超早期康复护理干预在老年缺血性脑卒中患者中的应用

目的分析超早期康复护理干预对于老年缺血性脑卒中患者肢体功能恢复和日常生活能力影响.方法选取老年缺血性脑卒中患者100例,分为观察组和对照组,各50例,对照组采用常规护理,观察组于超早期进行康复护理,疗程4周及出院6个月评定Barthel指数和简易Fegl-Mevyer积分.结果疗程4周和出院6个月后观察组的Barthel指数和简易Fegl-Mevyer积分均明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论超早期康复护理可促进老年缺血性脑卒中患者的康复,提高患者的生活质量,值得临床推广应用     

甘露醇配合超早期康复护理对急诊科脑卒中患者的临床观察

目的探讨急诊科甘露醇配合超早期康复护理介入对急诊发病72h内脑卒中的临床观察。方法选取2016年1月到2016年12月60例早期脑卒中患者按入院先后随机分组,分为实验组和对照组;对照组给予常规护理,实验组在给予早期康复护理,包括作业治疗以及主被动运动治疗,再配合甘露醇。在治疗前和治疗后疗程4周评定Barthel指数和简易Fegl-Mevyer积分。结果实验组Barthel指数和简易Fegl-Mevyer积分明显优于对照组(P0.05)。结论甘露醇配合超早期康复护理介入对脑卒中患者神经的重建以及肢体的康复有明显帮助。     

家属参与模式在社区缺血性脑病患者中医康复护理中的应用

目的:分析家属参与模式在社区康复的缺血性脑卒中患者康复效果评价。方法:连续性纳入2013年8月~2014年4月我院确诊为缺血性脑卒中患者且年龄60岁,经入院治疗好转出院的处于康复期随访病人64例,随机分成干预组(n=32)、对照组(n=32),干预组采用专门制定的家属参与模式的中医康复护理干预措施,对照组采用常规的康复护理措施,8个月后,评价两组患者康复效果的差异性。结果:干预8个月后,Barthel指数、Fegl-Mevyer评分均有提高,干预组提高高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:家属参与模式中医康复护理对于在社区进行康复的缺血性脑卒中患者的效果显著,值得应用推广。     

优质护理干预对精神分裂症患者治疗依从性、照顾者焦虑情绪和护理满意度的影响

目的:探讨优质护理干预对精神分裂症患者治疗依从性、照顾者焦虑情绪和护理满意度的影响。方法:选取2015年4月—2016年4月在我院就诊的86例精神分裂症患者作为观察对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组43例,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理。观察护理后两组患者治疗依从性、照顾者焦虑发生率以及护理满意度等具体情况。结果:(1)两组患者入院时治疗依从性差异无统计学意义(P> 0. 05);出院6个月后,两组患者治疗依从性较入院时均明显增高,观察组患者治疗依从性优于对照组(P <0. 05)。(2)观察组患者其照顾者焦虑发生率(6. 98%)明显低于对照组(23. 26%)(χ2=4. 440,P=0. 035)。(3)观察组患者护理满意度(95. 35%)明显优于对照组(74. 42%)(P <0. 05)。结论:优质护理应用于精神分裂症患者的治疗中具有良好的临床疗效,可有效提高患者治疗依从性,减轻了照顾者焦虑等不良情绪,值得临床推广应用。     

脑卒中偏瘫患者采用超早期康复护理对Barthel指数的干预效果

目的：探讨脑卒中偏瘫患者采用超早期康复护理的干预效果。方法：将广东省茂名农垦医院收治的80例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,按抽签法分为实验组和对照组,每组各40例,对照组采用一般护理,实验组行超早期康复护理。对比两组患者日常生活能力(Barthel)指数、运动功能(Fugl-Meyer)评分、生活质量、心理状态、护理依从率。结果：护理后,实验组患者Barthel指数评分与Fugl-Meyer评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=7.577、3.218,P<0.05);护理后,实验组心理状态评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=10.037、10.582,P<0.05);护理后,实验组生活质量5个项目评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=7.659、12.293、9.139、10.777、11.868,P<0.05);护理后,实验组患者依从性高于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.020,P<0.05)。结论：超早期康复护理应用于脑卒中偏瘫患者可提高患者自理生活能力,提升其运动能力,改善患者生活质量及心理状态,提高患者依从性。     

