IGF-2及IGFBP-2与脑神经胶质瘤侵袭能力的相关性分析

目的 探讨IGF-2及IGFBP-2与反映脑神经胶质瘤侵袭能力的MMP-2、TIMP-2相关性.方法 选择到咸阳市中心医院神经外科就诊的86例胶质细胞瘤患者,Ⅰ级30例,Ⅱ级患者25例,Ⅲ级患者20例,Ⅳ级患者11例,对各级患者血清IGF-2、IGFBP-2、MMP-2、TIMP-2进行检测.结果 Ⅱ级患者IGF-2、IGFBP-2较Ⅰ级出现升高,差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅲ级患者IGF-2、IGFBP-2较Ⅰ级、Ⅱ级均出现升高,差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅳ级患者IGF-2、IGFBP-2较Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级均出现升高,差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅱ级患者MMP-2/TIMP-2较Ⅰ级呈升高,差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅲ级患者MMP-2及TIMP-2较Ⅰ级均差异有统计学意义(P＜0.05),MMP-2/TIMP-2较Ⅰ级、Ⅱ级患者均出现升高,差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅳ级患者MMP-2及TIMP-2及MMP-2/TIMP-2较Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级均,差异有统计学意义(P＜0.05).IGF-2与TIMP-2、MMP-2/TIMP-2相关 (P＜0.05),IGFBP-2与TIMP-2、MMP-2/TIMP-2相关(P＜0.05).结论 随着神经胶质瘤分级的进展,IGF-2及IGFBP-2水平与脑神经胶质瘤侵袭能力密切相关,是反映神经胶质瘤侵袭能力的重要因子.     

脑神经胶质瘤病人脑脊液TSGF及HGF对新生血管生成相关因子的影响

目的:探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)及肝细胞生长因子(HGF)对脑神经胶质瘤进展的影响及与新生血管生成相关因子的关系.方法:选择87例胶质细胞瘤病人,WHO胶质细胞瘤分级(Ⅰ级29例,Ⅱ级26例,Ⅲ级21例,Ⅳ级11例,检测各级病人脑脊液TSGF及HGF、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮生长因子(EGF)及促血管生成素1(Ang-1).结果:Ⅱ级病人TSGF及HGF均较Ⅰ级明显升高(P<0.01),Ⅲ级病人TSGF及HGF均较Ⅰ级、Ⅱ级明显升高(P<0.01),Ⅳ级病人TSGF及HGF均较Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级明显升高(P<0.01).Ⅱ级病人VEGF较Ⅰ级明显升高(P<0.01),Ⅲ级病人VEGF均较Ⅰ级、Ⅱ级明显升高(P<0.01),碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及Ang-1均较Ⅰ级明显升高(P<0.01),Ⅳ级病人VEGF均较Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级明显升高(P<0.01),bFGF及Ang-1均较Ⅰ级、Ⅱ级明显升高(P<0.01).TSGF与VEGF、bFGF及Ang-1均呈正相关关系(P<0.05～P<0.01),HGF与VEGF亦呈正相关关系(P<0.01).结论:脑脊液内TSGF及HGF水平升高是导致神经胶质瘤分级进展的重要因素,其过程与新生血管生成相关因子水平升高密切相关.     

