我国学校传染病流行/暴发现状及其影响因素分析

目的 了解我国学校和托幼机构传染病流行/暴发现状及影响因素,为加强学校传染病防控工作奠定基础.方法 采用多阶段抽样方法对我国学校和托幼机构进行抽样,对抽中的280所学校和托幼机构进行问卷调查和访谈.结果 2005-2006年学校传染病流行/暴发报告发生率为12.86%,农村中学的发生率最高,为30.43%;主要病种为水痘、腮腺炎、流感.学校使用自备水、无缺勤登记制度、食堂工作人员无健康证以及使用非卫生厕所是学校传染病流行/暴发的危险因素.结论 影响学校发生传染病流行/暴发的主要因素包括学校的管理状况及硬件配置.各地应进一步加强学校的卫生监督工作,提高学校传染病的防控能力.     

高原农牧区传染病暴发流行处理体会

青海省属于青藏高原的范畴,全省面积72万km2,居住着汉、藏、回、撒拉、土等民族523万人,平均每km2726人.在全省人口中包括190万贫困人口,文盲、半文盲人口比例大,因病致贫、因病返贫现象时有发生.笔者介入卫生防疫工作近30年,参与和主持高原农牧区传染病(不明原因疾病)暴发流行调查处理30余起.在长期的扑灭疫情经历中,深感在这样的特殊的地理环境里,要达到及时有效的满意效果,应抓好以下几点.     

宁波市2010-2011年学校传染病暴发危险因素及防控分析

了解宁波市学校传染病暴发现状,研究暴发的主要危险因素,评价疫情控制措施,为制定有效的防控对策提供科学依据.方法 选择2010-2011年宁波市发生传染病暴发的18所学校和未发生传染病暴发的36所学校,进行1∶2匹配病例对照研究,所得资料进行单因素和多因素条件Logistic回归分析;防控措施评价采用综合评分法.结果 2010-2011年宁波市学校传染病暴发报告病例362例,平均罹患率为4.45%.暴发时间集中在夏秋季,水痘暴发占全部事件的77.8%(14/18),小学占66.67% (12/18).多因素分析结果显示,“提供洗手用品”(OR=0.13),“开设健康教育课程”(OR=0.12)是传染病暴发的保护性因素.暴发控制措施评价为良好5起,一般10起,较差3起.结论 小学生的水痘疫情是学校传染病防控重点.提供洗手用品和开设健康教育课程可以减少学校传染病的暴发.     

广州市2005--2008年传染病暴发疫情流行病学特征分析

目的了解广州市传染病暴发疫情的特征、趋势和影响因素,为制定传染病防治措施提供科学依据。方法应用描述性流行病学方法对广州市2005--2008年传染病暴发疫情资料进行统计分析。结果广州市2005--2008年共报告225起传染病暴发疫情,发病10223例,无死亡病例;以呼吸道传染病为主,占暴发疫情总数的84．89％,其中水痘、流感分别占40．44％、33．33％;发生在学校和托幼机构的暴发疫情共204起,占暴发疫情总数的90．67％,发病8961例,占发病总人数的87．66％;冬春季暴发疫情较多,3-4月发生112起,占暴发疫情总数的49．78％,12月发生27起,占暴发疫情总数的12．00％。结论广州市传染病暴发疫情主要发生在冬春季,发生场所主要在学校和托幼机构,应重点加强冬春季重点场所呼吸道传染病的防控工作。     

军队传染病暴发流行特点与处置

人员的频繁流动,高强度的训练、紧张的生活节奏和武装冲突导致的精神压力,野战环境下的恶劣卫生条件等特点,使得军队中一旦出现传染病病例,极容易造成暴发流行,并严重降低军事行动能力.以健康青年男性为主的人群特点和密集的生活环境,又使得军队中的传染病流行及处置方法具有与普通社区不同的特征.     

