凝血六项、AT Ⅲ、t-PA及PLG检测对妊娠高血压综合征的临床意义

目的探讨凝血六项、AT Ⅲ、t-PA及PLG检测对妊娠高血压综合征的临床意义。方法选取2013年9月至2016年9月濮阳市妇幼保健院妇产科收治的310例妊娠高血压综合征患者作为研究组,选取同期300例正常妊娠孕妇作为对照组,对比分析两组凝血六项、AT Ⅲ、t-PA及PLG水平。结果研究组PT、APTT、TT较对照组短,FIB、D-二聚体和FDP较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组ATⅢ和PLG低于对照组,t-PA高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论凝血及纤溶指标的检测对于妊娠高血压综合征的早期发现与病情监测具有重要的临床意义。     

凝血－纤溶系统相关指标检测对胶质瘤患者的意义

目的：探讨胶质瘤患者血浆抗凝血酶Ⅲ（ ATⅢ）活性及纤维蛋白原（ Fib）、D二聚体（ D－D）、纤维蛋白（原）降解产物（ FDP）等凝血－纤溶系统相关指标水平的变化及临床意义。方法对104例胶质瘤患者（胶质瘤组）、41例脑膜瘤患者（脑膜瘤组）和40例健康体检者（对照组）的血浆ATⅢ活性、Fib、D－D、FDP含量进行测定,并探究其与胶质瘤不同分级之间的关系。结果胶质瘤组血浆D－D、FDP水平明显高于对照组（ P＜0.01）,且高于脑膜瘤组（P＜0.05）,Fib水平高于对照组（P＜0.05）;脑膜瘤组D－D水平高于对照组（P＜0.05）。并且随着肿瘤分级程度的加重,Fib、D－D、FDP水平也随之升高,高级别胶质瘤（Ⅲ级、Ⅳ级）患者Fib、D－D、FDP水平明显高于低级别胶质瘤（Ⅰ级、Ⅱ级）患者（ P＜0.05）。而ATⅢ活性在各组间的差异均无统计学意义。结论胶质瘤患者血浆中Fib、D－D、FDP水平与胶质瘤的恶性程度相关,高水平的Fib、D－D、FDP可预示患者胶质瘤恶性程度高。 Fib、D－D、FDP的检测有利于对胶质瘤患者的临床诊断,治疗和了解预后。     

FDP与DD联合检测在骨折患者诊断中的应用评价

目的:探讨骨折患者应用FDP与DD聚体联合检测在临床诊断中的评价。方法:选取骨折与健康体检者各98例作为研究组与对照组。采用免疫比浊法,对98例骨折患者进行术前、术后2 d、5 d、7 d的FDP与DD检测。同时采取同样方法为98例对照组进行FDP与DD检测,观察指标变化。结果:与对照组相比,98例骨折患者术前FDP与DD聚体检测结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);98例骨折患者在术后有11例并发深静脉栓塞(DVT),2例并发肺静脉栓塞(PTE)。未并发DVT组术前、术后FDP与DD检测结果差异无统计学意义(P>0.05),并发DVT组术前、术后检测结果呈进行性增高,差异有统计学意义(P<0.05),而未并发与并发DVT两组相比较FDP与DD检测结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FDP与DD联合检测可提早预防骨折患者血栓性疾病,具有一定的临床价值。     

血浆D-D.Fib及FDP在肺栓塞治疗中的意义

目的 探讨血浆D-二聚体(D-D).纤维蛋白原(Fib)及其降解产物(FDP)在肺栓塞患者治疗前后的变化及意义。方法 选取笔者医院62例确诊为肺栓塞患者作为肺栓塞组,根据肺栓塞高危与否分为高危组10例,中危组35例,低危组17例。根据治疗效果分为有效组40例和无效组22例,同时选健康志愿者40例作为对照组,测定血清中D-D.Fib和FDP水平。结果 肺栓塞组血清中D-D.FDP水平较对照组均增高,差异有统计学意义(t=3.78.2.93,P＜0.05)。治疗前,肺栓塞中危组和高危组患者血清中D-D.FDP水平较低危组增高,差异有统计学意义(F=8.34.4.93,P＜0.05)。经过治疗,3个亚组血清中D-D.FDP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(t=2.42.4.64.2.97.3.56.3.82.2.95,P＜0.05)。经过治疗,无效组和有效组血清中D-D.FDP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(t=2.74.2.53.3.73.3.06,P＜0.05)。结论 肺栓塞患者血清中D-D.Fib和FDP水平与肺栓塞的严重程度有关,经治疗后血清中D-D和FDP水平会有一定程度的降低,将D-D.Fib和FDP三者联合对判断肺栓塞严重程度及治疗效果有一定临床意义。     

血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平在恶性肿瘤诊断中的临床意义

目的:探讨恶性肿瘤患者血浆D-二聚体(DD)和纤维蛋白原(Fib)水平测定的临床意义。方法:采用德国产Sysmex CA-1500型全自动血凝仪检测60例常见恶性肿瘤患者以及30名健康对照组受试者血浆DD、Fib。结果:恶性肿瘤患者较正常对照组血浆DD和Fib水平明显升高(P0.05)。常见5种恶性肿瘤之间血浆DD和Fib阳性率差异无统计学意义(P0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:恶性肿瘤患者有不同程度的继发性纤溶存在,血浆DD和Fib指标有助于恶性肿瘤的诊断。     