基于时机理论的延续护理在房颤合并慢性心力衰竭患者中的应用

  目的  探讨基于时机理论的延续性护理干预对房颤合并慢性心力衰竭患者抗凝药物用药依从性及抗凝效果的影响。  方法  选取浙江省杭州市第一人民医院2019年1—6月收治的100例房颤合并慢性心衰患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组患者实施常规护理及出院指导,观察组患者在对照组的基础上实施基于时机理论的延续性护理指导,比较2组患者出院后3、6个月后的抗凝药物服用依从性,国际标准化比值(INR)的达标情况以及并发症的发生情况。  结果  护理干预前,2组患者基本数据差异无统计学意义;护理干预后,观察组患者出院3个月后用药依从性评分(MMAS-8)为(7.42±0.87)分,明显高于对照组[(6.54±1.52)分,P=0.001],出院6个月复查其用药依从性评分[(7.33±0.89)分]亦高于对照组[(6.39±1.49)分,P=0.001];INR的达标率出院3个月后随访观察组明显高于对照组(P=0.009),出院6个月后达标率观察组较高,但与对照组比较差异无统计学意义(P=0.075);出院6个月后复查并发症的发生例数观察组(3例)低于对照组(9例),但差异无统计学意义(P=0.065)。  结论  通过对房颤合并慢性心力衰竭患者实施基于时机理论的科学全面的延续性护理,可以明显提高患者的服药依从性,提高患者的INR达标率,减少并发症,预后好,具有较高的临床价值。      

慢性阻塞性肺疾病的延续护理效果研究

目的观察针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实行的延续护理效果。方法选择我院3年来的COPD患者63例作为研究对象,采用分层随机化方法分为观察组(33例)和对照组(30例),观察组患者出院后采用延续护理,对照组患者出院后仅采用一般的随访。对两组患者1个月后进行的6 min步行试验结果进行对比分析。出院后1个月时进行临床指标、功能指标、成本指标及满意度指标的评价比较。结果观察组患者6 min步行试验结果的收缩压(t=2.419,P=0.026)、心率(t=2.530,P=0.021)、血氧饱和度(SPO2)(t=-2.346,P=0.031)、总距离(t=-3.423,P=0.003)、Borg评分(t=4.074,P=0.004)与对照组比较,差异均有统计学意义;观察组患者自我效能量表(CSES)评分总分(t=3.545,P=0.002)及在情绪波动(t=3.221,P=0.003)、体力活动(t=3.256,P=0.002)、环境与温度(t=2.997,P=0.004)方面的得分与对照组比较,差异均有统计学意义;两组患者的复门诊率(χ2=6.995,P=0.010)、复住院率(χ2=7.580,P=0.009)间差异均有统计学意义;两组患者在服务方法 (χ2=7.295,P=0.009)和是否具有帮助(χ2=4.698,P=0.046)方面的满意度差异均有统计学意义。结论延续护理能够有效提高COPD患者的依从性、降低患者的复门诊率和复住院率,达到了减少和避免患者反复住院,延长入院间歇的目的。     

多模式延伸护理在老年髋关节置换术后康复中的应用效果

目的探讨多模式延伸护理在老年髋关节置换术后康复中的应用效果。方法选取2017年1月～2018年1月在我院行髋关节置换术的患者92例,根据出院后护理方式不同分为观察组和对照组,每组46例,给予对照组常规术后护理,观察组在对照组基础上给予多模式延伸护理,于出院时、术后3个月、术后6个月,通过Barthel指数和Harris髋关节评分比较干预前后两组患者生活质量、髋关节恢复和患者对护理满意度情况。结果出院时,两组患者的Barthel指数评分、Harris髋关节评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);干预3个月、6个月后,观察组患者Barthel指数评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(术后3个月t=32.370,术后6个月t=22.300,P0.05);同时,观察组患者Harris髋关节评分也明显高于对照组,差异具有统计学意义(术后3个月t=9.079,术后6个月t=12.820,P0.05);干预后,观察组患者满意度91.3%,明显高于对照组患者67.4%,差异具有统计学意义(χ2=8.026,P0.05)。结论在老年髋关节置换术后实施多模式延伸护理可促进患者髋关节恢复,提高其生活质量,同时也提升护理满意度。     

