跌倒风险评估量表结合血栓弹力图在高危老年骨科住院患者护理中的应用

目的分析跌倒风险评估量表结合血栓弹力图(TEG)在高危老年骨科住院患者护理中的应用效果。方法回顾性选取2015年9月至2017年5月期间我院骨科住院的老年患者120例,根据护理方案不同分为实验组(n=56)和对照组(n=64),对照组患者实施常规护理,实验组根据跌倒风险评估量表、TEG评估患者跌倒、深静脉血栓形成(DVT)风险,并实施针对性护理措施。统计两组住院期间跌倒次数,观察DVT、肢体疼痛或肿胀发生情况,并评估护理满意度及专科护理质量。结果实验组住院期间发生跌倒7例(共计10次),发生率为12.50%,对照组住院期间发生跌倒18例(共计25次),发生率为28.13%(P0.05)。实验组下肢DVT、肢体疼痛或肿胀发生率为7.14%、14.29%,明显低于对照组的21.88%、32.81%(P0.05)。实验组护理满意度评分、专科护理质量评分为(88.66±9.34)分、(7.22±1.40)分,均显著高于对照组的(79.79±10.82)分、(5.81±1.08)分(P0.05)。结论跌倒风险评估量表结合TEG应用于高危老年骨科住院患者的临床护理,可有效减少患者跌倒次数和DVT等并发症,对提高护理满意度和专科护理质量有积极作用。     

补偿式服务在危重患者护理交接班中的运用

目的:探讨补尝式服务(ISBAR)标准化沟通模式在危重患者护理交接班中运用的效果。方法:以ISBAR内涵为核心,利用循证医学理念,通过查询文献、筛查有效证据、设计ISBAR标准化沟通模板,收集使用前后医护人员对ISBAR标准化沟通模式的评价、危重患者对护士床旁交接班满意度调查、护士晨交接班涉及内容完整性。结果:医护人员对ISBAR标准化沟通模式的评价、危重患者满意度、交班内容完整性及不良事件发生率具有统计学意义(P0.05)。结论:ISBAR标准化沟通模式不仅能明显提高医生及患者对护士交接班的满意度,还能有效改善交接班的完整性及降低护理服务不良事件的发生率。     

ISBAR沟通模式在急诊留观室交班中的应用

目的探讨ISBAR沟通模式在急诊留观室交班中的应用效果。方法对急诊护理人员进行相关知识培训,以ISBAR沟通模式内涵为核心,设计标准化的护士交接班表,在急诊留观患者交接中运用,观察实施ISBAR沟通模式在交班前后护士对患者有效信息掌握度。结果实施ISBAR沟通模式后与实施前相比,交接班护士对患者有效信息的掌握度明显上升(P0.05)具有统计学意义。结论 ISBAR沟通模式能有效改善交接班的完整性及连续性,使医护沟通更为充足、清晰、准确。     

优质服务剧本在新护士培训中的应用

目的：探讨优质服务剧本在新护士培训中的应用效果,提升护理服务,适应优质护理服务的需要。方法按照优质服务剧本培训开始时间,方便选择2013年8—12月入职的168名新护士为对照组,采用传统的岗前培训模式;方便选择2014年8—12月入职的150名新护士为实验组,在传统岗前培训模式的基础上将优质服务剧本融入其中。比较两组新护士在培训一个月后理论、操作考核成绩以及上岗一个月后患者对新护士的工作满意度。结果实验组护士的理论考核成绩为(83.35±7.24)分,对照组护士的理论考核成绩为(72.56±8.66)分,两组比较差异具有统计学意义(t=11.630,P<0.01);实验组护士的操作考核成绩为(93.02±4.15)分,对照组护士的操作考核成绩为(86.01±7.02)分,两组比较差异具有统计学意义(t=7.950,P<0.01);实验组护士的患者满意度为96.45%,对照组护士的患者满意度为88.96%,两组比较差异具有统计学意义(t=8.020,P<0.01)。结论优质服务剧本培训,能全面提升新护士的临床护理能力,提高护理服务质量。     

