广州地区活禽市场休市措施对控制禽流感病毒污染效果的评价

目的 分析广州地区5 个活禽市场休市前后9 轮外环境监测结果, 评估休市措施对活禽市场禽流感病毒污染控制的成效及影响。方法 2014 年1 月对5 个第1 轮环境监测检出H7N9 禽流感病毒核酸的活禽市场所有存栏活禽采取扑杀和无害化处理、全面清洗消毒和3 d 休市的应急措施, 其后开展第2 轮监测, 复市1 周内再进行第3～9 轮监测。采用RT-PCR检测环境标本中A型流感病毒核酸, 阳性标本进一步检测H5、H7、H9 病毒亚型。结果 共采集外环境标本654 份。第1 轮监测中A型流感病毒活禽销售摊点阳性率为94.44%, H5/H7/H9 病毒亚型阳性率为61.11%, 处置消毒后阳性率下降至0, 复市后阳性率回升, A型流感病毒阳性率由第3 轮的50.00%升至第9 轮的72.22%, 但差异无统计学意义（P＞0.05）, H5/H7/H9 病毒亚型阳性率由第3 轮的0 升至第9 轮的44.44%, 差异有统计学意义（P＜0.01）。首轮监测中A 型流感病毒标本阳性率为28.89%, H5/H7/H9 病毒亚型标本阳性率为17.78%, 处置消毒后标本阳性率降为0, 复市后阳性率回升, 标本A型流感病毒阳性率由第3 轮的19.67%升至第9 轮的27.54%, 但差异无统计学意义（P＞0.05）, H5/H7/H9 病毒亚型标本阳性率由第3 轮的0 升至第9 轮的8.70%, 差异有统计学意义（P＜0.01）。活禽宰杀工具标本A型流感病毒阳性率最高（22.4%, 35/156）。复市后1 周内, 后期污水和饮水A型流感病毒阳性率（25.9%, 12.4%）均高于初期（8.3%, 8.6%）, 但差异无统计学意义（P＞0.05）。活禽过夜存栏的销售摊点A型流感病毒阳性率（91.7%）高于不存栏过夜者（33.3%）, 同时售卖多种禽类的摊点A型流感病毒阳性率（85.7%）高于非售卖多种禽类摊点（25.0%）, 差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 市场内活禽宰杀对禽流感病毒污染扩散的风险大, 污水、饮水存在禽流感病毒污染蓄积效应, 活禽存栏过夜和多种类禽鸟混养是销售摊点存留禽流感病毒的危险因素。对活禽市场采取清洁消毒等休市措施可清除禽流感病毒的污染, 但复市后即反弹, 对污染控制的持续效果并不明显。     

2017年广州市禽类市场休市期间外环境H5N6禽流感病毒流行特点分析

目的 了解广州市禽类市场休市期间外环境中H5N6禽流感病毒流行特点,评价实行活禽市场休市措施对控制H5N6禽流感病毒污染的效果。方法 2017年2-3月春季休市期间,中心城区和周边城区各随机选取3个禽类市场,采集不同类型拭子标本,通过荧光定量RT-PCR方法进行A型、H5亚型和N6亚型禽流感病毒核酸检测,分析外环境中H5N6禽流感病毒的三间分布情况。结果 共检测的4 160份标本中,A型禽流感病毒阳性标本657份(15.79%),H5亚型禽流感病毒阳性标本82份(1.97%),H5N6亚型禽流感病毒阳性标本77份(1.85%)。经2月份休市,H5N6阳性率从最高的27.78%开始下降,在休市的3天内 H5N6阳性率缓慢下降,从复市开始,将近两周的时间内H5N6病毒几乎一直处于未检出的状态。中心城区H5N6阳性标本28份(1.28%),周边城区H5N6阳性标本39份(2.71%),两区域H5N6检测阳性率有统计学差异(〖XC小五号.EPS;P〗=9.816,P=0.002)。饮水类标本H5和H5N6检出率最高(7/178,3.93%),污水、称台、冰箱和光鸡标本H5和H5N6检出率最低(未检出)。结论 广州市H5亚型禽流感病毒以H5N6亚型为主,禽类饮用水标本中H5N6病毒污染最为严重。建议在H5N6禽流感高发的冬春季节及时实施“休市”,特别是针对污染率较高的周边城区,从而降低人感染H5N6亚型禽流感病毒的感染风险。     

