预防接种门诊冷链自动监测系统应用效果评价

目的了解预防接种门诊冷链运转情况,评价冷链自动监测系统使用效果。方法在市区、郊区、郊县分别选取1个区(县)记录使用自动监测系统前后的手工和自动模式下的监测数据,比较二者差异。结果 3个区(县)冷链冰箱5年内购置比例为60.14%,手工与自动监测模式下,冰箱机械故障、电源断电、停机维护、温度超标这4种异常事件发生率分别为2.90%、2.17%、19.57%、5.80%和8.70%、17.39%、16.67%、23.19%。采用自动监测系统后机械故障、电源断电、温度超标的报告数量较手工方式分别提高了2倍、7倍、3倍,郊县提升幅度最为明显。结论相对手工管理模式,冷链自动监测系统在完整性、准确性、及时性、敏感性等方面具有明显优势,对于保障预防接种门诊冷链安全具有重要作用,应进一步推广使用。     

浅谈疫苗的管理及预防接种副反应

对当今疫苗的生产质量管理、冷链系统的管理、免疫接种副反应及其预防等问题进行了探讨,以期对预防接种工作有所裨益。     

成都市2018年预防接种门诊疫苗储存冷链设备容积评价

目的评价成都市预防接种门诊疫苗储存冷链设备容积。方法对成都市2018年所有预防接种门诊的疫苗冷链设备开展调查,计算门诊疫苗储存的冷链容积需要量(VCN)和2个月疫苗储存量的冷链容积匹配度(MVC)。结果成都市2018年436家预防接种门诊的总VCN为3434.22m^3,平均VCN为7.88m^3/门诊/年。疫苗储存冷藏容积共990443L,平均2272L/门诊。全市预防接种门诊平均MVC(2个月)为2.02,其中MVC>1.20、1.01-1.20、≤1.00的门诊分别占55.74%、8.03%、36.23%;门诊平均疫苗可储备天数为87d,其中≤30d、31-60d、>120d的门诊分别占16.28%、27.98%、23.39%。结论成都市2018年预防接种门诊疫苗储存冷链设备容积分布不均衡,容积不足和过剩的门诊比例较大。     

基于移动互联技术的预防接种门诊冷链监测系统设计与实现

目的：设计一种适合基层预防接种门诊使用的冷链设备监测系统。方法：通过部署于各预防接种门诊的监测终端．利用GPRS移动网络将监测数据提交到市冷链设备监测管理平台,各级主管部门和预防接种门诊通过互联网访问该平台进行日常查询与管理。结果：通过监测终端结合管理平台的方式对冷链设备的温度、电源以及终端自身状态进行监测．对异常情况进行现场、短信、色标、邮件等多重报警,为预防接种门诊的冷链设备建立了一个多层级监测保障体系。结论：本系统性能稳定、监测全面,实现了预防接种门诊冷链设备监测的自动化和智能化,且系统具有投入小、安装便捷、不受空间距离限制、维护简单等特点,十分适合类似预防接种门诊的基层医疗机构。     

2014年天津市预防接种门诊疫苗冷链事故调查分析

为最大程度确保疫苗冷链安全, 在配置自动测温报警系统的基础上, 现有法规仍要求每日人工记录温度数据及运行情况。故上海市在建立疫苗冷链监测平台的基础上, 引入了一种电子签名技术, 实现了手机远程查看温度并电子签名留存证明记录新模式。该技术降低了冷链管理人员奔波现场工作量, 还通过区块链存证技术保证了记录信息的权威性、合法性及不可篡改性。该电子签名技术的应用兼容了技防和人防手段, 值得进一步推广使用。     

上海市青浦区社区预防接种门诊冷链容积评估

目的对上海市青浦区社区预防接种门诊冷链容积进行评估,为冷链合理配置提供参考。方法通过上海市疾病预防控制中心开发的免疫规划制品数据库(immunization products database,IPD)、青浦区2013年接种率监测数据库和社区预防接种门诊冷链设备数据库获得基础数据,计算各接种门诊冷链实际配备与需要量比值。结果青浦区各社区预防接种门诊冷链容积需要量以徐泾接种门诊最大(2 246.26 L),金泽分门诊最小(135.8 L)。实际容积配备量最大的为盈浦接种门诊(3 936 L)、最小为西岑接种门诊(1 102L)。配备容积相对充足的金泽(11.12)、商榻(7.80)、西岑(6.56),相对紧张的是徐泾(1.15)、白鹤(1.26)、赵巷(1.57)。青浦区各社区接种门诊2013年共使用47种疫苗,其中一类疫苗14种,二类疫苗33种;使用的14个一类疫苗产品中仅有3个产品每剂次体积100 cm3,而33个二类疫苗产品中有17个产品每剂次体积100 cm3;2013年青浦区一类疫苗、二类疫苗接种39余万剂次,一类疫苗和二类疫苗接种剂次比为1.54:1。结论青浦区社区预防接种门诊冷链容积总体容量是充足的,但在各社区接种门诊间应进行相应的优化配置,满足合理需要同时,杜绝资源浪费。     

