红外线对拔甲伤口疗效的影响

目的观察红外线治疗对拔甲患者在换药时的疼痛感及伤口愈合时间的影响。方法将154例拔甲患者,随机分为治疗组和对照组,对照组在拔甲后创面使用凡士林纱布,治疗组在对照组治疗基础上加红外线照射,对两组患者拔甲后去除伤口敷料时伤口与敷料粘连情况进行比较。结果治疗组换药去除伤口敷料时伤口与敷料不易粘连,治疗组换药去除伤口敷料时的疼痛分值低于对照组,治疗组伤口愈合时间及换药次数均少于对照组,两组比较差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论红外线治疗能减少拔甲伤口与敷料的粘连,减轻患者痛苦。     

拜耳坦泡沫敷料在压疮护理中的应用及效果

目的分析拜耳坦泡沫敷料在压疮患者护理中的应用效果。方法选取我院接收的住院压疮患者20例,时间段为2013年1月至2017年6月,将其随机分为2组:对照组10例,首先用无菌生理盐水冲洗创面,然后经碘伏消毒,最后在创面覆盖一次性凡士林纱布、无菌纱布,一般2日换药1次,有大量渗出液时每日换药1次;测试组10例,使用拜耳坦泡沫敷料,比伤口边缘多出2 cm覆盖伤口,并根据泡沫敷料贴颜色是否正常及有无渗出液来更换。实验对20例Ⅱ-Ⅵ期压疮患者,分别用拜耳坦泡沫敷料和凡士林纱布换药各10例,观察两组患者创面愈合效果、愈合时间。结果测试组创面伤愈有效率为80%,高于对照组的60%,(P0.05);患者伤愈时间平均(18.50±0.07)d,短于对照组的(22.30±5.50)d(P0.01)。结论在压疮患者护理期间,使用拜耳坦泡沫敷料疗效确切,能缩短愈合时间、改善创面修复质量,值得推广。     

自黏性软聚硅酮结合奥布卡因治疗浅Ⅱ度烧伤的研究

目的 探究自黏性软聚硅酮伤口敷料结合奥布卡因凝胶在浅Ⅱ度烧伤创面换药中的临床效果。方法 回顾性选取2019年2月～2022年1月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院就诊的120例浅Ⅱ度烧伤患者为研究对象,依据随机数字表法分为A、B、C组,每组各40例。A组创面应用凡士林纱布换药,B组创面应用自黏性软聚硅酮伤口敷料换药,C组创面应用自黏性软聚硅酮伤口敷料结合奥布卡因凝胶换药。全部患者均每隔1天换药1次。记录全部患者外层敷料浸渍面积、外层敷料揭除难易程度、更换外层敷料、内层敷料和换药后1h的疼痛程度、换药次数和创面愈合时间。结果 A组浸渍面积大于B组和C组,创面愈合时间长于B组和C组,换药总次数多于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组和C组浸渍面积、创面愈合时间和换药总次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组揭除外层敷料难易程度与B、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05);但B组和C组揭除外层敷料难易程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组更换外层敷料、内层敷料和换药后1h时疼痛视觉模拟量表(visual analogue s...     

纳米银烧烫伤贴与常规凡士林纱布治疗糖尿病足的疗效比较

目的比较纳米银烧烫伤贴与常规凡士林纱布治疗糖尿病足(DF)的疗效。方法选取2014年1月～2018年7月DF患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。两组均予以饮食控制、药物控制血糖、抗感染、营养神经及改善微循环等治疗,并予以彻底清除局部坏死组织,充分引流,防止创面扩大,后采用不同敷料覆盖创面。对照组采用常规凡士林纱布覆盖创面,观察组采用纳米银烧烫伤贴覆盖创面。观察两组治疗后伤口愈合效果,8周后比较其临床疗效。结果观察组肉芽出现时间、创面愈合时间、换药次数及住院时间均明显优于对照组(P0.05)。治疗8周后,观察组临床总有效率较对照组明显更佳(χ2=4.07,P0.05)。结论纳米银烧烫伤贴治疗DF的疗效确切,能促进肉芽组织生长,显著缩短创面愈合时间,减少换药次数和缩短住院时间。     

