芥菜籽对氧化偶氮甲烷诱导小鼠结直肠癌的影响

背景与目的:结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,在我国发病率和死亡率呈不断上升趋势.文献报道芥菜籽具有抗肿瘤的活性,本研究旨在观察在氧化偶氮甲烷(azoxymethane,AOM)诱发昆明种小鼠发生结直肠癌的过程中,通过芥菜籽(mustard seed,MS)进行饮食干预能否预防肿瘤的发生.方法:选择6周龄昆明种雌性小鼠,随机分为AOM组、AOM+5%MS干预组、AOM+10%MS干预组和正常对照组.小鼠皮下注射AOM(10 mg/kg体质量),每周1次,连续3周.32周时颈椎脱臼处死小鼠,分离结直肠,用预冷的0.9%NaCl溶液冲洗肠内容物.观察记录各组小鼠有无肿瘤发生及发生数目、大小和位置,计算肿瘤发生率.结果:正常对照组小鼠未发现肿瘤,AOM模型组小鼠结直肠肿瘤发生率为86.7%,5%MS干预组及10%MS干预组小鼠结直肠肿瘤发生率分别为60.0%和41.7%,与模型组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).AOM模型组小鼠荷瘤数为(2.2±1.2)个,而5%MS干预组和10%MS干预组小鼠荷瘤数分别为(1.1±1.1)个和(0.7±0.9)个,与AOM模型组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:通过芥菜籽饮食干预能够抑制UAOM诱导的小鼠结直肠癌的发生发展,可进一步用于结直肠癌防治的研究.     

芥菜籽通过抗氧化和免疫偏移预防大肠肿瘤的实验研究

背景与目的：近年来有关十字花科植物预防肿瘤的研究,主要探讨其抗氧化、抗突变作用、调节免疫功能及诱导细胞凋亡等。芥菜籽(mustard seeds,MS)是十字花科植物的种子。本研究旨在探讨MS对1,2-二甲基肼(1,2-dimethylhydrazine,DMH)诱导的大鼠大肠肿瘤的抗氧化和免疫偏移作用机制。方法：将48只Wistar雄性大鼠随机均分为4组：DMH模型组(模型组)、DMH+5%MS干预组(5%MS干预组)、DMH+7.5%MS干预组(7.5%MS干预组)和正常对照组。模型组和MS干预组每周按30 mg/kg剂量给予DMH腹腔注射1次,连续20周,均于32周时处死大鼠观察大肠肿瘤发生率并HE染色确定肿瘤的组织分型,检测血清脂质过氧化产物丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平、抗氧化酶活力、Th1和Th2亚群细胞因子含量。结果：正常对照组大鼠无肿瘤发生。模型组总成瘤率为100%,5%MS干预组和7.5%MS干预组总成瘤率分别降低33.3%和58.3%(P<0.05)。DMH诱导大鼠形成肿瘤的过程中,模型组MDA水平和Th2亚群细胞因子含量均显著高于正常对照组(P<0.05);而抗氧化酶活力明显低于正常对照组(P<0.05)。经MS干预后MDA呈显著下降趋势(P<0.05),而抗氧化酶活力和Th1亚群细胞因子含量均呈显著升高趋势(P<0.05)。结论：芥菜籽显著降低DMH化学诱导的大鼠大肠肿瘤的发生,作用机制可能与其抗氧化作用和免疫平衡偏移有关。     

芥菜籽预防化学诱导小鼠大肠肿瘤的实验研究

目的 评价芥菜籽（MS）对氧化偶氮甲烷（AOM）诱导的小鼠大肠肿瘤的预防作用及其机制。方法 选择60只昆明种小鼠,随机均分为AOM 模型组、AOM+5％MS干预组、AOM+10％MS干预组和正常对照组（生理盐水）。记录各组小鼠有无肿瘤发生及发生数目、大小和位置, 计算平均肿瘤数和肿瘤发生率;HE染色确定肿瘤的组织学类型;免疫组化染色检测肿瘤组织中PCNA蛋白的表达,计算增殖指数（PI）;TUNEL染色检测肿瘤组织凋亡情况,计算凋亡指数（AI）。结果 正常对照组小鼠无肿瘤发生,AOM模型组、5％MS干预组和10％MS干预组小鼠肿瘤发生率分别为86.7％、 60.0％、41.7％,组间差异有统计学意义（P=0.048）; 5％MS干预组平均肿瘤数为1.07±1.10,10％MS干预组为0.67±0.89,均较AOM模型组的2.20±1.21少（P＜0.05）;10％MS干预组PI为32.0±3.9,均低于AOM模型组和5％MS干预组的59.9±4.4和41.7±4.9（P＜0.05）;10％MS干预组AI为15.0±2.4,均高于AOM模型组和5％MS干预组的6.9±1.4和9.3±1.5（P＜0.05）。结论 MS对AOM诱导的小鼠大肠肿瘤具有化学预防作用,其机制为抑制肿瘤细胞增殖和诱导肿瘤细胞凋亡。     

