老年消化性溃疡221例临床与内镜特点分析

目的 探讨老年消化性溃疡的临床特点及内镜下病变特点.方法 总结我院近4年来经胃镜及病理检查确诊的221例老年消化性溃疡患者(老年组)及823例中青年消化性溃疡患者(中青年组)的临床资料,分析两组人群的临床特点及内镜下病变特点.结果 老年组患者中有饮酒史者及非甾体抗炎药应用史者所占比例显著高于中青年组,差异有统计学意义(P<0.01);老年组上腹节律性疼痛、压痛及嗳气反酸发生率均显著低于中青年组,差异有统计学意义(P<0.05);老年患者中大溃疡与巨大溃疡者所占比例显著高于中青年组,差异有统计学意义(P<0.05);老年患者梗阻、出血、癌变的发生率及并发症总发生率均显著高于中青年组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年消化性溃疡具有发病危险因素多、临床症状体征不典型、溃疡大和并发症相对较多的特点.     

老年与中青年消化性溃疡病临床分析

目的探讨老年性消化性溃疡与中青年消化性溃疡的临床特点。方法904例经胃镜检查或手术病理确诊的消化性溃疡患者，分为老年组与中青年组对其进行临床分析。结果两组间临床症状差异显著；老年组并发症发生率高于中青年组；老年组高位溃疡和巨大溃疡均较中青年组明显增多。结论老年性溃疡隐匿且大多以并发症为首发，老年病死率高于中青年。     

老年与中青年消化性溃疡病临床分析

目的 探讨老年性消化性溃疡与中青年消化性溃疡的临床特点.方法 904例经胃镜检查或手术病理确诊的消化性溃疡患者,分为老年组与中青年组对其进行临床分析.结果 两组间临床症状差异显著;老年组并发症发生率高于中青年组;老年组高位溃疡和巨大溃疡均较中青年组明显增多.结论 老年性溃疡隐匿且大多以并发症为首发,老年病死率高于中青年.     

老年消化性溃疡102例临床分析

目的探讨老年消化性溃疡的临床特点.方法对胃镜检查出的102例老年消化性溃疡和同期369例中青年消化性溃疡的临床资料加以对照.结果老年组临床症状不典型,有节律性上腹部疼痛症状仅占24%.而中青年组占52%.老年组较青年组溃疡平均直径大,高位胃体溃疡,上消化道出血等并发症多见,差异显著(P＜0.05).结论针对老年消化性溃疡的特点,60岁以上老年人出现原因不明的上腹部不适等症状,应常规作胃镜检查,治疗应更为积极.     

老年消化性溃疡120例临床与内镜特点探讨

目的:探究老年消化性溃疡的临床与内镜特点。方法:在2014年6月至2016年6月期间选取我院240例消化性溃疡患者,根据年龄分为中青年组(120例)与老年组(120例),对两组患者的临床特点与内镜表现进行对比分析。结果:老年组患者溃疡直径在2.1-3.0cm、3.0cm中明显多于中青年组,对比差异显著(P0.05),具有统计学意义。老年组患者不典型腹痛率明显多于中青年组,对比差异显著(P0.05)具有统计学意义。老年组患者并发症发生率为32.50%,中青年组患者并发症发生率为12.50%,对比差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论:老年消化性溃疡的临床症状具有不典型的特点,其并发症发生率较高,在临床诊治过程中容易出现漏诊与误诊现象,需要结合患者的病史作出诊断,在必要的时候需要采用胃镜检查来确诊。     

老年消化性溃疡病例临床分析

目的 探讨老年消化性溃疡的临床特点.方法 对胃镜检出的51例老年消化性溃疡和同期184例中青年消化性溃疡的临床资料加以对照.结果 老年临床症状不典型,有节律性上腹痛症状仅占24%.而中青年组占52%.老年组较青年组平均直径大,高位胃体溃疡,上消化道出血等并发症多见,差异显著(p＜0.05).结论 针对老年消化性渍疡的特点,60岁以上老年人出现原因不明的上腹不适等症状,应常规做胃镜检查,积极治疗.     