血清恶性肿瘤特异性生长因子及肝细胞生长因子水平对膀胱癌新生血管相关因子的影响

目的:研究血清恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)及肝细胞生长因子(HGF)水平对膀胱癌新生血管生成的影响。方法:选择到本院泌尿外科就诊的91例膀胱癌患者,Ⅰ期24例,Ⅱ期30例,Ⅲ期26例,Ⅳ期11例,对各期患者血清TSGF及HGF、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)及促血管生成素1(Ang-1)进行检测。结果:Ⅱ期患者TSGF及HGF较Ⅰ期出现显著升高(P<0.05),Ⅲ期患者TSGF及HGF较Ⅰ期、Ⅱ期均出现显著升高(P<0.05),Ⅳ期患者TSGF及HGF较Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期均出现显著升高(P<0.05);Ⅱ期患者VEGF较Ⅰ期显著升高(P<0.05),Ⅲ期患者VEGF较Ⅰ期、Ⅱ期均出现显著升高(P<0.05),b-FGF及Ang-1较Ⅰ期患者均出现显著升高(P<0.05),Ⅳ期患者VEGF较Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期出现显著差异(P<0.05),b-FGF及Ang-1较Ⅰ期、Ⅱ期出现显著差异(P<0.05)。TSGF与VEGF、b-FGF及Ang-1呈显著正相关(P<0.05),HGF与VEGF呈显著正相关(P<0.05)。结论:TSGF及HGF水平升高可能是导致膀胱癌进展的重要因素,该过程与新生血管生成相关因子水平升高可能相关。     

不同程度肝纤维化患者IGF-2及IGFBP-2与MMPs家族相关性分析

目的:探讨不同程度肝纤维化患者血清胰岛素样生长因子-2(IGF-2)及胰岛素样生长因子结合蛋白-2(IGFBP-2)与基质金属蛋白酶-2(MMPs)家族相关性。方法 :选择到我院就诊的214例慢性乙肝患者,轻度组(A组)、中度组(B组)、重度组(C组)及肝硬化组(D组),分别有65、61、49、39例,对各组患者血清IGF-2、IGFBP-2、MMP-2、TIMP-2进行检测。结果:Ⅱ组患者IGF-2、IGFBP-2较Ⅰ组出现显著升高(P<0.05),Ⅲ组患者IGF-2、IGFBP-2较Ⅰ组、Ⅱ组均出现显著升高(P<0.05),Ⅳ组患者IGF-2、IGFBP-2较Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组均出现显著升高(P<0.05)。Ⅱ组患者MMP-2/TIMP-2较Ⅰ组显著升高(P<0.05),Ⅲ组患者MMP-2及TIMP-2较Ⅰ组均出现显著差异(P<0.05),MMP-2/TIMP-2较Ⅰ组、Ⅱ组患者均出现显著升高(P<0.05),Ⅳ组患者MMP-2及TIMP-2及MMP-2/TIMP-2较Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组均出现显著差异(P<0.05)。IGF-2与TIMP-2、MMP-2/TIMP-2呈显著相关(P<0.05),IGFBP-2与TIMP-2、MMP-2/TIMP-2呈显著相关(P<0.05)。结论:随着肝纤维化的进展,IGF-2及IGFBP-2水平与细胞外基质重构密切相关,是反映肝纤维化进展的重要因子。     

PTEN、E-cd和MMP-9在人脑胶质瘤的表达和意义

目的 通过分析PTEN、E-cd和MMP-9在人脑胶质瘤中的表达,为胶质瘤的靶分子治疗提供依据.方法 采用免疫组织化学方法检测50例人脑胶质瘤和11例正常脑组织中的PTEN、E-cd蛋白和MMP-9的表达.分析人脑胶质瘤组织学分级之间的PTEN、E-cd蛋白和MMP-9的表达关系及胶质瘤与正常脑组织之阃的PTEN、E-cd蛋白和MMP-9的表达关系,并探讨其临床意义.结果 PTEN、E-cd在正常脑组织中的阳性表达为100%,PTEN在Ⅰ～Ⅱ级和Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤中阳性表达率分别为75%和38%,组织学分级之间有显著差异(P<0.05),与对照组之间差异有统计学意义(P<0.05);E-cd在Ⅰ～ⅡI级和Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤中阳性表达率分别为42%和23%,组织学分级之间差异无统计学意义(P>0.05),与对照组之间差异有统计学意义(P<0.05);MMP-9在对照组阳性表达率为14%,在脑胶质瘤Ⅰ～Ⅱ级为33%,Ⅲ～Ⅳ级为62%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组与神经胶质瘤组相比,MMP-9表达差异有统计学意义(P<0.05).结论 PTEN、E-cd、MMP-9在神经胶质瘤的生物学行为中起重要作用,且可能与其侵袭性有关.     

