产前超声检查在前置胎盘孕妇胎盘植入中的临床应用价值

目的 探究产前超声检查在前置胎盘孕妇胎盘植入中的临床应用价值.方法 选取本院妇产科2019年1月至2020年4月收治的56例前置胎盘产妇作为研究对象,依据产妇术后病理检查结果分为胎盘植入组(n=20)与非胎盘植入组(n=36),比较两组超声征象,以术后病理结果为诊断金标准,分析前置胎盘植入超声检查诊断准确度、灵敏度与特...     

产前超声对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值

目的探讨产前超声对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值,为临床疑诊胎盘植入的患者提供一个可靠的诊断依据。方法前瞻性研究我院2014年11月至2016年9月40例前置胎盘患者,所有患者均有剖宫产或刮宫史,收集产前超声检查图像及数据,记录手术结果,以剖宫产后手术病理结果作为金标准,评价超声检查结果。结果超声正确识别11例胎盘植入中的10例(敏感性91%),超声诊断胎盘未植入的30例中有29例没有植入(特异性97%)。结论产前超声检查可较为准确地诊断前置胎盘合并胎盘植入,并可描述胎盘植入肌层的程度,为临床提供可靠诊疗依据。     

前置胎盘并胎盘植入中的产前超声诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声在产前诊断前置胎盘并胎盘植入的价值。方法对187例前置胎盘患者产前行彩色多普勒超声检查,预测是否并发胎盘植入,并随访临床预后。结果在187例前置胎盘患者中,22例并发胎盘植入,发生率约11.8%(22/187例)。产前超声正确诊断19例,准确率86.36%(19/22例),漏、误诊3例。典型的声像图特征是:胎盘后间隙消失甚至无明显肌壁回声(或)胎盘后或胎盘实质内有丰富的血流和血窦,并探及动脉血流;血流紊乱湍急,甚至累及子宫肌层。结论彩色多普勒超声检查能清晰显示胎盘后间隙,及胎盘实质内血流情况,是产前诊断前置胎盘并胎盘植入准确的方法,有较高的临床应用价值。     

前置胎盘并发胎盘植入中产前超声诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声产前诊断前置胎盘并发胎盘植入的价值。方法选择2008年1月至2013年3月在罗湖区人民医院产科病房住院待产的160例前置胎盘孕妇作为研究对象,患者均进行腹部和阴道超声检查,并将检查结果与病理结果进行比较。结果 160例前置胎盘孕妇中18例经病理证实存在胎盘植入,其中15例术前超声明确诊断,超声诊断准确率为83.3%,2例误诊,3例漏诊;声像主要表现为胎盘增厚,内可见胎盘漩涡,胎盘后间隙部分或完全消失,子宫壁肌层明显变薄或消失;彩色多普勒血流显像显示:胎盘漩涡中部多为无回声区,近子宫肌层区域的胎盘漩涡可见丰富的血流信号,子宫旁血管增粗,血流紊乱、湍急。结论彩色多普勒超声检查的灵敏度高,对于前置胎盘并发胎盘植入的产前诊具有重要意义。     

产前超声联合病史综合评分诊断完全性前置胎盘合并胎盘植入的价值

目的探讨产前超声联合病史综合评分诊断前置胎盘合并胎盘植入的价值。方法回顾2018年1月至2018年6月四川大学华西第二医院产科收治的191例完全性前置胎盘患者的临床资料。依据超声征象及病史对所有孕妇进行综合评分。根据病理结果将其分为未植入组48例,植入组143例,植入组中粘连型48例,植入型79例,穿透型16例。通过受试者工作曲线(ROC)评估其诊断敏感度及特异性,从而确定胎盘植入及不同植入类型的评分界值并比较其妊娠结局。结果根据ROC曲线,计算出未植入组与植入组的界值为3分,植入组粘连型与植入型界值,植入型与穿透型界值分别为6分、9分。植入组产后大出血、行子宫切除术及新生儿1min Apgar评分≤7分的发生率高于未植入组,差异有统计学意义(P<0. 05)。粘连型、植入型、穿透型胎盘植入产妇产后大出血、子宫切除的发生率差异有统计学意义(P<0. 05),但新生儿1min Apgar评分≤7分的发生率差异无统计学意义(P>0. 05)。结论产前超声联合病史综合评分对前置胎盘合并胎盘植入具有较高的诊断价值,对产妇及新生儿结局有良好的预测,对临床具有指导意义。     