榄香烯对肿瘤恶病质小鼠细胞因子TNF-ɑ IL-6和骨骼肌UPP信号通路的调节作用

  目的  研究通过建立肿瘤恶病质小鼠模型,研究榄香烯对肿瘤恶病质骨骼肌萎缩的缓解作用及其可能的机制。  方法  C57BL/6小鼠皮下注射Lewis肺腺癌肿瘤细胞建立肿瘤恶病质模型。随机分为健康组、恶病质模型组、醋酸甲地孕酮组和榄香烯组。榄香烯口服乳等治疗14 d后,测量小鼠每日饮食量、肿瘤重量、去瘤体重、腓肠肌和胫骨前肌重量、肝脏重量,H & E染色检测腓肠肌肌丝横截面积,ELISA法检测血清IL-6和TNF-α水平,Western Blot检测腓肠肌中MAFBx、MURF-1的蛋白表达水平。  结果  榄香烯组小鼠饮食量、去瘤体重及腓肠肌加胫骨前肌总重量较恶病质模型组增加,腓肠肌横截面积较恶病质模型组面积增大,IL-6及TNF-α水平较恶病质模型组明显下降,MAFBx、MURF-1的蛋白表达水平明显低于恶病质模型组（P < 0.05）。同时,相对于醋酸甲地孕酮组,榄香烯组小鼠腓肠肌横截面积增大,IL-6及TNF-α水平降低,MAFBx、MURF-1的蛋白表达受到抑制（P < 0.05）。  结论  榄香烯可减轻肿瘤恶病质的骨骼肌萎缩,其机制可能与减少小鼠的能量消耗、降低血清TNF-α和IL-6水平、降低骨骼肌MAFBx、MURF-1的蛋白表达水平、调节UPP信号通路的活性有关。      

小细胞肺癌化疗前后血清VEGF和b-FGF的变化及临床意义

  目的  探讨化疗前后小细胞肺癌(SCLC)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)水平的变化及临床意义。  方法  用酶联免疫吸附法测定34例SCLC患者化疗前后VEGF和b-FGF的浓度变化, 并与34例健康志愿者做对照。  结果  化疗前肺癌组VEGF及b-FGF水平均明显高于健康对照组, 差异有统计学意义(P < 0.001);化疗后有效组VEGF及b-FGF水平明显低于化疗前, 差异有统计学意义(P < 0.001);肺癌组VEGF和b-FGF水平无显著相关性; 相关性分析表明VEGF浓度的升高仅与化疗疗效和NSE升高相关(P < 0.05), b-FGF的升高与各项病理特征均无显著相关性(P > 0.05);Kaplan-Meier生存分析证实VEGF和b-FGF低浓度组的平均生存期均明显长于高浓度组(P < 0.05)。  结论   SCLC患者血清VEGF和b-FGF浓度与生存明显相关, 可以作为SCLC患者生存的预后因子。此外, 化疗前后血清VEGF和b-FGF浓度变化可以作为预测SCLC患者化疗疗效的指标。      