MMP-2和TIMP-2在人脑胶质瘤中的表达及其意义

目的 探讨基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和组织金属蛋白酶抑制剂-2（TIMP-2）在人脑胶质瘤组织中的表达及其与胶质瘤的侵袭发展、分级之间的关系。方法 采用免疫组化SP法对61例脑胶质瘤标本进行了MMP-2、TIMP-2表达情况的检测。结果 MMP-2在Ⅰ～Ⅱ级组和Ⅲ～Ⅳ级组表达率分别为43．7％和75．9％．TIMP-2在这两组中的表达率分别为28．1％和6．9％，胶质瘤Ⅰ～Ⅱ级组和Ⅲ～Ⅳ级组之间两指标的差异均有统计学意义（P〈0．01），MMP-2与TIMP-2的表达呈显著负相关（P〈0．01）。结论 MMP-2及TIMP-2对胶质瘤恶性程度的评估有重要的意义。     

MMP-2，MMP-9，TIMP—1和TIMP-2在胶质瘤中的表达及临床意义

目的 探讨胶质瘤MMP-2,MMP-9,TIMP-1和TIMP-2的表达与其恶性程度及侵袭性之间的关系及临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测MMP-2,MMP-9,TIMP-1和TIMP-2在45例不同恶性程度胶质瘤及10例正常脑组织中的表达.结果 MMP-2,MMP-9,TIMP-1和TIMP-2在胶质瘤细胞和内皮细胞的胞浆明显表达;不同恶性程度胶质瘤MMP-2和MMP-9的表达率分别为Ⅰ～Ⅱ级65.0%,45.0%,Ⅲ级86.7%,73.3%,Ⅳ级100.0%,80.0%,显著高于对照组脑组织（P〈0.01）,与胶质瘤恶性程度成正相关（P〈0.01）;TIMP-1 和TIMP-2的表达率分别为Ⅰ～Ⅱ级35.0%,45.0%,Ⅲ级40.0%,53.3%,Ⅳ级50.0%,70.0%,高于对照组（P〈0.05）,与胶质瘤恶性程度无相关性（P〉0.05）.结论 MMP-2 和MMP-9的表达与胶质瘤恶性程度密切相关,可作为临床判断胶质瘤恶性程度、侵袭性及预后的指标.     

基质金属蛋白酶2及其抑制物在人胶质瘤中的表达

目的：探讨基质金属蛋白酶2（MMP-2）及其组织抑制物2（TIMP-2）在人胶质瘤的表达特点。 方法：按WHO病理分级标准将35例人胶质瘤标本分为4组：Ⅰ级7例,Ⅱ级12例,Ⅲ级10例,Ⅳ级6例。另取4例正常脑组织作为对照。用免疫组化方法检测MMP-2和TIMP-2的表达,分析二者表达强度及阳性染色率与病理分级的关系。 结果：MMP-2和TIMP-2阳性染色主要位于胶质瘤细胞浆和细胞外基质。在Ⅰ~Ⅳ级胶质瘤,MMP-2的阳性细胞染色率(%)分别为10.42±3.95、29.92±7.69、45.40±9.01和57.17±11.39,表达强度(分值)分别为2.14±0.38、3.17±0.71、4.00±0.70和5.83±0.41,均随胶质瘤恶性程度的增加而增加;而TIMP-2的细胞阳性染色率(%)分别为51.81±12.28、36.42±9.68、22.10±7.71和4.33±1.63,表达强度(分值)分别为5.57±0.53、3.92±0.29、2.70±0.50和2.17±0.41,均随恶性程度的增加而明显降低。随着胶质瘤恶性程度的增加,MMP-2/TIMP-2比值明显升高。胶质瘤MMP-2和TIMP-2的表达水平之间呈明显负相关（r＝－0.69,P<0.05）。 结论：MMP-2和TIMP-2在人胶质瘤的侵袭生长中共同起重要作用。     