慢性阻塞性肺疾病的延续护理效果研究

目的 观察针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实行的延续护理效果.方法 选择我院3年来的COPD患者63例作为研究对象,采用分层随机化方法分为观察组(33例)和对照组(30例),观察组患者出院后采用延续护理,对照组患者出院后仅采用一般的随访.对两组患者1个月后进行的6 min步行试验结果进行对比分析.出院后1个月时进行临床指标、功能指标、成本指标及满意度指标的评价比较.结果 观察组患者6 min步行试验结果的收缩压(t=2.419,P=0.026)、心率(t=2.530,P=0.021)、血氧饱和度(SPO2)(t=-2.346,P=0.031)、总距离(t=-3.423,P=0.003)、Borg评分(t=4.074,P=0.004)与对照组比较,差异均有统计学意义;观察组患者自我效能量表(CSES)评分总分(t=3.545,P=0.002)及在情绪波动(t=3.221,P=0.003)、体力活动(t=3.256,P=0.002)、环境与温度(t=2.997,P=0.004)方面的得分与对照组比较,差异均有统计学意义;两组患者的复门诊率(χ2=6.995,P=0.010)、复住院率(χ2=7.580,P=0.009)间差异均有统计学意义;两组患者在服务方法(χ2=7.295,P=0.009)和是否具有帮助(χ2=4.698,P=0.046)方面的满意度差异均有统计学意义.结论 延续护理能够有效提高COPD患者的依从性、降低患者的复门诊率和复住院率,达到了减少和避免患者反复住院,延长入院间歇的目的.     

“互联网+”延续护理在髋关节置换术后功能康复及抗凝药口服依从性的应用效果

目的:研究“互联网+”延续护理对人工髋关节置换术(HA)后功能康复及抗凝药口服依从性的影响。方法:随访研究2017年4月至2019年4月在舟山市中医院实施HA患者62例,根据出院后护理模式分成对照组32例(常规家庭护理)和干预组30例(“互联网+”延续护理)。分别采用Harris评分、Barthel指数比较两组患者髋关节功能及日常生活质量。根据服药是否按时、连续,比较两组患者抗凝药口服依从性。结果:出院后3个月,干预组患者Harris评分优良率为90.00%,明显高于对照组的71.88%(P=0.021);Barthel指数为(88.34±9.10)分,显著高于对照组的(74.14±7.73)分(P=0.008)。干预组抗凝药口服依从性明显高于对照组,且深静脉血栓发生率仅为3.3%。结论:“互联网+”延续护理能够提升HA术后抗凝药口服依从性,改善髋关节功能,从根本上提高患者的生活质量。     

超轻黏土手工训练在脑卒中偏瘫上肢康复护理中的应用

目的探讨超轻黏土手工训练在脑卒中偏瘫上肢康复护理中的应用效果。方法选取神经内科住院的脑卒中病人60例,随机分为对照组30例和观察组30例,2组病人均进行神经内科药物治疗,实施常规康复护理措施,观察组在对照组的基础上,增加超轻黏土手工训练康复护理,比较2组病人Barthel指数评分、Fugl-Meyer上肢运动功能评分及护理效果。结果治疗1、2个月后观察组Barthel指数评分、Fugl-Meyer上肢运动功能评分均高于对照组（P < 0.05）;观察组的护理质量评分和病人满意度均明显高于对照组（P < 0.01）。结论超轻黏土手工训练能够改善脑卒中偏瘫上肢及手的运动功能和日常生活能力,提高护理质量评分和病人满意度。     

中西医结合卒中单元急性脑卒中临床护理路径应用研究

目的研究中西医结合卒中单元急性脑卒中的临床护理路径。方法将120例急性脑卒中患者分成2组,观察组60例,实施中西医结合临床护理路径,对照组60例,采用传统护理方法。2组患者均在入院时及治疗15天、30天、45天、60天时进行神经功能缺损评分（NIHSS）、日常生活能力评定（Barthel指数）,在出院时进行并发症以及卫生经济学评定,并调查患者满意度。结果2组患者入院时NIHSS评分及Barthel指数无统计学差异（P〉0．05）;入院45天及60天,观察组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组与对照组在药费、康复护理费用、NIHSS减少及Barthel指数增加值等方面差异具有统计学意义（P〈0．05）;在总费用方面差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组并发症的发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对中西医结合卒中单元急性脑卒中患者采用规范的临床护理路径是取得良好预后的重要保证。     