金复康口服液对免疫衰老小鼠肺癌移植瘤的防治作用

目的:探讨金复康口服液对D-半乳糖诱导的免疫衰老模型小鼠肺癌移植瘤的防治作用.方法:采用SPSS 18.0软件包随机取10只C57BL/6J雄性小鼠作空白对照、取83只C57BL/6J雄性小鼠连续42 d颈背部皮下注射D-半乳糖[150mg/(kg·d)]建立免疫衰老模型,分别以生理盐水和金复康口服液进行干预;造模后取10只对照组和20只免疫衰老模型组小鼠,检测小鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量,摘取小鼠胸腺及脾脏,计算器官指数;流式细胞术检测小鼠胸腺及脾脏T细胞免疫衰老相关膜分子表达.其余63只免疫衰老模型小鼠左侧腋下前部接种肺癌细胞LL2-Luc-M38建立肺癌皮下移植瘤模型,并随机分为生理盐水、金复康预防和金复康防治组进行干预,其中30只(每组取10只)小鼠于移植瘤造模14 d后处死,检测瘤体质量;其余33只小鼠观察成瘤时间、计算生存期.结果:(1)与空白对照组相比,生理盐水组小鼠的脾脏指数、胸腺指数明显下降(P ＜0.05或P＜0.01),小鼠胸腺和脾脏的CD3+ CD45RA+、CD3+CD25+、CD3+CD28+表达显著下降(P＜0.01),CD3+ CD196+、CD4+ CD25+表达显著上升(P＜0.01),血清SOD活力明显下降(P＜0.01),MDA含量明显上升(P＜0.01);金复康干预后,与生理盐水组相比,免疫衰老小鼠脾指数明显上升(P＜0.01),脾CD3+ CD45 RA+和CD3+ CD28+表达明显上升(P＜0.01或P＜0.05)、而CD3+ CD196+及CD4+ CD25+表达显著下降(P＜0.01),胸腺CD3+ CD25+表达显著上升(P＜0.01)、CD3+ CD196+表达显著下降(P＜0.05),血清SOD活力明显上升(P＜0.01),而MDA含量明显下降(P＜0.01).(2)免疫衰老小鼠皮下接种肺癌细胞后,金复康预防组小鼠的成瘤时间和生存期明显长于生理盐水组(P＜0.05),金复康防治组的生存时间延长更为明显(P＜0.01);金复康防治组移植瘤体质量明显小于生理盐水组(P＜0.01)和预防组(P＜0.05),后两组间无明显差异(P＞0.05).结论:D-半乳糖可诱导小鼠免疫衰老发生;金复康可时间依赖性地延缓小鼠免疫衰老,从而防治肺癌的发生发展及延长小鼠生存期.     

芥菜籽调节机体免疫系统预防实验性大鼠大肠癌的机制

目的 研究芥菜籽（mustard seed,MS）对淋巴细胞的过继免疫,验证其免疫调节作用,并初步探讨免疫预防机制。方法 48只5周龄的雄性Wistar大鼠,随机分为4组,每组12只。用l,2-二甲基肼(DMH)腹腔注射诱导大鼠大肠癌模型,分离大鼠脾脏淋巴细胞过继免疫对大鼠进行回输,32周实验结束时,观察记录各组大鼠有无肿瘤发生及发生数目和肿瘤大小,计算肿瘤发生率,肿瘤胸腺指数和脾指数,并观察脾细胞的CD4+T细胞和CD8+T细胞的表达情况。结果 DMH成功诱导大鼠大肠癌模型,正常对照组未见肿瘤发生,二甲基肼(DMH)组,肿瘤发生率为91.7%。淋巴细胞回输组和7.5%MS组肿瘤发生率比DMH组分别降低了40%、50%, MS干预组及淋巴细胞回输组胸腺指数和脾指数均明显大于DMH组（P<0.05）,并且CD4+T细胞与CD8+T细胞比值降低（P<0.05）。结论 芥菜籽可以调节机体免疫系统,通过增强机体免疫力预防DMH诱导大肠癌的发生。     

Gli1和PDGF-D在结直肠癌中的表达及其临床意义

  目的  探讨Gli1和PDGF-D在结直肠癌中的表达及其临床意义。  方法  采用免疫组织化学S-P法、Western blot法分别定性、定量检测54例结直肠癌组织及其对应30例癌旁正常组织中Gli1和PDGF-D蛋白表达情况并结合临床病例资料进行分析。  结果  免疫组织化学结果显示Gli1和PDGF-D在结直肠癌中的阳性表达率分别为(72.22%、74.07%), 与正常组织的阳性表达率(6.67%、33.33%)相比显著增高, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。Western blot检测Gli1和PDGF-D在癌组织中相对表达量分别为0.731±0.238和0.817±0.288, 与正常组织0.196±0.041和0.236±0.060相比, 两者表达也显著增高, 差异具有统计学意义(P < 0.05);Gli1和PDGF-D的表达与肿瘤的分化程度、淋巴结转移有关(P < 0.05), PDGF-D还与肿瘤分期有关(P < 0.05);两者表达与患者的年龄、性别、肿瘤大小、侵袭深度均无明显相关性(P > 0.05);Gli1和PDGF-D在结直肠癌中的表达呈正相关(P < 0.05)。  结论  Gli1和PDGF-D在结直肠癌中异常高表达, 可能共同参与并促进结直肠癌的恶性进程。      

