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1.
胡媚  孙贵龙 《中国学校卫生》2019,40(11):1737-1738
探究鄂伦春族聚居区儿童青少年超重肥胖现状,为制定关于儿童青少年体质健康、学校体育相关政策提供参考.方法 2018年以鄂伦春族自治旗实验小学7~12岁儿童青少年的身高、体重为研究资料,对鄂伦春族聚居区儿童青少年体质量指数(BMI)进行筛选,分析其超重肥胖情况.结果 鄂伦春族聚居区7~12岁儿童青少年各年龄段BMI均值均在超重值以下,但各年龄段超重肥胖检出率均大于35%,其超重检出率分别为20.0%,17.9%,14.2%,11.4%,21.3%,19.4%,肥胖检出率分别为20.7%,21.9%,28.5%,23.6%,22.4%,16.1%.同龄男生超重肥胖率均高于女生(x2值分别为19.98,17.54,15.05,11.61,20.92,18.50,P值均<0.05).结论 鄂伦春族聚居区7~12岁儿童青少年超重肥胖检出率较高,同龄男生超重肥胖率高于女生,应采取有效措施,做好预防儿童青少年超重肥胖的流行.  相似文献   

2.
陈钰 《中国学校卫生》2014,35(5):733-735
了解贵州省不同民族中小学生营养状况,为开展学校卫生工作提供参考.方法 按照中国肥胖工作组(WGOC)推荐的“中国儿童青少年超重、肥胖BMI筛查标准”及“6~18岁中国儿童青少年营养不良筛查标准”,对贵州省2010年20 412名7~18岁汉族、苗族、侗族、布依族、水族中小学生的现时营养状况进行分析.结果 贵州省中小学生总的营养不良率为33.69%,超重率为5.21%,肥胖率为2.33%.营养不良率男生高于女生(x2=18.87,P<0.01),少数民族学生高于汉族学生(x2=1 105.54,P<0.01),不同年龄间差异无统计学意义(x2=0.48,P>0.05).营养过剩率男生高于女生,汉族学生高于少数民族学生,小学生高于中学生(P值均<0.01).结论 贵州省不同民族中小学生营养不良与超重肥胖同时并存,应根据民族、年龄、性别、城乡等特点进行营养干预.  相似文献   

3.
  目的  了解2000—2019年宁夏7~18岁汉族中小学生超重肥胖变化趋势,为预防控制儿童青少年超重肥胖提供科学依据。  方法  基于2000—2019年5次“全国学生体质与健康调研”中宁夏地区数据,选取7~18岁汉族中小学生体重、身高等数据进行趋势分析。  结果  2019年宁夏7~18岁儿童青少年超重和肥胖检出率分别为13.34%(1 181/8 855),9.19%(814/8 855),男生2000—2019年超重增长率为11.68%,肥胖增长率为10.07%(χ2=27.60,P<0.01)。女生2000—2019年超重增长率为6.95%,肥胖增长率为5.77%(χ2=33.82,P<0.01)。城市男生的超重和肥胖总体增长率均最高,为11.38%和10.45%。农村男生的超重和肥胖增长率在2010年之后均高于城市男生(χ2值分别为13.90,17.09,P值均<0.05),女生肥胖增长率在2014年之后农村均高于城市(χ2值分别为9.94,33.39,P值均<0.05)。不论是城市还是农村,经济发展片区由好到差时,超重和肥胖检出率由高到低(χ2值分别为35.19,35.35,P值均<0.01)。  结论  2000—2019年宁夏中小学生超重、肥胖检出率及体质量指数趋于持续性增长趋势,且农村超重和肥胖增长率逐渐超过城市。预防儿童青少年超重肥胖的具体措施应尽快制定,降低因儿童青少年超重肥胖所造成的社会经济负担。  相似文献   

