早期肢体功能锻炼对脑卒中偏瘫并发抑郁症的影响

目的探讨早期肢体功能锻炼对脑卒中偏瘫并发抑郁症患者抑郁及肢体康复的影响。方法将100例脑卒中偏瘫并发抑郁症患者按治疗方法的不同分为2组:对照组和试验组,每组50例。2组患者均采用常规治疗,并进行健康宣教、心理咨询及心理疏导等常规护理。在此基础上,试验组患者于生命体征稳定48h后,根据肢体功能障碍的不同性质、部位进行早期肢体功能锻炼。观察2组患者治疗前、治疗8周后运动功能、日常生活活动能力、Zung抑郁自评量表(SDS)及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分的情况。结果 2组患者治疗8周后上田敏偏瘫上肢、下肢和MBI评分均较治疗前明显升高,而SDS、HAMD评分均较治疗前明显下降(均P<0.05);试验组患者治疗8周后上田敏偏瘫上肢、下肢和MBI评分均较对照组升高更明显,而SDS、HAMD评分均较对照组降低更明显(均P<0.01)。结论脑卒中并发抑郁症患者尽早行肢体功能锻炼,能改善患者的抑郁症状,并有利于患者肢体功能恢复,提高运动能力和日常生活活动能力     

心理康复护理用于老年脑卒中后抑郁症患者的临床效果观察

目的:观察对老年脑卒中后抑郁患者实施心理康复护理的临床效果。方法:以72例老年脑卒中后抑郁症患者为研究对象,按照随机配对原则均分为对照组和观察组,每组36例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上采取心理康复护理,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、SDS以及神经功能缺损(MESS)量表评分比较两组患者抑郁症状的临床效果。结果:护理前两组的HAMD、SDS及MESS评分结果比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的SDS、MESS、HAMD评分均有明显改善,与护理前比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组总有效率为94.44%,对照组患者总有效率为63.89%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上采取心理康复护理对脑卒中后的抑郁症患者的效果优于单纯常规护理效果。     

高压氧治疗对脑卒中后抑郁患者情感及神经功能的影响

目的:探讨高压氧治疗对脑卒中后抑郁患者(PSD)情感及神经功能的影响。方法:52例PSD患者随机分为高压氧组(HBO组,27例)和对照组(25例),均常规治疗并结合康复训练和心理辅导,HBO组同时给予HBO治疗。结果:两组患者汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及神经功能缺损(CSS)评分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组间疗效比较,HBO组优于对照组(HAMD评分比较,P<0.01;CSS评分比较,P<0.05)。结论:HBO能显著改善PSD患者情感及神经功能,进一步提高PSD患者的康复效果。     

脑卒中合并抑郁症的心理护理

目的探讨心理护理对中风患者合并抑郁症的治疗作用。方法将86例脑卒中合并抑郁症患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在药物、康复治疗的同时,配合心理护理治疗,对照组仅以药物和康复治疗,观察治疗前后汉密尔顿抑郁自评量表(下称HAMD)评分和Barthel评分的变化情况。结果经过4周治疗,治疗组治疗前后HAMD评分差异有非常显著性(P<0.01);对照组差异有显著性(P<0.05)。Brathel评分治疗组治疗前后差异有非常显著性(P<0.01);对照组差异有显著性(P<0.05)。组间治疗后比较,HAMD评分差异有非常显著性(P<0.01),Brathel评分亦有非常显著性差异(P<0.01)。结论心理护理对脑卒中合并抑郁症患者的作用明显。     

抗抑郁治疗对脑卒中后神经功能康复疗效对照研究

目的 比较氟派噻顿美利曲辛片和非抗抑郁药物治疗对脑卒中后抑郁症患者的神经功能康复的临床疗效差异.方法 将90例脑卒中后抑郁症患者分为抗抑郁治疗组(治疗组)和非抗抑郁药物治疗组(对照组),利用HAMD抑郁量表及NIH-NINDS评分表分别在治疗前及治疗8周后评定抑郁严重程度及治疗疗效.结果 (1)治疗第8周后治疗组及对照组HAMD评分及NIH-NINDS评分显示治疗前后临床疗效差异有统计学意义(P<0.01).(2)治疗组与对照组在第8周末疗效差异有统计学意义(P<0.01).结论 抗抑郁治疗对脑卒中后神经功能康复的疗效确切,值得临床进一步推广.     

