共报告5696例,占学生总病例数的39.98%。学生病例中男8378例,女5870例,男∶女=1.43∶1。 结论 2008—2013年陕西省学生肺结核报告发病率呈下降趋势,其流行特征表现为春季发病最多,陕北地区发病率最高,男多于女,18～20岁年龄组学生应作为防控的重点人群。     

2013—2017年上海市金山区新登记肺结核患者时空聚集性分析

目的 分析2013—2017年上海市金山区活动性肺结核疫情的时空分布特征,探寻肺结核疫情防治重点区域。方法 通过国家《结核病管理信息系统》收集金山区肺结核患者基本信息,以街镇为单位(共计11个),用SaTScan 9.6软件对上海市金山区2013—2017年新登记肺结核患者登记率进行时空分析,通过ArcGIS 10.4软件对结果进行可视化呈现。结果 金山区2013—2017年新登记活动性肺结核患者1021例,年均登记率为25.64/10万(1021/3981892),其中户籍人口和非户籍人口肺结核患者年均登记率分别为28.68/10万(757/2639117)和19.66/10万(264/1342775)。空间分布上总体肺结核患者登记率最高的街镇在张堰镇,户籍人口登记的肺结核患者主要分布在张堰镇、漕泾镇、金山工业区;非户籍人口主要分布在廊下镇和石化街道。单纯时间扫描结果显示,总体与户籍人口登记肺结核患者的聚集时间均为2014—2015年;单纯空间扫描结果显示,总体登记肺结核患者的聚集区为张堰镇,而户籍人口聚集区为金山区东北部四街镇(亭林镇、漕泾镇、张堰镇和工业区);时空扫描显示,金山区总体人口[相对风险值(RR)=1.50,对数似然比(LLR)=10.35,P<0.01]和户籍人口(RR=1.72,LLR=13.29,P<0.01)肺结核一级聚集区均在2014—2015年出现,聚集区域均为亭林镇、漕泾镇、张堰镇、工业区。结论 金山区肺结核发病具有一定的时空聚集性,聚集性主要受户籍人口影响,东北部四街镇为金山区肺结核高发区域。     

2016—2020年重庆市学生肺结核流行病学特征分析

目的: 分析“十三五”期间重庆市学生肺结核疫情变化情况,为“十四五”期间的有效控制提供依据。方法: 以现住址和发病日期为条件,从《全民健康保障信息化工程疾病预防控制信息系统——传染病监测子系统》中导出2016—2020年重庆市学生肺结核疫情数据,分析学生肺结核报告发病三间分布情况。结果: 2016—2020年,重庆市学生肺结核年均报告发病率为33.78/10万(9453/2798.44万),从2016年的32.22/10万(1741/540.43万)上升至2018年的37.78/10万(2101/556.11万),再下降至2020年的29.64/10万(1729/583.42万),总体呈先升后降趋势( {\chi }_{\mathrm{趋}\mathrm{势}}^2=17.53,P<0.001);病原学阳性学生肺结核患者年均报告发病率为9.09/10万(2543/2798.44万),报告发病率从5.51/10万(298/540.43万)上升至13.18/10万(769/583.42万),差异有统计学意义( {\chi }_{\mathrm{趋}\mathrm{势}}^2=241.89,P<0.001)。各年度报告发病率高峰期均发生在学生高考体检的3月和12月及入学体检的9月,发病率介于11.47%(241/2101)~15.85%(276/1741)。报告学生肺结核患者年龄集中在16~18岁[47.73%(4512/9453)];其中,13~15岁报告学生肺结核患者占比逐年上升[由12.94%(263/2032)上升至21.11%(365/1729)],而16~18岁和19~22岁患者占比均逐年下降[分别由52.31%(1063/2032)和32.34%(563/1741)下降至43.78%(757/1729)和26.32%(455/1729)],差异均有统计学意义( {\chi }_{\mathrm{趋}\mathrm{势}}^2=63.18、35.73、20.34,P值均<0.001)。各地区学生肺结核报告发病率前4位依次为渝东北三峡库区城镇群[33.37%(3154/9453)]、主城新区[23.79%(2249/9453)]、渝东南武陵山区城镇群[23.76%(2246/9453)]和中心城区[19.08%(1804/9453)],不同区域发病率差异有统计学意义(χ²=48.23,P<0.001)。结论: 重庆市学生肺结核疫情较为严重,主动筛查对学校结核病防治工作具有重要意义,16~18岁年龄段和处于渝东北三峡库区城镇群等重点地区的学生群体是关注重点。