广州市2005—2008年传染病暴发疫情流行病学特征分析

目的了解广州市传染病暴发疫情的特征、趋势和影响因素,为制定传染病防治措施提供科学依据。方法应用描述性流行病学方法对广州市2005—2008年传染病暴发疫情资料进行统计分析。结果广州市2005—2008年共报告225起传染病暴发疫情,发病10 223例,无死亡病例;以呼吸道传染病为主,占暴发疫情总数的84.89%,其中水痘、流感分别占40.44%、33.33%;发生在学校和托幼机构的暴发疫情共204起,占暴发疫情总数的90.67%,发病8 961例,占发病总人数的87.66%;冬春季暴发疫情较多,3—4月发生112起,占暴发疫情总数的49.78%,12月发生27起,占暴发疫情总数的12.00%。结论广州市传染病暴发疫情主要发生在冬春季,发生场所主要在学校和托幼机构,应重点加强冬春季重点场所呼吸道传染病的防控工作。     

学校传染病疫情报告的影响因素分析

在传染病疫情控制中,疫情报告时限至关重要。近年来,学校疫情报告的相对滞后,在一定程度上影响了传染病疫情的控制处理[1]。如何缩短学校传染病疫情报告时间是一个迫切需要解决的问题。该文分析学校传染病疫情报告的影响因素,为建立日常管理办法,加强学校疫情报告管理提供科学依据。1材料与方法选取发生在桂林市辖县4所学校(4所学校分别用A,B,C,D代替校名)的4起爆发疫情进行分析。4起疫情均为细菌性痢疾爆发,均发生在2003年9月,且均发生在桂林市辖县的乡镇初级中学,有3所学校菌型为福氏1a型,1所学校为福氏2b型。罹患数和罹患率相差较高,A…     

一起病原菌污染水源引起肠道传染病暴发流行的调查

2002年9月3日-9月29日汉市江夏区舒安乡中学发生一起疑似食物中毒事件,发病人数204例,大部分发病学生在乡卫生所就医治疗,其余学生自购消炎药物服后痊愈,经流行病学调查及实验室检验征实为一起由志贺菌F2a,致病性大肠埃希菌O114:K90(B);混合污染水源引起的肠道传染病暴发流行事件.现将结果报告如下:     

传染病暴发/流行风险评估指标体系的构建

目的 建立传染病暴发/流行动态风险评估指标体系。方法 根据文献查阅、专家访谈以及头脑风暴的方法获得传染病暴发或流行动态风险评估指标体系的框架,采用德尔菲法(Delphi)进行两轮专家咨询,根据专家反馈的意见进行综合分析,对指标进行必要的增、减、修,最终确定评价的指标体系。结果 运用专家评分法和专家权威系数确立了每一级指标的权重,其中一级指标可能性和严重性的权重系数分别为0.52和0.48;完成两轮函询的共有24名专家,其中24名专家开展过传染病风险评估研究;第一轮Delphi法专家积极系数均为77.14%,第二轮Delphi法专家积极系数为100.00%;两轮专家对熟悉程度评分的协调系数分别为0.63、0.62(P<0.05),重要性评分的协调系数分别为0.59、0.63(P<0.05)。经过两轮专家函询构建了传染病暴发/流行风险评估指标体系,包括2个一级指标、8个二级指标、30个三级指标。结论 本研究通过专家会商法、德尔菲法,构建一套科学、具体、能够普遍适用于大多数传染病暴发/流行的风险评估指标体系。     

潜江市月波村肠道传染病流行因素调查

潜江市月波村肠道传染病流行病学调查结果表明：发病率１４．７６％，病例构成以１０岁以下儿童最多，其次为老人，男女之比为１．０１１。病种以肠炎最多，占４８．２６％，其次为痢疾，占２７．９１％，伤寒占１４．５３％。该村肠道传染病流行的原因是由于饮用水源受工业污染，村民饮用未经处理的坑塘水所致。     

灾后流动人口传染病的流行及危险因素研究

近年来自然灾害日渐增多,而灾后往往发生大量的人口流动以及由此导致传染病的发生和流行.了解灾后流动人口的传染病流行特点对预防和控制其发生和流行至关重要.此文对近年来国外灾后流动人口传染病的流行及其危险因素进行综述.     

传染病暴发或流行的探测、监测和预警

传染病继续成为全球发病死亡主要原因之一,影响公众健康生命、社会经济发展甚至国家安全。早期探测重点是及时、敏感地发现传染病暴发流行异常信息,并进行现场调查和核实,也是有效监测、预警系统的前期;有效监测、预警系统能够全面准确地认识特定传染病暴发流行可能发生的事实条件、驱动因素和传播链,并提出科学有效预防控制策略措施;因衡量...     