我国活禽交易市场休市对人感染H7N9禽流感流行的影响

自2013年3月我国经历了5次人感染H7N9禽流感大流行,其中2016年9月至2017年6月30日内地报告病例730例。目前尽管对人感染H7N9禽流感的病原学、传播规律、流行特征尚缺乏深入了解,但现有研究提示活禽交易市场可能是病毒来源、变异、传播和感染人类的主要场所,而关闭活禽市场已成为目前防控该疫情的主要手段。但不同形式的活禽交易市场休市对人感染H7N9禽流感流行的影响仍未明确。本文综述了我国不同形式的活禽市场休市对人感染H7N9禽流感流行的影响。     

2012-2017年梧州市活禽市场外环境禽流感病毒监测结果分析

目的 探索梧州市城区活禽市场禽流感病毒分布特征,为禽流感监测防控工作提供科学依据。方法 对2012-2017年间在梧州市18个活禽市场内随机采集的828份外环境样本进行核酸检测,并对检测结果进行统计分析。结果 梧州市活禽市场禽流感病毒总体阳性率为34.54%,H9亚型阳性率为15.46%,H5亚型阳性率为4.59%,H7亚型阳性率为2.54%;样本检测阳性率总体上冬春季高于夏秋季;不同类型监测样本中,阳性率最高的为地面污水(52.75%),最低为禽类粪便(24.89%)。结论 梧州市活禽市场环境普遍存在禽流感病毒的污染,H5、H9亚型是主要的病原体,禽流感病毒流行具有明显的季节性特征。     

深圳市龙岗区活禽市场外环境流感病毒污染监测及休市措施效果评价

目的 通过对活禽市场外环境监测,评估不同管理措施对控制禽流感病毒污染的效果。 方法 2014年12月-2015年2月,在深圳市统一休市前后,采集龙岗区8个街道16个活禽市场的外环境标本,采用RT-PCR法进行A型、H5亚型、H9亚型、H7亚型和H7N9流感病毒核酸检测;并对深圳市休市后一个月内全市人感染H7N9禽流感病例发病情况与广东省其他地区进行比较。 结果 共检测215份活禽市场外环境标本,检出A型流感病毒核酸阳性138份(64.19%);其中H9、H5、H7亚型流感病毒核酸阳性分别为37份(17.21%)、24份(11.16%)和3份(1.40%,含1份H7N9禽流感病毒核酸阳性);不同类型的外环境标本中不同的A型(χ²=23.354,P=0.000)及H5(χ²=10.609,P=0.005)亚型流感病毒核酸检出率有所不同;统一休市10 d后,深圳市1月内新发病例构成(6.67%)显著低于同期广东其它未休市地区的新发病例构成(46.55%)(χ²=8.018,P=0.005),活禽市场外环境中A型流感(χ²=48.337,P=0.000)和H9亚型(χ²=6.509,P=0.011)污染率显著下降; “活禽零存栏”措施可以有效降低活禽市场外环境中A型流感病毒的污染率(χ²=5.465,P=0.019)。 结论 龙岗区活禽市场外环境存在一定的禽流感病毒污染,“禁止活禽过夜和统一休市”作为现阶段防控人感染H7N9禽流感疫情的主要措施是科学、有效的。     