白藜芦醇对急性放射性肺损伤保护效应的实验研究

目的:观察白藜芦醇(resveratrol,RES)对C57BL小鼠急性放射性肺损伤(acuteradiation-induced lung injury,ARILI)的治疗效果,并探讨其机制。方法:将40只C57BL小鼠随机分为0.9%氯化钠溶液组(A组)、RES组(B组)、放射+0.9%氯化钠溶液组(C组)和放射+RES组(D组),每组10只小鼠。采用60Coγ射线单次16Gy大剂量照射小鼠全肺ARILI模型。照射后4h,RES组用RES20mg/kg灌胃,0.9%氯化钠溶液组用等体积0.9%氯化钠溶液灌胃,连续灌胃30d。取小鼠肺组织进行组织病理学观察。采用ELISA法检测小鼠血清转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)和核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)水平以及血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)活性、羟自由基浓度和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活力,并检测肺组织中MDA活性。结果:D组小鼠肺组织损伤程度较C组小鼠明显减轻,其肺组织及血清MDA活性、血清羟自由基浓度以及血清TGF-β1、IL1-β和NF-κB表达水平虽然较略高于A组,但与C组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);D组小鼠血清SOD活力明显高于C组,但低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组小鼠各项检测指标与A组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:RES可有效减轻小鼠的ARILI,且对小鼠肺组织几乎无毒性。RES有望成为一种有效而安全的减轻ARILI的药物。     

枸杞多糖对酒精性肝损伤小鼠肾脏的保护作用

目的:研究枸杞多糖对酒精性肝损伤小鼠肾脏的保护作用。方法:将60只小鼠随机分为正常对照组,模型组和枸杞多糖低、中、高剂量组(分别为75、150、300 mg/kg)。枸杞多糖组动物连续灌胃受试物16 d,第10天开始,给予枸杞多糖组和模型组50%酒精连续灌胃7 d,建立酒精性肝损伤模型。最后一次灌胃16 h后处死小鼠,取血清和肾脏。用自动生化分析仪检测血清中葡萄糖(GLU)、尿素氮(BUN)和肌酐(CREA)浓度,用生化试剂盒测定肾脏中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)浓度,用ELISA方法测定肾脏中肿瘤杀伤因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)浓度。结果:与对照组相比,模型组小鼠体质量下降,肾脏指数均升高,血清GLU、BUN、CREA浓度升高,肾脏SOD活性、GSH浓度下降,而MDA上升,肾脏炎性因子TNF-α和IL-1β升高(P均<0.01),表明模型组小鼠在大量酒精刺激后,机体健康受到影响,肾脏受到损伤。与模型组相比,枸杞多糖中剂量组小鼠体质量增加,各剂量组肾脏指数均降低,中、高剂量组小鼠血清GLU浓度(7.63、7.82 mmol/L)降低,高剂量组BUN浓度和CREA浓度降低,而SOD活力升高,各剂量组GSH浓度升高,MDA浓度下降,各剂量组TNF-α浓度降低(P<0.05),高剂量组IL-β浓度与模型组相比降低(P均<0.05)。结论:枸杞多糖对于乙醇诱导的小鼠酒精性肾脏损伤具有一定的保护作用。     

结直肠癌中KRAS基因突变与SETDB1表达的相关性及临床意义

  目的  探讨KRAS基因突变与SETDB1（set domain bifurcated 1）蛋白表达在结直肠癌中的临床意义及两者间的关系。  方法  收集2017年1月至2017年12月于西南医科大学附属医院住院接受诊治的122例结直肠癌患者的组织标本及病例资料,采用二代测序技术（NGS）检测KRAS基因突变情况,免疫组织化学染色检测SETDB1蛋白的表达情况。  结果  122例结直肠癌组织中KRAS基因突变率为41.8%,KRAS基因突变状态与肿瘤部位、术前血清CEA水平相关（P < 0.05）,与年龄、性别、分化程度、肿瘤大小、pT?NM分期、淋巴结转移等无关（P>0.05）。KRAS基因突变状态与SETDB1蛋白表达呈正相关（r=0.232,P=0.008）。SETDB1蛋白水平与肿瘤分化程度、大小及术前血清CEA水平相关（P < 0.05）,与年龄、性别、肿瘤部位、pTNM分期、淋巴结转移等无关（P>0.05）。  结论  SETDB1蛋白在KRAS突变型结直肠癌组织中呈现高表达,KRAS基因突变可能影响SETDB1蛋白表达。      