MRI弥散加权成像对胶质瘤分级的临床价值

目的探讨MRI弥散加权成像对胶质瘤病理分级的诊断价值。方法对经手术病理证实的27例胶质瘤患者进行常规MRI序列扫描和DWI检查,对照分析病变的实质部分、周围水肿区以及正常脑组织的ADC值、eADC值。结果12例Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤中,6例肿瘤实质部分于DWI表现为高信号,4例为等信号,2例为低或稍低信号。15例Ⅰ、Ⅱ级胶质瘤中,3例肿瘤实质部分于DWI表现为高信号,5例为等信号,7例为低或稍低信号。胶质瘤的ADC值和eADC值均与正常的脑组织差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤实质部分的ADC值和eADC值分别较Ⅰ~Ⅱ级胶质瘤瘤体低和高(P<0.05);其瘤周水肿区的ADC值(eADC值)明显低于(高于)Ⅰ~Ⅱ级胶质瘤(P<0.05)。结论ADC值(eADC值)结合常规MRI序列的特征,对于胶质瘤的分级诊断具有临床应用价值。     

白细胞介素-2和白细胞介素-6与脑神经胶质瘤进展相关性分析

目的探讨白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-6(IL-6)与脑神经胶质瘤进展的相关性。方法选择2012年1月至2015年1月铜川矿务局中心医院收治的脑神经胶质瘤患者87例(神经胶质瘤组),另选择同期体检健康者30例作为正常对照组,对2组受试者血清IL-2、IL-6、血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)及癌胚抗原(CEA)水平进行检测,并分析脑神经胶质瘤患者血清炎性因子IL-2、IL-6与VEGF、EGF及CEA的相关性。结果神经胶质瘤组患者血清IL-2、IL-6水平显著低于正常对照组(P<0.05),神经胶质瘤组患者血清VEGF、EGF、CEA水平显著高于正常对照组(P<0.05)。神经胶质瘤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血清IL-2、IL-6水平逐渐降低(P<0.05),血清VEGF、EGF、CEA水平逐渐升高(P<0.05)。脑神经胶质瘤患者血清IL-2、IL-6水平与VEGF、EGF水平呈显著负相关(P<0.05),与CEA水平无显著相关性(P>0.05)。结论血清IL-2及IL-6水平与脑神经胶质瘤的进展密切相关。     

Ⅰb1~Ⅱa2期宫颈癌术后不同辅助治疗疗效比较

目的探讨具有中高危因素Ⅰb1~Ⅱa2期宫颈癌术后不同辅助治疗的不良反应及远期疗效。方法回顾性分析128例Ⅰb1~Ⅱa2期宫颈癌病人,其中40例接受手术+辅助放疗+顺铂(DDP)周化疗(放疗+DDP组),88例接受手术+辅助放疗+紫杉醇联合顺铂(TP)方案(放疗+TP组)。对比2组病人的不良反应及远期疗效。结果与放疗+TP组比较,放疗+DDP组Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降(P < 0.01);Ⅲ~Ⅳ度血色素下降,Ⅲ~Ⅳ度血小板下降,Ⅲ~Ⅳ度呕吐发生率低,Ⅲ~Ⅳ度放射性直肠炎发生率低,但差异均无统计学意义(P>0.05)。2组随访时间差异无统计学意义(P>0.05)。2组复发率、5年生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论有中高危因素的Ⅰb1~Ⅱa2期宫颈癌病人术后补充放疗+顺铂周疗不良反应小、远期疗效好。     

慢性心力衰竭合并贫血的研究进展

近年来,慢性心力衰竭（简称心衰）的药物治疗在神经内分泌理论的指导下取得了长足进步,大大降低了心衰的患病率及死亡率,改善了心衰患者的预后。但在充分应用各种神经内分泌阻断剂后,心衰患者的获益程度进入了一个平台期,     

