膳食管理联合运动干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制、妊娠结局的影响

目的：探讨膳食管理联合运动干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖控制、妊娠结局的影响。方法：选取妊娠糖尿病患者98例，采用随机原则分为对照组与研究组，各49例。对照组行常规药物干预，研究组在常规药物干预基础上，给予膳食管理联合运动干预，观察两组血糖指标、孕妇围产结局及娩出新生儿情况。结果：干预后两组的空腹血糖(FPG)、餐后1 h血糖(1 hPG)、餐后2 h(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)均显著下降，差异有统计学意义(P<0.05),且分娩前研究组FPG、1 hPG、2 hPG及HbA1c水平均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);研究组剖宫产率24.49%(12/49),低于对照组的49.94%(23/49),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇主要出现胎膜早破、先兆子痫、产褥感染、产后出血等并发症，其中研究组先兆子痫发生率4.08%(3/49),明显低于对照组的16.33%(8/49),差异有统计学意义(P<0.05);研究组妊娠并发症总发生率14.29%(7/49),明显低于对照组的48.98%(24/49),差异有统计...     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗及对妊娠结局的影响

目的：探讨合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇接受早期治疗对其妊娠结局产生的影响。方法：对妊娠合并甲状腺功能减退症孕妇60例并依照孕妇是否接受早期治疗进行分组,分为对照组与试验组各30例,试验组孕妇实施早期治疗,对照组孕妇不予以治疗,比较干预前后两组孕妇甲状腺功能、不良妊娠结局、产科并发症总发生率以及干预前后超氧化物歧化酶(SOD)、同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果：干预后试验组孕妇游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平升高,促甲状腺素(TSH)水平下降,组内差异有统计学意义(P<0.05),干预前后对照组孕妇FT3、FT4水平差异无统计学意义(P>0.05),干预后对照组TSH水平低于干预前(P<0.05),干预后两组比较,试验组FT3、FT4及水平更高,TSH水平更低(P<0.05);干预后试验组TPOAb及TgAb均下降(P<0.05),干预前后对照组组内差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组比较,试验组TPOAb及TgAb水平均更低(P<0.05),试验组不良妊娠结局总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<...     

个体化孕期体质量管理对孕妇妊娠结局的影响

目的：分析个体化孕期体质量管理对孕妇妊娠结局的影响。方法选取200例孕妇为研究对象,数字法随机分为2组,对照组进行常规产前检查,研究组在上述基础上实施个性化孕期体质量管理,对比2组孕妇的妊娠结局。结果研究组孕期平均增重（12.4±2.6）kg,明显低于对照组的（16.0±2.7）kg,差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组体质量管理目标实现率90.0%,对照组体质量管理目标实现率36.0%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组的贫血率、剖宫产率、产后出血率明显高于研究组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组妊娠期糖尿病发生率3.0%,明显低于对照组的11.0%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论个体化孕期体质量管理可明显改善孕妇妊娠结局,适合于临床推广。     

孕期膳食营养指导对孕妇体质量增长及妊娠结局的影响观察

目的 研究孕期膳食营养指导对孕妇体质量增长及妊娠结局的影响.方法 选取我院2013年9月—2016年3月接收的160例孕妇作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=80)和对照组(n=80),对照组定期进行常规产检,观察组在对照组的基础上给予体质量控制和孕期均衡膳食营养指导.对比2组孕妇体质量增长情况、 分娩方式及妊娠结局.结果 与对照组相比,观察组体质量增长较低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组顺产率、剖宫产率分别为77.50%,22.50%,优于对照组的38.75%,61.25%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组巨大儿和宫内窘迫发生率分别为1.25%,1.25%,均低于对照组的12.50%,10.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孕期膳食营养指导可控制孕妇体质量保持在合理增长范围内,改善妊娠结局.     

基于行为转变理论的健康管理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果

目的：观察基于行为转变理论的健康管理在妊娠期糖尿病（GDM）患者中的应用效果。方法：选取2019年9月至2021年10月该院收治的92例GDM患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各46例。对照组采用常规健康管理,研究组在对照组基础上采用基于行为转变理论的健康管理。比较两组护理前后自护能力[糖尿病患者自我管理行为量表（SDSCA）]评分、血糖指标[糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后2 h血糖（2hPG）、空腹血糖（FBG）]水平,不良妊娠结局发生率和护理满意度。结果：护理1个月后,两组足部护理、运动护理、饮食护理、血糖监测、药物治疗等SDSCA评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组HbA1c、2hPG、FBG水平均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组剖宫产、胎儿窘迫、巨大儿、早产儿、新生儿低血糖、新生儿窒息等不良妊娠结局发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组护理满意度为93.48%(43/46),高于对照组的76.09%(35/46),差异有统计学意义（P...     