帕罗西汀、丁螺环酮及心理干预治疗脑卒中后情感障碍的观察

目的 探讨脑卒中后情感障碍的发生率,脑卒中部位与情感障碍的关系,以及口服帕罗西汀、丁螺环酮并早期心理干预对脑卒中后情感障碍患者神经功能康复与社会生活质量恢复的影响.方法 采用抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)对住院脑卒中患者170例筛查,把76例脑卒中后并情感障碍,患者随机分为治疗组和对照组,在接受脑血管病常规治疗的基础上,治疗组加用帕罗西汀、丁螺环酮及心理干预,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别于治疗前、治疗后2周、4周、6周末进行测评.结果 170例脑卒中患者有76例发生情感障碍,约44.7%,其中:65.8%(50例)同时患抑郁症和焦虑症.情感障碍的发生与额叶,左侧大脑半球,基底节病灶有关,治疗后治疗组HAMD、HAMA、SSS评分减少与对照组比较有统计学意义(P<0.01)治疗后2-6周显效率显著优于对照组.结论 脑卒中后抑郁焦虑的发生与脑卒中部位相关;对脑卒中后抑郁焦虑的患者应用帕罗西汀、丁螺环酮及心理干预治疗能显著提高患者神经功能康复程度,促进社会功能的恢复.     

赛乐特联合康复、认知心理疗法对脑卒中后抑郁症的疗效观察

目的:观察赛乐特联合康复、认知心理疗法对脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法:选取88例脑卒中后抑郁症患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组患者给予常规治疗,实验组患者在常规治疗的基础上,应用赛乐特联合康复、认知心理疗法,比较两组患者的抑郁症状、神经功能改善情况。结果:两组患者治疗后的SSS评分、HAMD评分均较治疗前显著降低。实验组患者治疗后的SSS评分显著低于对照组,P<0.05;实验组患者治疗后的HAMD评分为(4.35±3.19)分,对照组患者为(7.42±3.61)分,组间差异显著,P<0.05。结论:对脑卒中后抑郁症患者应用赛乐特联合康复、认知心理疗法,可有效地改善患者抑郁症状和神经功能。     

音乐电疗配合心理疏导对脑卒中病人抑郁情绪和瘫肢功能康复的影响

目的 探讨音乐电疗配合心理疏导对脑卒中病人抑郁和瘫痪肢体神经功能康复效果的影响.方法 将68例脑卒中病人随机分为干预组和对照组, 两组病人均根据病情给予改善脑血液循环、促进脑代谢、治疗脑水肿等并发症的对症治疗,在此基础上,干预组采用潍坊产YL-4型中风康复音乐治疗机进行音乐电疗,并给予心理疏导3周,于治疗前、治疗后分别对两组病人进行抑郁自评量表(SDS)和神经功能缺损评分.结果 治疗前干预组与对照组的SDS评分差异无显著性(P>0.05);干预组治疗后SDS评分较治疗前明显降低(t=3.62,P<0.01),对照组治疗后SDS评分与治疗前比较差异无显著性(t=1.33,P>0.05).治疗后干预组SDS评分显著低于对照组(t=2.18,P<0.05).结论 音乐电疗配合心理疏导对促进脑卒中后病人的抑郁情绪改善和瘫痪肢体神经功能恢复有积极的作用.     