TGF-β1、TIMP-1及Collagen Ⅲ在盆腔器官脱垂患者阴道壁中的表达及意义

  目的  探讨TGF-β1、TIMP-1及Collagen Ⅲ在盆腔器官脱垂患者阴道壁中的表达及意义。  方法  选取2020年3月至2020年12月在昆明医科大学第一附属医院妇科住院部手术的盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse,POP）患者28例为实验组,其中按POP-Q分期法将其分为:II度7例,Ⅲ度16例,IV度5例。选择同期因妇科良性病变行全子宫和（或）双附件切除且无POP患者30例为对照组。通过免疫组化的方法检测阴道壁组织中TGF-β1、TIMP-1及Collagen Ⅲ的表达。  结果  POP组的TGF-β1、TIMP-1及Collagen Ⅲ的IRS得分明显低于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）;POP组II度、Ⅲ度及Ⅳ度患者的TGF-β1、TIMP-1及Collagen Ⅲ的IRS得分随着分度的增加呈逐渐降低的趋势,差异均有统计学意义（P < 0.05）。POP组患者阴道壁组织中Collagen Ⅲ与TIMP-1、TGF-β1表达呈正相关（r = 0.381,0.519,P < 0.05）;TGF-β1表达与TIMP-1表达呈正相关（r = 0.270,P < 0.05）。  结论  POP患者阴道壁组织中Collagen Ⅲ、TIMP-1和TGF-β1呈低表达,且与病情程度有一定的关系,可能参与POP的发生、发展;POP患者阴道壁组织中Collagen Ⅲ、TIMP-1、TGF-β1间存在一定相关性,三者之间存在一定的协同作用,共同参与疾病的发生发展。     

基底细胞样乳腺癌患者乳腺癌和癌旁正常乳腺组织中MTDH与MMP-9蛋白表达的相关性

目的: 检测基底细胞样乳腺癌(BLBC)患者乳腺癌组织及配对癌旁正常乳腺组织中异黏蛋白基因(MTDH)与基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达,探讨二者之间的关系。方法: 采用免疫组织化学SP法检测60例BLBC患者癌组织及配对癌旁正常乳腺组织中MTDH和MMP-9蛋白的表达情况;Spearman相关分析法分析二者阳性表达率的相关性。结果: BLBC组织中MTDH和MMP-9阳性表达率均明显高于癌旁配对正常乳腺组织中MTDH和MMP-9的阳性表达率(P<0.05),且其表达与BLBC患者的淋巴结转移、临床分期有关联(P<0.05);有淋巴结转移者癌组织中MTDH和MMP-9阳性表达率高于无淋巴结转移者(χ²=6.89,P<0.05;χ²=15.22,P<0.01);Ⅲ+Ⅳ期BLBC患者癌组织中MTDH和MMP-9蛋白阳性表达率高于Ⅰ+Ⅱ期者(χ²=6.431,P<0.05;χ²=8.014,P<0.05)。BLBC患者癌组织中MTDH和MMP-9的表达呈正相关关系(r=0.531,P<0.01)。结论: BLBC患者癌组织中MTDH与MMP-9蛋白表达有相关性,二者在BLBC形成和进展过程中可能起重要作用。     