中国2022年疾病预防控制机构和预防接种单位疫苗冷链设备现况

目的 评估中国疾病预防控制机构(Center for disease control and prevention, CDC)和预防接种单位疫苗冷链设备现况。方法 基于省级免疫规划信息系统收集截至2022年12月31日各级CDC和接种单位冷链设备信息,进行描述性分析。结果 2022年中国各级CDC和接种单位现有冷链设备共359 696个,平均每万人口拥有2.55个,平均每个机构拥有4.60个,平均使用年限(中位数)为3.08年;冷库、医用冰箱、非医用冰箱、冷藏车、疫苗运输车、冷藏箱/包和发电机组的每万人口拥有数量分别为0.09座、1.27台、0.62台、0.04辆、0.01辆、0.46个和0.06个;平均使用年限(中位数)分别为2.29年、2.61年、4.58年、2.22年、3.73年、2.17年和2.16年。结论 中国2022年CDC和接种单位疫苗冷链系统建设得到进一步发展,新型冠状病毒疫苗大规模接种工作促进了疫苗冷链设备更新补充。     

南通市两类预防接种门诊冷链设备配置现状分析

目的了解南通市两类预防接种门诊的冷链设备配置现状,探讨冷链建设中存在的问题,为冷链设备的合理配置提供依据。方法采用调查表,收集两类预防接种门诊冷链设备类型、容积、使用年限、疫苗接种剂次以及各种疫苗体积等信息,进行比较分析。结果现有冷链设备以家用冰箱为主,使用年限≥10年的冷链设备占18.9%,数字化接种门诊的冷链设备配备要高于规范化门诊,有8.2%的冷链设备未安装自动温度监测仪。冷藏容积总体充足,部分接种单位存在不足,冷冻容积均有富余。结论部分老化设备需要更新,两类预防接种门诊冷链建设需同等对待。需建立切实可行的冷链容积评估方法,来配置冷链设备。     

北京市大规模群体性预防接种冷链容积需求增加的应对模式探索

北京市自2007年起每年10-11月份为户籍60岁及以上老年人和中小学生免费接种流感疫苗.2019年的接种数据显示,10月份北京市疫苗接种量为183.39万剂,是其余常规接种月平均接种量的2.59倍.接种量的增多,使疫苗储存运输的冷链容积需求也相应增多.本研究通过对预防接种门诊的实地调查,与北京市区级疾病预防控制中心冷...     

全球预防接种副反应监测系统的建立与发展

预防接种副反应(AEFI)是指预防接种后发生的、被认为由预防接种引起的任何医学事件。随着全球及我国疫苗生产工业及免疫规划项目的发展,疫苗的使用量及使用种类不断增加,在预防传染病的同时,由于疫苗或预防接种引起的副反应也日益受到社会各界的关注。世界卫生组织(WHO)及各国都在加强与开展疫苗安全性监测系统方面做了很多有益的工作,对监测系统的数据进行科学分析有助于帮助公众理解预防接种副反应,规范预防接种的操作过程,减少因预防接种副反应造成对免疫规划项目的负面影响。     

冷链设备无线监控系统在我院血液管理中的应用

本文介绍了我院输血科冷链设备温度无线监控系统的实施,实现了冷链设备温度自动化的集中监测、记录和预警等功能,确保温控数据的完整和可靠性,保证临床用血安全。     

新生儿乙肝疫苗第2针接种时间与免疫效果关系研究

新生儿乙肝疫苗免疫接种首针“０”和第３针“６”保持不变，将第２针分为３０、４０、５０、６０天组，于第２针免后和全程免后１个月各采血检测，各组抗－ＨＢｓ阳转率和滴度均无组间差异。不论ＨＢｓＡｇ阴性和ＨＢｓＡｇ阳性母亲组的新生儿抗－ＨＢｓ消长变化均与０、１、６程序结果相似。提示对山区、海岛等受客观条件影响大的地区，新生儿乙肝疫苗第２针接种时间可在３０～６０天完成。     

