PDCA循环管理法在护理质量持续改进工作中的实际应用效果分析

目的:分析PDCA循环管理法在护理质量持续改进工作中的实际应用效果。方法:根据医院具体情况对各项规章制度进行修订与完善,将PDCA循环管理法应用到护理质量持续改进工作中,比较PDCA循环管理法应用前后医院护理质量的改变情况。选取2014年5月-2015年6月在本院呼吸科治疗的患者中随机抽取80例患者作为本次研究对象,根据PDCA循环实施情况分为观察组与对照组,每组各40例,观察组患者实施PDCA循环,对照组患者未实施PDCA循环,观察比较两组患者对护理工作的满意度。结果:PDCA循环管理法开展后,基础护理质量、分级护理质量、技术操作质量、护理文书质量、查房质量与健康教育质量均明显提高,各项分值均较PDCA循环管理法开展前有所提高,开展前后比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者对护理工作的满意度为95.0%,明显高于对照组的77.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:将PDCA循环管理法应用于护理质量持续改进工作中,使得护理管理更具人性化,不但可提高医院的护理质量,同时还可提高患者对护理工作的满意度,符合优质护理要求。     

PDCA循环在心血管外科ICU护理中的应用观察

目的 分析在心血管外科ICU护理中应用PDCA循环的措施和意义.方法 选取71例心血管外科患者进行入组研究,采用抛掷硬币方式将其随机分成2组,对照组31例,给予常规护理干预,观察组40例,给予加强PDCA循环的应用,比较2组护理效果.结果 观察组患者的护理满意度为95.00％,显著高于对照组的80.65％(P＜0.05);观察组患者护理后的心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 在心血管外科ICU的治疗中积极落实PDCA循环可显著促进患者的疾病康复,改善患者生活质量和提高护理满意度.     

PDCA循环联合层次管理对ICU护理效果及护理质量的影响

目的 探讨PDCA循环联合层次管理对重症医学科(ICU)临床护理的护理效果及护理质量的影响.方法 将2013年4月至2015年3月采用单纯层次管理的 ICU 患者250例设为对照组;2015年4月至2017年3月采用PDCA循环联合层次管理的ICU患者270例设为观察组,比较两组护理效果及护理质量.结果 观察组在护理效果及护理质量两方面评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA 循环联合层次管理在提高 ICU临床护理效果方面成效显著,在改善 ICU临床护理质量方面也起到重要作用,值得在 ICU临床护理管理中推广应用.     

PDCA循环管理法对阴道分娩后出血患者的护理效果

目的探讨PDCA循环管理法对阴道分娩后出血患者的护理效果。方法选取2017年1月至2019年7月于鹤壁市妇幼保健院行阴道分娩的产妇70例,按护理方式分为对照组和观察组,各35例。给予对照组产妇常规护理。在常规护理的基础上,对观察组产妇应用PDCA循环管理。比较两组产妇产后出血量以及管理质量。结果观察组产后2、24 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组干预后基础护理质量、健康教育质量及技术操作质量的评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对阴道分娩的产妇运用PDCA循环管理法,可减少产后出血量,提高产房管理质量。     

品管圈活动在心血管内科患者护理中的应用效果

目的探讨基于PDCA循环模式的品管圈活动对心血管内科患者口服用药错误发生率及护理满意度的影响。方法选取2016年6月至2018年3月鄢陵县中心医院收治的142例心血管内科患者,依据入院顺序将患者分为对照组(70例)和观察组(72例),对照组接受常规口服用药干预,观察组接受基于PDCA循环模式的品管圈活动口服用药干预。比较两组口服用药错误发生率及护理满意度。结果观察组口服用药错误发生率为1.39%(1/72),低于对照组的11.43%(8/70),差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度为97.22%(70/72),高于对照组的80.00%(56/70),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于PDCA循环模式的品管圈活动可降低心血管内科患者口服用药错误发生率,提高护理满意度高。     

PDCA循环护理在乳腺癌患者植入式静脉输液港护理中的应用效果

目的:观察PDCA循环护理在乳腺癌患者植入式静脉输液港护理中的应用效果。方法:选取90例乳腺癌患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例。治疗中均采用植入式静脉输液港,其中对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上采取PDCA循环护理。比较两组依从率、意外拔管率、并发症发生率、生命质量评分。结果:观察组依从率明显高于对照组,意外拔管率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察并发症发生率为8.89%(4/45),明显低于对照组的24.44%(11/45),差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组生命质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA循环护理应用在乳腺癌患者植入式静脉输液港中,能显著提高患者依从性,降低并发症发生率,改善患者生命质量。     