4.
了解天津市儿童青少年的贫血现况与营养状况,为制定中小学生健康干预工作方案提供依据.方法 通过分层随机整群抽样的方法,选取天津市7,9,12,14岁儿童青少年共2438名,测量血红蛋白含量、身高和体重等.使用方差分析x2检验对结果进行分析.结果 学生贫血检出率为10.6%,男生为9.2%,女生为12.0%,差异有统计学意义(x2=5.081,P=0.024).城市学生贫血检出率为8.2%,乡村学生为13.2%,差异有统计学意义(x2=16.199,P<0.01).消瘦、正常、超重和肥胖儿童青少年的贫血检出率分别为10.5%,11.7%,9.3%,8.4%,不同营养状况学生贫血检出率差异无统计学意义(x2 =4.742,P=0.192).结论 与2010年相比,天津市儿童青少年的贫血状况有所改善,但超重肥胖问题仍然存在.应继续重视天津市中小学生贫血和超重肥胖的同时防治工作.  相似文献   

5.
分析成都市7~15岁学龄儿童青少年超重肥胖现状,为预测该地区超重肥胖发展趋势提供依据.方法 采用分层整群抽样法,共获得成都市中、小学各2所7~15岁儿童青少年有效数据2 144份.测量儿童青少年的身高、体重,计算体质量指数(BMI).分别采用中国肥胖问题工作组(WGOC)推荐的“中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准”以及国际肥胖工作组(IOTF)推荐的“儿童青少年超重肥胖筛查标准”评价超重和肥胖.结果 根据WGOC标准和IOTF标准,成都市7~15岁儿童青少年的超重率和肥胖率分别为10.68%,12.92%和6.53%,3.17%.不同性别学生超重率差异无统计学意义,男生肥胖率高于女生(P<0.05);男生超重率和肥胖率最高的年龄段分别为10~12岁和7~9岁,而女生超重率和肥胖率最高的年龄段均为10~12岁.结论 成都地区儿童青少年的肥胖问题男生较女生更为严重,且超重和肥胖出现低龄化.  相似文献   

6.
了解河南省中小学生营养状况及其对儿童青少年体能素质的影响,为改善中小学生的营养状况及提升中小学生体能素质水平提供理论依据.方法 采用2014年河南省中小学生体质健康调研数据(共43 650人),根据中国学龄儿童青少年体质量指数(BMI)超重肥胖筛查标准和学龄儿童青少年营养不良筛查标准,将研究对象分为营养不良组、正常体重组和超重肥胖组,分别计算各项体能指标的Z值,将每人6项指标的Z值相加得出体能指数(PFI).结果 共检出营养不良2 621(6.0%)人,超重肥胖8 549(19.6%)人,男生营养不良和超重肥胖的检出率均高于女生(x2值分别为136.246,308.444,P值均<0.05).不同年龄组男、女生肺活量和握力测量结果均为超重肥胖组>正常体重组>营养不良组(P值均<0.05);男生50 m跑、立定跳远、耐力跑、坐位体前屉测量结果均为正常体重组优于超重肥胖和营养不良组,女生则为超重肥胖组低于其余2组;体能指数均为正常体重组最高.剔除年龄因素影响后,男、女生营养状况和各项体能指标及PFI均呈负相关(P值均<0.01).结论 河南省中小学生营养不良和超重肥胖同时存在,营养不良和超重肥胖均会导致体能素质下降.  相似文献   

7.
分析宁夏银川、吴忠两市7~18岁儿童青少年膳食知识水平和饮食模式与超重肥胖的关系,为儿童青少年超重肥胖的控制提供合理的干预措施.方法 采用分层整群随机抽样方法,于2013年9月在银川、吴忠两市抽取儿童青少年3 910名,进行问卷调查和体格检查.结果 儿童青少年超重、肥胖检出率分别为10.1%,5.8%.男生超重、肥胖率(12.5%,7.4%)均高于女生(7.7%,4.3%),差异有统计学意义(x2值分别为24.86,17.70,P值均<0.01).小学、初中、高中学生的超重率分别为13.8%,10.3%,6.9%,肥胖率分别为11.1%,5.2%,2.5%,差异均有统计学意义(x2值分别为3 206.27,3 540.96,P值均<0.0l).二元Logistic回归分析结果显示,儿童青少年高膳食知识水平可降低超重肥胖的发生率(OR=0.71,95%CI=0.52~0.97,P=0.03).因子分析共确定3种饮食模式:模式1与油炸食品、高能量零食、含糖软饮料、西式快餐、在外就餐有关;模式2与鲜奶、早餐、蔬菜、水果有关;模式3与吃饭速度有关.多因素Logistic回归分析显示,超重肥胖在模式3中的分布具有统计学意义(P<0.01),吃饭速度适中与超重和肥胖呈负性相关(OR=0.59,95%CI=0.47~0.74).结论 儿童青少年膳食知识水平及饮食模式与超重肥胖存在一定的关联.提高儿童青少年知识水平可降低超重肥胖率,改变饮食行为方式可促进儿童青少年健康成长.  相似文献   

