江苏省男男性行为者HIV新发感染状况及影响因素研究

目的了解江苏省男男性行为者（menwhohavesexwithmen,MSM）HIV新发感染状况及影响因素。方法2011年在江苏省8个地级市招募MSM,并进行问卷调查及实验室检测,应用BEDHIV一1IgG捕获酶免疫（BED-CEIA）法检出其中的新发感染者,以HIV阴性MSM为对照,采用多因素Logistic回归模型分析HIV新发感染的影响因素。结果共招募2432名MSM,HIV新发感染率为4．67％（95％CI：3．44％～5．89％）,HIV阴性和新发感染者之间在户籍省、文化程度、最近6个月是否与同性发生肛交、最近1次同性肛交是否使用安全套、最近6个月同性肛交安全套使用率及是否正在感染梅毒等变量上差异有统计学意义（均有P〈0．05）,多因素分析外省籍、文化程度低、最近1次同性肛交未使用安全套及正在感染梅毒是MSM人群HIV新发感染的主要危险因素。结论江苏省MSM人群中HIV新发感染率较高,提示HIV在该人群中正快速传播,必须加大防控力度;影响新发感染的主要因素仍为无保护性肛交及正在感染梅毒等。     

南京市MSM人群HIV新发感染情况及影响因素分析

目的 了解南京市男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）新发感染率及其影响因素。方法 2013年4~8月在江苏省疾病预防控制中心健康咨询中心门诊基线招募MSM,2013年10月~2014年2月对不同时间进入队列的研究对象进行6个月的随访后,同时加入新MSM。基线及随访阶段均进行问卷调查和HIV、梅毒、单纯疱疹病毒2型（herpes simplex virus 2,HSV-2）等血清学检测。结果 基线共招募MSM 370名,HIV感染率为12.97%,在第6个月随访时,共随访到225人,随访阶段新入队列256名MSM,双向队列中MSM人群HIV新发感染率为8.40/100人年。多因素Cox回归分析显示,最近一年患过尖锐湿疣（HR=5.730,95% CI:1.351～24.312）、梅毒现症感染（HR=4.807,95% CI:1.838～12.573）均是HIV新发感染的危险因素。交互作用分析发现,尖锐湿疣合并梅毒或HSV-2感染时比单独或没有感染这两种性传播疾病（sexually transmitted disease,STD）时,HIV感染的风险大,且这三种STD分别与同伴教育存在时,同伴教育可降低STD原有的致HIV感染的风险。结论 南京市MSM人群HIV新发感染率较高,且梅毒、尖锐湿疣等性传播疾病可增加HIV新发感染的风险。     

青年男男性行为人群艾滋病、梅毒感染的流行病学调查

目的 掌握南京地区近5年青年男男性行为人群（young men who have sex with men,YMSM）艾滋病和梅毒感染率,分析YMSM感染人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）危险因素。方法 利用2013-2017年南京市MSM人群横断面调查研究,筛选其中16~24周岁YMSM调查资料进行分析。结果 纳入调查的YMSM共1 029名。以未婚、汉族和自我认同为同性恋为主,文化程度大专及以上占73.66%。HIV、现症梅毒和既往梅毒总感染率分别为8.65%、4.18%和8.84%,5年间变化趋势均无统计学意义（均有P>0.05）。YMSM通过网络寻找性伴的比例从63.96%上升至73.86%;最近半年发生无保护性肛交（unprotected anal intercourse,UAI）比例从55.86%下降至36.93%,最近一次肛交安全套使用比例从62.00%上升至80.71%,差异均有统计学意义（均有P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,最近半年发生过UAI、YMSM性角色为被插入方和双重角色、现症梅毒感染是YMSM感染HIV的危险因素。结论 南京市YMSM人群HIV和梅毒感染率均处于较高水平,大部分YMSM接受过高等教育,今后应长期持续学校艾滋病性病预防控制综合措施的落实。应积极开发针对YMSM的网络干预措施和方法。坚持使用安全套和及时规范诊疗性病是降低YMSM人群感染HIV的关键措施。     

