河北省肾综合征出血热流行特征及防制策略探讨

目的分析河北省近年来肾综合征出血热（HFRS）流行特征，探讨防制工作中存在的问题，提出进一步防制的建议。方法分析HFRS疫情，对自然疫源地进行宿主动物监测和人群隐性感染率调查，对鼠类携带病原和病人血清进行分型，对上述监测数据进行综合分析。结果河北省近年HFRS呈高流行状态。发病区域逐渐扩展，有明显区域性特征。病原分型为汉城型病毒，病人血清分型以汉城型（SEO）为主，但局部可检测到少数汉滩型（HTN）。分析河北省近年HFRS持续高发的原因，可能与灭鼠和预防接种等措施落实不够有关。结论河北省是以家鼠型为主的混合型疫区，应以高发病区的重点县和流动人口集中区域为重点，贯彻灭鼠和免疫并重的防制策略，科学开展HFRS的综合防制。     

内蒙古自治区1955-2006年肾综合征出血热流行特征分析

目的阐明内蒙古地区肾综合征出血热（HFRS）的流行特征。方法对内蒙古地区52年来的疫情资料及监测情况进行统计分析，对重点疫区宿主动物分布及其汉坦病毒感染率进行流行病学调查。结果1955—2006年全自治区共报告HFRS 8310例，分布在9个盟（市）的61个旗（县、市、区）。呼伦贝尔市是全自治区HFRS流行最严重的地区，共报告病例7369例，占全区发病例数的88．68％。20世纪90年代前，疫情主要发生在内蒙古的东部地区；90年代后，疫情在中西部地区陆续出现。位于西部的巴彦淖尔市于1999年首次报告HFRS病例，随后发病例数逐年增多，2005年报告95例。在啮齿动物中，现已查明黑线姬鼠、褐家鼠、小家鼠、黑线仓鼠、子午沙鼠、莫氏田鼠、红背肝、大林姬鼠、小毛足鼠、三趾跳鼠、五趾跳鼠11种鼠携带汉坦病毒。结论内蒙古自治区HFRS疫区有可能还将扩大，疫情也会在一段时间内维持在较高水平。     

中国1998—2007年肾综合征出血热流行病学特征及疫苗接种策略探讨

目的 分析1998-2007年全国肾综合征出血热(HFRS)人间疫情流行病学特征.方法 对1998-2007年中国HFRS人间疫情进行统计,采用描述流行病学方法进行空间、时间和人群分布分析. 结果 1998-2007年全国HFRS人间疫情的空间分布具有既分散又相对集中的特点,病例主要分布在山东、黑龙江、辽宁、河北、陕西、湖南、吉林、浙江等省,占全国总发病数的81.76%;HFRS时间分布具有明显的季节性,一般有春季和秋冬季两个流行高峰期,高峰期各月的发病数占全年发病数的10.00%以上.HFRS人群中,<10岁的病例占0.97%、10～70岁的病例占96.71%、15～60岁的病例占87.32%、≥70岁的病例占2.31%;男、女之比为3:1;从职业构成来看,农民占70.00%,为主要发病人群. 结论 近10年来中国HFRS的三间分布特点可作为HFRS疫苗免疫接种策略的科学依据,建议根据疫区性质,做好重点地区、重点人群和疫苗类型的选定工作.     

2013 - 2017年哈尔滨市肾综合征出血热流行特征分析

目的 分析2013 - 2017年哈尔滨市肾综合征出血热的流行病学特征,为该市疫情的防控提供参考依据。方法 收集《传染病报告信息管理系统》中2013 - 2017年哈尔滨市肾综合征出血热的疫情信息,对其流行特征进行描述流行病学分析。结果 2013 - 2017年哈尔滨市累计报告病例850例,死亡9例,年均发病率为1.61/10万。18个区、县（市）均有病例报告。发病时间呈双峰型,高发时间为4 - 6月和10 - 12月。男性发病率均高于女性（3.80∶1）,发病年龄主要集中在30～69岁（83.65%）,职业构成以农民为主（69.76%）。结论 哈尔滨市近5年肾综合征出血热发病率和死亡率呈下降趋势,防控工作的重点人群应为中年男性农民。     

建德市肾综合征出血热的流行特征

为肾综合征出血热(HFRS)Ⅰ型灭活疫苗和双价灭活疫苗现场效果的考核提供背景资料,我们对建德市HFRS流行特征进行分析.冬季高峰有所不同,其原因有待进一步探索.     