凡士林纱布在浅Ⅱ度烧伤表皮及指甲缺损换药中的应用

目的比较凡士林纱布与普通纱布在浅度烧伤,表皮及指甲缺损伤口换药护理中的效果。方法将86例浅Ⅱ度烧伤,76例表皮缺损,103例指甲缺损患者随机分为凡士林组和普通纱布组。两组分别应用凡士林纱布、普通无菌纱布覆盖创面,创伤次日第1、2次换药,并对第1、2次换药时是否粘贴伤口,有无疼痛、出血以及伤口换药次数,伤口愈合时间等进行观察比较。结果两组在是否粘贴伤口,有无疼痛、出血以及换药次数,伤口愈合时间等方面比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论凡士林纱布在浅Ⅱ度烧伤,表皮及指甲缺损伤口换药护理的防粘连、减轻疼痛、出血等效果上明显优于普通无菌纱布。     

两种敷料用于中厚皮片供皮区创面处理的效果观察

目的:观察水胶体敷料对中厚皮片供皮区创面愈合的临床效果。方法:60例中厚皮片移植患者,随机分成水胶体敷料组(观察组)及凡士林纱布组(对照组),每组30例,各含30处供皮创面。术后第5天打开外敷料,若供皮创面渗液渗透敷料则给予换药,至患者供皮区完全愈合为止,记录两组供皮区创面愈合时间(上皮化平均完成时间);采用数字评分法(NRS)对患者在供皮区愈合过程中平均疼痛强度进行评价;采用温哥华瘢痕量表(VSS)评价愈合后瘢痕情况。结果:水胶体敷料组的平均再上皮化时间较凡士林纱布组明显缩短,分别为(8.5±1.1)d和(10.5±1.9)d,P<0.01。NRS结果显示水胶体敷料组疼痛评分较凡士林纱布组低,分别为(0.3±0.5)分和(3.5±0.9)分,P<0.01。VSS评价结果显示水胶体敷料组瘢痕评分较凡士林纱布组低,分别为(3.9±1.3)分和(5.5±2.4)分,P<0.01。结论:中厚皮片供皮区创面使用水胶体敷料具有较好的临床效果。     

藻酸钙敷料对甲手术创面愈合的临床研究

目的 评价藻酸钙敷料对甲手术创面愈合的作用。 方法 纳入2016年8月至2017年12月在四川大学华西医院皮肤科因甲床疾病需切除部分拇趾甲床患者40例。患者由随机数字表分配到对照组和藻酸钙敷料组,每组20例,藻酸钙敷料组在甲手术后使用藻酸钙敷料覆盖创面,对照组甲手术后使用凡士林纱布覆盖后纱布包扎。术后每24 h评估一次创面出血的例数和疼痛评分[采用视觉疼痛标尺（VAS）评分],共评估3次;记录每个患者的中位疼痛持续时间、创面愈合（手术后创面无渗出、完全干燥）时间。 结果 对照组男性16例,女性4例,藻酸钙敷料组男性12例,女性8例,对照组平均年龄（37.45±3.30）岁,藻酸钙敷料组（33.40±3.13）岁,两组性别比、年龄差异无统计学意义（P>0.05）。治疗过程中藻酸钙敷料组未见感染,对照组出现1例感染。甲手术治疗后24 h换药时,藻酸钙敷料组出血例数和VAS评分低于对照组（P<0.05）。48 h换药时,藻酸钙敷料组无人出血,而对照组仍有2例出血（P>0.05）;VAS评分低于对照组,两组VAS评分差异有统计学意义（P<0.05）。72 h换药时,两组均未见出血,两组VAS评分差异无统计学意义（P>0.05）。藻酸钙敷料组中位疼痛持续时间为24 h,对照组为72 h。甲手术后创面愈合时间,对照组需要（11.35±1.72）d,藻酸钙敷料组则需要（9.40±2.30）d,两者差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 术后使用藻酸钙敷料可以促进甲手术后创面恢复,减轻出血和疼痛。     

湿性愈合新型敷料在外伤难愈合伤口中的应用及护理效果分析

目的研究湿性愈合新型敷料用于外伤难愈合伤口中的应用效果。方法收集2015年12月在2016年4月收治的70例外伤患者(均为难愈合伤口),随机分为湿性组和传统组各35例。湿性组根据伤口的具体情况,采用湿性愈合新型敷料;传统组采用传统敷料(纱布或凡士林纱布等)换药治疗。比较两组治疗效果。结果湿性组在换药次数、愈合时间及疼痛程度方面均优于传统组,差异显著(P0.05);湿性组痊愈率为57.14%,明显高于传统组痊愈率(20.00%),P0.05。结论湿性愈合新型敷料可缩短伤口愈合时间,促进伤口愈合,并降低患者换药时的疼痛感,临床可以推广应用。     