彩色多普勒超声在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的价值分析

目的：探讨彩色多普勒超声在前置胎盘并发胎盘植入诊断中应用价值。方法选取彩色多普勒超声诊断出的前置胎盘并发胎盘植入的患者26例,对所有患者的超声图像进行回顾性分析,分析患者彩超诊断正确率、漏诊率,并总结其超声表现。结果本组26例患者经彩色多普勒超声诊断后,有21例患者经手术病理证实为胎盘植入,诊断正确率为80.8%（21/26）,5例患者漏诊,漏诊率为19.2%（5/26）。结论彩色多普勒超声在前置胎盘并发胎盘植入中具有较高的诊断准确率,可有效指导临床工作,降低不可预见的产时大出血的危险情况的发生。     

超声连续追踪在凶险型前置胎盘伴胎盘植入早期诊断中的价值

目的 超声连续追踪在凶险型前置胎盘伴胎盘植入早期诊断中的价值分析。方法 回顾性分析盐城市第三人民医院2018年1月至2022年12月56例凶险型前置胎盘患者病历资料,将其作为研究组,依据胎盘植入情况分为伴胎盘植入组(26例)、不伴胎盘植入组(30例),选择同期非凶险型前置胎盘孕妇50例作为对照组,均采用超声对其进行孕早、中、晚期的连续性追踪,对比孕早期孕囊位置发生情况,不同孕期(孕14～21周、22～26周)胎盘距宫口距离情况,孕22～26周前壁胎盘与后壁胎盘发生情况,孕晚期不同胎盘类型发生情况及影像学图像。结果 与对照组比较,研究组孕囊位置于宫腔下1/2发生率更高,孕囊位置于宫腔上1/2发生率更低(P<0.05)。与对照组比较,研究组孕14～21周时胎盘距宫内口<30 mm发生率更高,胎盘距宫内口≥30 mm发生率更低,孕22～26周时胎盘距宫内口<50 mm发生率更高,胎盘距宫内口≥50 mm发生率更低(P<0.05)。分析孕22～26周、胎盘距宫内口<50 mm患者的胎盘位置。与对照组比较,凶险型前置胎盘伴胎盘植入组的前壁胎盘发生率更高,后壁胎盘发生...     

彩色多普勒超声在孕妇前置胎盘合并胎盘植入中的诊断预测效能分析

目的 探讨彩色多普勒超声在孕妇前置胎盘合并胎盘植入中的诊断预测效能.方法 选取2017年3月至2019年4月在河北省承德市中心医院妇产科进行产检并剖宫产分娩的前置胎盘孕妇120例作为研究对象.比较前置胎盘合并胎盘植入孕妇的彩色多普勒超声和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)预测结果...     

产前超声在凶险型前置胎盘合并胎盘植入诊断中的应用效果

目的:探讨产前超声在凶险型前置胎盘合并胎盘植入诊断中的应用效果。方法:选取疑似凶险型前置胎盘患者100例为研究对象,对所有患者均行产前超声诊断。结果:通过对疑似凶险型前置胎盘患者进行病理诊断及分娩诊断得出,疑似凶险型前置胎盘患者均为凶险型前置胎盘,检查出胎盘前置98例,真阴性率为0,真阳性率为98.00%(98例),假阳性率为0,假阴性率为2.00%(2例)。结论:在凶险型前置胎盘患者进行产前超声检查之后发生的情况较多,针对疑似有凶险型前置胎盘患者,要及时给予解决办法并尽快处理,降低患者发生凶险型前置胎盘合并胎盘植入的风险,减少妊娠期间危险情况的发生,改善妊娠的危险结局。     

前置胎盘伴胎盘植入的产前预测及诊断

随着剖宫产率的升高,瘢痕妊娠以及计划外妊娠人工流产次数的增加,高龄初产率和多胎多产增加等原因,前置胎盘伴胎盘植入的发生率明显增加。常导致不可预见和无法控制的产前、产时、产后大出血,增加子宫切除的机率,严重威胁孕产妇的生命安全。提高前置胎盘合并胎盘植入的产前诊断水平,     