SBAR标准化交班表的设计及其在心肌梗死患者交接班中的应用

目的探讨SBAR标准化交班表的设计及其在心肌梗死患者交接班中的应用效果。方法使用文献法及专家咨询法制定出《SBAR标准化心肌梗死患者护理交班表》,应用于心内科心肌梗死患者的交接班中。结果应用《SBAR标准化心肌梗死患者护理交班表》进行交接班后,护士交班问题发生率由33.93%下降到12.50%,护士交班满意度从80.36%提高到94.64%,护士患者病情"十知道"分数从(82.41±8.08)分提高到(92.50±6.53)分。结论 SBAR标准化交班表的设计及应用能有效减少护士较班问题发生,提高交班满意度和护士对患者病情的了解程度,大大促进了护士针对心肌梗死患者病情交接沟通质量的提高。     

妇幼专科医院住院患者感知护士关怀行为及对护理满意度的影响

目的:了解妇幼专科医院住院患者感知护士关怀行为现状,并分析感知护士关怀行为对护理满意度的影响.方法:2019年3月～5月采用护士关怀行为量表(CBI)和自制的住院患者护理满意度问卷对230名妇幼专科医院住院患者进行调查.结果:妇幼专科医院住院患者感知护士关怀行为总分为(122.93±19.62)分,34.3％住院患者感知护士关怀行为得分低.多因素分析显示,影响妇幼专科医院住院患者感知护士关怀行为的主要因素为科室、护患沟通顺畅度感受、护理技术认可度感受、护理服务到位感受.妇幼专科医院住院患者高感知护士关怀行为组的服务态度满意度、护理能力满意度、护理管理满意度、护理告知满意度和护理满意度得分均高于低感知组,差异均有统计学意义(P<0.05),感知护士关怀行为总分与护理满意度总分呈正相关(r=0.252,P<0.001).结论:妇幼专科医院住院患者感知护士关怀行为良好,低感知护士关怀行为是导致护理满意度较低的原因.     

延续性护理干预对脑卒中患者的自我管理能力和行为的影响

目的 探讨针对脑卒中患者自我管理能力和行为采用延续性护理干预的效果.方法 选取脑卒中患者70例,随机分为实验组(n=36)和参照组(n=34).对实验组行延续性护理干预,对参照组行一般护理干预.同时,对2组患者的治疗依从性、患者健康感受评分以及护理满意度进行观察及评价.结果 实验组患者治疗依从性总分(9.680±1.125)高于参照组(7.210±1.877)(P<0.05);实验组患者出院12周后主观感受评分(2.680±0.702)高于参照组(2.080±0.745)(P<0.05);实验组患者护理满意度:出院后3天(91.400±8.870)与出院后12周(85.350±11.347)均高于参照组(81.970±11.211)、(55.970±13.002),差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对脑卒中患者行延续性护理干预,能够有效提高患者的护理满意度和治疗依从性,值得在临床护理中推广及应用.     

层级管理跌倒专科小组对眼科病房安全隐患的防控作用

目的探讨利用层级管理的跌倒专科小组在眼科病房安全管理中的应用。方法回顾性分析并选取2014年7月~2015年6月在本科住院的眼科跌倒高危患者471例为本次研究对象,按入院时间分为两组,2014年入院患者为对照组(230例),2015年入院患者为观察组(241例)。对照组采取常规护理方法,观察组成立层级管理的跌倒专科小组,通过各类知识培训,跌倒专科小组的检查,实施护理安全管理。比较两组患者的跌倒发生率、患者满意度、护士满意度、护理质控检查得分。结果观察组患者的跌倒发生率明显低于对照组(P0.05);而观察组患者的满意度(除服务态度、环境安全外)及护士满意度(除相互协作性)显著高于对照组(P0.05);观察组的护理质控检查得分达(97.47±0.68)分,显著高于对照组的(94.07±0.96)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用层级管理的跌倒专科小组模式能细化护理安全管理,强化护士安全意识,提高患者满意度,具有可行性。     

