自控静脉镇痛联合心理护理对产后抑郁症的影响

目的:探讨自控静脉镇痛联合规范化心理护理对产后抑郁症的影响。方法:选择行剖宫产术产妇120例,随机分为试验组和对照组,每组60例,对照组按剖宫产术后常规护理,试验组在常规护理基础上,予以规范化心理护理。检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,采用爱丁堡产后抑郁症量表(EPDS)和线性视觉模拟法(VAS)进行抑郁及疼痛程度评定。结果:EPDS评分术后1 d、7 d均明显低于对照组(P=0.000);剖宫产术后1 d、7 d试验组的E2水平均明显高于对照组(P<0.05),而P水平、EPDS评分均明显低于对照组(P<0.05);术后不同时间点试验组VAS评分均明显低于对照组(P=0.000)。结论:自控静脉镇痛联合规范化心理护理,有利于减轻产妇破腹产术后疼痛感,能降低产后抑郁症的发生。     

分娩前后血清催乳素、雌二醇和孕酮水平的变化与产后抑郁症的相关性研究

目的探讨产后抑郁症与分娩前血清催乳素、雌二醇及孕酮的关系,并提出相关防治措施。方法选择我院2009年12月至2012年9月入院接受治疗的80例产妇作为研究对象,对所有产妇进行产前,产后调查,产前使用汉密尔顿抑郁症测量表排除抑郁症,产后42 d用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评定,以EPDS总分≥13分为产后抑郁症,以35例产后抑郁症作为抑郁组,其余45例作为对照组,并于分娩前后采用放射免疫方法测定所有产妇的血清催乳素(PRL)、孕酮(P)和雌二醇(E2)水平。结果抑郁组产后5 d,42 d血清PRL显著高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);产前E2抑郁组与对照组差异无统计学意义(P>0.05),产后5 d,42 d的E2、P值与产前比较,抑郁组低于对照组(P<0.05)。结论胎盘娩出后,产后抑郁症的发生同雌二醇,孕酮和催乳素的改变具有密切关系。     

产后抑郁症患者雌、孕激素及催乳素变化的研究

目的:研究产后3d与42d雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)水平变化与产后抑郁症的关系。方法:采用Ed in-burgh(EPDS)抑郁量表评定152例产妇产后抑郁情况,比较产后3d及42d的抑郁症发病率,并对比其产后3d与42d的E2、P、PRL水平的差异。结果:抑郁症产后42d发病率明显低于产后3d(P<0.01);抑郁组产后3d、42d血清E2均低于正常组(P<0.05或P<0.01),产后42d血清P水平高于正常组(P<0.05);抑郁组产后3d、42d血清E2水平与EPDS量表分呈负相关性,产后42d血清P水平与EPDS量表分呈正相关性;PRL变化不恒定(P>0.05)。结论:产后体内雌孕激素变化可能是产后抑郁症的诱因之一。     

综合护理干预对宫颈癌伴抑郁患者心理状态及免疫力的影响

目的 探讨综合护理干预对宫颈癌伴抑郁患者心理状态及免疫力的影响。 方法 采用随机数字法将我院2016年12月—2017年12月间收治的152例宫颈癌伴抑郁患者分为2组,每组各76例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预。比较2组患者护理前后抑郁状况(SDS评分、SAS评分)、生活质量(GQOLI-74评分)、免疫情况(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及血清炎性因子(TNF-α、IL-6、IL-10)水平的变化。 结果 护理后,2组SDS、SAS评分均明显降低(均P<0.05),且观察组显著低于对照组(均P<0.05)。护理后,2组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平显著升高(均P<0.05),且观察组明显高于对照组(均P<0.05),2组CD8+水平明显降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。护理后,2组躯体功能维度、社会功能维度、心理功能维度及物质生活维度评分均明显提升(均P<0.05),且观察组显著高于对照组(均P<0.05)。护理后,2组TNF-α、IL-6及IL-10水平均显著降低(均P<0.05),且观察组明显低于对照组(均P<0.05)。 结论 综合护理干预能够改善宫颈癌患者的抑郁状态,提高患者免疫力及生活质量,并能有效改善患者机体炎症水平。      