胎盘植入合并凶险型前置胎盘的产前诊断及意义

目的探讨胎盘植入合并凶险型前置胎盘的产前诊断及其意义。方法选取2005年6月至2014年10月我院收治的16例胎盘植入合并凶险型前置胎盘、34例胎盘植入未合并凶险型前置胎盘以及78例凶险型前置胎盘未合并胎盘植入,总计128例患者作为研究对象,回顾性分析产前超声检查诊断检出率以及超声检查特点。结果合并前置胎盘组胎盘植入检出率明显高于未合并组,差异具有统计学意义(P<0.05);合并凶险型胎盘检出率较合并普通型组检出率高,差异具有统计学意义(P<0.01)。在凶险型前置胎盘中,合并胎盘植入的患者年龄≥35岁比例以及宫腔操作次数≥2次的比例较未合并胎盘植入患者高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论产前超声诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入,对降低母亲以及胎儿的死亡风险有着积极的意义。     

产前超声诊断胎盘异常的临床意义

目的 探讨产前超声检查对诊断胎盘异常的临床意义。方法 采用二维彩色多普勒超声及会阴超声对中晚期孕妇行产前检查,对发现胎盘异常的孕妇追踪观察,并与产后病理结果进行对比,探讨鉴别方法并分析误诊原因。结果 产前超声检出胎盘异常151例,其中前置胎盘79例,胎盘早剥28例,帆状胎盘9例,轮状胎盘12例,胎盘植入14例,胎盘绒毛膜血管瘤9例。经产后病理证实超声诊断正确的128例,诊断符合率为84.77％;误漏诊23例,误漏诊率15。23%。结论 产前超声检查是诊断胎盘异常简便而有效的方法,具有无创伤、无痛苦、可重复的优点,诊断正确率较高,可为临床正确处理胎盘异常提供可靠的诊疗依据,对改善胎儿预后,具有重要意义。     

产前超声检查和磁共振成像对胎盘植入诊断的准确性评估

目的 探讨产前超声检查和磁共振成像对胎盘植入的诊断价值。方法 对于2010年11月至2014 年11月间在首都医科大学附属北京妇产医院产前检查过程中曾因可疑胎盘植入同时进行超声检查以及磁共振成像检查的76例病例进行回顾性分析。产后病理检查以明确诊断,评价两种检查方法产前对胎盘植入的诊断价值。结果 76例患者中,术后病理诊断确诊为胎盘植入的共45例;超声诊断的胎盘植入45例,其中3例术后排除胎盘植入,漏诊3例;磁共振成像诊断的胎盘植入46例,其中3例术后排除胎盘植入,漏诊2例。两种检查方法的敏感度、特异度、精确比、诊断指数等方面比较差异无统计学意义(P>0.05);Kappa值分别为0.835和0.863(>0.4)。结论 超声作为一项产前检查的常规项目,其对于胎盘植入的诊断价值是值得肯定的;彩超和磁共振检查作为产前诊断胎盘植入的主要手段,其诊断价值值得肯定;当超声结果为阴性或胎盘附着于子宫后壁时,磁共振成像可作为重要的补充检查方法。     

产前胎盘植入的彩色多普勒超声诊断价值

目的：总结彩色多普勒超声在产前胎盘植入诊断中的声像图特点,探讨彩超产前诊断胎盘植入的价值。方法通过回顾性分析经病理或产后证实的34例胎盘植入患者超声诊断过程,分析超声诊断胎盘植入的声像学特点,比较超声诊断的符合率。结果本组34例患者均经术后病理或产后临床证实,超声诊断确诊21例,诊断符合率为61．76％。其中：超声发现完全植入性胎盘14例,诊断符合率为78．57％;粘连性胎盘18例,诊断符合率为50．00％;穿透性胎盘2例,诊断符合率50．00％。结论在完全植入性胎盘诊断中超声符合率较高,值得临床推广。但是在粘连性胎盘和穿透性胎盘的诊断中,超声符合率较低。对于疑似粘连性胎盘和穿透性胎盘,还必须结合其他诊断手段予以确诊。     

胎盘植入程度及类型的产前诊断研究进展

胎盘植入为产科危重并发症之一,其发病率呈逐年上升趋势,严重影响围产期母婴预后结局。胎盘植入程度不同,预后结局大不相同,因此产前及时诊断胎盘植入及植入类型,从而采取相应的终止妊娠方式至关重要。目前超声及MRI影像学检查技术不断完善,临床上产前诊断的应用范围不断扩大,诊断胎盘植入程度的准确性有所提高。本文就影像学检查对胎盘植入产前诊断及其类型鉴别的准确性方面的相关研究进行综述。     