心内科老年住院患者护理安全隐患及对策

目的:探讨分析心内科老年住院患者跌倒隐患并制定相关护理对策。方法:将患者分为实验组与对照组,对照组采取传统方法,大于65岁,要求患者卧床休息,并进行安全宣教。实验组同对照组方法,然后对每位住院患者进行跌倒危险因素评估,对于跌倒危险因素评估≥10分,床尾设立防跌倒标识,加强宣教及管理。结果:对照组6例发生跌倒,实验组无一例发生。两组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:进行跌倒危险因素评估,使每位护士能关注高危患者,及时给于有效的护理方法,可以减少跌倒发生,减轻患者痛苦提高患者满意度。目的:探讨分析心内科老年住院患者跌倒隐患并制定相关护理对策。方法:将患者分为实验组与对照组,对照组采取传统方法,大于65岁,要求患者卧床休息,并进行安全宣教。实验组同对照组方法,然后对每位住院患者进行跌倒危险因素评估,对于跌倒危险因素评估≥10分,床尾设立防跌倒标识,加强宣教及管理。结果:对照组6例发生跌倒,实验组无一例发生。两组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:进行跌倒危险因素评估,使每位护士能关注高危患者,及时给于有效的护理方法,可以减少跌倒发生,减轻患者痛苦提高患者满意度。     

以问题为导向的护士规范化培训管理实践

目的对以问题为导向的护士规范化培训效果进行研究。方法取医院护士40名,2014年3月至6月采用传统培训方式进行培训,将40名护士划入对照组,2014年8月至10月,对40名护士采取以问题为导向的规范化培训方式,将此时的40名护士划入实验组,比较分析两组护士培训后的临床能力以及各科室对两组护士的满意度评分。结果临床能力考核中,实验组护士(93.35±2.63)分高于对照组(83.35±2.45)分。各科室满意度评分,实验组护士(92.78±3.23)分高于对照组(84.63±2.67)分。结论规范化培训中,坚持以问题为导向,可强化护士综合技能,提升患者对护理的满意度。     

治疗性沟通在诱导期血液透析患者焦虑中的运用

目的：探讨治疗性沟通对诱导期血液透析患者焦虑和对护理工作满意度的影响。方法：选取40例诱导期血液透析伴焦虑患者,分为干预组和对照组各20例。对照组给予常规一般沟通,干预组在常规一般沟通的基础上给予治疗性沟通。调查2组一般人口学特征、社会文化等背景信息,评估2组干预前后的焦虑程度及满意度。结果：干预前2组患者焦虑程度及对护理工作满意度得分差异均无统计学意义（P〉0.05）;干预组干预后焦虑程度低于干预前（P〈0.01）,而对护理工作满意度高于干预前（P〈0.01）;对照组干预后焦虑程度降低,而对护理工作满意度较干预前提高（P〈0.01）。但干预组干预后焦虑程度低于对照组（P〈0.01）,对护理工作满意度高于对照组（P〈0.01）。结论：治疗性沟通系统能有效地缓解透析患者诱导期焦虑,提升患者对护理工作满意度。     

Orem自理模式在胰岛素泵使用中的应用

目的增强携泵糖尿病患者的自理能力,探讨Orem自理模式在胰岛素泵使用中的效果。方法将60例使用胰岛素泵的患者随机分为对照组和试验组,各30例。对照组采用功能制护理,试验组采用Orem自理模式,比较2组出院时的血糖控制情况、并发症发生情况、患者满意度情况。结果对照组空腹血糖（8.68±1.23）mmol/L,三餐后2小时血糖（12.23±2.34）mmol/L;试验组空腹血糖（5.62±1.14）mmol/L,三餐后2小时血糖（9.87±1.47）mmol/L。2组差异有统计学意义（P〈0.01）;对照组并发症（感染、皮下硬结、低血糖、泵堵塞）的发生率高于试验组,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者满意度得分（85.05±6.73）分,试验组患者满意度得分（95.12±4.23）分,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Orem自理模式有助于提高胰岛素泵强化治疗患者的自我管理水平,减少并发症,提高患者满意度,有利于患者治疗和康复。     

Orem自护理论对恶性梗阻性黄疸行经皮肝穿刺胆道引流术患者的影响分析

目的 探讨Orem自护理论的护理方法对经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneoustransh epatic cholangial drainage, PTCD)患者自护能力、护理满意率、疾病相关知识掌握程度的影响。方法 选取2020年5月—2021年3月在某市三甲医院因恶性梗阻性黄疸行PTCD治疗的93例患者,按随机数字表法分为实验组(47例)和对照组(46例)。对照组实施常规护理,实验组实施基于自护理论的护理干预,干预周期为1个月,比较2组患者自我护理能力、护理满意率及疾病知识的掌握程度。结果 干预1个月后实验组自我护理能力4个维度评分依次为(25.71±2.38)分、(16.29±2.87)分、(35.79±3.84)分、(47.45±4.76)分,均高于对照组的(23.06±3.42)分、(13.75±3.11)分、(32.68±4.12)分、(38.26±3.49)分,差异有统计学意义(均P<0.05);实验组护理满意率为95.7%,对照组为77.3%,差异有统计学意义(χ²=6.574,P=0.010);2组对伤口观察、PTCD管护理、并发症的...     