模块化护理在ICU脓毒症患者中的应用价值分析

目的 探讨模块化护理在ICU脓毒症患者中的应用价值.方法 选取2015年10月-2019年10月在我院住院治疗的ICU脓毒症患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为2组,各30例.所有患者均给予液体复苏、机械通气、抗感染、抗休克、营养支持等对症治疗,并积极对原发疾病进行治疗.对照组给予ICU常规护理,观察组在常规护理的基础上给予模块化护理.比较2组的护理效果、循环功能、氧合功能及肾功能相关指标.结果 观察组机械通气时间、住ICU时间及APACHEⅡ评分均显著低于对照组(P<0.05),恢复良好率显著高于对照组(P<0.05);干预后2组CVP、MAP、PaO2、PaO2/FiO2水平均显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);干预后2组尿量均明显升高,BUN、Scr水平水平明显降低,且观察组显著优于对照组(P<0.05).结论 模块化护理可显著缩短ICU脓毒症患者的机械通气时间、住ICU时间,降低APACHEⅡ评分,还能够有效改善患者的循环功能、氧合功能及肾功能相关指标,值得临床借鉴.     

浅析PDCA循环管理法在冠状动脉支架植入术后患者护理中的应用效果

目的观察总结PDCA循环管理法在冠状动脉支架植入术后患者护理中的应用效果。方法选取来本院就诊的冠状动脉支架植入手术患者180例,随机分为实施组和对照组各90例,实施组给予PDCA管理法护理,对照组给予常规护理,分别对两组满意率、术后血肿发生率进行对比分析。结果实施组的满意率明显高于对照组,术后血肿发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论实施PDCA循环管理法能有效持续提高护理质量及护理满意度,减少护理工作中的漏洞,降低术后血肿的发生率,改善医患关系,维护医院形象。PDCA循环管理法的应用与护理工作,在临床护理工作当中值得推广使用。     

PDCA循环管理法提高门诊药房患者满意度的效果分析

目的：探讨PDCA循环管理法提高门诊药房患者满意度的成效。方法：选取2021年3-5月中山市南朗医院的3 000例门诊药房患者为对照组;PDCA循环管理自2021年6月开始实施,选取2021年9-11月中山市南朗医院的3 000例门诊药房患者为观察组。对比两组门诊药房患者满意度及表扬药房例数。结果：观察组门诊药房患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组表扬药房例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：PDCA循环管理法在提高门诊药房患者满意度中的成效显著。     

PDCA循环管理法在降低ICU尿管尖端培养标本假阳性率中的应用

目的探讨PDCA循环管理法在降低ICU尿管尖端培养标本加阳性率中的应用和临床效果。方法在临床上选取120例ICU患者,随机分为对照组和研究组各60例,其中对照组的患者给予常规的护理检查尿管尖端培养标本中的阳性情况,研究组的60例ICU患者运用PDCA循环管理法进行尿管尖端培养标本的检查,最后比较这两组的ICU尿管尖端培养标本的假阳性率的高低。结果对照组的ICU尿管尖端培养标本假阳性率为13.3%,研究组ICU尿管尖端培养标本假阳性率为6.7%。结论 ICU患者运用PDCA循环管理法在尿管尖端培养标本中的假阳性率比一般常规的护理检查的低,也就是说PDCA循环管理法的运用能有效降低ICU尿管尖端培养标本假阳性率。     

ABC分析法管理模式在手术室患者中的应用

目的 探讨ABC分析法管理模式在手术室患者中的应用价值,为推广应用ABC分析法管理模式提供方法。 方法 选择2012年9月-2013年9月住院患者884例,根据随机数字表法分为观察组440例与对照组444例,对照组给予传统护理管理,观察组给予ABC分析法护理管理模式,观察2组的护理质量、患者满意度与生活质量。 结果 观察组的基础护理合格率(99.8%)和护理文书合格率(99.5%)高于对照组(92.6%、92.1%),患者院内感染发生率(0.7%)低于对照组(7.2%),组间对比差异均有统计学意义(P<0.05)。出院时进行调查,观察组患者对专业技术(98.45±4.08)、护理环节(98.87±3.13)、护理认知(95.34±3.98)的评分均高于对照组(90.34±3.78、88.93±4.10、85.03±3.34),组间对比差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者对病区环境的评分(95.34±3.12)与对照组(94.09±4.00)对比差异无统计学意义(P>0.05)。出院随访3个月进行调查,观察组患者在生理(18.18±4.00)、心理(22.57±3.18)、社会(19.30±3.10)、环境(12.88±2.45)四个领域的得分均高于对照组(16.88±4.04、17.88±3.20、16.00±2.99、10.85±2.36),组间对比差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 手术室护理管理中ABC分析法管理模式的应用能有效提高护理质量,提升患者的满意度,从而改善患者预后生活质量。      