舒适护理模式在急性缺血性脑卒中患者中的应用

目的探讨舒适护理模式在急性缺血性脑卒中患者康复期护理中的应用效果。方法选取2013-01~2013-12月期间高州市中医院收治的80例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,按照入院先后顺序将其分为对照组与观察组各40例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上开展舒适护理模式,对比两组患者护理后的抑郁及日常生活能力变化情况。结果护理前,两组的抑郁状态评分、自评抑郁量表评分及Barthel评分之间无明显差异,不具有统计学意义,P＞0.05;护理后,观察组的抑郁状态评分、自评抑郁量表评分明显低于对照组,Barthel评分明显高于对照组,均具有统计学意义,P＜0.05。结论在急性缺血性脑卒中患者康复期护理中开展舒适护理模式可以有效改善患者的抑郁程度,提高日常生活能力与生活质量,有助于加快患者的康复速度。     

系统化康复护理对脑梗死病人肢体运动功能及自理能力恢复的影响

目的:探讨系统化康复护理对脑梗死病人肢体运动功能及自理能力恢复的影响。方法:随机选取脑梗死病人106例,采用随机数字表法将病人分为观察组与对照组,各53例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用系统化康复护理,比较2组肢体运动功能及自理能力恢复的情况。结果:观察组肢体运动功能恢复效果显著高于对照组（P<0.01）。入院时,2组病人Barthel评分、欧洲卒中量表评分和诺丁汉健康调查表评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）;入院6周后,2组病人Barthel评分、欧洲卒中量表评分均显著高于入院时,诺丁汉健康调查表评分显著低于入院时（P<0.01）,且观察组各项评分均显著优于对照组（P<0.01）。结论:系统化康复护理有助于明显恢复脑梗死病人肢体运动功能及自理能力,从而明显提高护理质量,值得临床推广应用。     

早期心理护理对脑卒中患者神经功能康复的促进作用观察

目的观察早期心理护理对脑卒中神经功能康复的促进作用。方法将72例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,每组36例,两组均给予神经康复和神经内科常规药物治疗,观察组再配合心理护理治疗。治疗1个月后对患者采用Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数及HAMD评分进行评定。结果治疗1个月后,两组Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数均有不同程度的提高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);HAMD评分观察组较对照组明显降低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论早期神经康复对脑卒中患者能明显改善其运动功能和日常生活活动能力,早期心理护理对脑卒中患者神经功能康复具有促进作用。     

PDCA程序在脑卒中失语患者康复护理中的应用

目的探讨采用PDCA程序护理对脑卒中失语患者康复的影响。方法选择我院76例脑卒中失语患者,随机将其分为对照组(38例)及研究组(38例),对照组采用常规护理,研究组采用PDCA程序模式进行康复护理,比较两组患者护理前后语言功能、神经缺损程度及生活质量变化。结果康复护理6周后,研究组患者失语严重程度分级研究组低于对照组(χ2=4.29,P=0.012)。语言商(AQ)评分、脑卒中生活质量(S-QOL)评分较护理前提高(P<0.05),神经功能缺损(NHISS)评分较护理前降低(P<0.05)。研究组患者AQ评分(t=8.46,P=0.005)、S-QOL评分(t=6.57,P=0.008)均高于对照组,NHISS评分低于对照组(t=11.67,P=0.002)。结论采用PDCA程序模式康复护理能够改善脑卒中失语患者语言功能,提高生活质量。     

优化护理流程对冠心病患者遵医行为及预后的影响

目的 分析优化护理流程对冠心病患者遵医行为及预后的影响。 方法 选取某院2013年5月—2015年9月收治的100例冠心病患者作为研究对象,在征得患者知情同意的情况下随机分为对照组及研究组各50例,对照组采取常规护理,研究组采取优化护理流程干预护理,比较2组患者护理满意度、遵医行为及预后。 结果 2组患者护理满意度相比较差异具有统计学意义(Z=3.025,P=0.002)。2组患者遵医行为的比较中,研究组患者在合理饮食(χ2=5.263,P=0.022)、运动锻炼(χ2=5.198,P=0.023)、禁烟酒(χ2=5.741,P=0.017)、按时服药(χ2=5.316,P=0.021)4个方面均显著优于对照组,差异有统计学意义。在预后状况方面,研究组患者心源性死亡、心肌梗死、冠状动脉再狭窄及中风人数均少于对照组。心血管事件发生率相比较,研究组显著优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=9.013,P=0.003)。 结论 优化护理流程能够显著提高冠心病患者遵医行为及预后,具有重要的临床推广使用价值。      