体质量管理配合饮食运动指导对孕期增重及胎儿出生体质量的影响

目的 研究孕期体质量管理配合饮食运动指导对孕期增重及胎儿出生体质量的影响。方法 选择2019年9月至2020年11月于宝鸡市妇幼保健院进行全程产检并分娩的160例孕妇纳入研究,按随机数表法分为观察组和对照组各80例。对照组孕妇孕期接受常规营养指导干预,观察组孕妇孕期接受体质量管理配合饮食运动指导干预。比较两组孕妇孕期增重情况、妊娠并发症发生率、妊娠结局及胎儿出生情况。结果 观察组孕妇孕期增重目标达成率为85.00%,明显高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇妊娠期并发症总发生率为5.00%,明显低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的剖宫产和巨大儿发生率分别为11.25%、2.50%,明显低于对照组的23.75%、13.75%,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组孕妇的早产、胎膜早破及新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组胎儿出生体质量为(3.18±0.52) kg,明显低于对照组的(3.74±0.64) kg,差异有统计学意义(P<0.05),但两组胎儿娩出后...     

妊娠期不同糖耐量状况对妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠期不同糖耐量状况对妊娠结局的影响.方法:选取1 701例有完整产检记录并在院分娩的正常单胎孕妇,按妊娠期血糖状况分为妊娠期糖耐量异常组(GIGT组)、妊娠期糖尿病组(GDM组)、血糖正常组(对照组),对孕妇资料进行回顾性分析.结果:GIGT组及GDM组孕妇年龄均明显高于对照组(P<0.01),GDM组孕妇孕前体质量、超重及肥胖率均高于对照组(P<0.01和P<0.05),GIGT组孕妇孕前体质量低于GDM组(P<0.01),而3组孕妇产前体质量及体质量指数差异均无统计学意义(P>0.05).GIGT组和GDM组孕妇胎膜早破与羊水过多发生率均高于对照组(P<0.05),GDM组孕妇巨大儿和剖宫产率均高于对照组(P<0.05),而GIGT组孕妇剖宫产率低于GDM组(P<0.05),3组孕妇产后出血率差异有统计学意义(P<0.01),而3组孕妇妊娠期高血压疾病、早产、甲状腺功能减退的发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:GIGT与GDM同样危害母儿健康,应予以重视;适龄生育,控制孕前体质量,可减少GIGT及GDM的发生.     

妊娠期体质量管理与不良妊娠结局及产程的相关性研究

目的 探究孕妇妊娠期体质量管理与不良妊娠结局及产程的相关性。方法 选取2021年1～12月上海市嘉定区安亭医院妇产科定期产检并分娩的体质量指数(BMI)超过18.5 kg/m²的初产孕妇120例作为研究对象，根据建卡日期单双日随机分为对照组和管理组各60例。对照组孕妇仅接受常规产前检查，管理组除接受常规产检外接受相关体质量管理干预指导措施。比较两组孕妇的体质量增长情况、分娩方式、不良妊娠结局及产程。结果 管理组孕妇的孕期体质量增加明显低于对照组，孕妇达标人数明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；管理组孕妇妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病的发生率分别15.00%、8.33%，明显低于对照组的35.00%、23.33%，差异均有统计学意义(P<0.05)，而两组孕妇的子痫前期、羊水污染、产后出血等产后并发症发生率，新生儿为巨大儿、低出生体质量儿及5 min Apgar评分<5分的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)；管理组孕妇的阴道分娩占比为76.67%，明显高于对照组的50.00%，差异有统计学意义(P<0.05)；...     