磁共振快速成像技术在产前胎盘植入诊断中的应用研究

目的 探究磁共振(MRI)快速成像技术在产前胎盘植入诊断中的应用价值.方法 选取2018年3月至2020年3月经B超诊断怀疑存在胎盘植入的患者30例,所有患者先采用MRI扫描快速稳态自由进动序列(FIESTA)、序列中单次激发快速自旋回波序列(SSFSE)诊断,同时给予三维超声诊断,并以术后结果及临床病理诊断结果为金标准,比较分析两种诊断方式的准确度,并应用ROC曲线下面积(AUC)评价磁共振快速成像和三维超声诊断胎盘植入的敏感性和特异性.结果 30例疑似患者中共24例胎盘植入;三维超声诊断的准确度为60.00％(18/30);MRI快速成像技术诊断的准确度为80.00％(24/30);绘制ROC曲线显示三维超声的AUC为0.792,可获得理想的敏感度74.63％、特异度47.10％;MRI快速成像技术预测胎盘植入的AUC为0.896,可获得理想的敏感度82.76％、特异度71.28％.结论 MRI快速成像技术在产前胎盘植入诊断中的应用效果显著,可提高诊断的准确性.     

胎盘植入的超声诊断

目的探讨彩色多普勒超声对胎盘植入的产前,产后诊断。方法回顾性分析经手术证实的15例胎盘植入的二维声像图及彩色多普勒血流显像特点,从子宫肌壁厚度,胎盘内回声,胎盘后方与子宫肌壁间回声,CDFI观察胎盘实质内及胎盘后方血流做综合分析。结果 15例胎盘植入,1例经产前确诊,8例经产后确诊,5例为术中医生发现。胎盘植入产前诊断漏诊多。产前表现胎盘增厚,胎盘内血池异常丰富。胎盘下子宫肌层菲薄,胎盘下后间隙消失。彩超显示胎盘漩涡近子宫肌层处血流丰富,宫旁血管扩张。结论二维声像图结合彩色血流可以提高胎盘植入的产前诊断。     

超声检查在植入性凶险型前置胎盘诊断中的价值

目的 探讨超声检查在植入性凶险型前置胎盘（PPP）诊断中的价值。方法 选择2010年1月至2014年12月期间因植入性PPP在新津县中医院妇产科或成都市西区医院妇产科住院治疗的23例孕妇为研究对象。患者均给予产前超声检查,回顾分析超声图像特征,并随访临床结果。结果 在23例植入性PPP中,超声检查正确诊断20例,准确率为87.0%（20/23）,漏诊3例,漏诊率约为13.0%（3/23）。声像图特征：PPP伴有胎盘附着处子宫肌层变薄消失、胎盘和肌层分界不清、胎盘实质内腔隙血流形成、胎盘植入处肌壁涡旋样血流、膀胱和子宫肌层间分界不清等征象。结论 超声检查诊断植入性PPP具有准确率较高,可重复性好的优点,对产前明确诊断具有重要的临床价值。     

二维超声及彩色多普勒对瘢痕子宫合并前置胎盘植入的诊断及临床分析

目的:探讨二维超声及彩色多普勒诊断瘢痕子宫患者合并前置胎盘植入的准确性。方法:41例曾接受剖宫产的患者本次妊娠28周后行二维超声及彩色多普勒检查,探查胎盘与子宫及膀胱之间的特征性声像图表现,确认有部分型或完全性前置胎盘,并进一步判断是否有胎盘植入,对所有病例进行追踪,以手术所见及病检结果为诊断金标准。结果:在所有41例瘢痕子宫合并前置胎盘的患者中,二维超声及彩色多普勒提示22例合并前置胎盘植入,产后经手术和病检确诊20例,19例产前二维超声及彩色多普勒未提示胎盘植入者中,产后证实有胎盘植入1例,敏感性为95.24%,特异性为94.74%。在所有确诊胎盘植入的病例中,最常见的二维超声图像为在胎盘实质和基底部可见无回声腔隙,以及彩色多普勒在子宫胎盘膀胱之间探及丰富血彩,均为95.24%。结论:应用二维超声及彩色多普勒对瘢痕子宫合并前置胎盘植入有较高的敏感性和特异性,二者联合基本可以明确诊断。