基于目标管理理论的护理干预对脑卒中长期卧床肺部感染患者的效果研究

  目的  分析基于目标管理理论的护理干预对脑卒中长期卧床肺部感染患者的效果。  方法  选取2019年2月—2020年2月温州医科大学附属第二医院医学收治的脑卒中长期卧床肺部感染患者94例为研究对象,随机数字表法分为对照组47例,接受基础性护理,观察组47例在对照组基础上进行基于目标管理理论的呼吸康复护理,比较不同护理方式下患者护理依从度、生活质量评分。  结果  观察组患者护理依从度97.87%高于对照组85.11%,差异有统计学意义(χ2=4.918,P＜0.05);观察组患者干预后知识掌握评分(75.16±1.52)分、信念态度评分(76.95±1.74)分、行动评分(79.25±1.68)分评分高于对照组[(71.54±1.47)分、(69.56±2.42)分、(73.16±2.74)分, 均P＜0.05];观察组患者干预后知识掌握度(23.68±2.45)分、护理技能(25.19±1.47)分、营养状况(24.10±0.98)分、意识状态(22.42±1.41)分高于对照组[(18.16±1.84)分、(14.58±2.34)分、(16.82±1.76)分、(18.62±2.05)分,均P＜0.05];2组护理前呼吸功能差异无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组患者呼吸功能指标明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者生活质量评分高于对照组(P＜0.05)。  结论  为脑卒中长期卧床肺部感染患者进行目标管理理论下护理可有效提升患者护理依从度,也可提升患者生活质量评分,有临床应用价值。      

分期针对性护理干预对脑梗死偏瘫病人肌力、生活质量及依从性的影响

目的:探讨分期针对性护理干预对脑梗死偏瘫病人肌力、生活质量及依从性的影响.方法 :脑梗死偏瘫病人120例,采用随机数表法分为对照组和观察组,各60例.对照组病人给予常规康复护理,观察组病人给予分期针对性护理干预.比较2组病人干预前后的肌力、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分、生活质量和治疗依从性.结果 :2组病人干预前肌力、NIHSS和Barthel指数评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后2组的肌力和Barthel指数评分均较干预前明显上升,NIHSS评分明显下降(P<0.01),且观察组病人各指标的改善均较显著优于对照组(P<0.01).2组病人干预前的总依从率差异无统计学意义(P>0.05),2组病人干预后的治疗依从率均上升,且观察组病人的总依从率为95.00%,明显高于对照组的83.33%(P<0.01).2组病人干预前的生活质量各项评分差异均无统计学意义(P>0.05);2组病人干预后的生活质量评分均较干预前明显上升(P<0.01),且观察组病人的各项生活质量评分均较对照组升高更明显(P<0.01).结论 :分期针对性护理干预有助于改善脑梗死偏瘫病人的肌力、神经功能和日常生活能力,并可提高其生活质量和治疗依从性.     

点穴疗法联合雷火灸护理对缺血性脑卒中偏瘫病人康复效果的观察

目的观察点穴疗法联合雷火灸护理对气虚血瘀型缺血性脑卒中偏瘫病人肢体功能康复的效果。方法选取住院治疗的60例气虚血瘀型缺血性脑卒中偏瘫病人，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各30例。对照组采用常规治疗与护理，观察组采用常规治疗并结合点穴疗法联合雷火灸治疗与护理。观察2组病人治疗后肢体功能恢复情况、中医证候疗效及日常生活活动能力改善情况。结果治疗后观察组总有效率差明显高于对照组（P < 0.01）。治疗后观察组中医证候各项积分均低于治疗前（P < 0.05），观察组中医证候半身不遂、口舌歪斜、感觉异常、气短乏力、面色白光、自汗出积分均低于对照组（P < 0.05~P < 0.01）。治疗后2组病人患肢肌力差异有统计学意义（P < 0.05），观察组5级患肢肌力例数多于对照组（P < 0.05）。治疗后2组病人Fugl-Meyer评分、Barthel指数均高于治疗前（P < 0.05），且观察组Fugl-Meyer评分和Barthel指数均明显高于对照组（P < 0.01）。结论点穴疗法联合雷火灸护理对缺血性脑卒中偏瘫肢体功能康复效果好，可明显提高病人生活质量。