2012 - 2017年渭南市外环境禽流感病毒监测分析

目的 了解渭南市外环境禽流感病毒污染状况,为渭南市的人感染禽流感防控提供依据。方法 应用反转录实时荧光定量PCR法（real - time RT—qPCR）对渭南市2012 - 2017年570份禽类外环境标本进行禽流感病毒（AIV,avian influenza virus）核酸检测。结果 570份禽流感外环境标本中,A型流感、H5、H9亚型禽流感病毒阳性率分别为26.14%（149/570）、0.70%（4/570）和25.44%（145/570）。第一季度A型流感阳性率最高,为40.95%（43/105）,活禽市场A型流感病毒阳性率最高为31.37%（149/475）,清洗禽类污水标本、宰杀或摆放禽肉案板表面擦拭标本的A型流感病毒阳性率最高,分别为67.92%（36/53）和 62.50%（25/40）。鸡类标本的A型流感病毒阳性率（29.05%）高于鸽类标本（18.29%）和鸭类标本（6.06%）。结论 渭南市外环境标本中H9亚型禽流感病毒阳性率较高,存在人感染的风险,应加强城乡活禽市场外环境的监管。     

禽类生鲜上市减少市场环境禽流感病毒污染的研究

目的 通过活禽经营区和生鲜试点区市场环境禽流感病毒(AIV)检测,评估禽类生鲜上市是否减少市场环境AIV污染水平。方法 选择广州市活禽经营区和生鲜经营区各20个市场40个档口,每季度开展一次共4轮市场环境监测。棉拭子涂抹采集每个档口4份不同部位环境标本,RT-PCR检测环境标本中AIV核酸,进一步检测H5、H7、H9亚型AIV核酸。结果 活禽经营区的活禽市场中,所有档口均在售卖点宰杀活禽,95.0%(38/40)档口每日活禽存栏过夜,25.0%(10/40)档口每日消毒;95.0%(38/40)档口每周大扫除;95.0%(38/40)档口每月一日休市。而生鲜试点区的生鲜市场档口未发现销售和宰杀活禽,20.0%(8/40)档口每日消毒,90.0%(36/40)档口每周大扫除,96.0%(38/40)的档口曾售卖光禽(活禽屠宰脱毛加工)。活禽经营区市场环境标本AIV核酸阳性率为40.4%(252/623),高于生鲜试点区(32.3%,197/610),差异有统计学意义(χ²=8.85,P=0.003);H9亚型阳性率为28.6%(178/623),高于生鲜试点区(16.2%,99/610),差异有统计学意义(χ²=26.95,P<0.001)。生鲜试点区同时销售光禽的市场AIV核酸阳性率为37.3%(180/482),高于纯生鲜禽市场(13.3%,17/128),差异有统计学意义(χ²=26.78,P<0.001);H9亚型阳性率为19.1%(92/482),高于纯生鲜禽市场(5.5%,7/128),差异有统计学意义(χ²=13.80,P<0.001)。市场AIV及其H9亚型核酸阳性率在第二轮监测(2014年10月)为最高。不同采样部位,环境标本AIV及其H5、H7、H9亚型核酸阳性率差异无统计学意义;同一采样部位,环境标本H9亚型病毒核酸阳性率活禽经营区高于生鲜试点区(P<0.05)。结论 禽类生鲜上市能有效降低市场环境AIV的污染水平,生鲜试点区同时销售光禽的市场存在引入AIV的风险。     

2015-2017年贵阳市禽类环境禽流感病毒污染状况监测

目的 了解贵阳市禽类环境禽流感病毒污染状况,探讨贵阳市禽流感防控措施。方法 (1)采用随机抽样方法分别抽取贵阳市禽类规模养殖场、散养集中地区、蛋禽批发市场、城乡活禽交易市场等4类禽类环境样本,采用实时荧光定量PCR法检测禽流感病毒核酸(A型、H5、H7、H9亚型)。(2)采用卡方检验对环境禽流感病毒核酸检测结果进行统计分析。结果 4835份外环境样本的FluA阳性率为16.32%,FluA在各个季度、样本来源、样本类型、流通环节的禽类相关外环境中均有检出,不同年度、不同季度、不同地区、不同样本来源、不同样本类型、不同流通环节的FluA阳性率差异有统计学意义(P<0.001),且在同一份样本中,存在FluA不同亚型混合污染的情况。结论 贵阳市禽类相关环境普遍存在禽流感病毒污染,蛋禽批发市场、活禽市场是禽流感病毒持续存在的高风险区域,是禽流感传播的关键环境,应重点监测。     