孕妇血清单纯疱疹病毒抗体检测临床意义

目的 探讨孕妇血清单纯疱疹病毒(HSV)抗体检测的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测观察组35例有不良妊娠史孕妇的HSV感染情况,并同期检测对照组100例无不良妊娠史孕妇的HSV感染情况.结果 研究组孕妇HSV-IgM、HSV-IgG阳性检出率均高于对照组孕妇,且差异有统计学意义(P<0.05);研究组及对照组孕妇IgM、IgG双阳性检出率分别为11.4%、2.0%,两者差异亦有统计学意义(P<0.05);研究组孕妇妊娠结局不良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HSV感染可严重危及母婴健康,易导致不良妊娠结局;孕妇血清单纯疱疹病毒抗体检测对优生优育的促进、妊娠结局的改善具有重要临床意义.     

孕期营养指导在围生期孕妇保健工作中的应用体会

目的 分析孕期营养指导在围生期孕妇保健工作中的应用效果.方法 选取我院2016年1月-12月收治的200例孕妇作为研究对象,将其分为对照组和研究组各100例.对照组孕妇给予常规健康教育,研究组孕妇给予孕期营养指导,比较2组孕妇的母婴健康情况.结果 研究组孕妇经过孕期营养指导之后钠及脂肪摄入量明显低于对照组,蛋白质、钙、铁、钾、硒和维生素A摄入量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良妊娠结局发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予孕妇全面的孕期营养指导,对于改善孕妇及婴儿的健康状况及妊娠结局都具有积极的作用.     

80例高龄孕产妇妊娠与分娩结局

目的探究高龄妊娠与分娩对孕产妇的影响。方法选取2011年5月至2013年7月在我院分娩的160例孕产妇,根据孕产妇年龄将其分为观察组与对照组,每组80例,其中观察组为高龄孕产妇,对照组为非高龄孕产妇,观察比较两组孕产妇分娩结局、妊娠合并症、胎儿情况及并发症等方面的差异。结果 （1）对照组孕产妇妊娠合并症、并发症明显低于观察组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。（2）观察组剖宫产率为65.0%,对照组剖宫产率为25.0%,对照组剖宫产率显著低于观察组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。（3）两组孕产妇胎儿体重及新生儿Apgar评分比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组孕产妇胎儿数量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高龄孕产妇在妊娠时会提高妊娠合并症和并发症的发生率,同时也会对母婴造成不良影响。     

血糖控制对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局和新生儿并发症的影响

目的研究控制血糖水平对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局和新生儿并发症的影响。方法选取我院2007年7月至2013年6月收治的116例妊娠期糖尿病孕妇,按照是否有效控制血糖分为研究组（62例）和对照组（54例）,比较两组妊娠结局和新生儿并发症的发生情况。结果研究组和对照组年龄、生产次数及妊娠次数差异无统计学意义（P〉0．05）;来院时妊娠周数研究组少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;血糖成功控制后,研究组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组和对照组孕妇羊水过少、产后出血及感染发生情况差异无统计学意义（P〉0．05）;研究组妊娠期高血压、剖宫产、羊水过多、胎膜早破发生情况少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组和对照组新生儿肺透明膜病、低血钙、先天畸形及死亡发生情况差异无统计学意义（P〉0．05）;研究组早产儿、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、高胆红素血症、低血糖发生情况少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论控制血糖水平可以减少妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局和新生儿并发症的发生。     

控释地诺前列酮栓用于足月高危妊娠引产的疗效观察

目的:探讨控释地诺前列酮栓用于足月高危妊娠促宫颈成熟及引产的有效性及安全性。方法:选择有引产指征的孕妇126例,随机分为控释地诺前列酮栓组(研究组)和缩宫素组(对照组)各63例。观察2组促宫颈成熟和引产成功率,用药至临产时间、产程时间及住院时间,分娩方式和结局。结果:用药12 h后,研究组宫颈评分较用药前明显提高(P<0.01),促宫颈成熟总有效率为92.1%;而对照组宫颈评分亦较用药前提高(P<0.01),促宫颈成熟总有效率为44.4%,2组总有效率差异均有统计学意义(P<0.01)。24 h内研究组中有81.0%孕妇已临产,而对照组中仅15.9%的孕妇临产,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组阴道分娩率为79.4%,明显高于对照组的47.6%(P<0.01)。研究组产后出血量明显少于对照组(P<0.01)。2组新生儿出生1 min Apgar评分、新生儿体质量及脐动脉血pH值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:控释地诺前列酮栓具有持续性、缓释性和可缩复性的优点,对于宫颈评分≤ 5的高危妊娠孕妇,更适合使用控释地诺前列酮栓引产,临床操作简单,安全性好。     