性激素及促甲状腺激素在产后抑郁症患者中的水平变化及相关性分析

目的 分析性激素及促甲状腺激素(TSH)在产后抑郁症患者中的水平变化及相关性。方法 选取产后抑郁症患者92例纳入观察组，另选取同期产后未患抑郁症的产妇92例纳入对照组。比较2组产妇的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分、性激素[雌二醇(E₂)、催乳素(PRL)、孕酮(P)]及甲状腺激素[游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、TSH、游离甲状腺素(FT₄)]水平；分析血清E₂、PRL、P、TSH的水平变化与EPDS评分的相关性。结果 观察组产妇EPDS评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇血清E₂、TSH水平低于对照组，血清PRL、P水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);2组产妇血清FT₃、FT₄水平比较，差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析显示，血清E₂、TSH水平与EPDS评分均呈负相关(r=-0.503、-0.478,P<0.05),血清...     

乌灵胶囊联合舍曲林治疗产后抑郁的疗效观察及对体内雌、孕激素和孤啡肽的影响

[目的]研究乌灵胶囊联合舍曲林治疗产后抑郁症（post partum depression,PPD）的疗效以及对体内雌二醇、孕酮、孤啡肽水平的影响。[方法]将63例PPD患者随机分成观察组（31例）予乌灵胶囊和舍曲林治疗,对照组（32例）予舍曲林治疗,疗程均为4周,通过治疗前后爱丁堡产后抑郁量表（edinburgh postnatal depression scale,EPDS）评分降低率评定两组疗效和不良反应发生情况。在治疗前后分别用放射免疫法测患者血清的雌二醇水平、孕酮水平、孤啡肽水平,用高效液相色谱检测患者血清的5-羟色胺水平。[结果]观察组的有效率为96.77%,对照组为81.25%,两组的有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。与治疗前比较,两组治疗后的雌二醇、孕酮、孤啡肽、5-羟色胺水平变化均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后观察组的雌二醇、5-羟色胺升高水平高于对照组（P〈0.05）,孕酮、孤啡肽下降水平明显高于对照组（P〈0.05）。[结论]乌灵胶囊和舍曲林联用可通过影响患者的激素水平和神经递质的改变而达到更显著的疗效,值得临床进一步研究。     

血清卵泡刺激素、雌二醇及5-羟色胺在女性更年期抑郁症体内的表达及临床意义

目的:观察女性更年期抑郁患者体内血清卵泡刺激素(Follicle stimulating hormone,FSH),雌二醇(Estrogen,E2)及5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)的表达水平,并探讨其临床意义。方法:选择42例女性更年期抑郁患者设为观察组,并同期选择健康体检更年期妇女40例作为对照组,检测其血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)及5-羟色胺(5-HT)的表达水平。结果:观察组血清卵泡刺激素(FSH)水平明显高于对照组(P<0.05),而血清雌二醇(E2)和5-羟色胺(5-HT)表达水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:女性更年期抑郁患者体内雌激素水平明显下降,负反馈性升高卵泡刺激素,并导致5-羟色胺表达水平显著下降,故临床治疗更年期抑郁患者时应补充雌激素采取激素替代(HRT)治疗。     

产后抑郁症患者的社区护理干预效果分析

目的:探讨社区护理干预在产后抑郁症患者中的应用效果。方法:将94例产后抑郁症患者按照随机对照原则分为观察组与对照组,每组47例。对照组患者给予常规产后护理,观察组患者在此基础上给予社区护理干预,采用抑郁自评量表(SDS)及爱丁堡抑郁量表(EPDS)对两组患者干预前后的抑郁状态进行评价。结果:患者经护理干预后SDS及EPDS评分均较干预前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者干预后的SDS及EPDS评分改善情况优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05),表明观察组患者的抑郁症状改善情况优于对照组患者。结论:对产后抑郁症患者实施社区护理干预能够进一步改善患者的心理状态,消除不良的心理反应,值得临床进一步推广使用。     