阜阳市7例人感染H7N9禽流感疫情流行病学分析

目的了解人感染H7N9禽流感流行病学特点,探寻人感染H7N9禽流感病毒的可能来源。方法根据《安徽省人感染H7N9禽流感病例调查(2017年版)》,对阜阳市2014~2017年确诊的7例人感染H7N9禽流感病例进行流行病学调查。采集活禽交易场所相关标本,检测H7核酸。分析患者的临床特点,暴露风险因素,关闭活禽交易市场,对疫情的影响。结果 7例患者中男性6例,年龄中位数58岁,55岁及以上者5例。病例分布在4个县区的7个不同乡镇,职业以农民居多(3/7);发病时间集中在冬春季节,发病到就诊时间间隔中位数为1 d(0~3 d),发病到使用抗病毒药物时间中位数为4.5 d(3~6 d)。7例患者均有活禽接触或活禽市场暴露史,休市后活禽市场外环境标本H7N9核酸阳性率明显下降(χ_(趋势)~2=11.92,P=0.001)。密接人员中未发现感染病例。结论活禽接触或暴露活禽市场是人感染H7N9禽流感的主要危险因素。采取活禽交易休市措施,有助于控制人感染H7N9禽流感疫情。     

2015年广州市3 447份外环境标本高致病性禽流感病毒监测结果分析

目的 分析2015年广州市禽类市场H5和H7高致病性禽流感病毒的污染情况,为人禽流感防控提供基础数据。方法 按随机抽样的方法,对广州市禽类市场进行相关标本采集,用实时荧光定量RT-PCR 方法检测禽流感病毒,阳性标本再进行H5和H7亚型禽流感病毒检测。结果 全年共采集标本3447份,A型、H5和H7亚型禽流感病毒阳性率分别为12.56%、0.75%和1.54%。中心城区和周边城区禽类市场均受到H5和H7亚型禽流感病毒的污染,病毒阳性率冬春季节大于夏秋季节。宰杀环节A型禽流感病毒检出率最高(15.16%),H5和H7亚型禽流感病检出率最高的标本均为地面涂抹拭子(阳性率为别为1.95%和3.41%)。结论 广州市禽类市场普遍存在H5和H7亚型禽流感病毒共污染的现象,尤其以冬春季节最为严重。在加强禽类市场全面清洗消毒的基础上,应重点关注宰杀环节和地表面环境等高危险因素,采取基于风险的针对性防控措施。     

济宁市2013—2014年活禽市场外环境禽流感监测分析

目的了解济宁市活禽市场外环境禽流感病毒分布情况,评估人感染禽流感风险。方法选取6个活禽市场,采集禽类粪便等环境标本,采用实时荧光定量PCR对标本进行A型流感病毒(Flu A)核酸检测,阳性标本进一步检测H5、H7、H9亚型禽流感病毒。结果 2013—2014年共采集活禽市场禽类粪便及笼具表面等环境标本759份,核酸检测Flu A阳性37份,阳性率4.87%。2014年阳性率高于2013年(7.99%对1.63%,χ2=16.61,P0.01),冬春季高于夏秋季(7.98%对2.54%,χ~2=11.85,P0.01)。仅兖州市、微山县活禽市场检出阳性标本,不同地区活禽市场标本阳性率差异有统计学意义(χ~2=29.72,P0.01)。粪便等不同类型标本中均检出阳性标本,阳性率差异有统计学意义(χ~2=40.97,P0.01)。结论济宁市活禽市场中存在H5、H7、H9等禽流感病毒,有人感染禽流感风险,应加强人及外环境禽流感监测,并加强市场监管,落实检疫准入、消毒、休市等综合性防控措施。     