脑卒中继发抑郁症心理护理

目的:探讨心理护理干预对脑卒中继发抑郁症患者治疗效果。方法:45例脑卒中继发抑郁症患者,按入院先后顺序分为对照组和心理护理干预组。心理护理组在普通护理治疗基础上由经过一定培训的护士给予专门的心理辅导。测量患者康复治疗前(治疗前)及病人出院前一周内(治疗后)汉密顿抑郁量表(HRSD)评分。结果:治疗后两组HRSD评分均低于治疗前(P<0.01),但心理护理组HRSD评分显著低于对照组(P<0.01)。结论:给予脑卒中继发抑郁症的患者必要的心理护理干预,可更显著降低其HRSD评分,提示心理护理有助康复。     

早期心理康复护理对脑卒中患者康复的影响

目的 探讨早期心理康复对脑卒中患者康复的影响.方法 将60例脑卒中后心理和情感障碍的患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,两组年龄,性别,文化背和社会背景,神经系统缺损评分均无显著差异(P>0.05),每天均常规给予神经内科和康复治疗,观察组同时给予心理和情感障碍的护理干预8周.于治疗前及治疗后4周和8周进行HAMD抑郁量表评定,于治疗前及治疗后8周进行脑卒中神经功能缺损评分.结果 两组治疗后4周、8周的HAMD评分比较有显著差异(P<0.05),两组治疗后8周神经系统缺损评定有显著差异(P<0.05).结论 早期心理康复对脑卒中后抑郁患者的康复有促进作用.     

老年脑卒中患者抑郁量表筛查及相关心理治疗的临床分析

目的探讨老年脑卒中患者抑郁筛查情况及相关心理治疗的影响。方法将首次脑卒中发病1个月后的患者80例作为治疗组,另外选择同期住院的老年脑卒中抑郁患者74例作为对照组。两组患者均进行常规治疗,对照组每日口服百忧解20 mg,治疗组在此基础上进行针对性的心理治疗,分析脑卒中后患者抑郁的因素,于治疗前、治疗8周和6个月后根据汉密顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)进行抑郁情况判断,进行HAMD、SDS评分和脑卒中神经功能缺损情况(CSS)比较,并统计治疗1年后的临床疗效。结果治疗组患者在治疗后8周和6个月的HAMD、SDS和CSS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗1年后,临床有效率达到91.25%,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对脑卒中患者进行抑郁量表筛查和相关心理治疗指导,对缓解抑郁症状、减轻家庭和社会负担有重要意义。     

认知心理护理对产后抑郁症患者情绪的影响

目的:探讨认知心理护理对产后抑郁症患者情绪的影响。方法:60例产后抑郁症患者随机分为研究组与对照组,每组各30例,两组均给予舍曲林治疗和常规护理,研究组在此基础上进行认知心理护理干预,观察4周。在干预前和干预后4周末,分别用抑郁自评量表(SDS)和汉密顿抑郁量表(HAMD)进行测评。结果:SDS和HAMD评分干预前两组间差异无统计学意义(P均>0.05),干预4周后,研究组SDS、HAMD评分显著下降且明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论:认知心理护理能显著促进产后抑郁症患者抑郁情绪的缓解。     

支持性心理护理对脑卒中后抑郁症神经功能康复的影响

目的探讨支持性心理护理对卒中后抑郁患者神经功能康复的影响,并建立卒中后抑郁患者心理护理方案。方法将127例在我院神经内科治疗的脑卒中患者,随机分为治疗组和对照组,对照组予常规及抗抑郁药物治疗,治疗组除常规及抗抑郁药物治疗外另加支持性心理护理,分别在治疗前、治疗后按汉密顿抑郁量表（HAMD）和全国第四届脑血管病会议通过的神经功能缺损程度评分标准（CSS）进行评定。结果患者治疗前HAMD评分无明显差别（P〉0.05）,而治疗后2组HAMD评分则有明显的变化,治疗组优于对照组（P〈0.001）。同样,CSS评分结果显示,治疗前治疗组与对照组之间的CSS评分无明显差别（P〉0.05）,治疗后2组CSS评分则有明显的变化,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论支持性心理护理有利于脑卒中后抑郁症患者的心理康复和神经功能缺损的恢复。     