老年消化性溃疡临床特点分析

目的:探讨老年消化性溃疡的发病机制和临床特点。方法:收集经胃镜证实的老年消化性溃疡58例,与同期102例60岁以下患者的消化性溃疡作对比分析,分为老年组和非老年组。结果:两组发病时主要症状、溃疡分布部位、常见并发症及伴随病比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年人消化性溃疡症状不典型,高位溃疡、并发上消化道出血及伴随病的发生率高,值得临床进一步研究探讨。     

139例老年消化性溃疡临床与胃镜特点分析

目的:探讨老年消化性溃疡的临床与胃镜特点。方法:回顾性分析我院消化内镜中心2007年1月至2009年1月经胃镜检出的老年消化性溃疡患者,并与同期行胃镜检查的60岁以下的中青年消化性溃疡患者进行对比。结果:老年组139例,胃溃疡68例,十二指肠球部溃疡57例,复合溃疡14例;中青年组110例,胃溃疡32例,十二指肠球部溃疡70例,复合溃疡8例。两组相比胃溃疡差异具有统计学意义(P<0.01)。老年组胃体溃疡占胃溃疡的36.8%,直径>2cm的溃疡占29.4%,并发症以上消化道出血为主,占43.9%,差异均较中青年组有统计学意义(P<0.05,P<0.05,P<0.01)。结论:老年消化性溃疡临床症状不典型,伴随疾病多,溃疡部位由幽门向贲门推移,溃疡面积较大,并发症多且较严重。     

不同年龄段消化性溃疡的临床及内镜特点对比研究

目的：探讨不同年龄段消化性溃疡(PU)的临床及内镜特点。方法回顾性分析中青年和老年组患者的临床资料,如性别、年龄、临床症状、溃疡类型和大小、既往史及并发症等。结果老年组头晕、乏力、非节律性腹痛及无症状等临床表现、胃溃疡及溃疡直径>2.0cm的患者比例均明显高于中青年组,且并发症发生率明显高于中青年组,而节律性腹痛及十二指肠溃疡的比例明显低于中青年组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年PU患者的临床症状多不典型,并发症发生率较高,且易引起误诊或漏诊,临床医师诊断时需结合既往史,必要时行内镜检查以确诊。     

老年与中青年消化性溃疡的临床对照研究

目的 探讨老年消化性溃疡的临床特征.方法 回顾性分析共290例消化性溃疡患者的临床资料,将老年组作为观察组,中青年组作为对照组,比较两组患者在临床表现、精神因素、溃疡部位、溃疡大小、并发症、伴发慢性病及幽门螺杆菌感染等方面上的差异,并进行统计学分析.结果 290例消化性溃疡患者中,老年人80例,中青年人210例.与对照组比较,观察组临床表现不典型、常存在精神因素、胃溃疡为主、溃疡面积大、并发症多、伴发慢性病多及幽门螺杆菌感染感染率高(P<0.05).结论 老年消化性溃疡具有一定的特殊性,应尽早检查,早诊断;治疗溃疡的同时,应兼顾治疗并发症及伴随疾病;重视根除幽门螺杆菌的治疗,开展健康教育,加强心理支持.     

雷贝拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡疗效比较

目的观察雷贝拉唑治疗消化性溃疡的疗效。方法180例消化性溃疡并发疼痛患者分为2组,观察组100例,用雷贝拉唑10mg,每日1次口服;对照组80例,用奥美拉唑20mg,每日1次口服,疗程均为4周。比较两组的临床疗效。结果观察组和对照组的溃疡愈合率分别为90.0%和65.0%,有显著差异(P<0.05),4周内溃疡性疼痛消失率分别为100.0%和85.0%,1d内疼痛消失率分别为95.0%和45.0%,均有显著差异(P<0.05)。结论雷贝拉唑治疗消化性溃疡有较好的疗效。     

老年性消化性溃疡52例临床特点分析

目的探讨老年性消化性溃疡病(PUA)临床特点。方法回顾性分析2004年9月~2005年12月我院收治的52例老年性消化性溃疡病例(老年组),对照组为同期收治的66例中青年消化性溃疡患者(年龄18~40岁),对两组患者进行对比分析。结果两组患者在腹部疼痛(多为胀痛或隐痛不适)、节律性上腹痛、食欲减退、呕血、黑便等方面比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01);在反酸嗳气、头晕乏力、胸闷心悸等方面比较无统计学意义(P>0.05)。两组在溃疡类型、溃疡部位、溃疡面积、并发症、伴随其他疾病及治疗效果等方面比较均有统计学意义(P<0.01或0.05)。结论PUA在临床表现、发病部位、并发症及治疗效果等方面均有一定的特点。     