IL-23和IL-17在结直肠癌患者中的表达及意义

  目的  检测结直肠癌患者外周血和肿瘤组织中IL-23、IL-17的含量,探讨其与临床病理特征的相关性。  方法  24例对照组和56例结直肠癌患者组。用ELISA法检测患者和对照组外周血及患者正常黏膜组织与肿瘤组织培养液中的IL-23、IL-17水平。  结果  结直肠癌患者外周血和肿瘤组织培养液中IL-23和IL-17水平分别高于相应的对照组（P < 0.01）和正常黏膜组（P < 0.05）。结直肠癌患者外周血中IL-17水平与淋巴结转移情况及TNM分期相关（P < 0.05）,但IL-23水平与患者各项临床病理参数无相关性（P>0.05）。肿瘤组织培养液中IL-17水平与肿瘤分化程度、淋巴结转移情况及TNM分期相关（P < 0.05）,而IL-23水平仅与TNM分期相关（P < 0.05）。  结论  IL-23和IL-17可能参与了结直肠癌进展的免疫病理过程。      

结直肠腺癌侵袭性前缘的生长方式及肿瘤细胞巢出芽和CD8+T淋巴细胞浸润与其临床病理学特征的关系*

  目的  观察结直肠腺癌侵袭性前缘的生长方式,计数肿瘤细胞巢出芽的数量和CD8+T淋巴细胞浸润的数量,探讨以上参数与相关临床病理学特征的关系。  方法  收集2008年1月至2019年12月在河西学院附属张掖人民医院院行手术切除的126例原发性结直肠腺癌患者的石蜡包埋样本,运用免疫组织化学方法对126例病理切片进行染色,广谱CK用于标记肿瘤细胞巢出芽,CD8标记T淋巴细胞进行评估。  结果  结直肠腺癌侵袭性前缘的浸润性生长方式,高级别肿瘤细胞巢出芽与肿瘤大小病理分期（pT）（P=0.029,P < 0.001）,淋巴结转移病理分期（pN）（P < 0.001,P=0.023）及脉管浸润相关（P < 0.001,P < 0.001）;高级别肿瘤细胞巢出芽与肿瘤组织学低分化程度相关（P < 0.001）;高级别CD8+T淋巴细胞浸润可能与阻碍肿瘤细胞淋巴结转移相关（P=0.050）。  结论  结直肠腺癌侵袭性前缘的浸润性生长方式,高级别肿瘤细胞巢出芽与患者预后相关,两种组织学形态特征易于观察,可重复性好,借助于广谱CK免疫组织化学染色,可作为判断患者预后的指征。      

NF-κB和CXCR4在大肠腺癌中的表达及临床意义

  目的  探讨NF-κB和CXCR4在大肠腺癌发生、发展、浸润转移中的作用及临床意义。  方法  应用免疫组织化学S-P法检测60例大肠腺癌、23例大肠管状腺瘤、25例正常大肠黏膜组织中NF-κB和CXCR4的蛋白表达情况。  结果  大肠腺癌组中的阳性表达均高于大肠管状腺瘤组和正常大肠黏膜组, 大肠管状腺瘤组中NF-κB和CXCR4的阳性表达均高于正常大肠黏膜组, 且大肠腺癌组、大肠管状腺瘤组、正常大肠黏膜组中的阳性表达差异均有统计学意义(P均 < 0.05);大肠腺癌组中NF-κB和CXCR4的阳性表达均与癌组织的浸润深度、有无淋巴结转移有关(P均 < 0.05), 与患者的性别、年龄及癌组织的分化程度无关(P均 < 0.05);大肠腺癌组织中NF-κB和CXCR4的表达呈正相关(r=0.346, P=0.007)。  结论  NF-κB和CXCR4的高表达与大肠腺癌的发生、发展、浸润转移密切相关。      