桂林市男男性行为人群艾滋病感染危险因素的调查研究

目的了解桂林市男男性行为人群艾滋病（human immunodeficiency virus,HIV）感染状况、高危行为特征及HIV感染的危险因素,为预防控制HIV传播提供科学依据。方法在桂林市市区男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）聚集的酒吧、活动场所开展个案调查。结果共对632名MSM进行了调查,平均年龄（26.4±5.6）岁。HIV和梅毒感染率分别为2.85%和7.75%。在单因素分析中,近6个月发生男男性行为时未坚持使用安全套、男性性伴数〉3个、与男性群交、梅毒感染、近6个月被临床医师诊断患过性病、曾经静脉吸毒等因素与HIV感染有关联。在多因素Logistic回归模型中,近6个月未坚持使用安全套、男性性伴数〉3个及梅毒感染与HIV感染有关联。结论男男性行为人群行为特征导致其性病、HIV感染风险较高,未坚持使用安全套、多性伴及梅毒感染是MSM人群HIV感染的主要危险因素。     

西安市男男性行为人群艾滋病感染状况及影响因素分析

目的对2013年西安市男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）专题流调数据进行分析,了解该人群艾滋病病毒（human immunodeficiency virus,HIV）、梅毒（syphilis）、丙型肝炎病毒（hepatitis C,HCV）感染状况,分析HIV感染危险因素,为制定有效干预策略提供依据。方法通过横断面调查的方法,对600名MSM进行行为学调查及血清学检测,通过单因素χ^2及多因素Logistic回归分析HIV感染危险因素。结果调查对象平均年龄（28.57±7.02）岁,以汉族为主;艾滋病（acquired immune deficiency syndrome,AIDS）知识知晓率77.67%;最近6个月发生同性肛交比例为78.33%,最近1次肛交安全套使用率为78.30%;最近6个月同性商业性行为比例为6.00%,最近1次同性商业性行为安全套使用率为88.89%;HIV检出率9.17%,HIV确证阳性率4.17%,梅毒检出率4.83%,丙肝检出率0.50%。单因素分析显示,样本来源、文化程度、最近1年是否患性病3个因素对MSM感染HIV的影响均有统计学意义（均有P〈0.05）;多因素分析显示,文化程度高是MSM感染HIV的保护因素,最近1年患性病感染HIV的风险是未患性病的2.53倍,梅毒检测结果为阳性感染HIV的风险是梅毒阴性的3.17倍。结论西安市MSM人群HIV感染情况相当严峻,应在各类MSM活动场所继续扩大宣传力度,推广安全套使用,加强完善性病诊疗服务,以控制HIV在该人群中的传播。     

广州市男男性行为者无保护肛交情况及相关因素分析

目的了解广州市男男性行为者（MSM）无保护肛交性行为（UAI）的相关影响因素,为开展有针对性的艾滋病高危行为干预提供依据。方法于2008年5-8月在广州市采用同伴推动抽样法招募MSM完成面对面的艾滋病相关知识和行为问卷调查,并进行HIV和梅毒的抗体检测。运用RDSAT软件计算各指标人群校正值,结合SPSS统计软件进行x2检验单因素分析和logistic多因素分析。结果共招募379名MSM（其中13名MSM作为种子）,校正后UAI发生率为60．3％（粗发生率为61．5％,233／379）;校正HIV感染率为5．2％（粗感染率为4．5％,17／379）,现症梅毒感染率为17．5％（粗感染率为17．4％,66／379）。发生UAI主要集中在20—29岁、未婚、文化程度大专及以上、职业为服务类的人群,校正构成比分别为50．3％、47．8％、44．3％、39．4％。发生UAI的MSM人群HIV感染率达7．2％,高于安全性行为人群的1．5％（P〈0．05）;UAI有性病相关症状者占23．0％,高于性行为安全者（15．2％）（P〈0．05）;最近6个月与女性发生过性行为在UAI中的构成比为24．4％,低于发生安全性行为者的35．4％（P〈0．05）。多因素分析显示该人群中低层工作者（工人、民工、农民）、近6个月未与女性发生性行为者、有性病相关症状报告者以及HIV阳性者的UAI发生率显著高于其他亚人群,OR值分别为3．534、1．733、1．832、5．128。结论广州市MSM的UAI发生率较高,应针对不同亚人群特别是低层工作者开展有效干预,提高HIV抗体检测率和对HIV及性病的发现力度,进而加强对UAI的干预,并扩大性病转介与诊疗服务的覆盖面,有效促进安全性行为。     