血液透析并发失衡综合征的预防处理及护理措施

目的了解血液透析患者并发失衡综合征的情况，并分析预防及护理措施。方法将我院收治的60例血液透析患者随机分为干预组和对照组，均常规行血液透析治疗，干预组在此基础上给予护理干预治疗，比较两组患者血液透析时并发失衡综合征的情况，以及对护理工作的满意度。结果干预组每人并发失衡综合征（1．1±0．9）次，与对照组（1．9±0．8）次比较，差异有统计学意义（P〈0．01），干预组的护理满意率93．55％，高于对照组72．41％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针对性的护理干预能有效地减少失衡综合征的发生率，同时提高患者对护理的满意度。     

实施共情护理恢复期精神分裂症患者对护理工作满意度的评价

目的探讨实施共情护理的恢复期精神分裂症患者对护理工作满意度的评价,为进一步改进精神科护理工作提供依据。方法 80例住院恢复期精神分裂症患者随机分为研究组(40例)和对照组(40例),研究组实施共情护理,对照组实施普通护理,干预时间为4周,干预前后,采用杰弗逊共情量表和医院护理工作满意度调查表对护士共情能力与护理工作满意度进行测评比较。结果 1)研究组护士共情能力评分为(124.64±12.34)分,明显高于对照组(104.42±11.51)分,差异具有统计学意义(t=7.58,P<0.01);2)研究组护理工作满意度评分为(125.11±5.84)分,明显高于对照组(111.23±4.26),差异有统计学意义(t=3.45,P<0.01)。结论精神科护士实施共情护理能够提高患者对护理工作的满意度。     

三级医院门诊PICC专职岗位设置效果评价

目的探讨三级医院门诊设置经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）专职岗位的效果。方法上海市某三级医院于2015年12月起在PICC门诊设置专职岗位,比较岗位设置前后PICC门诊病人就诊人次以及PICC并发症发生率、病人满意度和质量控制考核评分结果,探讨护士PICC专职岗位设立效果。结果设置PICC专职岗位后,门诊量增加25.72%,就诊病人PICC并发症总体发生率由8.21%下降到7.84%,差异有统计学意义（χ2=39.53,P < 0.01））;质量控制考核评分均分由（99.42±1.14）分提高到（99.98±0.10）分,差异有统计学意义（t'=2.24,P < 0.05）;病人满意度虽有所提高,但满意度评分较设置PICC专职岗位前差异无统计学意义（P>0.05）。结论三级医院设置PICC专职护士可以加强PICC导管管理,满足病人出院后PICC导管维护和健康教育需求,提高病人满意度。     

术前体验式护理联合麻醉苏醒护理对减轻HoLEP术患者全麻苏醒期躁动的效果分析

  目的  探讨术前体验式护理联合麻醉苏醒护理对减轻经尿道前列腺钬激光剜除(HoLEP)术患者全麻苏醒期躁动的临床效果。  方法  纳入三六三医院2018年11月—2019年11月实施HoLEP术的患者108例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各54例,观察组采用术前体验式护理联合麻醉苏醒护理,对照组采用传统护理。比较2组患者进入麻醉复苏室30 min时心率、血压、躁动发生率、非计划再次手术率、术后1 d尿道舒适度及护理满意度。  结果  观察组进入麻醉复苏室30min时心率[(78.41±6.23) 次/min vs. (89.35±7.91)次/min, t=7.613, P=0.018]、血压[收缩压(132.17±11.36) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa) vs. (148.56±10.25) mm Hg, t=10.385, P=0.013;舒张压(86.34±7.83) mm Hg vs. (98.62±10.16) mm Hg, t=8.352, P=0.016]与对照组相比较,差异有统计学意义(均P＜0.05)。观察组全麻苏醒期躁动发生率(12.96%)明显低于对照组(35.19%,P=0.025)。观察组非计划再次手术率(1.85%)低于对照组(5.56%,P=0.219)。观察组术后1 d尿道舒适度(85.19%)显著高于对照组(70.37%,P=0.031)。观察组护理满意度(96.30%)明显高于对照组(87.04%,P=0.047)。  结论  对于无留置尿管病史需全麻行HoLEP术患者,术前体验式护理联合麻醉苏醒护理能减轻全麻苏醒期躁动,减缓尿道不适感,提高护理满意度,值得推广应用。      