老年消化性溃疡56例临床分析

目的探讨老年消化性溃疡的临床特点,以提高认识,降低误诊率,提高疗效。方法 231例患者均经电子胃镜诊断为消化性溃疡,按年龄分为两组,其中老年组(≥60岁)56例,中青年组(<60岁)175例。比较两组的发病原因、临床表现、溃疡部位及并发症。结果老年组患者反酸嗳气、食欲下降、呕血、黑便发生率为32.1%,低于中青年组的52.0%,差异有统计学意义(P<0.05);老年消化性溃疡好发于胃体部,占42.72%,其他部位依次为胃窦、胃角、胃底及幽门管;中青年对照组溃疡好发于胃窦,占41.22%,其次为胃角,两组患者溃疡好发部位比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上应加强对老年消化性溃疡的认识,以降低误诊率,提高临床疗效。     

潘托拉唑治疗消化性溃疡出血35例疗效观察

目的: 观察潘托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法: 消化性溃疡出血患者65例,随机分为潘托拉唑组35例和奥美拉唑组30例。分别给予潘托拉唑80 mg、奥美拉唑40 mg静脉滴注,每天2次。观察其疗效和不良反应。结果: 潘托拉唑组与奥美拉唑组总有效率分别为94.3%和96.7%,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。潘托拉唑组不良反应发生率(5.72%)低于奥美拉唑组(26.67%)(P<0.05)。结论: 潘托拉唑是治疗消化性溃疡出血的有效药物,且不良反应发生率低,值得在临床进一步推广应用。     

老年人消化性溃疡68例临床分析

目的：探讨老年人消化性溃疡的临床特征。方法：对68例老年人消化性溃疡患者与291例中青年患者的临床表现、胃镜检查结果、并发症的差异进行对比分析。结果：老年消化性溃疡患者溃疡灶好发于胃体与胃底，临床症状不典型，出血与穿孔的并发症发生率较中青年人高，易出现失血性休克。结论：提高对老年人消化性溃疡的临床特征的认识有助于指导临床诊治和预防。     

灭Hp胶囊与新三联并用对溃疡愈合质量及溃疡复发的影响

目的　观察灭Hp胶囊与新三联并用对消化性溃疡的溃疡愈合质量及溃疡复发的影响。方法　 75例活动期消化性溃疡并Hp阳性患者随机分为 3组 :A组 (新三联组 ) :口服兰索拉唑 30mg (1次 /d) 克拉霉素 2 5 0mg(2次 /d) 阿莫西林 5 0 0mg (2次 /d) ,连用 10d ;B组 (灭Hp胶囊四联组 ) :口服新三联 灭Hp胶囊 6粒 (2次 /d) ,连用 2 8d;C组 (安慰剂组 ) :口服胃舒平 3片 (2次 /d) ,连用 2 8d。疗程结束后 4周复查胃镜 ,观察Hp根治和溃疡愈合情况 ,对溃疡愈合者行光镜及电镜检查 ,评价溃疡愈合质量 ,并停服所有药物 ,随访 5年。结果　A、B两组患者溃疡愈合率、Hp根治率分别为 10 0 0 %、 96 4 % ,88 0 %、 92 0 % ;与安慰剂组的溃疡愈合率 (2 0 0 % )、Hp根治率 (0 )间差别均有显著性意义 (P <0 0 0 5 )。A、B两组与C组的溃疡愈合质量间的差别亦有显著性意义 (P <0 0 5 )。A组和B组溃疡复发率分别为 4 0 %和 10 0 % ,明显低于安慰剂的溃疡复发率 (10 0 % ) ,溃疡复发者均溃疡愈合质量不佳。结论　灭Hp胶囊四联疗法不但具有与新三联相当的Hp根治率和溃疡愈合率 ,而且更有显著提高溃疡愈合质量、降低溃疡复发的作用     

