牙合垫式可摘局部义齿修复重度磨耗伴牙列缺损患者的临床应用

目的:探讨重度磨耗伴牙列缺损患者直接行牙合垫式可摘局部义齿咬合重建修复的可行性。方法:选择2018年9月～2021年12月在弋矶山医院口腔医学中心就诊的重度磨耗并伴有不同程度牙列缺损的患者10例,采用牙合垫式可摘局部义齿完成咬合重建修复。对修复前、义齿修复1、6个月后的患者满意度和咀嚼效率进行比较并统计分析。结果:患者修复后1、6个月的咀嚼效率均高于修复前(P<0.05),而患者修复后1、6个月的咀嚼效率差异无统计学意义(P>0.05);8位患者对牙合垫式可摘局部义齿修复效果满意。结论:对于重度磨耗伴牙列缺损患者采用牙合垫式可摘局部义齿可有效恢复患者口颌系统的健康,提高生活质量。     

牙列缺损伴牙列重度磨耗的咬合重建疗效分析

目的 探讨牙列缺损伴牙列重度磨耗患者的修复治疗.方法选择牙列缺损伴牙列重度磨耗患者13例,根据患者余留牙情况、息止牙合间隙等分析,其中9例患者采用牙合垫式可摘义齿修复,4例患者采用固定义齿修复.治疗后随访观察1年.结果随访1年后,11例患者咀嚼有力,12例患者颞下颌关节紊乱症状缓解,12例患者面型美观.结论咬合重建可缓解牙列重度磨耗患者颞下颌关节的相关症状,明显改善咀嚼功能,过渡性牙合重建修复可为永久性牙合重建修复提供重要的参考依据.     

可摘局部义齿及固定修复对重度磨耗或伴牙列缺损的咬合重建临床分析

目的:探讨可摘局部义齿修复体在临床重度磨耗或伴牙列缺损咬合重建中的应用。方法:选择2005-2009年就诊的重度磨耗或伴牙列缺损患者7例,均为中老年患者。其中,重度磨耗无牙列缺损者共2例,采取树脂充填抬高咬合,先进行咬合重建,后期做固定修复;另有重度磨耗伴牙列缺损患者5例,用塑料牙合垫式活动义齿对其进行咬合重建后采用烤瓷冠和可摘局部义齿联合修复。以上患者随访6～24个月,观察疗效。结果:修复后临床效果的主观评价为美观及感觉舒适6例;面型均有所改善,咀嚼有力5例,咀嚼改善2例;因口干综合征不适者及颞下颌关节紊乱症患者各1例已缓解。修复后基牙无明显根尖病变、咬合痛及松动等现象。1例患者3个月出现少量烤瓷冠崩瓷,调牙合后无加重,其余均未见明显异常。牙槽嵴高度无明显改变。结论:重度磨耗或伴牙列缺损患者进行咬合重建后,应用塑料牙合垫式活动义齿过渡修复以及之后固定、可摘联合修复的永久修复方法可得到满意的效果。     

(蛤)垫式可摘局部义齿修复治疗老年患者牙列缺损伴重度磨耗的临床观察

目的 探讨垫式可摘局部义齿修复治疗老年患者牙列缺损伴重度磨耗的效果.方法 选取牙列缺损伴重度磨耗老年患者60例作为研究对象,将患者分为对照组与观察组,各30例.对照组患者予以普通可摘义齿重建修复治疗,观察组患者予以垫式可摘局部义齿修复治疗,随访1年,观察两组修复效率、满意度及咀嚼效率.结果 观察组修复优良率为93.33%较对照组73.33%高,具有统计学意义(P<0.05);观察组义齿佩戴舒适、咀嚼有力、肌疲劳感消失、面容改观的满意度分别为80.0%、83.33%、90.0%、60.0%显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 垫式可摘局部义齿修复治疗老年患者牙列缺损伴重度磨耗,能够改善咬合关系,改善咀嚼功能.     