藻酸盐敷料在整形外科的应用

目的观察供皮区创面使用藻酸盐敷料的临床效果。方法随机抽取30例患者使用藻酸盐敷料（实验组）,30例患者使用传统凡士林纱布（对照组）通过对2组患者在疼痛情况愈合时间、感染率、及不良反应几个方面进行观察。结果实验组患者换药时疼痛轻,创面无感染、愈合时间较短,未发现不良反应。结论藻酸盐敷料能减轻患者痛苦、缩短愈合时间、无不良反应,是一种疗效好、使用方便的新型医用材料,值得推广使用。     

吸水性聚氨酯泡沫敷料促进皮肤移植供皮区愈合的疗效观察

目的 评价一种吸水性聚氨酯泡沫敷料促进皮肤移植(植皮术)供皮区愈合的效果.方法 选取120例接受植皮术的烧伤患者作为研究对象,患者随机分为Medifoam组(刃厚皮供皮区和中厚皮供皮区创面各30例)和油纱组(刃厚皮供皮区和中厚皮供皮区创面各30例).Medifoam组供皮区创面直接以吸水性聚氨酯泡沫敷料(Medifoam敷料)贴敷,油纱组供皮区创面则采用凡士林油纱外敷.观察各组供皮区创面的愈合时间、疼痛程度、感染情况和愈合效果,直至创面完全干燥且上皮化.结果 Medifoam组与油纱组创面感染发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).与油纱组比较,Medifoam组供皮区创面的愈合时间提前(P＜0.01),换药疼痛轻微(P＜0.01),创面愈合后无明显色素沉着和瘢痕形成.结论 以吸水性聚氨酯泡沫敷料贴敷植皮术供皮区创面,能够明显减轻供皮区创面疼痛,创面上皮化快且愈合质量高.     

象皮生肌膏促肛瘘术后创面修复的临床观察

目的观察象皮生肌膏促肛瘘术后创面修复的临床疗效。方法将92例低位肛瘘患者随机分为3组。术后治疗组31例采用象皮生肌膏纱条换药,对照Ⅰ组30例采用湿润烧伤膏纱条换药,对照Ⅱ组31例采用凡士林纱条换药。结果治疗组在创面完全愈合时间、新生上皮出现时间、创面愈合率及术后分泌物评分方面优于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P0.01);对照Ⅰ组在创面完全愈合时间、新生上皮出现时间、创面愈合率及术后分泌物评分方面优于对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组在术后VAS评分、第10天水肿评分方面与对照Ⅰ组疗效相当,差异无统计学意义(P0.05),但两组均优于对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组在第14天水肿评分与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组相当,三组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论象皮生肌膏促肛瘘术后创面修复的临床疗效确切、值得临床推广。     

头孢唑啉钠联合康复新液治疗妇产科腹部手术后切口愈合不良的临床研究

目的：：观察头孢唑啉钠联合康复新液治疗妇产科腹部手术后切口愈合不良的临床效果。方法：61例妇产科腹部手术后切口愈合不良伴感染患者随机分为两组,治疗组使用头孢唑啉钠联合康复新液纱布外敷治疗,对照组单用头孢唑啉钠静脉滴注治疗,记录两组患者治疗前后的视觉模拟评分（VAS）和切口愈合时间。结果：两组患者治疗后的VAS评分均明显低于治疗前（P＜0.05）;并且,治疗组治疗后的VAS评分明显低于对照组治疗后（P＜0.05）。治疗组切口愈合时间明显短于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：头孢唑啉钠联合康复新液治疗妇产科腹部手术后切口愈合不良能有效控制感染,减轻疼痛并缩短切口愈合时间。     

人工真皮联合臭氧大自血疗法对慢性难愈合创面的疗效

目的 探讨人工真皮联合臭氧大自血疗法治疗慢性难愈合创面的效果及安全性,为其临床推广提供依据。方法 选取2017年12月至2021年3月收治的40例慢性难愈合创面患者随机分为实验组和对照组,对照组给予常规负压吸引联合纱布外敷治疗,实验组给予人工真皮联合臭氧大自血疗法治疗,比较两组患者创面瘢痕评分、创面愈合时间、植皮存活率、痛觉/触觉恢复时间、血管化周期、治疗费用、住院时间、随访指标。结果 实验组患者创面瘢痕评分较对照组患者显著降低（P<0.05）,创面愈合时间、痛觉/触觉恢复时间、血管化周期较对照组患者显著缩短,植皮存活率显著提高（P<0.05）,治疗费用、住院时间显著低于对照组（P<0.05）,皮片破损率、不良反应发生率分别为0.00%、5.00%,较对照组患者20.00%、30.00%显著降低（P<0.05）; 结论 人工真皮联合臭氧大自血疗法治疗慢性难愈合创面可显著提高临床效果,缩短创面愈合时间,减少植皮失败,促进创面愈合,且降低治疗费用,减轻患者经济负担,值得推广。     