信阳市1963-2000年肾综合征出血热流行特征

本市最早于 196 3年由固始县报告首例肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)病例 ,此后流行呈散发状态 ,80年代流行渐趋严重 ,截止 2 0 0 0年底全市共发病 2 972例 ,死亡 113例 ,局部地区出现高发病灶点。1　流行特征1.1　流行强度　 6 0和 70年代ＨＦＲＳ为散在病例 ,共发生 12例 ,年发病率均在 0 .1/ 10万以下 ;进入 80年代 ,1998年以前年发病率均在 1/ 10万以下 ;自1998年始发病明显增多 ,1989年— 1992年发病率分别为 4 .30 / 10万、2 .93/ 10万、7.32 / 10万、10 .0 5 / 10万。 1993年以来发病逐年下降 ,到 2 0 0 0年降至 0 .2 2 / 10万。1.2　地…     

2010-2017年宜春市肾综合征出血热流行特征与时空分析

目的 探讨2010-2017年宜春市肾综合征出血热的时空分布特征,为疫情防控提供科学依据。方法 利用中国疾病预防控制信息系统获取疫情数据,通过描述性流行病学方法进行三间分布分析,采用SPSS19.0和SaTScan 9.5进行统计学分析和时空扫描分析。结果 2010-2017年宜春市累计报告肾综合征出血热病例2307例,男女性别比2.10∶1,职业以农民为主。单纯空间扫描分析发现一个主要聚集区和一个次要聚集区,对数似然比值分别为1101.80和53.79(P均<0.001);时空扫描分析探测到一个主要聚集区和两个次要聚集区,聚集时间均在11-2月。结论 2010-2017年宜春市肾综合征出血热在冬春期有发生聚集性疫情的可能性,提示部分聚集地区存在暴发风险,应采取综合防治措施控制疫情。     

北京市昌平区肾综合征出血热流行特征及防控策略

目的分析北京市昌平区1998-2011年肾综合征出血热(HFRS)的流行特征,为制定HFRS预防和控制措施提供依据。方法描述性流行病学分析方法。结果全区1998-2011年共报告HFRS病例135例,无死亡病例,年均发病率1.34/10万;病例主要集中在城乡结合部,以青壮年为主,男女性别比为3.50∶1;职业分布以民工和农民为主;发病时间主要集中在冬春季。宿主动物监测资料显示优势鼠种为褐家鼠,鼠间疫情监测抗原阳性率为1.48%。结论尽管昌平区HFRS疫情呈下降趋势,绝不能放松警惕,还应继续加强监测,落实灭鼠等综合性防制措施。     

2017—2022年广州市肾综合征出血热流行特征分析

目的 掌握广州市2017—2022年肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)报告病例的流行病学特征,为HFRS的预防控制提供科学依据。方法 收集广州市2017—2022年肾综合征出血热病例数据,分析流行病学特征,利用集中度和圆形分布法探索HFRS的季节性趋势。结果 广州市2017—2022年共报告肾综合征出血热(HFRS)病例569例,年均发病率为0.52/10万,发病率整体呈下降趋势,集中趋势M=0.38,病例报告主要在1—6月。各区均有HFRS病例报告,以海珠区(175例,30.76%)、白云区(95例,16.70%)和番禺区(83例,14.59%)较多。发病男女性别比为2.77∶1,年龄分布以30岁组(25.31%)和40岁组(22.85%)中青年为主。职业分布以家务及待业人员(31.99%)为主。结论 广州市2017—2022年发病率呈现明显下降趋势,特定人群发病风险有所增加,应继续强化重点人群防控策略。     

佳木斯市2004—2017年肾综合征出血热流行病学特征及疫苗效果

目的 了解佳木斯市2004—2017年肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)流行病学特征,评价HFRS疫苗防控效果,并为预防控制提供科学依据。方法 对佳木斯市2004—2017年HFRS网络直报资料进行描述性分析,率的比较采用卡方检验。结果 佳木斯市2004—2017年报告HFRS病例5 318例,年平均发病率为15.33/10万,不同年份的平均发病率差异有统计学意义(χ²=1 856.94,P<0.05)。HFRS发病具有明显的季节特征;病例主要以青壮年男性为主;职业以农民为主,占69.76%;男女性别比为3.64∶1,男性平均发病率高于女性,差异有统计学意义(χ²=1 617.99,P<0.05);HFRS疫苗接种后发病率逐年下降。结论 HFRS防控重点人群为农民,此外,工人、学生、离退休人员、家务等职业人群也应加强防护;疫苗接种对防控HFRS效果明显,建议提高45岁以上人群疫苗接种覆盖率。     

江苏省2001年～2006年肾综合征出血热流行病学监测分析

目的:分析江苏省2001年~2006年肾综合征出血热(HFRS)疫情及宿主动物、人群抗体阳性率等监测资料,探讨HFRS流行因素及流行特征。方法:收集HFRS疫情资料,描述其流行病学特征;在江苏省设立固定监测点,按统一方案调查鼠密度、鼠带病毒率、带病毒鼠指数及人群抗体阳性率。结果:2001年~2006年HFRS发病率下降了37.7%。苏北地区与苏南地区发病的季节分布明显不同,苏北秋冬峰病例占全年病例的68.83%,苏南春峰占全年的52.55%。春季优势鼠种为小家鼠和褐家鼠(密度分别为1.49%和1.00%),秋季优势鼠种为黑线姬鼠(密度0.73%),混合鼠密度及优势鼠种密度均呈下降趋势。褐家鼠、黑线姬鼠、小家鼠、花背仓鼠及臭鼰鼱均监测到带毒。春季以褐家鼠及小家鼠带病毒鼠指数为高(分别为0.0125、0.0107),秋季以黑线姬鼠和臭鼰鼱带病毒鼠指数较高(分别为0.0124、0.0038)。6年内一般人群平均抗体阳性率为9.44%。结论:江苏省6年内HFRS疫情持续下降,但苏北和苏南流行特征明显不同,流行因素仍然存在。     