老年人牙列重度磨耗伴牙列缺损垫式可摘局部义齿的修复

目的探讨垫式可摘局部义齿修复老年人牙列重度磨耗伴牙列缺损的临床疗效。方法对37例牙列重度磨耗伴牙列缺损患者,先行修复设计,然后进行过渡塑料垫式可摘局部义齿的修复,每月复查并调改至最适颌位。观察3~6个月后,制作永久性垫式可摘局部义齿修复,嘱6个月复诊1次。结果 37例患者中双重建者13例,单重建者24例;随访2年,垂直距离得到恢复,咀嚼功能明显改善,肌疲劳感消失,颜面及外形、发音功能恢复良好,修复体对口腔软组织无损伤。结论老年患者由于牙列重度磨耗导致的咬合垂直距离降低有必要进行咬合重建修复,而永久性垫式可摘局部义齿修复可取得满意的效果。     

牙齿重度磨损36例咬颌重建治疗临床疗效

目的：对牙齿重度磨耗的伴有牙列缺损患者,用牙颌垫式义齿重建咬合,观察其临床效果。方法：对36患者先用暂时性塑料牙颌垫式义齿恢复其垂直距离,试戴3—6个月合适后改用金属铸造牙颌垫式可摘义齿修复。结果：36例患者100％感觉适应,咀嚼有力者33例,占91．67％。结论：对重度磨耗的伴有牙列缺损患者,金属铸造牙颌垫式可摘义齿可有效重建咬合,恢复咀嚼功能,改善面容。     

牙齿重度磨耗伴牙列缺损患者咬合重建固定义齿修复的临床观察

目的：观察牙齿重度磨耗伴牙列缺损患者咬合重建固定义齿修复的方案与效果。方法：选取牙齿重度磨耗伴牙列缺损患者36例,进行修复并咬合重建固定义齿修复。修复3个月后,评估患者的咀嚼与颞下颌关节功能。结果：经过重建治疗,患者咀嚼功能评价优良率达97．22％,除3例患者颞下颌关节轻微功能紊乱外,其余患者颞下颌关节功能均恢复正常。结论：通过咬合重建固定义齿修复,恢复了牙齿重度磨耗伴牙列缺损患者口颌系统、咀嚼肌、颞下颌关节的生理平衡关系,值得临床推广应用。     

老年牙列重度磨耗患者咬合重建的疗效观察

目的：评价对老年患者由于牙列重度磨耗导致咬合垂直距离（OVD）降低进行咬合重建的疗效.方法：将65例老年牙列重度磨耗患者依据有无牙列缺损和颞下颌关节紊乱（TMD）分为三组.A组42例为牙列重度磨耗伴牙列缺损,不伴有TMD者;B组15例为牙列重度磨耗伴牙列缺损且有功能性TMD者;C组8例为牙列重度磨耗伴有功能性TMD但无牙列缺损者.采用垫式可摘义齿和可摘式牙合垫在正常的正中牙合位进行重建或修复.结果：65例患者随访45d～9年,咀嚼功能明显改善,TMD症状缓解.结论：老年患者由于牙列重度磨耗导致的OVD降低,有必要对其进行咬合重建性修复,在正中（牙合）位行咬合重建修复效果满意,可作为其后固定修复的参考过渡.     

垫式可摘局部义齿修复治疗老年患者牙列缺损伴重度磨耗的临床分析

目的:分析垫式可摘局部义齿对老年牙列缺损伴重度磨耗患者的临床影响。方法:选择本院牙科85例牙列缺损伴重度磨耗患者,按随机数字表法分为对照组41例,采用普通可摘式局部义齿,试验组44例,采用垫式可摘局部义齿,对比两组患者治疗后咀嚼功能、颞下颌关节功能及口腔健康水平。结果:治疗后,试验组咀嚼功能优良率为95.45%,显著高于对照组68.29%;试验组颞下颌关节功能亦显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01);试验组疼痛与不适、生理功能、社会心理功能及总分均显著高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论:采用垫式可摘局部义齿治疗牙列缺损伴重度磨耗,具有咀嚼功能及颞下颌关节功能恢复好等优点。     