江西省2012-2015年禽类外环境中禽流感监测及感染病例分析

目的 通过掌握外环境禽流感病毒的感染变化情况以及构成特点,为禽流感防控提供依据。方法 从“传染病监测平台信息管理系统”导出2012-2015年江西省禽流感监测数据,分析外环境中禽流感病毒的流行病学特征。结果 2012-2015年,江西省外环境禽流感病毒监测累积阳性率为25.81 %,以2014年最高、为37.50%,2013年最低、为17.50 %;各监测点以庐山管理局标本阳性检出率最高,为41.88 %;各监测标本类型以宰杀或摆放禽类案板擦拭标本（38.46 %）最高;不同监测季度、哨点、场所、标本类型等阳性标本检出率差异均有统计学意义（均有P<0.05）。各亚型中,H9型、H5+H9混合型、H5型常年存在,自2014年起监测到H5+H7混合型（9.50%）,H5+H7+H9混合型（8.25%）和H7+H9混合型（2.00%）。2013-2015年,共报告人感染禽流感病例15例,均有禽类暴露史。结论 禽类外环境高污染场所和环节增加了暴露人群禽流感的感染风险,加强外环境禽流感监测,对人感染禽流感发生的预警和风险评估有重要意义。     

广州市2014-2019年H5亚型禽流感病毒流行与基因遗传特征分析

目的 分析广州市H5亚型禽流感病毒流行特点及基因进化和变异特征,为禽流感的防控提供依据。方法 对2014-2019年广州市禽类市场外环境标本进行禽流感病毒核酸检测并分析H5亚型流行情况,随机选取48份（46份来源于环境和2份来源于病例）H5阳性标本进行HA和NA基因测序,应用生物信息学软件分析分子遗传特征。结果 2014-2019年监测的52 284份环境标本中,检出H5亚型阳性标本1 094份,阳性率为2.09%。遗传进化分析显示,HA基因属于Clade 2.3.4.4.C分支,NA基因主要归属于欧亚谱系H6N6进化分支,HA和NA基因的进化以时间聚类为特点,相近年份流行株聚成一个进化分支。分子特征显示,48份毒株裂解位点呈现高致病性分子特点,受体结合位点仍为禽源受体,但普遍发生S123P、S133A和T156A倾向结合人源受体的位点突变。抗原位点变异主要出现在B、E区,并表现时间分布的特点,同一年份流行株常发生与上一年份流行株不同的抗原位点变异。2017年开始所有毒株出现由氨基酸缺失导致的糖基化位点的增加（140-NHT）。结论 广州市禽类市场外环境H5亚型禽流感病毒长期流行,且阳性率占比逐渐升高。测序分析提示,广州市H5亚型禽流感病毒为Clade 2.3.4.4.C分支H5N6高致病性病毒,并且持续进化和变异,特别是普遍出现与人源受体结合能力增强的突变,需加强监测。     

Control of avian influenza in poultry

Avian influenza, listed by the World Organization for Animal Health (OIE), has become a disease of great importance for animal and human health. Several aspects of the disease lack scientific information, which has hampered the management of some recent crises. Millions of animals have died, and concern is growing over the loss of human lives and management of the pandemic potential. On the basis of data generated in recent outbreaks and in light of new OIE regulations and maintenance of animal welfare, we review the available control methods for avian influenza infections in poultry, from stamping out to prevention through emergency and prophylactic vaccination.     

禽类养殖场人员禽流感病毒抗体水平调查

目的 调查珠海地区养殖场人员中禽流感H5和H9二种亚型血清中抗体水平，以了解上述2种禽类甲型流感病毒亚型以往的接触感染情况，为防治人问禽流感提供科学依据。方法 珠海地区养殖场人员血清277份，正常出入境人员血清270份，通过血凝抑制试验HI实验进行抗体检测。结果 养殖场人群中H9亚型抗体阳性率为2．17％，同时发现有1份血清H5抗体阳性，H5抗体阳性率为0．36％。而正常出入境人群H9亚型抗体阳性率为2．96％；未见H5亚型抗体的存在。结论 H9亚型在养殖场人群和出入境人群中的存在隐性感染，但感染率不高；养殖场人群H5亚型抗体的存在也应值得注意。