PDCA循环模式对神经外科急诊抢救记录规范化的影响

目的 探讨PDCA循环模式对神经外科急诊抢救记录规范化的影响,探寻提高护理质量的方法。 方法 将2015年1-6月在哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科接受治疗的273例急诊抢救患者作为对照组,将2015年7-12月接受治疗的243例急诊抢救患者作为试验组,对照组为接受常规急诊抢救护理的患者,试验组为在基础急诊抢救护理的基础上接受PDCA护理的患者,将2组在护理计划与执行计划记录内容不相符、医护记录时间或内容不一致、小结事件报告错误、体温单与护理记录单记录出量不吻合、入量记录不吻合的例数进行比较,同时对2组患者的抢救成功率和满意率进行比较。 结果 试验组护理计划与执行计划记录内容不相符、医护记录时间或内容不一致、小结事件报告错误、体温单与护理记录单记录出量不吻合、入量记录不吻合、手术患者信息、手术部位标识、手术患者、手术部位以及手术标识错误率分别为8.1%、10.6%、6.6%、5.5%、13.9%、7.3%、2.9%、3.7%,对照组分别为11.9%、14.0%、9.9%、8.2%、18.9%、17.3%、10.7%、9.9%,2组比较差异均具有统计学意义(均P<0.05),2组患者手术过程中异物遗留例数比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。试验组患者抢救成功率和患者满意率分别为72.0%(175例)和95.9%(233例),对照组分别为55.7%(152例)和82.1%(224例),2组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论 PDCA循环模式可以使神经外科急诊抢救记录更加规范化,护理质量规范化。      

综合护理干预预防 ICU 失禁性皮炎的临床观察

目的观察综合护理干预预防ICU失禁性皮炎的护理效果。方法选取2015年1月~2017年1月我院ICU住院治疗的患者80例,随机分为对照组和干预组,每组40例。对照组采用常规护理,干预组实施综合护理,应用统计学方法比较两组患者的IAD的发生率、愈合时间及护理满意度。结果干预组发生IAD共4例,占10.0%,对照组发生IAD共12例,占30.0%,干预组患者重度IAD发生率25.0%,明显低于对照组的66.7%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。干预组护理效果的总有效率达97.5%,明显高于对照组的77.5%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。干预组患者IAD愈合时间(4.38±1.13)d,明显短于对照组患者IAD愈合时间(5.39±1.82)d,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。干预组患者的护理满意度为97.5%,明显高于对照组(P0.05)。结论综合护理干预有利于降低ICU失禁性皮炎的发生率,护理效果好,愈合快,护理满意度高。     

后巩膜加固术治疗病理性近视术后院内感染的控制及护理

目的 观察院内感染控制在预防病理性近视患者后巩膜加固术术后院内感染中的应用效果。 方法 选择在温州医科大学附属眼视光医院行后巩膜加固术的病理性近视患者126例,按照住院时间将患者分为对照组(2015年1-6月,65例)和观察组(2015年9月-2016年2月,61例),对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上增加院内感染控制护理干预,统计2组患者术后感染、护理投诉的发生情况,出院前采用纽卡斯尔病人对护理服务满意度量表调查患者对护理工作的满意度;采用SPSS 19.0统计学软件对统计数据进行分析,P<0.05为差异具有统计学意义。 结果 观察组有1例术后感染患者,1例护理投诉事件;对照组有7例术后感染患者,8例护理投诉事件;观察组患者术后感染及护理投诉例数均明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.055、3.911,均P<0.05)。观察组患者对护理工作的满意度为(72.8±2.1)分,对照组为(67.2±3.3)分,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(t'=11.435,P<0.05)。 结论 在常规护理基础上增加院内感染控制护理干预后,患者院内感染率降低,护理投诉事件减少,护理满意度也得到了提高。      

氯米芬联合人绝经期促性腺激素对多囊卵巢综合征患者促排卵的效果分析

目的 研究氯米芬联合人绝经期促性腺激素(human menopausal gonadotropin,HMG)对多囊卵巢综合征妇女促排卵的临床疗效。 方法 选择2014年1月-2015年6月于浙江天台中医院妇产科门诊就诊的多囊卵巢综合征患者100例,按照随机数字法将患者分为2组,对照组和观察组各50例。2组患者均给予常规治疗,调整生活方式,补充钙剂和维生素D,口服炔雌醇环丙孕酮片3个月;有糖尿病患者同时服用二甲双胍。对照组给予氯米芬治疗,观察组在对照组基础上给予HMG。对比2组患者的排卵情况(卵巢体积、优质卵泡数和窦卵泡数目)、内分泌指标睾酮(T)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、妊娠情况(妊娠率、流产率和多胎妊娠率)和不良反应。 结果 观察组患者卵巢体积、窦卵泡数目显著少于对照组(8.39±0.74比11.01±1.08;7.23±0.76比9.44±0.83),差异有统计学意义(P<0.01);但优质卵泡数2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者FSH、T和LH水平显著低于对照组(P<0.01)。观察组妊娠率为38.00%,显著高于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05),2组间流产率、多胎妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。2组间不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 氯米芬联合HMG对多囊卵巢综合征妇女促排卵的效果肯定。      