牙列缺损伴重度磨耗的老年人可摘局部义齿修复

目的 通过对患者牙列缺损并余牙重度磨耗的设计及修复治疗,探讨(牙合)重建的有关问题.方法 选取牙列缺损并余牙重度磨耗患者31例,根据患者余牙情况采用(牙合)垫式可摘义齿修复,随访3-5年,观察修复治疗效果.结果 26例患者重建后,牙列形态、咬合面及面下1/3高度获得适当恢复,美观改善,咀嚼功能良好.5例患者咀嚼功能部分...     

固定种植义齿与传统义齿患者满意度的对照分析

目的比较多数牙缺失患者行固定种植义齿和可摘局部义齿、传统固定义齿修复后的主观感受。方法对58例戴用可摘局部义齿后又行固定种植义齿修复的患者及58例传统双端固定义齿患者,采用自拟的问卷调查表,由患者本人就诊时填写后进行统计对照分析。结果种植固定义齿与可摘局部义齿在咀嚼功能、美观程度、方便程度、语言功能方面有统计学差异（P〈0.05）;在固位功能、舒适性方面等方面存在显著性差异（P〈0.01）;种植固定义齿与传统固定义齿在咀嚼功能、美观程度、固定功能、舒适性、方便性、语音功能之间满意度的差别无统计学意义（P〉0.05）。结论多数牙缺失患者行桥式固定种植义齿,较可摘局部义齿修复能更好地满足患者需求,获得高质量的义齿,是传统固定义齿修复的重要补充。     

固定义齿与活动义齿修复牙列缺损临床疗效及患者满意度观察

目的：探讨固定义齿与活动义齿修复牙列缺损的临床疗效及患者满意度。方法：将126例患者分为活动义齿组和固定义齿组两组,修复后通过问卷调查疗效及患者满意度。结果：固定义齿组患者在咀嚼功能、固定功能方面明显优于活动义齿组（P＜0．001）,在使用的方便、舒适以及佩戴美观程度方面,固定义齿组也明显优于活动义齿组（P＜0．001）。但是在满意度方面,两组患者对费用、治疗过程以及治疗周期的评价相当（ P＞0．05 ）,修复效果整体评价差异也没有统计学意义（P＞0．05）。结论：牙列缺损患者对修复方式的满意程度和修复效果不完全相关,加强与患者的沟通,提前告知患者可能的疗效,可以帮助提高治疗满意度。     

铸造(牙合)垫式可摘局部义齿修复重建咬合3年临床观察

目的:分析造成咬合失调的原因,测定用铸造(牙合)垫式可摘局部义齿进行咬合重建治疗前后的咀嚼效率,比较颞下颌关节紊乱病的临床变化.方法:对73例临床诊断为咬合失调的病例,采用铸造(牙合)垫式可摘局部义齿修复,重建咬合,分别于修复前、修复后3个月和3年,采用ATP肠溶性被膜颗粒吸光度法进行咀嚼效率测试,检查颞下颌关节紊乱病临床症状的变化.结果:铸造(牙合)垫式义齿修复前后咀嚼效率有显著性差异,颞下颌关节紊乱病的临床症状得到缓解.结论:铸造(牙合)垫式可摘局部义齿修复的方法能够有效地重建咬合关系,恢复咀嚼功能,并使颞下颌关节紊乱病的临床症状得到缓解.     