聚焦解决模式在剖宫产初产妇心理护理中的应用研究

目的:探讨分析聚焦解决模式在剖宫产初产妇心理护理中的应用效果.方法: 选取剖宫产初产妇200例作为研究对象,依据随机数字表法分对照组和干预组,每组各100例.对照组产妇采用常规护理,干预组产妇在常规护理的基础上实施聚焦解决模式进行心理护理,对比两组产妇产后恢复情况、护理前后心理状态( SAS、SDS)、产后泌乳状况以及产后并发症.结果: 干预组产妇下床活动时间、平均阴道出血量、肛门排气时间、平均住院时间、血液β-HCG恢复正常时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05).实施护理干预前,两组消极情绪(SDS、SAS)差异无统计学意义(P＞0. 05);干预后,两组产妇不良心理状态(SDS、SAS)指标均改善,且干预组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05).干预组产妇初乳时间短于对照组,且24 h内哺乳次数高于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05);干预组产妇术后妊娠期高血压疾病、产褥感染、胎膜早破等发病率2. 7% (2/74)低于对照组的17. 6% (13/74),差异有统计学意义(P＜0. 05).结论: 对于产妇剖宫产后应用聚焦解决模式,可缓解初产妇剖宫产后的焦虑、抑郁情绪,帮助患者正确面对剖宫产手术,对促进产妇产后恢复、减轻不良情绪的影响等具有重要的作用,同时促进了产后早期的泌乳,在临床应用中具有较好的推广价值.     

护理干预对高危妊娠产妇负性情绪及妊娠结局的影响

目的：探讨护理干预对高危妊娠产妇负性情绪及妊娠结局的影响,降低高危妊娠对母体及胎儿的影响。方法：选取高危妊娠产妇80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组实施常规护理,观察组加用护理干预,比较两组产妇焦虑、抑郁及妊娠结局等。结果：两组高危妊娠产妇入院时SDS及SAS测评结果比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;临产前,两组高危妊娠产妇SDS及SAS评分较检查前均降低（P〈0．05）,但是观察组下降幅度更大（P〈0．05）。观察组高危妊娠产妇妊娠结局明显优于对照组,差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论：高危妊娠产妇实施护理干预,可以有效缓解或消除其不良情绪,提高产妇分娩的安全性,促进产妇和胎儿健康,值得临床推广应用。     

妊娠饮食习惯与婴儿湿疹的关系及护理干预对策的研究

目的通过护理干预探讨分析孕妇妊娠期的饮食习惯与婴儿湿疹发生间关系。方法选取2011年2月至2013年2月我院产科就诊的孕妇200例,随机分为观察组（86例）和对照组（114例）,观察组通过实施护理干预减少其饮食中大分子食物的摄入,对照组则保持原习惯不变,比较两组的婴儿湿疹发生率、脐带血清及婴儿血清中的tIgE、ECP水平并分析喂养方式与湿疹发生间的关系。结果观察组婴儿湿疹发生率为27.9%,对照组为53.5%,对照组高于观察组,差异具有统计学意义（P〈0.05）；对照组脐带血清及婴儿血清中的tIgE、ECP水平均明显高于观察组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,不同喂养方式的婴儿中湿疹的发病率组间相比并无明显差异（P＆gt；0.05）。结论孕妇妊娠期过多摄入大分子食物是导致婴儿出生后发生湿疹的重要原因之一,喂养方式的不同与婴儿湿疹的发生间无明显关联。     

乙酰螺旋霉素治疗弓形虫感染的临床疗效分析

为观察乙酰螺旋霉素治疗孕期与育龄妇女弓形虫感染的临床疗效及对宫内传播的影响，对4363名适龄妇女进行弓形虫感染筛查，并以弓形虫活动性感染的122例育龄妇女和67例孕妇为治疗组，给予乙酰螺旋霉素0.5g/6h，连服10d，以未做任何治疗的28例孕妇和22例育龄妇女感染者为非治疗组，比较两组弓形虫特异性IgM抗体的转阴率；取治疗组和非治疗组孕妇孕中晚期羊水和（或）脐血，产时胎盘组织进行弓形虫DNA检测，比较两组孕妇宫内传播情况，结果显示：孕妇与育龄妇女弓形虫近期感染率为11.61%和7.81%，差异无显著性；治疗组孕妇和育龄妇女IgM转阴率分别为67.16%和70.49%，而非治疗组的自然转阴率分别为14.29%和13.64%，两组均有非常显著性差异；治疗组宫内传播率为7.46%，非治疗组为21.05%。差异有显著性意义，随访治疗后新生儿，未发现明显异常，提示，乙酰螺旋霉素是治疗弓形虫感染的安全有效的药物，可明显降低宫内传播率。     