产后抑郁程度与激素水平的相关性研究

目的研究产妇产后抑郁程度与产后血清中雌二醇、孕酮及血浆皮质醇激素关系及变化规律。方法对500例产后1～2 d产妇,空腹抽取肘静脉血,分离血清后储于20℃待测;7 d后应用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行评定,评定结果抑郁患者为68例(评分≥13),患病率为13.6%;从68例抑郁患者抽取50例分为抑郁组,从432例正常组抽取50例分为非抑郁组,应用放射免疫法测定2组产后1-2 d血清中雌二醇、孕酮及血浆皮质醇激素水平。结果产后1～2 d激素水平、雌二醇与EPDS量表分值呈负相关(P<0.01);孕酮与EPDS量表分值差异无统计学意义;血浆皮质醇激素与EPDS量表分值呈正相关(P<0.01);当雌二醇≤50 nmol/L且皮质醇≥650 nmol/L为产后抑郁症筛查指标时,其指标的灵敏度为96%,特异性为82%。结论产后早期血中雌二醇与皮质醇水平与抑郁症有关;产后早期血中雌二醇与皮质醇水平可作为抑郁症早期筛查的生物学指标。     

高血压患者负性情绪与生活质量的相关性研究

目的 探讨高血压患者负性情绪与生活质量的相关性.方法 分别采用焦虑自评量表(S A S)、抑郁自评量表(SDS)和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对150例高血压患者(观察组)和80例正常体检者(对照组)进行调查分析.结果 观察组的SAS和SDS评分明显高于对照组,且GQOLI-74生活质量各维度评分明显低于对照组,差异均有统计学意义,P<0.01.观察组患者SAS评分与GQOLI-74生活质量各维度评分呈显著负相关,观察组患者SDS评分与与GQOLI-74生活质量各维度评分呈显著负相关,P<0.01或<0.05.结论 高血压患者存在明显的焦虑、抑郁等负性情绪,且与患者的生活质量下降密切相关,护理人员应采取有效的心理护理干预措施,以提高其生活质量.     

产后抑郁干预中助产士主导模式对产妇SDS评分的影响

目的 探讨助产士主导的护理模式在产后抑郁产妇中的效果。方法 选取2021年1月至2022年1月诸暨市人民医院收治的产后抑郁患者400例,采用随机数字表法将其分为观察组（n=200）和对照组（n=200）。两组患者均接受相同的治疗,对照组接受常规心理护理,观察组接受助产士主导的护理模式。比较两组患者护理前及护理4周后爱丁堡产后抑郁量表（Edinburgh postnatal depression scale,EPDS）得分、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）得分、抑郁自评量表（self-rating depression sale,SDS）得分及世界卫生组织生活质量测定简表（World Health Organization quality of life-brief,WHOQOL-BREF）得分,以及护理4周后的疗效。结果 护理前,两组EPDS、HAMD-17及SDS得分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;护理4周后,两组EPDS、HAMD-17及SDS得分均低于护理前,且观察组的EPDS、HAMD-17及SDS得分均低于对照组...     

早期护理干预对产后抑郁症的影响

目的:探讨护理干预对产后抑郁症的影响。方法:选择2009年1月-2010年12月期间在我院分娩的产妇368例,随机分成对照组(160例)和观察组(208例),对照组给予产妇分娩常规护理处理,观察组在医院常规护理基础上加以系统的护理干预,包括产前教育、解释性心理疏导及产后行为干预。利用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行评分,观察产前1周、产后1周和6周的抑郁状况,分析两组之间的差异。结果:观察组产后抑郁发生率明显低于对照组(χ2=8.31,P<0.05)观察组产后1周及6周EPDS评分明显低于产前1周,并且低于同期对照组评分(P=0.032,P<0.05);对照组产后1周和6周EPDS评分明显高于产前1周。结论:对孕产期产妇进行系统的心理护理干预可减少产后抑郁症的发生,促进产后恢复,提高母婴和家庭生活质量。     

循证护理在预防产后抑郁症中的应用

目的：探讨循证护理措施应用于产后郁抑症的预防效果。方法选取2012年5月～2013年5月在广州市白云区石井人民医院进行分娩的120例初产妇,随机均分为2组（n=60）。观察组给予循证护理措施进行护理,对照组实行常规护理方法,对比分析2组产妇各时期EPDS（爱丁堡抑郁自评量表）及SDS（zung抑郁自评量表）评分,观察2组护理满意度及抑郁症率。结果观察组产妇在孕38周的SDS评分、产后1周EPDS评分以及产后6周EPDS评分、护理满意度均优于对照组,并且产后郁抑率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对产妇实行循环护理措施获得临床护理效果、郁抑发生率均低于采用常规护理组。     