中医祛腐生肌法换药促进肛周脓肿患者创面愈合的临床观察

目的：观察中医祛腐生肌法换药促进肛周脓肿患者术后疮面愈合的临床效果。方法：选取2015年2月～2016年6月在我院行手术治疗的肛周脓肿患者56例,将其随机分为观察组和对照组,每组各28例,观察组采用中医祛腐生肌法换药,对照组采用生肌玉红膏纱条换药,观察对比两组患者的临床疗效及创面分泌物评分、创缘水肿情况评分。结果：观察组总有效率为96．4％,明显高于对照组,P＜0．05,差异具有统计学意义;观察组患者治疗后的创面分泌物评分和创缘水肿情况评分均明显低于对照组,P＜0．05,差异具有统计学意义。结论：肛周脓肿术后采用中医祛腐生肌法换药可有效促进创面愈合,缩短愈合时间,减轻患者痛苦,具有良好的疗效。     

表皮生长因子联合美宝创疡贴在修复指腹皮肤软组织缺损中的疗效观察

目的 评价在指腹皮肤软组织缺损修复中使用表皮生长因子联合美宝创疡贴的应用价值。方法 收集延安大学附属医院烧伤整形手外科2016-02~2017-02期间不愿手术治疗的指腹皮肤软组织缺损(无肌腱及骨外露)患者64例,随机分为2组,对照组采用普通碘伏凡士林纱布换药治疗,观察组采用重组表皮生长因子联合创疡贴换药治疗,观察肉芽组织、表皮生长情况及创面愈合情况。结果 观察组愈合率为100%,对照组愈合率为100%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组创面完全愈合时间(11.31±3.52)d短于对照组的(14.23±.3.11)d,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 在指腹皮肤软组织缺损创面应用表皮生长因子联合创疡贴应用价值较高,可促进创面愈合,临床疗效好,值得临床应用和推广。     

爱康肤银离子敷料联合重组人表皮生长因子凝胶治疗深Ⅱ度烧伤残余创面临床疗效观察

目的观察爱康肤银离子敷料联合重组人表皮生长因子凝胶治疗深Ⅱ度烧伤残余创面的临床疗效。方法采用同体对照法,在32例患者身上选取符合纳入标准的残余创面,一分为二后随机分为两组,同步同法清创后,对照组部位应用百克瑞纱布换药治疗,治疗组部位用爱康肤银离子敷料联合重组人表皮生长因子凝胶换药治疗,观察比较两组创面的愈合时间、愈合率、细菌培养阳性率的差异,并对受试者在治疗期间的肝肾功能及有无不良反应进行监测。结果治疗组较对照组的创面愈合时间缩短[（16.23±1.27）d vs（19.48±1.53）d],两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。用药后的第7、14、21天,治疗组创面愈合率均显著高于试验组[（58.27±16.43）%vs（43.12±15.65）%,（88.47±11.76）%vs（65.23±12.45）%,（97.08±1.61）%vs（96.17±1.58）%],两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组创面细菌培养阳性率在治疗前差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后7、14 d,治疗组创面细菌培养阳性率均低于对照组,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与临床常规外用抗感染药物百克瑞纱布相比,爱康肤银离子敷料联合重组人表皮生长因子凝胶可有效加速深Ⅱ度烧伤后残余创面的愈合速度,明显缩短创面愈合时间,减少创面细菌感染,且在治疗过程中未见明显不良反应。     