护理分组管理对血液透析质量及安全性的影响

目的探讨护理分组管理对血液透析质量及安全性的影响。方法选取2013年3月至2015年2月于我院进行血液透析的患者88例为研究对象,随机分为观察组和对照组各44例,对照组实施常规管理,观察组在对照组基础上给予护理分组管理,采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评价两组干预前后情绪状态,应用生活质量评价量表(SF-36)、护理满意度评分表比较其生活质量及护理满意度,同时分析两组治疗依从性及血液透析相关知识知晓率,并记录血栓、感染等并发症发生率。结果干预后观察组HAMA评分(7.12±0.46)分、HAMD评分(5.91±0.24)分与对照组比较明显较低(P0.05);观察组SF-36评分(130.95±2.78)分、护理满意度评分(89.74±1.23)分高于对照组(P0.05);观察组依从性95.5%及血液透析相关知识知晓率88.6%较对照组86.4%、70.5%高(P0.05);观察组并发症发生率6.8%与对照组22.7%比较明显较低(P0.05)。结论护理分组管理可有效提高血液透析质量及安全性。     

基于加速康复外科理念的术前护理干预模式在老年腰椎管狭窄症手术患者中的应用研究

  目的  研究基于加速康复外科理念的术前护理干预对老年腰椎管狭窄症患者睡眠质量、焦虑情绪及术后并发症的影响。  方法  选取蚌埠医学院第一附属医院2017年7月—2019年6月因腰椎管狭窄症行腰椎手术的102例65岁以上患者,按随机数字表法分为对照组(51例)与观察组(51例)。对照组实施医院骨科常规护理,观察组实施基于加速康复外科理念的术前护理干预措施。比较2组患者护理干预前后睡眠质量、焦虑情绪、术后并发症及护理满意度的差异。  结果  干预前2组患者一般资料、焦虑情绪及睡眠质量比较差异无统计学意义(均P>0.05)。干预后,观察组匹兹堡睡眠质量指数量表得分为(6.20±1.60)分,对照组得分为(13.35±2.27)分,组间差异有统计学意义(t=18.402,P < 0.001);观察组焦虑自评量表得分为(38.42±8.99)分,对照组得分为(44.63±8.92)分,组间差异有统计学意义(t=3.505,P=0.001);观察组术后并发症发生率(5.88%)低于对照组(19.61%,χ2=4.320,P=0.038);观察组护理总满意率为96.08%,对照组为80.39%,组间差异有统计学意义(χ2=15.389,P < 0.001)。  结论  基于加速康复外科理念的术前护理干预模式应用于老年腰椎管狭窄症疾病中,能有效提高患者睡眠质量,改善患者焦虑情绪,降低术后并发症发生率,同时能提升患者对医疗服务及质量的满意度。      

高通量血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症患者65例临床疗效分析

目的：探讨高通量血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症患者的临床疗效。方法方便选取该院2014年6月一2016年6月收治的慢性肾衰竭尿毒症患者129例,依据完全随机分组法进行分组,实验组65例给予高通量血液透析治疗,对照组64例给予血液透析加血液滤过治疗,观察两组的肌酐、尿素氮、血红蛋白及白蛋白水平,比较两组的临床疗效。结果实验组治疗后肌酐(574.35±238.86)μmol/L、尿素氮(10.05±2.67)mmol/L低于对照组肌酐(690.03±251.75)μmol/L、尿素氮(15.16±3.45)mmol/L,血红蛋白(95.11±12.53)g/L、白蛋白(30.92±2.64)g/L高于对照组血红蛋白(79.57±14.36)g/L、白蛋白(26.88±4.76)g/L,其总有效率(96.92%）高于对照组(73.44%）,两组差异有统计学意义(P＜0.05）。结论高通量血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症的疗效较高,效果明显。