妊娠期高血压疾病患者胎盘中血管紧张素Ⅱ1型受体的表达及其意义

目的 探讨血管紧张素Ⅱ1型受体(angiotensin Ⅱtype 1 receptor,AT1R)在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织局部的表达及其意义.方法 采用蛋白免疫印迹检测32例妊娠期高血压疾病患者(其中10例妊娠期高血压、10例轻度子前期、12例重度子前期)和20例正常妊娠妇女(对照组)胎盘组织AT1R的水平表达.结果 妊娠期高血压疾病组AT1R蛋白的表达高于对照组(P<0.05);妊娠期高血压组及轻、重度子前期AT1R蛋白的表达逐渐增强,但妊娠期高血压组与轻度子前期组差异无统计学意义(P>0.05),其余组间差异均有统计学意义(均P<0.05);轻、重度子前期组胎盘AT1R的表达高于对照组(P<0.05).AT1R的表达水平与新生儿体质量呈负相关(r=-0.48,P<0.05).结论 妊娠期高血压疾病患者胎盘组织局部的AT1R的表达上升可能与该病的发病及病情发展有关.     

妊娠高血压综合征患者止凝血功能的变化

目的:探讨妊娠高血压综合征患者止凝血功能的变化,为防治妊娠高血压综合征以及严重反应提供依据。方法:采用Sysmex CA7000型全自动凝血仪对健康体检人群妇女45例(对照组)、正常妊娠晚期妇女1 683例(正常妊娠组)、妊娠高血压综合征妊娠晚期妇女52例(妊高组)进行凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、抗凝血酶Ⅲ活性(ATⅢ)、纤维蛋白原(Fbg)及D-二聚体(DDi)检测,比较妊高组与正常妊娠组、对照组凝血功能的区别,分析妊娠高血压综合征患者在分娩前后的变化。结果:PT、APTT、ATⅢ、Fbg、DDi对照组与妊高组相比,差异有统计学意义(P<0.05),TT对照组与妊高组相比,差异无统计学意义(P>0.05);PT、APTT、ATⅢ、Fbg、DDi正常妊娠组与妊高组相比,差异无统计学意义(P<0.05),TT正常妊娠组与妊高组相比,差异有统计学意义(P>0.05)。妊高组妇女分娩前后比较,PT、APTT、ATⅢ下降(P<0.05),Fbg、DDi升高(P<0.05),TT差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对妊娠高血压综合征患者止凝血功能进行检测,可预防妊娠高血压综合征的发生而造成严重的临床后果;分析妊娠高血压综合征患者分娩前后的止凝血功能,可为妊娠高血压综合征患者产后恢复进行监测。     

脓毒症患者血管性血友病因子、抗凝血酶和D二聚体的变化及其临床意义

目的研究脓毒症患者血管性血友病因子(vWF)、抗凝血酶(AT)和D二聚体(D-D)变化,探讨其临床意义。方法 58例脓毒症患者为研究对象,41例健康体检者为对照组。检测血浆vWF、AT和DD水平,同时计算患者的急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)。结果脓毒症组患者血浆vW F和D-D水平明显高于对照组,血浆AT水平明显低于对照组(P0.01);脓毒症患者中死亡组vW F和D-D水平明显高于存活组,AT水平明显低于存活组(P0.01);AT与APACHEⅡ评分呈负相关,相关系数r为-0.839;vWF和D-D与APACHEⅡ呈正相关,相关系数r分别为0.812和0.749。结论 vW F、AT和D-D在脓毒症的发病中起重要的作用,与病情严重程度相关,可作为反映脓毒症预后的指标。     

D-DI、FDP及降钙素原在不同细菌感染引起的脓毒血症中的诊断价值

目的探讨D-二聚体(D-DI)、纤维蛋白降解产物(FDP)和降钙素原(PCT)在不同细菌感染引起的脓毒血症中的诊断价值。方法收集2017年1月至2019年1月于广州中医药大学第一附属医院住院并连续两次血培养阳性的脓毒血症患者130例,在初入院未使用抗生素时采集血培养标本与血液标本,检测血液中PCT、白细胞(WBC)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、FDP、D-DI各项指标,采用LSD-t检验比较这些指标在不同细菌感染组间的差异,ROC曲线分析大肠埃希菌组与其他感染组PCT浓度,Pearson相关性分析D-DI、FDP、PCT在不同细菌感染时其变化的相关性。结果脓毒血症患者的PCT、WBC、FDP、D-DI浓度均较健康对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05),凝血时间PT、APTT较对照组延长,ATⅢ活性较对照组减低,差异有统计学意义(P0.05)。大肠埃希菌感染组PCT为(173.84±26.96)pg/mL、FDP为(119.06±14.93)μg/mL、D-DI为(31.65±4.62)mg/L,其浓度升高较其他细菌感染明显,差异有统计学意义(P0.05)。三个指标在金黄色葡萄球菌感染组具有相关性,差异有统计学意义(P0.05)。结论 D-DI、FDP、PCT在大肠埃希菌感染引起的脓毒血症升高较其他细菌感染升高明显,D-DI、FDP与PCT相关性好,可做为脓毒血症的诊断指标之一。     

两种钙离子拮抗药治疗原发性高血压临床效果比较

目的 观察两种钙离子拮抗药治疗原发性高血压临床效果差异.方法 选择本院2009年7月～2010年7月原发性高血压患者82例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组.在治疗期间观察两组患者血压改变情况,定期检查血尿常规、血脂、血糖及肾功能和电解质等.结果 两组治疗后收缩压和舒张压分别与本组治疗前血压比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后收缩压和舒张压显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 非洛地平治疗原发性高血压降压效果优于硝苯地平,且不良反应较硝苯地平少,临床效果显著,值得借鉴.