乙肝患者血清学标志物与肝纤维化的关系研究

[摘要] 目的 评价血清纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽( PⅢP)、Ⅳ型胶原 ( CⅣ)、层粘连蛋白(LN)、纤维连接蛋白（FN）、基质金属蛋白酶(MMP-2) 及其抑制物(TIMP-1)对肝纤维化诊断的价值。方法 采用放射免疫法检测80例肝病患者肝纤维化血清学标志物水平,并与患者的肝组织病理学检查作对比。结果 肝纤维化血清指标HA、PⅢP、CⅣ、LN、MMP-2、TIMP-1,大部分指标纤维化各期及炎症各级的值比正常人显著升高（P<0.05或0.01）;仅FN指标,肝纤维化患者显著降低(P<0.05或0.01)。血清HA、PⅢP、CⅣ、LN、MMP-2、TIMP-1与肝纤维分期显著正相关（P<0.05或0.01）;与炎症分级显著正相关（P <0.05或0.01）。仅FN与肝脏病理分期、分级显著负相关（P<0.05）。结论　血清纤维化指标与肝纤维化分期分级存在显著相关性,具有重要临床意义。     

血清肿瘤特异性生长因子水平测定在鼻咽癌诊断中的应用

目的　探讨肿瘤特异性生长因子 (TSGF)在鼻咽癌诊断、疗效判断中的应用价值。方法　对 2 16例放射治疗前鼻咽癌患者及根治性放疗后的 73例患者行血清TSGF含量检测 ,并对其各临床分期行血清TSGF含量及阳性率比较。结果　鼻咽癌患者放疗前血清TSGF含量及阳性率明显升高 ,放射治疗结束后TSGF含量及阳性率均明显下降。鼻咽癌诊断的敏感性为 6 3 .89% ( 138/2 16 ) ,特异性为 95 .2 4% ( 4 0 /42 ) ,准确性为 6 8.99% ( 178/2 5 8)。行临床分期观察发现 :放疗前Ⅳa、Ⅳb期患者血清TSGF与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,TSGF阳性率比较 ,Ⅳb期患者血清TS GF与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳa期 ,Ⅳa期与Ⅰ、Ⅱ期差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,放疗后Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳa期与放疗前血清TSGF含量比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但阳性率比较差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　测定血清TSGF水平对鼻咽癌的诊断、疗效判断、病情监测和指导治疗有一定意义。     

小儿先天性心脏病介入治疗前后心律失常及心率变异性变化与术后心功能相关性分析

目的:分析小儿先天性心脏病（CHD）介入治疗前后心律失常、心率变异性变化及其与术后心功能的相关性。方法:选取行介入封堵术治疗的79例CHD患儿作为研究对象,根据患儿病情分为房间隔缺损（ASD）组（n=26）、室间隔缺损（VSD）组（n=39）、动脉导管未闭（PDA）组（n=14）。比较3组患儿介入治疗前后心律失常及心率变异性（HRV）变化情况,并分析术后心功能与HRV时域指标相关性。结果:79例患儿中术前共有28例（35.44%）检出40例次（50.63%）不同类型心律失常,其中以房性期前收缩（<30次/小时）、室性期前收缩（Lown's 1级）、不完全右束支阻滞为主,分别占32.50%、22.50%和12.50%;术后共有17例（21.52%）检出54例次（68.35%）不同类型心律失常,较术前升高（P<0.05）,其中VSD组检出率最高,为53.70%（29/54）,较术前升高（P<0.05）;PDA组患儿术后24 h内每5 min节段R-R间期均值标准差（SDANN）高于术前（P<0.05）;ASD、VSD组患儿术后24 h内R-R间期标准差（SDNN）、SDANN、正常R-R间期均值（R-R）均高于术前（P<0.05～P<0.01）;Killip心功能分级为Ⅰ级、Ⅱ级患儿R-R、SDNN、SDANN均显著高于Ⅲ级和Ⅳ级患儿（P<0.01）;Ⅰ级患儿24 h内每5 min节段R-R间期标准差均值（ASDNN）高于Ⅲ级和Ⅳ级患儿（P<0.05）;Ⅰ级、Ⅱ级患儿相邻正常RR间期差值的均方根（rMSSD）均高于Ⅳ级患儿（P<0.05）;HRV时域指标与心功能分级呈显著正相关关系（P<0.05）。结论:CHD患儿介入治疗后会出现新发心律失常,治疗后HRV出现不同升高,且与患儿心功能相关。