苏州市男男性行为人群HIV感染及相关因素研究

目的了解苏州市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)HIV感染率及HIV感染相关因素。方法 2008-2009年间,通过场所招募、艾滋病自愿咨询检测(voluntary counseling and testing,VCT)门诊、同伴转介等方法,招募MSM进行问卷调查,收集人口学、行为学信息,并检测其HIV和梅毒感染情况。结果纳入MSM研究对象717人,研究对象的年龄中位数为26岁,69.7%未婚。58人检测为HIV抗体阳性,HIV感染率为8.1%;105人检测为梅毒阳性,梅毒感染率为14.6%。多因素Logistic分析显示,大专及以上文化程度者HIV感染风险是大专以下者的0.40倍(OR=0.40,95%CI:0.19~0.87);来自本省其他地区的MSM感染HIV风险是本市MSM的2.70倍(OR=2.70,95%CI:1.19~6.12);最近6个月同性性行为时做过0者,感染风险是未做过0者的2.85倍(OR=2.85,95%CI:1.27~6.38);最近6个月内有≥2个同性性伴者的感染风险是只有1个同性性伴者的3.48倍(OR=3.48,95%CI:1.01~...     

合肥市男男性行为者HIV和梅毒感染与社会及性伴特征

[目的]了解男男性行为者（Men who have sex with men,MSM）HIV和梅毒感染状况及其与社会、性伴特征的关系,为在MSM中开展HIV/STIs预防干预提供依据。[方法]对合肥市223名MSM进行问卷调查及HIV和梅毒血清学检测。[结果]HIV感染率为1.8%,梅毒现感染率为8.1%,HIV和梅毒累积感染率为16.1%。无工作、年龄较大、经常在MSM酒吧活动、参加MSM聚会、参加在餐馆和咖啡厅的私人聚会、性伴总数及同性性伴总数在3个及以上、近6月性伴总数与近6月同性性伴数在2个及以上与HIV和梅毒累积感染有关。与梅毒现感染有关的因素有经常参加MSM聚会、总性伴数与同性性伴总数在3个及以上、近6月性伴总数在2个及以上。[结论]MSM人群的HIV和梅毒感染率高,应针对各亚人群社会及性伴特征开展干预,降低该人群HIV和梅毒感染率。     

社交媒体招募的男男性行为人群HIV新发感染率及影响因素

目的 了解男男性行为(MSM)人群HIV新发感染率及影响因素。方法 基于社交媒体Blude招募镇江地区MSM人群,采用横断面调查,收集人群一般人口学信息、性行为特征、HIV检测史和性传播疾病感染等相关信息,采集血液样本检测HIV、梅毒抗体,采用logistic回归分析HIV新发感染影响因素。结果 共招募1 157人,HIV新发感染率为5.94%(95%CI:3.56%～8.31%)。多因素logistic回归分析结果显示,有HIV阳性性伴(OR=6.04,95%CI:1.02～29.41)、最近6个月有男男群交性行为(OR=3.18,95%CI:1.13～8.91)、最近6个月未做HIV检测(OR=4.68,95%CI:1.68～12.99)、梅毒抗体阳性(OR=3.69,95%CI:1.31～10.43)的MSM人群HIV新发感染风险较高(P值均<0.05)。结论 基于社交媒体招募MSM人群HIV新发感染率较高,应持续扩大综合干预覆盖面,增加高危人群定期检测频率,降低HIV新发感染率。     

内蒙古男男性行为人群HIV及梅毒感染影响因素的 多元非条件逐步Logistic回归分析

摘要:目的　了解内蒙古地区男男性行为人群（MSM）艾滋病（HIV）、梅毒及艾滋病（HIV）合并梅毒感染状况及其影响因素。方法　通过横断面调查,收集一般人口学、行为学及安全套使用等信息,并采集血液标本进行HIV和梅毒抗体检测。结果　共调查及检测3066名MSM,多元非条件逐步Logistic回归分析结果显示:最近1周与同性发生性行为次数（OR＝1.321）是HIV感染的危险因素;最近6个月与同性发生商业性行为是HIV（OR＝1.664）、梅毒（OR＝1.802）和HIV合并梅毒（OR＝1.791）感染的危险因素;最近6个月与同性发生肛交性行为时有时使用安全套是HIV（OR＝0.108）、梅毒（OR＝0.242）及HIV合并梅毒（OR＝0.160）感染的保护因素;最近6个月与同性发生肛交性行为时每次使用安全套亦是HIV（OR＝0.057）、梅毒（OR＝0.190）及HIV合并梅毒（OR＝0.096）感染的保护因素;在本地居住时间大于6个月是HIV（OR＝0.712）和HIV合并梅毒（OR＝0.746）感染的保护因素。结论　男男性行为人群（MSM）HIV、梅毒及HIV合并梅毒感染的影响因素较复杂,应采取有效措施防治。     