重症监护病房优化治疗对心脏骤停后综合征患者脑复苏的临床效果

目的:探讨心脏骤停后综合征患者采取重症监护病房优化治疗对脑复苏的临床效果。方法:将90例心脏骤停后综合征患者随机分为对照组和观察组,各45例。对照组给予常规重症监护病房护理措施,观察组患者在此基础上引进优化治疗方案,对比2组患者治疗后的临床指标、心功能改善情况、神经功能恢复情况、病死率及并发症发生率。结果:2组患者重症监护病房内通气时间、重症监护病房停留时间和全心舒张末期容积指数差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组患者治疗后心脏指数明显低于对照组（P<0.01）,神经功能结局良好率高于对照组（P<0.05）,病死率明显低于对照组（P<0.01）;2组患者并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:重症监护病房优化治疗能明显改善心脏骤停后综合征患者的心功能和神经功能,明显降低病死率。     

Orem自护模式在老年糖尿病护理中的应用效果分析

目的 探讨Orem自护模式在老年糖尿病患者护理中的应用效果。 方法 选取2017年12月—2018年9月在中国科学技术大学第一附属医院老年医学科收治的64例老年糖尿病患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组32例。观察组在常规护理同时给予Orem自护模式护理干预，对照组仅给予常规护理。采用糖尿病特异性生存质量量表(A-DQOL)和日常生活能力量表(ADL)的Barthel指数进行评分，比较干预前后2组患者的生存质量和自我护理能力。 结果 采用Orem自护模式护理干预后，观察组A-DQOL评分为(66.11±4.48)分，对照组为(80.88±4.38)分，差异有统计学意义(t=-13.336,P<0.05)；观察组Barthel评分为(83.24±3.65)分，对照组为(72.61±3.35)分，差异有统计学意义(t=12.137,P<0.05)；对于糖尿病相关知识的知晓率及各项健康行为率观察组均优于对照组，差异具有统计学意义(均P<0.05)。 结论 Orem自理模式的应用可显著提高患者的生存质量和自护能力，同时提高患者对疾病知识的认知能力，促使其选择更加健康的行为模式，有助于控制控制血糖及预后康复。      

不同护理干预方法对清醒后重型颅脑损伤患者功能恢复的对比分析

目的 探讨不同护理干预方法对清醒后重型颅脑损伤患者功能恢复的对比分析。 方法 选择2011年7月-2015年2月在哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科诊治的清醒后重型颅脑损伤患者120例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各60例,对照组给予日常常规护理和单纯常规营养干预,观察组给予优质护理与基于益生菌的早期肠内营养干预,护理观察时间为14 d。 结果 2组护理后的日常生活能力(activity of daily living,ADL)评分与卡氏评分(Karnofsky performance status scale,KPS)都呈现明显上升的趋势(P<0.05),同时护理后观察组的ADL与KPS评分明显高于对照组(P<0.05)。护理期间观察组的肺部感染、血液感染、泌尿系统感染、伤口感染等并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05)。2组护理后的IFN-γ含量明显上升,而IL-4含量明显下降,与护理前对比差异有统计学意义(P<0.05),同时组间对比差异也有统计学意义(P<0.05)。观察组的ICU住院时间及28 d病死率分别为(7.82±1.23) d和1.70%,而对照组分别为(11.94±2.91) d和10.00%,观察组的ICU住院时间及28 d病死率都明显少于对照组(P<0.05)。 结论 优质护理与基于益生菌的早期肠内营养干预在清醒后重型颅脑损伤患者中的应用可以提高机体细胞免疫功能,降低继发感染的发生率,有利于患者机体功能恢复,是减少死亡的重要手段。      

优质护理服务应用于ICU护理风险的规避作用分析

目的：探讨重症监护室(ICU)护理中应用优质护理服务的风险规避作用。方法整群选取2013年1月—2015年1月该院ICU患者228例,按照入院先后顺序分为对照组与观察组,各114例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施优质护理服务。对比两组的护理风险事件发生率与护理满意度。结果观察组的风险事件发生率为2.63%,相比于对照组的14.91%显著降低(P<0.05);观察组患者的护理工作满意度为95.61%,显著高于对照组的83.33%(P<0.05)。结论在ICU护理中介入优质护理服务有利于提高护理质量,规避护理风险事件,值得临床推广应用。