预防接种服务从职能管理到流程管理的思考

目的运用现代管理理论,对于长期习惯的工作方式进行重新审视,提出转变管理模式的理由,分析具备的现实基础。方法比较职能管理和流程管理的优缺点,认为一站式服务是预防接种服务从职能管理到流程管理的理想模式,分析现行条件下,实行一站式流程管理的现实基础。结果现行职能管理模式已经不能适应学科发展,不能提供顾客满意服务,一站式流程管理模式符合以病人为中心的和谐医患建设,可以实现真正意义上的数字化门诊,真正将基层社区成为实现基本公共卫生服务均等化的重要平台。结论流程化管理的模式是解决当前职能管理弊端的方案之一,推行一站式服务是预防接种门诊的理想选择,在现行服务条件下,已经具备较好的现实基础。     

基于价值链的医院全面质量管理的实践探索

目的:探索构建基于价值链的医院全面质量管理的方法和途径。方法:将价值链应用于医院全面质量管理,并对应用效果进行跟踪和观察。结果:通过将价值链应用于全面质量管理,提高了医院质量管理水平,增强了医院的核心竞争力。结论:将价值链引入全面质量管理,有利于使较为松散的质控点集合成为有机的、互为联动的质控流,从而推动医院质量管理再上新台阶。     

冷链设备无线温度监控系统的实践与探讨

药品、疫苗、血液制品等温度敏感性医用产品在冷链储运过程中,为了保证质量、减少损耗需要对温度进行实时监测。本文介绍了一种准确有效快捷的冷链监测方式,从而实现冷链温度的实时监测和分析预警。     

流动儿童计划免疫现状及管理对策

概述了当前中国流动儿童计划免疫状况。从流动儿童父母情况、预防接种点服务情况和疫苗的异常反应3方面论述了开展流动儿童计划免疫工作难的原因。此外还提出了流动儿童计划免疫的管理对策,即推广应用“金卡”、加强部门合作、加大健康教育与宣传力度、增加卫生经费投入、提高基层计免医生的素质、推广“多联多价”疫苗使用等。     

百白破应急接种效果观察

观察了百白破混合疫苗和安慰剂应急接种控制百日咳爆发点疫情的血清学和现场流行病学效果。观察对象为有百日咳免疫史及接触史的4~6岁幼儿园儿童,随机分成两组,百白破接种76人,安慰剂接种72人。结果:接种后未见强反应及异常反应;百白破应急接种二周及三个月百日咳的GMT比接种前分别上升18.14、4.73倍;接种后21天(百日咳最长潜伏期)内,两组百日咳罹患率、发病距接种平均天数、平均痉咳天数均无差别(P>0.2);三个月内疫苗保护率为62.11%,表明百白破应急接种控制百日咳爆发点疫情安全有效。     

Changes in Parental Attitudes Toward COVID-19 Vaccination and Routine Childhood Vaccination During the COVID-19 Pandemic: Repeated Cross-sectional Survey Study

BackgroundIt was reported that one in four parents were hesitant about vaccinating their children in China. Previous studies have revealed a declining trend in the vaccine willingness rate in China. There is a need to monitor the level of parental vaccine hesitancy toward routine childhood vaccination and hesitancy toward the COVID-19 vaccine during the ongoing COVID-19 pandemic.ObjectiveThis study aims to assess changes in trends of parental attitudes toward routine childhood vaccines and COVID-19 vaccinations across different time periods in China.MethodsThree waves of cross-sectional surveys were conducted on parents residing in Wuxi City in Jiangsu Province, China from September to October 2020, February to March 2021, and May to June 2021. Participants were recruited from immunization clinics. Chi-square tests were used to compare the results of the three surveys, controlling for sociodemographic factors. Binary and multivariable logistic regression analysis was used to examine factors related to parental vaccine hesitancy and COVID-19 vaccine willingness.ResultsOverall, 2881, 1038, and 1183 participants were included in the survey’s three waves. Using the Vaccine Hesitancy Scale, 7.8% (225/2881), 15.1% (157/1038), and 5.5% (65/1183) of parents showed hesitancy to childhood vaccination (P<.001), and 59.3% (1709/2881), 64.6% (671/1038), and 92% (1088/1183) of parents agreed to receive a COVID-19 vaccine themselves in the first, second, and third surveys, respectively (P<.001). In all three surveys, “concerns about vaccine safety and side effects” was the most common reason for refusal.ConclusionsThere has been an increasing acceptance of COVID-19 vaccination in Wuxi City, China. Effective interventions are needed to mitigate public concerns about vaccine safety.     

肾综合征出血热疫苗接种认知及影响因素分析

目的:了解出血热疫苗接种现状,分析影响因素,为防控工作提供依据.方法:随机抽取桦南县3个乡(镇)10个自然村16～60岁常住人口进行出血热疫苗接种现状及影响因素问卷调查,利用单因素和多因素logistic 回归分析重点人群疫苗接种的影响因素.结果:共调查288人,男女性别比1.13:1;平均年龄(45.25±9.13)...