大连市男男性行为人群艾滋病危险行为调查

目的了解辽宁省大连市男男性行为人群(MSM)行为学特征及艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎(HCV)和梅毒感染率,探索HIV感染的影响因素。方法采用定向抽样方法招募MSM,进行面对面的问卷调查,并采血样进行HIV、梅毒和HCV检测。结果共招募932名MSM,HIV抗体阳性率3.43%(32/932),梅毒血清学阳性率12.12%(113/932),HCV抗体阳性率1.07%(10/932);最近6个月,88.73%(827/932)的调查对象曾经与男性发生过肛交;其中每次使用安全套的占52.18%;多因素Logistic回归模型提示,受教育程度低、外地户籍、最近6个月为男性提供商业性服务的男性、梅毒抗体阳性的MSM其HIV感染的风险高;最近1年接受过HIV抗体检测是HIV感染的保护因素。结论大连市MSM HIV感染率高,高危行为普遍存在。     

重庆市男男性接触者艾滋病病毒感染率及其影响因素

目的 了解重庆市男男性接触人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染率及其影响因素.方法 2007年7-9月在重庆市渝中区、九龙坡区和沙坪坝区通过滚雪球方式招募1044名MSM进行面对面的问卷调查,以HIV感染状况为应变量,人口学特征、艾滋病防治知识知晓水平、性行为状况、接受干预服务、梅毒感染状况等为自变量进行逐步向前法的logistic回归分析与HIV感染相关的因素.结果 调查的1044名MSM中,艾滋病防治知识知晓率高(89.5%),近6个月与男性发生无保护性的肛交比例为63.8%;梅毒感染率为8.5%(89/1044),HIV感染率为12.5%(131/1044).多因素回归分析发现,年龄较大(OR=1.69,95%CI:1.13～2.52)、文化程度在初中以下(OR=1.89,95%CI:1.17～3.05)、首次性行为年龄在18岁以下(OR=3.11,95%CI:1.20～8.02)、近6个月男性性伴数在10个以上(OR=2.24,95%CI:1.24～4.02)、近6个月与女性有性行为史(OR=2.40,95%CI:1.64～3.51)和梅毒感染(OR=4.52,95%CI:2.77～7.38)是HIV感染的独立危险因素.结论 MSM人群无保护性性行为发生率、梅毒和HIV感染率均高.     

Trends in the prevalence of HIV infection and risk behaviors in homo- and bisexual men

OBJECTIVES: To describe trends in the prevalence of HIV infection, in risk behaviors and in knowledge and attitudes related to antiretroviral therapy (ART) among men who have sex with men (MSM) recruited in Barcelona (Spain) between 1995 and 2002. METHODS: Cross-sectional surveys were conducted twice yearly from 1993. MSM were recruited in saunas, sex-shops, a cruising site in a public park and by a mailing sent to all members of a gay organization, using an anonymous self-administered questionnaire. From 1995 saliva samples were requested to determine the prevalence of HIV infection. RESULTS: The prevalence of HIV infection remained stable from 14.2% in 1995 to 18.3% in 2002 (p > 0.05). The proportion of men who had more than 10 sexual partners in the previous 12 months showed an increasing trend (from 45.2% in 1995 to 55.7% in 2002, p < 0.0001). Unprotected anal intercourse (UAI) with casual partners did not change significantly between 1995 and 2002 (25.8% en 2002). In 2002, 55.8% of steady couples in which one or both members did not know their serological status and 27.5% of serodiscordant couples reported UAI. The proportion of men who believed that "HIV-positive persons taking ART (7.7% in 2002) or with undetectable viral load (6.4% in 2002) cannot transmit the virus" remained steady since 1998 (p > 0.05). CONCLUSIONS: The prevalence of HIV and risk behaviors continues to be high among MSM in Barcelona. A strategic objective in the control of the HIV epidemic must be to continue the decrease in the number of occasions on which UAI takes place between men with discordant serological status.     