磺胺嘧啶银霜联合烫疮油用于趾甲沟炎拔甲创面处理的效果

目的探讨磺胺嘧啶银（Sulfadiazine Silver,SD-Ag）霜和烫疮油联合使用对甲沟炎拔甲创面的疼痛、单次创面处理时间、创面处理次数及愈合时间的影响。方法 45例甲沟炎拔甲患者随机分为A、B、C3组,每组15例。3组拔甲创面分别覆盖凡士林纱（A组）、SD-Ag霜＋凡士林纱（B组）、烫疮油＋SD-Ag霜＋凡士林纱（C组）,隔天创面处理,直至创面上皮化。采用视觉模拟评分法（VAS法）进行疼痛评分,比较第1、2次创面处理的疼痛分值;3组单次创面处理时间、创面处理次数和愈合时间比较,数据用均数±标准差（x±s）表示,采用单因素方差（One-Way ANOVA）进行统计学分析。结果 C组第1、第2次创面处理的疼痛分值[（2.01±1.03）,（1.03±0.74）]低于A组[（3.98±1.65）,（2.52±0.73）]和B组[（5.84±1.28）,（3.73±1.25）];C组单次创面处理时间（3.25±0.73）min少于A组（3.98±1.65）min和B组（5.63±0.79）min;C组创面处理次数（5.65±0.63）少于A组（8.33±0.85）和B组（6.92±0.81）;C组愈合时间（14.02±0.86）d少于A组（20.83±1.53）d和B组（17.82±1.04）d,C组与A、B组间两两比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 SD-Ag霜和烫疮油联合使用,可有效减轻甲沟炎拔甲患者创面疼痛,缩短单次创面处理时间和愈合时间,减少创面处理次数,促进创面愈合,对于临床创面修复有重要意义。     

复方紫归膏促进肛肠病术后创面愈合的临床观察

目的观察复方紫归膏治疗肛肠疾病术后创面愈合的临床疗效。方法将140例肛周脓肿和肛瘘术后患者随机分为对照组与治疗组,每组70例。两组患者均给予常规抗感染及正常饮食治疗,在此基础上对照组患者在换药时创口放置凡士林纱条引流;治疗组换药时创口放置复方紫归膏纱条。观察两组患者创面分泌物、水肿,疼痛VAS指数,愈合率,痊愈时间指标情况。结果治疗组患者治疗后第4、9天创口疼痛VAS指数及第9、14天创口愈合率与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）。两组患者创口水肿、创面分泌物,创口痊愈时间比较,治疗组优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论复方紫归膏对肛周脓肿和肛瘘术后患者创口愈合情况有较好的作用,疗效显著,可明显减轻疼痛VAS指数,值得进一步推广。     

肤痔清软膏在混合痔剥扎术后创面的应用

目的观察肤痔清软膏在混合痔剥扎术后创面的应用效果。方法运用肤痔清软膏凡士林纱条治疗混合痔剥扎术后创面,以凡士林纱条作为对照,观察两组愈合时间、创面肉芽开始生长时间及止痛效果。结果与对照组相比,肤痔清软膏凡士林纱条组创面愈合时间、创面肉芽开始生长时间明显缩短、止痛效果好,差异非常显著（P〈0.01）。结论肤痔清软膏可促进混合痔术后创面愈合,具有较好的止痛效果。     

富血小板血浆联合人工真皮/自体超薄皮片治疗难愈性创面

目的：探讨富血小板血浆（platelet?rich plasma,PRP）联合人工真皮/自体超薄皮片治疗难愈性创面的临床疗效。方法：以2017—2019年南通大学附属医院烧伤整形科收治的年龄18~70周岁难愈性创面患者24例作为研究对象,随机分为对照组（人工真皮+自体超薄皮片）及观察组（富血小板血浆联合人工真皮+自体超薄皮片）,每组12例。所有患者入院后积极术前准备,在全身状况稳定的情况下对难愈性创面进行彻底清创、止血,观察组行富血小板血浆联合人工真皮支架移植覆盖清创后的肌腱、骨骼外露创面,对照组仅行人工真皮支架移植。2周后行自体超薄皮片移植手术,术后定期换药直至创面愈合。比较两组创面愈合时间和创面愈合后1个月、3个月创面温哥华瘢痕评分（Vancouver scar scale,VSS）情况。结果：观察组创面愈合时间［术后（11.50±0.58）d］相比对照组［术后（13.25±0.58）d］缩短（P＜0.05）。创面愈合后1个月,观察组相比对照组VSS评分明显降低［（5.33±0.33）分vs.（7.75±0.48）分,P＜0.01］;创愈后3个月随访,观察组VSS评分明显低于对照组［（1.83±0.37）分vs.（4.58±0.29）分,P＜0.01］。结论：富血小板血浆联合人工真皮/自体超薄皮片治疗难愈性创面能促进创面愈合、减少色素及瘢痕形成、提高创面愈合质量。