鄂州市2005-2009年学校及托幼机构传染病流行特征分析

目的了解鄂州市2005-2009年托幼机构儿童、中小学校学生传染病流行特征,为学校传染病防控提供依据。方法采用描述流行病学方法,对鄂州市2005-2009年学校传染病流行特征进行分析。结果鄂州市2005-2009年共报告3～18岁托幼机构、中小学校学生传染病19种共4 668例,年平均发病率为517.73/10万。发病率较高的传染病病种为水痘(144.52/10万)、流行性腮腺炎(137.20/10万)、病毒性肝炎(72.20/10万)、风疹(32.94/10万)、肺结核(20.63/10万)。结论鄂州市托幼机构儿童、中小学校学生传染病发病率总体呈下降趋势,水痘、流行性腮腺炎、风疹、病毒性肝炎、肺结核为防控重点。     

上海市浦东新区中小学校传染病防治现状及影响因素分析

目的 了解浦东新区中小学校传染病防治工作现状,探讨中小学校传染病防治的可能影响因素,为建立学校传染病有效防控机制提供依据。方法 对浦东新区368所中小学校传染病防治情况进行现场调查,包括传染病防治组织机构及相关制度建立、学校传染病防控队伍建设、传染病防治相关工作开展情况、公共卫生应急事件处置等内容。结果 368所中小学校在传染病防治组织机构和相关制度建立以及传染病防治工作开展方面合格率均较高,专职卫生保健人员所占比例则较低。368所中小学校中,2013-2015年间发生过传染病的学校有297所（80.71%）,共涉及病例4 326人;发生过传染病聚集性事件的学校有129所（35.05%）,共发生聚集性事件255起。卫生洁具和室内空气消毒是否合格是中小学校公共卫生应急事件发生的可能因素。结论 浦东新区中小学校传染病防治工作整体开展情况良好,但在每日晨午检和因病缺勤追踪工作、传染病防控队伍建设等方面还存在一些不足,有待进一步完善。     

金华市2005-2009年学校传染病暴发疫情分析

目的分析金华市学校传染病暴发疫情流行特征,为制定学校传染病暴发疫情预防控制措施提供科学依据。方法应用描述流行病学方法,对金华市2005-2009年学校传染病暴发疫情资料进行统计分析。结果金华市2005-2009年共报告学校传染病暴发疫情79起,占全部暴发疫情总数的85.86%;学校传染病暴发疫情的高发时间为9-10月和3-4月,多发病种以急性呼吸道传染病为主;发生暴发疫情的学校类型以小学、中学和托幼机构为最多,分别发生30,24和12起。结论学校是金华市传染病暴发疫情的主要发生场所,农村小学的呼吸道传染病疫情是防控工作的重点。     

贵州省2008-2012年肠道传染病流行病学分析

目的 探讨贵州省肠道传染病的流行特征和发病趋势,为制订防控策略和措施提供依据.方法 对贵州省2008-2012年肠道传染病资料进行描述性流行病学分析.结果 贵州省2008-2012年共报告9种肠道传染病245 390例,占法定传染病报告总数的30.51％,年均发病率为134.15/10万.发病率最高的疾病是手足口病(71.30/10万),发病率最高的地区是贵阳市(356.67/10万).发病呈双峰分布,主峰在4～8月(占60.45％),次高峰在11月(占7.87％);男女发病比为1.67∶1,年龄以1～5岁最多(占49.56％);职业以散居儿童(53.36％)最多.暴发疫情121起,以手足口病52起(占42.98％)为最多,发生地以学校(67.77％)为主,暴发类型以水型(24.79％)和生活接触(23.97％)为主.结论 贵州省肠道传染病防控形势依然严峻,应采取综合性干预措施以降低肠道传染病的危害.     

江门市2007-2010年学校传染病暴发疫情分析

目的 了解江门市学校传染病暴发疫情流行特点,为采取针对性预防控制措施提供科学依据.方法 应用描述性流行病学方法,对江门市2007-2010年150起学校传染病暴发疫情资料进行分析.结果 江门市 2007-2010年学校传染病疫情以呼吸道传染病为主( 86.00％),发病人群以小学生为主(55.33％).疫情主要由学校报告(74.67％),报告时间中位数为3d,疫情持续时间中位数为4d.结论 江门市传染病疫情控制效果较好、但还存在报告不及时等问题,应采取综合措施提高疫情预警的敏感性.     