8.
了解江西省7~18岁学生营养状况,为制定学生营养干预与健康教育规划提供科学依据.方法 以2014年分层整群随机抽取的江西省南昌、九江、赣州3个地区7~18岁中小学生体质健康调研数据为资料,通过对体质量指数的分析来评价营养状况.结果 2014年江西省学生营养不良率为9.3%,超重率为11.3%,肥胖率为5.2%.17,18岁学生营养不良检出率最高(10.8%,15.8%),7岁学生超重、肥胖检出率最高(14.3%,10.0%).乡村男生营养不良率(13.2%)高于城市男生(9.0%),乡村女生营养不良率(8.7%)高于城市女生(6.5%),差异均有统计学意义(x2值分别为16.245,6.320,P值均<0.05).结论 江西省学生营养状况不容忽视,超重肥胖与营养不良问题共存,应采取有效干预控制措施予以干预.  相似文献   

9.
了解宁夏2014年中小学生肥胖超重流行特征,为该地区制定有效的预防儿童肥胖与超重措施提供科学依据.方法 按照2014年宁夏中小学生体质与健康调研方案选择了7~17岁11 371名回、汉族儿童,利用中国肥胖工作组制定的BMI标准选择肥胖与超重儿童,分析性别、年龄、民族、城乡、地区超重肥胖率.结果 2014年宁夏7~17岁中、小学生超重与肥胖检出率分别为10.4%,5.2%;城男、乡男、城女、乡女超重检出率分别为16.1%,9.2%,8.8%,7.2%,肥胖检出率分别为8.8%,5.2%,4.6%,2.4%.10~12岁组超重、肥胖检出率分别为12.2%和6.4%,为各年龄段中最高;经济发展水平好和中等地区儿童的超重与肥胖率分别为10.9%,6.4%和10.8%,6.4%,高于经济发展差地区的8.8%,3.5%(x2=30.14,P<0.01).回族学生超重检出率为10.5%,肥胖检出率为4.8%;汉族学生超重检出率为10.4%,肥胖检出率为5.5%,回、汉族学生超重+肥胖检出率差异无统计学意义(x2=3.03,P>0.05).结论 宁夏地区中小学生肥胖超重率表现出年龄、城乡、性别、地区的分布差异,需及时采取干预控制措施.  相似文献   

10.
了解济南市6~18岁智力障碍儿童青少年超重肥胖的流行现状,为超重肥胖相关预防政策的制定与实践提供参考.方法 采用整群随机抽样方法,以济南市7所特殊教育学校的295名学生为对象,进行问卷调查与体格检查,使用《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》标准评价智力障碍儿童青少年的超重和肥胖.结果 济南市6~18岁智力障碍儿童青少年超重、肥胖率分别为18.98%,22.71%,其中男生分别为21.39%,24.39%,女生分别为13.83%,19.15%.男生超重、肥胖率均高于女生,差异均有统计学意义(P值均<0.05).16~18岁年龄段学生超重率最高,为26.98%;10~12岁年龄段学生肥胖率最高,为23.46%.不同年龄段学生超重率差异有统计学意义(P<0.05),而肥胖率差异无统计学意义(P>0.05).中度智障学生超重率和肥胖率均最高,分别为26.42%和31.13%.不同智障程度学生超重、肥胖率差异无统计学意义(P值均>0.05).结论 济南市6~18岁智力障碍儿童青少年超重肥胖流行现状处于较高水平.特殊教育学校、社区、家庭等应对此给予重视并采取针对性预防措施.  相似文献   