快套式精密附着体进行(牙合)重建的应用研究

目的:探讨快套式附着体固位可摘义齿修复重度牙齿磨耗伴牙列缺损 (双侧游离端缺失 )的临床效果。方法:对 8例患者 5 1颗基牙 ,应用快套式冠外附着体 16件 ,经过半年至 2年时间的临床结果进行分析。 结果 :8例患者咀嚼能力明显改善 ,该修复体具有治疗性咬合板和牙周夹板的作用 ,义齿固位稳定性及美观效果好 ,基牙牙槽骨无明显吸收。 结论:快套式附着体固位可摘义齿是一种固定 -活动联合修复体 ,兼有固定和活动义齿的优点 ,值得临床推广应用。     

牙列重度磨耗附着体咬合重建修复临床效果分析

目的探讨牙列重度磨耗伴游离端缺损用Snap附着体咬合重建修复临床效果。方法对照组38例行牙台垫式可摘义齿修复,观察组38例行Snap附着体修复。随访0．5-3．0年,从主观感受、口腔检查和X线检查分析修复效果。结果面容恢复均满意。对照组7例不满意美观,8例固位差,7例咀嚼效果差,基牙有龋坏、松动和脱落。观察组1例固位差,基牙无龋坏,松动度无明显变化;基牙牙周及牙槽骨无变化,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论牙列重度磨耗伴双侧游离端缺损用Snap附着体咬合重建修复效果优于抬垫式可摘局部义齿。     

套筒冠与卡环固位型义齿修复末端游离缺失的应力分布比较

目的 通过模块化方式建立套筒冠及可摘局部义齿的三维有限元模型,比较三种修复体的应力分布特点.方法 调用正常牙列模型库编辑建立双侧末端游离缺失的牙列模型,在固定义齿模型库及可摘局部义齿模型库基础上,借助DELL Precision图形工作站,利用UG 5.0、HyperMesh 7.0和Abaqus 6.5软件,建立套筒冠义齿及近中支托和远中支托的可摘局部义齿三维有限元模型,进行有限元力学分析和比较.结果 在套筒冠义齿,基牙牙根及牙周膜、牙槽黏膜和牙槽骨的应力分布均匀,其牙根受力最大值(6.205 Mpa)明显小于其他两种可摘局部义齿设计(分别为18.41 Mpa和34.49 Mpa).结论 采用套筒冠设计修复双侧末端游离缺失病例,具有应力分布均匀,基牙受力较小的优点,有利于基牙及周围组织的健康.     

套筒冠与卡环固位型义齿修复末端游离缺失的应力分布比较

目的 通过模块化方式建立套筒冠及可摘局部义齿的三维有限元模型,比较三种修复体的应力分布特点。方法 调用正常牙列模型库编辑建立双侧末端游离缺失的牙列模型,在固定义齿模型库及可摘局部义齿模型库基础上,借助DELL Precision图形工作站,利用UG 5.0、HyperMesh 7.0和Abaqus 6.5软件,建立套筒冠义齿及近中支托和远中支托的可摘局部义齿三维有限元模型,进行有限元力学分析和比较。结果 在套筒冠义齿,基牙牙根及牙周膜、牙槽黏膜和牙槽骨的应力分布均匀,其牙根受力最大值（6.205 MPa）明显小于其他两种可摘局部义齿设计（分别为18.41 MPa和34.49 MPa）。结论 采用套筒冠设计修复双侧末端游离缺失病例,具有应力分布均匀,基牙受力较小的优点,有利于基牙及周围组织的健康。     

冠延长术在固定义齿修复中的临床应用

目的探讨冠延长术后的基牙在固定义齿修复中的临床效果及相关问题。方法选取20例残冠残根达龈下和15例临床牙冠颌龈距过小且被选为固定义齿基牙的病例,行冠延长术,然后于6～8周后进行固定义齿修复。修复后3、6、12个月随访复诊,检查义齿咀嚼功能恢复情况、固位体边缘、龈沟深度、龈沟出血指数。结果固定义齿修复后3、6、12个月随访复诊,义齿咀嚼功能恢复理想,固位良好,边缘密合,牙龈无红肿。实验牙与对照牙的龈沟深度、龈沟出血指数差异均无统计学意义（P〈0．05）。结论对于残冠残根及临床牙冠颌龈距过短者作为基牙,冠延长术是提高固定修复效果的一种有效方法。