重复经颅磁刺激联合脑波同步疗法对产后抑郁症疗效及激素水平的影响

目的 观察脑波同步、重复经颅磁刺激联合氟西汀与单纯氟西汀治疗产后抑郁的疗效差异。 方法 选取2013年6月-2015年6月杭州市第七人民医院48例产后抑郁症患者采用随机数字表法分成2组,联合组(25例)予以脑波同步、重复经颅磁刺激,联合药物氟西汀治疗;氟西汀组(23例)予以单纯药物治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、临床疗效总评量表(CGI)、不良反应量表(TESS)于治疗前及治疗第1、2、4、6周末进行评分,比较2组疗效与不良反应;于治疗前及治疗第6周末检测2组患者血清皮质醇(COR)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、促甲状腺激素(TSH)、雌二醇水平变化。 结果 联合组于治疗第2、4、6周末HAMD、EPDS得分下降快于氟西汀组(P<0.01);联合组在治疗2周后CGI疗效指数(EI)高于氟西汀组(P<0.05),联合组在治疗6周后CGI疗效总评指标(GI)和疗效指数(EI)方面与氟西汀组相比差异有统计学意义(P<0.05);联合组于治疗4、6周后TESS评分均明显低于氟西汀组;联合组于治疗6周后血清TSH、COR、雌二醇水平较氟西汀组差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 脑波同步、重复经颅磁刺激联合氟西汀治疗产后抑郁具有起效快、药物用量少、不良反应少、患者依从性好等优点。      

心理护理干预对非母婴同室病理新生儿产妇产后抑郁和生活能力的影响

目的探讨心理护理干预对非母婴同室病理新生儿产妇产后抑郁和生活能力的影响。方法选择我院62例分娩后出现病理性新生儿的产妇,将其随机分为观察组（31例）和对照组（31例）。观察组使用本研究护理方法进行心理干预,对照组采用常规护理方法,比较两组患者产后1d和6周抑郁程度以及生活质量SF-36评分。结果产前两组抑郁程度差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组患者产后1d和6周抑郁程度均显著低于对照组（均P〈0．05）,同时观察组产后6周抑郁程度较产后1d和产前均出现显著下降（均P〈0．05）;对照组产后6周抑郁程度显著低于产后1d（P〈0．05）,但与产前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。随着观察组干预时间的延长,产前以及产后6周较产后1d以及产前产妇的SF-36平均得分逐渐升高,且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于病理新生儿母婴分离的产妇,针对其心理特点进行有效的护理干预,能减少产后抑郁的发生,提高产妇的生活质量,值得引起临床重视。     

优质护理服务在产后出血中的护理研究

目的：研究优质护理服务在产后出血中的护理效果，为临床提供依据。方法方便选择2014年4月—2016年3月医院诊治的产后出血患者60例，依据护理措施分为对照组30例和观察组30例。对照组采用常规方法护理，观察组采用优质护理服务，比较两组护理效果及不良反应发生率。结果观察组产后2h、产后1d出血量，显著低于对照组（P<0.05）；观察组药物不良反应发生率为10.0%，显著低于对照组的23.3%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者护理前焦虑、抑郁评分差异无统计学意义（P>0.05）；观察组治疗后焦虑、抑郁评分，显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与常规护理相比，产后出血患者采用优质护理服务效果理想，能降低患者出血量，不良反应发生率较低，值得推广应用。     

心理护理对产后抑郁症的预防

目的：观察心理护理对产后抑郁症发生的预防效果。方法选取定期产检并分娩的孕妇84例,随机分为治疗组和对照组,各42例,对照组给予孕妇常规产前知识讲座、定期心理培训;治疗组在对照组的常规处置基础上,对亲密家庭人员和孕妇行心理干预及预防产后抑郁症相关知识讲座,2组产妇均在产后15 d 采用爱丁堡产后抑郁自评量表（EPDS）、生活质量评定量表（QOL）进行评分,并对比 2组产后抑郁症发生率。结果治疗组 EPDS 评分明显低于对照组（P ﹤0.05）,QOL 评分明显高于对照组（P ﹤0.05）,治疗组抑郁症发生率明显低于对照组（P ﹤0.05）。结论亲密家庭人员和孕妇同时进行心理干预培训及预防产后抑郁症相关知识讲座能明显降低孕妇产后抑郁率,对预防产后抑郁症发生作用显著。