脑卒中患者强化心理治疗的康复研究

目的：探讨强化心理治疗对脑卒中患者情感障碍康复的影响。方法：将84例脑卒中患者随机分为干预组41例和对照组43例，干预组给予为期9个月的强化心理治疗，对照组则给予3次心理教育，采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、脑卒中神经功能缺损评分表（CSS）和护士用住院患者观察量表（NOSIE-30）随访1年后进行疗效评定。结果：两组HAMD评分、CSS评分治疗前差异无统计学意义（P〉0．05）；随访1年后干预组均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：强化心理治疗作为药物治疗的辅助措施能显著增加患者的康复机会，疗效也更持久和稳定，值得推广。     

偏瘫患者综合性神经康复治疗的疗效观察

目的探讨综合性神经康复治疗对偏瘫患者神经功能缺损及抑郁障碍的疗效。方法将62例首发偏瘫伴抑郁症状的患者随机分为治疗组和对照组,每组31例,治疗组给予规范的综合性神经康复治疗,包括运动疗法、心理治疗和神经科常规药物治疗,对照组予神经科常规药物治疗。用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,分别于治疗前和治疗后2、4周末对患者进行疗效评定。结果治疗组与对照组脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分和HAMD评分在治疗前差异无显著性（P〉0．05）;治疗2周末治疗组评分低于对照组,但差异无显著性（P〉0．05）;4周末治疗组评分均低于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论综合性神经康复治疗能显著改善偏瘫患者神经功能缺损,缓解患者的抑郁症状。     

早期心理干预对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及日常生活自理能力的影响

目的：探讨早期心理干预对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及日常生活自理能力的影响。方法：将42例患有轻、中度抑郁的早期脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组和对照组,2组均采用常规药物和康复训练,治疗组同时应用合理情绪疗法,疗程为8周。治疗前后2组患者分别用采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简式 Fulg-Meyer（FMA）运动功能评定表及改良Barthel 指数（MBI）[1]进行评定,比较治疗前后效果。结果：治疗后2组HAMD、FMA、MBI评分均有提高,治疗组优于对照组（p＜0．05）,有统计学意义。结论：早期联合心理干预对脑卒中患者肢体运动功能及日常生活自理能力有良好的促进作用。     

心理护理干预对脑卒中抑郁患者康复效果的影响

目的探讨心理护理干预对脑卒中抑郁患者康复效果的影响及作用。方法选择70例入院确诊的脑卒中抑郁患者,随机分为对照组（常规治疗及护理）和干预组（心理护理）。干预的时间均为2周,观察并比较两组的康复效果。结果通过分析可知,干预组的疗效明显优于对照组,且干预组HAMD评分较对照组降低更明显,干预2周后,干预组对护理人员的服务态度、技术操作水平、健康知识的宣教工作的满意度明显高于对照组,两组上述各指标分别比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心理护理干预对脑卒中抑郁患者疗效确切,能提高护理满意度,值得推广和应用。     

早期心理护理对脑卒中患者神经功能康复的促进作用观察

目的观察早期心理护理对脑卒中神经功能康复的促进作用。方法将72例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,每组36例,两组均给予神经康复和神经内科常规药物治疗,观察组再配合心理护理治疗。治疗1个月后对患者采用Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数及HAMD评分进行评定。结果治疗1个月后,两组Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数均有不同程度的提高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);HAMD评分观察组较对照组明显降低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论早期神经康复对脑卒中患者能明显改善其运动功能和日常生活活动能力,早期心理护理对脑卒中患者神经功能康复具有促进作用。     

针刺联合心理干预治疗脑卒中后抑郁45例疗效观察

目的观察针刺联合心理干预治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法将90例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,各45例。治疗组运用针刺联合心理干预方法,对照组运用口服盐酸氟西汀胶囊。治疗6周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中国卒中量表(CSS)评价两组临床疗效。结果治疗组痊愈22例,显效13例,有效8例,无效2例,总有效率为95.56%,对照组痊愈17例,显效7例,有效12例,无效9例,总有效率为80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在改善患者HAMD与CSS评分方面均显著优于对照组(均P<0.01)。结论针刺联合心理干预治疗脑卒中后抑郁疗效确切,安全可靠,具有临床应用优势。