2004-2010年山东省莒县肾综合征出血热流行特征分析

肾综合征出血热（HFRS）疫源地广泛分布,在欧亚大陆流行较为严重。在我国大陆32个省（自治区、直辖市）均有病例发生,台湾地区也有汉坦病毒感染病例报告[1,2]。为了解莒县HFRS的疫情动态和流行规律,收集2004-2010年疫情资料,用统计学方法分析其流行特征,为该病的预防控制提供科学依据。     

江西省2012-2017年肾综合征出血热疫情分析

目的  对江西省2012-2017年肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS）流行情况及监测点啮齿动物监测资料进行分析,为控制HFRS疫情提供科学依据。 方法  采用描述性流行病学方法对全省2012-2017年HFRS时间、地区和人群分布资料及啮齿动物监测资料进行统计分析。 结果  2012-2017年共报告HFRS病例3 763例,死亡33例,年均发病率为1.38/10万,病死率为0.88%;男女发病率差异有统计学意义（χ²=452.282,P < 0.001）;每年发病存在春季（5~6月）和冬季（11~1月）两个高峰,且冬峰明显高于春峰;职业发病中农民发病构比有所下降,家务及待业、学生和其他构成比均有不同程度的上升;两个监测点平均鼠密度为3.63%,优势鼠种室内为褐家鼠,室外为黑线姬鼠,6年平均带毒鼠指数为0.04。 结论  江西省2012-2017年HFRS疫情总体呈上升趋势,建议继续加强高发地区防鼠灭鼠、推广疫苗接种补种、开展全民健康教育等综合性防控措施。     

2004~2012年临沂市肾综合征出血热的流行特征

目的探讨临沂市2004--2012年肾综合征出血热（HRFS）流行规律,为制定相关预防控制措施提供科学依据。方法对临沂市2004--2012年HFRS疫情资料采用描述流行病学方法进行统计分析。结果临沂市2004--2012年共报告病例2364例,年均发病率为2．54／10万;病死10例,病死率为0．42％。秋冬季、春夏季发病分别占总发病数的45．90％（1085／2364）和28．64％（277／2364）;发病以农民为主,占发病例数的87．35％（2065／2364）;男女之比为2．64：1;以20—50岁年龄组发病较多,占65．06％（1538／2364）。野外鼠密度为1．16％,以黑线姬鼠为优势种,占58．76％,带毒率1．94％;室内鼠密度为1．23％,以褐家鼠和小家鼠为优势种,占96．98％,带毒率2．12％。结论近年来临沂市HFRS发病率降低,但仍存在流行的潜在危险,应继续加强综合性的防治措施。     

江苏省2011-2016年肾综合征出血热流行特征及时空聚类分析

目的 探讨2011-2016年江苏省肾综合征出血热流行特征。方法 对国家疾病监测信息报告管理系统中2011-2016年江苏省肾综合征出血热疫情资料进行描述性流行病学以及时空重排扫描统计方法分析。结果 2011-2016年江苏省累计报告肾综合征出血热1 733例。年均发病率为0.36/10万,男女性别比为1：0.30;40~岁和50~岁年龄组发病较多;职业分布以农民为主（78.71%）,家务及待业构成比逐年上升（χ_趋势²=4.446,P=0.035）;全年疫情呈现双峰分布,最高峰出现在每年的10月至翌年1月,次高峰出现在每年的4~6月。时空扫描发现在区县尺度上有时空聚集性,根据总病例分布探测到5个时空聚类区域。结论 21世纪以来,江苏省肾综合征出血热疫情时有抬头,全省各地区地区流行强度不同,发病存在时空聚集性,在高发地区应持续做好控制工作,预防出现聚集性疫情。     

1998-2009年葫芦岛市肾综合征出血热流行特征及疫情监测研究

目的研究葫芦岛市肾综合征出血热（HFRS）流行特征、长期变化趋势以及疫区分型,以制定有针对性的防制措施。方法采用流行病学方法研究疫情;实验室采用间接免疫荧光法检测鼠肺汉坦病毒抗原,计算鼠带病毒率;采集HFRS恢复期患者血清,通过血凝抑制试验（HI）进行分型。结果 1998年以来HFRS发病一直较高,2006年开始大幅下降;有比较明显的春季发病高峰,2-6月发病数占总病例数的61.37%;高发人群为青壮年男性农民;鼠密度及鼠带病毒率一直较高;恢复期患者血清检测为家鼠型。结论葫芦岛市HFRS疫情近年来下降幅度较大,主要与大范围疫苗接种有关;疫区型别为家鼠型,未向混合型疫区转变;应加强灭鼠、防鼠工作,加强既往接种人群长期预防效果观察和必要的强化免疫。