体质量指数对结直肠癌切除术中淋巴结检测数目的影响

  目的  探讨体质量指数（body mass index,BMI）对结直肠癌切除术淋巴结检测数目的影响。  方法  回顾性分析自2014年12月至2017年1月福建省立医院收治的328例结直肠癌患者的临床病理资料,全部患者均行结直肠癌切除术,以术后病理的淋巴结检测数目为依据分为两组（< 12枚组与≥ 12枚组）,将各组的临床病理因素进行统计学分析。  结果  单因素分析显示,患者的BMI（χ2=7.697,P=0.006）、肿瘤部位（χ2=7.900,P=0.048）,肿瘤TNM分期（χ2=34.795,P < 0.010）等因素在两组间的淋巴结检测数目方面差异具有统计学意义;Logistic回归分析提示,根据世界卫生组织（WHO）标准（正常值范围:18.5~24.9 kg/m2）对BMI进行分组,BMI ≥ 25 kg/m2组与BMI < 25 kg/m2组相比,淋巴结检测数目 < 12枚的风险显著增加（OR=2.557,95% CI:1.231~5.309;P=0.012）。肿瘤位于直肠、乙状结肠的患者与其他部位患者相比,淋巴结检测数目 < 12枚的风险显著增加（OR=1.731,95% CI:1.066~2.810;P=0.027）。  结论  高BMI指数可影响结直肠癌手术中是否获取足够的淋巴结检测数目,进而影响其术后病理分期。      

EMR和ESD治疗早期结直肠癌的临床疗效分析

目的：探讨内镜下黏膜切除术（endoscopic mucosal resection,EMR）和内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）治疗早期结直肠癌的临床效果及安全性。方法：回顾性分析2015年5月至2021年12月在福建省立医院南院行内镜治疗的早期结直肠癌患者的资料。根据治疗方法不同,分为EMR和ESD两组,比较两组患者手术时间、整块切除率、完全切除率、并发症发生率及复发率。结果：共纳入167例患者,其中EMR组74例,ESD组93例。ESD组的手术时间均长于EMR组（P<0.05）。病变直径≥20 mm时,ESD组病灶整块切除率、完全切除率高于EMR组（P<0.05）;病变直径<20 mm时,EMR组和ESD组病灶整块切除率及完全切除率差异无统计学意义（P>0.05）。在EMR组中,病变直径≥20 mm的整块切除率和完全切除率均低于病变直径<20 mm(P<0.05)。ESD组术后并发症发生率高于EMR组（P<0.05）。ESD组术后复发率低于EMR组,差异无统计学意义（P>0....     

肾移植术后泌尿系恶性肿瘤患者T淋巴细胞亚群的测定及意义

  目的  观察肾移植术后并发泌尿系统恶性肿瘤患者血液T淋巴细胞亚群的变化, 及其对调整免疫抑制剂及预防恶性肿瘤的意义。  方法  9例肾移植术后并发泌尿系统恶性肿瘤患者为肿瘤组, 9例未发生任何肿瘤或感染的肾移植患者为移植组, 9例健康体检者为对照组。流式细胞术测定T淋巴细胞亚群(CD3+T、CD3+CD8+T、CD3+CD4+T、CD4+/CD8+)比例, 肿瘤组行肿瘤切除并减少免疫抑制剂用量, 测定术前及术后2个月血药CsA和FK506浓度。  结果  肿瘤组与另两组比较, CD3+T及CD3+CD8+T无明显变化, CD3+CD4+T明显减少, CD4+/CD8+比值明显降低(P < 0.05)。肿瘤组肿瘤切除术后2个月与术前比较, CD3+T和CD3+CD4+T无明显变化; CD3+CD8+T明显降低, 而CD4+/CD8+比值明显升高(P < 0.05), CsA和FK506血药浓度均明显降低(P < 0.05)。  结论  血T淋巴细胞亚群可作为肾移植免疫状态的有效评价指标, 对指导肾移植免疫抑制剂的调整和预防肿瘤的发生具有重要的临床意义。      

错配修复基因蛋白在结直肠癌诊治中的临床应用

  目的  探讨错配修复基因（mismatch repair gene,MMR）蛋白MLH1、MSH2、MSH6、PMS2在结直肠癌中的表达及在临床中的应用。  方法  选取四川省人民医院2015年1月至2016年9月收治的607例结直肠癌患者,采用免疫组织化学法检测手术标本中MMR蛋白的表达情况,研究其与临床病理学的关系,并评价其在Lynch综合征和散发性结直肠癌筛查中的价值。  结果  607例患者中MMR表达缺失率为35.58%。MMR蛋白表达缺失的阴性组与表达正常的阳性组,在年龄、性别、肿瘤大小、P53、CD34、D2-40的比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;两组患者在肿瘤位置、分化程度、TNM分期、淋巴结转移、VEGF、Ki-67的比较,差异均有统计学意义（P < 0.05）。联合检测MLH1、MSH2、PSM2、MSH6蛋白可以作为初步筛选Lynch综合征患者的方法。  结论  对结直肠癌患者的手术标本进行MMR检测,筛查Lynch综合征患者和家族成员,进行管理及干预,可降低部分人群患结直肠癌的风险。