沧州市运河区大中专院校及中小学校传染病防治工作现状

目的 了解沧州市运河区大中小学校传染病防治工作现状,为加强学校传染病防治工作提供参考.方法 采用整群随机抽样方法,从沧州市运河区管辖的6个办事处及1乡1镇抽取学校52所,分别为大中专院校4所、中学14所、小学34所.按调查表设计的内容,进行现场调查,询问有关人员并填写调查表,然后进行统计分析.结果 所调查的52所学校中23所学校设有传染病管理领导小组,占44.2％.各学校均未制定2012年传染病防治计划,传染病预防控制相关制度基本健全的学校有35所,占67.3％;从制度健全情况看,大中专院校优于小学及中学(x2=9.29,P＜0.01).传染病管理工作水平有待提高,小、中、大中专院校晨午检率分别为57.7％、64.2％和0;疫苗接种证查验记录资料完整的学校32家,占61.5％;小、中、大中专院校查验完整率分别为94.1％、0、0,小学校优于中学及大中专院校;52所学校中,有15所学校设置卫生室,占28.8％;专职校医37名,大中专院校卫生人员及设备的配置情况总体优于中学及小学.卫生人员对传染病理论知识掌握程度较差,小学尤甚.结论 沧州市运河区各类学校传染病防治工作现状较差,其中辖区内小学均无配置校医,大中专院校及中学均无接种证查验,卫生人员对传染病知识的掌握程度较低,难以应对传染性疾病等突发性公共卫生事件的发生.必须采取有效措施,加强培训,有侧重地对各级各类学校进行督导检查,提高运河区学校传染病预防控制工作水平和卫生保健人员素质.     

湖北省洪涝灾害易发地区居民重点传染病预防素养干预效果分析

目的评价洪涝灾害易发地区居民重点传染病预防素养干预效果。方法采取多阶段分层系统随机抽样方法,对湖北省洪涝灾害易发地区居民进行问卷调查。结果与干预前相比,干预后干预组洪涝灾害易发地区居民的重点传染病预防相关知识平均知晓率上升,重点传染病相关健康行为平均形成率无改善,药品说明书阅读理解平均正确率上升;测量体温、咳嗽吐痰和洗手3种行为的操作得分分别为(7.48±2.20)、(3.92±1.00)和(7.27±1.44)分,均高于干预前和对照组,差异具有统计学意义(均有P<0.05);重点传染病预防素养得分为(27.79±5.05)分,高于干预前和对照组(均有P<0.05)。结论健康教育是预防和控制传染病的有效手段。干预后洪涝灾害易发地区居民的重点传染病预防素养水平明显提高,重点传染病预防相关知识知晓水平、药品说明书的阅读理解正确率和行为操作技能水平都有不同程度的改善,表明本研究采取的综合健康教育干预策略和技术适用于洪涝灾害易发地区居民的重点传染病预防控制工作。     

北京海淀区2015-2018年中小学校诺如病毒聚集性疫情流行特征及影响因素

目的分析北京市海淀区2015-2018年中小学校诺如病毒聚集性疫情流行病学特征及其影响因素,为学校聚集性疫情防控提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,分析2015年1月至2018年12月北京市海淀区中小学校发生的诺如病毒聚集性疫情流行特征;采用多因素Logistic回归分析法分析诺如病毒聚集性疫情发生的影响因素。结果2015-2018年北京市海淀区中小学校共报告诺如病毒聚集性疫情74起,涉及52所中小学校,报告疑似病例1 291例,单起疫情病例中位数12.5例。冬春季为高发季节,中、小学生罹患率差异有统计学意义(χ2=98.82,P<0.01),男、女生罹患率差异有统计学意义(χ2=55.56,P<0.01)。共采集标本648件,阳性486件,阳性率为75.00%,以GⅡ病毒为主,占87.45%。多因素Logistic回归分析结果显示,学校规模(>2 000,1 000~<2 000人)、学生手卫生习惯、发生疫情后学校是否要求学生离校就诊是疫情发生的影响因素(OR值分别为3.78,2.95,8.25,2.88)。结论手卫生习惯较差是疫情发生的最重要危险因素,因此学校和家长要培养孩子养成饭前便后洗手的良好卫生习惯,同时学校发现病例及时隔离也是防控疫情重要措施。