北京市大学在校生男男性行为者HIV感染状况及其相关危险陛行为调查

目的 了解北京市大学在校生男男性行为者的HIV感染状况及其相关危险性行为.方法 研究对象主要通过网络招募,采用自填式问卷调查.问卷内容包括人口学信息与艾滋病相关危险行为等.问卷完成后采集血液样本进行HIV血清学检测.单因素分析采用X2检验,多因素分析采用logistic同归.结果 研究成功招募157人.平均年龄为(22.7±2.8)岁,少数民族占12.1%,77.7%自我认同为同性恋.98.1%曾有肛交行为,73.9%报告肛交是常采用的性行为方式.157人中近6个月有58.6%发生过无保护肛交,有58.0%口交时从不使用安全套,其中59.2%存在多性伴(性伴数≥2)行为.近50.0%认为自己不可能感染HIV或者风险很小,检测发现HIV阳性率为2.5%.logistic回归分析结果 显示,曾与陌生人发生性行为(OR=13.10)、了解"肛交时做主动方比做被动方感染HIV风险小"(OR=3.37)以及曾去同性恋酒吧(OR=2.49)是近6个月发生多性伴行为的独立危险因素.结论 大学在校生男男性行为者无保护肛交和多性伴行为较普遍.亟需开展有针对性的干预活动,预防HIV在该人群中传播.

Abstract：

Objective To assess the prevalence of HIV and risky sexual behaviors among university students who have sex with men(MSM)in Beijing.Methods MSM students in the universities were mainly recruited via internet.Questionnaires were self-administered to collect social demographic information and AIDS-related risky sexual behaviors.After completing the questionnaire,blood sample was collected to determine HIV infection through serological testing.X2 test and logistic regression were employed for univariate and multivariate analysis,respectively.Results A total of 157 students were recruited with mean age of 22.7±2.8 years old,12.1%of them were minorities and 77.7% were self-identified as homosexual.98.1% had engaged in anal intercourse(AI)in their lifetime and 73.9%reported that AI was common sexual behavior they often practised.In the past 6 months,58.6% had ever had unprotected anal intercourse(UAI),58.0% never used condoms during oral intercourse,and 59.2% had multiple sex partners(≥2).Nearly half of them believed that they were at low or no risk of contracting HIV and the prevalence of HIV infection was 2.5%.Data from logistic regression analysis showed that ever having had sex with a casual partner in a lifetime (OR=13.10).understanding that serving an insertive role had less risk than being receptive during the AI (OR=3.37),and ever having been to a gay bar(OR=2.49)was independently related to having multiple sex partners in the past 6 months.Conclusion Despite the extensive programs on education,behaviors regarding UAI and ever having had multiple sex partners were silll commonly seen among university MSM students.Interventions were needed to prevent HIV transmission in this population.     

男男性行为者未参加艾滋病抗体检测因素调查

目的 了解男男性行为人群(MSM)未参加艾滋病抗体检测的原因,为行为干预提供依据.方法 在南京市使用滚雪球法进行问卷调查,了解MSM人口学、高危行为特征,分析未参加艾滋病抗体检测的原因.结果 共调查766名MSM,有76.0％最近一年未参加艾滋病抗体检测.其HIV感染率为3.92％,梅毒感染率为10.97％;多因素Logistic回归分析显示:年龄＞20岁、最近一年进行性病检查治疗和接受过性病艾滋病宣传与未进行艾滋病抗体检测有统计学关联.结论 南京市MSM人群HIV检测率低,急需探索MSM检测咨询、后续服务等管理模式,提高MSM人群艾滋病抗体检测率.     

Unprotected anal intercourse among HIV-positive men who have a steady male sex partner with negative or unknown HIV serostatus

OBJECTIVES: We sought to determine the prevalence and predictors of unprotected anal intercourse (UAI) among HIV-positive men who have a single steady male partner with negative or unknown HIV serostatus. METHODS: We analyzed behavioral surveillance data from HIV-positive men who have sex with men (MSM) interviewed in 12 states between 1995 and 2000. RESULTS: Of 970 HIV-positive MSM who had a single steady male sex partner with negative or unknown serostatus, 278 (29%) reported UAI during the previous year. In a subset of 674 men who were aware of their infection, 144 (21%) had UAI. Among the men who were aware of their infection, factors found to be predictive of UAI in multivariate modeling were heterosexual self-identification, crack cocaine use, no education beyond high school, and a partner with unknown serostatus. CONCLUSIONS: Even after learning of their infection, one fifth of HIV-positive MSM who had a single steady male partner with negative or unknown serostatus engaged in UAI, underscoring the need to expand HIV prevention interventions among these men.