围生期B族链球菌感染对足月孕妇妊娠结局的影响

目的:了解妊娠晚期妇女生殖道B族链球菌(GBS)的定植率及高危因素,探讨GBS感染对足月妊娠孕妇母儿妊娠结局的影响.方法:选择妊娠35~37周孕妇884例应用PCR方法进行GBS检测,同时对阴道分泌物进行病原体检测,并观察其妊娠结局.结果:孕妇产前GBS的阳性率为10.4%.其他病原体检出率分别为细菌性阴道病8.1%、滴虫1.2%、霉菌6.7%;GBS阳性和阴性组孕妇霉菌检测阳性率差异无统计学意义(P>0.05);GBS阳性组孕妇滴虫和细菌性阴道病检测阳性率均明显高于GBS阴性组孕妇(P<0.01).GBS阳性组剖宫产、产后出血、羊水粪染、胎膜早破和产褥感染的发生率与阴性组差异无统计学意义(P>0.05).GBS阳性组和GBS阴性组胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿感染和病理性黄疸的发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠晚期阴道炎症与GBS定植率密切相关;对GBS阳性妊娠足月孕妇应用敏感抗生素治疗后母儿不良妊娠结局无明显升高.     

孕妇学校结合心理干预对产后抑郁症的影响

目的：探讨孕妇学校结合心理干预对产妇产后抑郁症的影响。方法将符合条件的420例孕妇随机分成两组。实验组进行孕妇学校学习及心理干预,对照组不予特殊干预,采用传统的服务模式。两组孕妇于入组时及临产前由专人进行抑郁自评量表（ SDS）测评,产后1周（出院前）及产后6周由专人进行爱丁堡产后抑郁量表（ EPDS）测评。结果对照组与试验组入组时抑郁症状检出率分别为5．6%和5．4%,差异无统计学意义（ P〉0．05）,临产前分别为8．1%和2．9%,有统计学差异（P〈0．05）;产后1周和6周抑郁症状检出率实验组显著低于对照组,且实验组随着时间延长而检出率降低,对照组则升高。结论孕妇学校结合心理干预能改善孕期抑郁症状,显著降低产后抑郁症的发生率。     

基于认知行为疗法的线上课堂对预防产后抑郁的效果评价

  目的  探讨基于认知行为疗法的线上课堂对预防产后抑郁的作用。  方法  收集2019年6月—2020年1月产科门诊产检的孕妇80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组, 各40例,对照组采用常规产前检查、产科常规护理、产后随访,观察组基于认知行为疗法的线上课堂对孕妇的认知行为进行干预。分别于干预前、产后42 d采用一般状况调查表、爱丁堡产后抑郁量表、焦虑自评量表、压力知觉量表,产后42 d应用育儿胜任感量表进行问卷调查。  结果  在干预前,2组在抑郁状态、焦虑情绪、压力评分上差异均无统计学意义(均P>0.05);在产后42 d,观察组抑郁评分(6.85±3.83)显著优于对照组的抑郁评分(9.13±4.91),差异具有统计学意义(P < 0.05);在焦虑状态上,观察组(28.88±9.63)显著优于对照组(36.12±9.18),差异具有统计学意义(P < 0.05);在压力评分上,观察组的压力评分(20.20±7.43)显著优于对照组(25.12±10.54),2组差异具有统计学意义(P < 0.05);对照组的养育胜任感得分是75.33±10.65,观察组的养育胜任感得分是81.20±9.35,2组比较,差异具有统计学意义(t=-2.622,P=0.011)。  结论  基于认知行为疗法的线上课堂可有效提高产妇的育儿胜任感、降低育儿压力,缓解焦虑情绪,预防产后抑郁症的发生。