胃镜直视下清创后服药治疗消化性溃疡125例观察

目的：观察胃镜直视下清创对消化性溃疡愈合的影响。方法：２４５例消化性溃疡中治疗组１２５例（胃溃疡５８例,十二指肠球部溃疡６７例）,对照组１２０例（胃溃疡５６例,十二指肠球溃６４例）。治疗组在胃镜直视下用细胞刷反复拉刷溃疡创面,直到创面坏死苔清除干净,其后服药治疗。对照组仅用药物治疗。结果：２周后治疗组消化性溃疡愈合率为７１％,其中胃溃疡为６８％,十二指肠球溃７５％,对照组愈合率５６％（胃溃疡４９％,十二指肠球溃５８％）。１个月后治疗组愈合率为９６％（胃溃疡９４％,十二指肠球溃９８．２％）,对照组为８５％（胃溃疡７２％,十二指肠球溃９１％）。治疗组的２周及１月愈合率明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。胃溃疡清创后愈合率明显优于十二指肠球溃。结论：胃镜直视下清创能加速溃疡愈合,对胃溃疡效果更优。     

老年消化性溃疡发病的相关因素分析

目的:探讨老年消化性溃疡发病的相关危险因素.方法:对入住本院消化内科784例60岁及以上的消化性溃疡病人及261例60岁及以上的慢性胃炎病人的临床资料进行回顾性比较分析.结果:老年消化性溃疡病人中文化程度低、吸烟、饮酒、患抑郁症的百分率高于对照组.研究组幽门螺杆菌(Hp)感染率为77.4%,显著高于对照组的45.6%(P＜0.01).研究组服用非甾体类消炎药(NSAIDs)的百分率为14.5%,显著高于对照组的6.1%,差异有统计学意义(P＜0.01);研究组使用抗凝血药物和激素分别为2.4%和1.3%,高于对照组的1.9%和0.8%,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:老年消化性渍疡的发病与Hp感染及服用NSAIDs密切相关,吸烟、饮酒及患抑郁症也是危险因素.     

86例老年消化性溃疡的临床及内镜分析

目的探讨老年性消化性溃疡的临床及内镜特点。方法分析86例经胃镜确诊l的老年性消化性溃疡患者的主要临床症状及胃镜检查特点,并与同期中青年消化性溃疡进行比较。结果老年组典型上腹痛、非特异性症状、无症状、伴随疾病率依次为10．4％、30．2％、22％、58．1％,同对照组的48．6％、15．3％、5．5％、20．8％相比较差异均有统计学意义（P〈0．01）;老年组高位溃疡、十二指肠球部溃疡、巨大溃疡发生率（25．6％、27．9％、10．5％）,同对照组（9．7％、59．7％、2．7％）比较差异有统计学意义（P〈0．01）;两组间Hp检出率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论老年性消化性溃疡患者典型上腹痛少,无症状及非特异性症状多,伴随疾病多,高位溃疡及巨大溃疡发生率高。     

乙肝表面抗原阳性与阴性患者消化道溃疡检出率对比分析

目的 对比分析乙肝表面抗原(HBsAg)阳性与阴性患者消化道溃疡检出率。方法 选择2013年5月至2015年5月我院收治的慢性HBV感染患者2932例,其中2660例HBsAg阴性患者作为阴性组,272例HBsAg阳性患者作为阳性组,比较两组患者消化道溃疡检出情况以及幽门螺杆菌(HP)检出情况。结果 阳性组患者检出消化道溃疡62例(检出率22.79%),其中胃溃疡18例、十二指肠溃疡30例、复合溃疡14例,阴性组患者检出消化道溃疡294例,其中胃溃疡71例、十二指肠溃疡176例、复合溃疡47例,阳性组患者消化道溃疡检出率显著高于阴性组(P＜0.05);阳性组患者男性检出消化道溃疡41例(检出率28.28%)、女性检出消化道溃疡21例(检出率16.54%),男性消化道溃疡检出率显著高于女性(P＜0.05);阴性组男性检出消化道溃疡156例(检出率11.41%)、女性检出消化道溃疡138例(检出率10.67%),阴性组不同性别检出率差异无统计学意义(P＞0.05);阳性组患者HP检出196例(检出率72.06%)、阴性组患者HP检出1545例(检出率58.08%),两组HP检出率差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 HBsAg阳性患者其消化道溃疡、HP感染的检出率显著高于HBsAg阴性者,且消化道溃疡以十二指肠溃疡检出率最高,HBsAg阳性患者男性消化道溃疡检出率明显高于女性,表明乙肝病毒感染与消化道溃疡之间具有着一定的联系。