11.
分析宁夏回族自治区中小学生贫血与营养状况之间的关联性,为少数民族地区中小学生营养改善计划提供依据.方法 选取2014年宁夏回族自治区学生体质和健康调研的7,9,12和14岁年龄组3 747名回汉族中小学生,采用世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会制定的贫血诊断标准,根据中国学龄儿童超重肥胖人体质量指数(BMI)分类标准和2014年颁布的国家卫生标准《学龄儿童青少年营养不良筛查标准》(WS/T 456-2014)评定营养状况.结果 回、汉族学生总体贫血检出率为4.7%,汉族学生贫血检出率(2.6%)高于回族学生(2.1%),农村学生(5.5%)高于城市学生(3.9%),女生(6.1%)高于男生(3.4%)(x2=4.17,P<0.05).在贫血学生中,回、汉族学生轻度贫血检出率分别占3.2%,3.5%;中度贫血检出率分别为1.3%,1.2%;汉族学生无重度贫血,回族学生重度贫血检出率为0.2%(x2=7.77,P>0.05).不同经济片区中,中等片区回族学生贫血率最高(4.1%),其次为好片区汉族学生(2.1%),差片区回族学生未检出贫血者.汉族学生消瘦、正常、超重和肥胖检出率分别为5.5%,42.1%,5.7%,3.6%,回族学生分别为4.4%,32.0%,4.3%,2.4%,不同民族间营养状况构成差异无统计学意义(x2=1.27,P>0.05).各个年龄组中,12岁学生贫血检出率最高,为1.7%,其次为14岁学生.结论 回、汉族学生贫血检出率不同,应重视农村学生的贫血防治知识教育,尤其要加强青春期少女的健康教育;对于经济发展好的片区,进行贫血知识教育,提倡合理膳食;加强学生贫血筛查工作.  相似文献   

12.
目的 研究宝鸡市区7~18岁儿童青少年生长发育及营养现况,为改善中小学生生长发育和营养状况提供科学依据。方法 随机抽取宝鸡市区7~18岁27 114名儿童青少年,测量身高和体重,计算体重指数(BMI)。依据2009年九省/市数据制定的标准评估营养情况。结果 除10~至12~岁,男生身高显著高于女生(P<0.05);各年龄段男生体重均显著高于女生(P<0.05);除15~、16~岁,各年龄段男生BMI值显著高于女生(P<0.05)。男生14岁、女生12岁后身高显著高于全国水平,而10岁前全国水平高于本地男、女生身高(P<0.05);男生10岁后、女生各年龄段体重均显著高于全国水平(P<0.05);各年龄段男、女生BMI均值显著高于全国水平(P<0.05)。生长迟缓、低体重、消瘦、超重和肥胖的检出率分别为2.6%、1.5%、9.1%、13.7%和8.5%,男生检出率均显著高于女生(P<0.05)。各学龄组间生长迟缓、低体重、消瘦和肥胖检出率差异有统计学意义(P<0.001)。结论 宝鸡市区儿童青少年存在营养双重负担,超重/肥胖率高于营养不良1.6倍,应有针对性的防控。  相似文献   

13.
调查2014年天津市儿童青少年超重肥胖流行现状及其影响因素,为制订学生超重肥胖防制策略提供参考.方法 按照分层整群随机抽样的方法,抽取天津市7~22岁学生9 607名,测量身高、体重并计算体质量指数(BMI),问卷调查采用“全国学生体质健康调研学生调查问卷”.采用中国肥胖工作组制定的标准筛查超重、肥胖,并分析影响因素.结果 2014年天津市儿童青少年超重、肥胖的检出率分别为16.3%和14.9%.男生超重检出率(19.2%)高于女生(13.5%)(x2=56.836,P<0.01),城区学生(18.0%)高于乡村(14.6%)(x2=20.121,P<0.01);男生肥胖检出率(19.8%)高于女生(9.9%) (x2=186.000,P<0.01),城区学生(16.4%)高于乡村(13.3%)(x2=18.096,P<0.01).城区学生、男生、每天吃鸡蛋、体育课出汗且感觉累、不愿意参加长跑锻炼、平均每天看电视时间≥1h是学生发生超重肥胖的危险因素(P值均<0.05).结论 天津市7~22岁儿童青少年超重及肥胖形势严峻,日常饮食、运动态度与行为、看电视时间较长等生活方式是超重肥胖的主要影响因素.  相似文献   

14.
目的 了解凉山州中小学生生长发育情况及其特征,为促进儿童青少年健康成长提供科学依据。方法 利用2019—2020年凉山州开展四川省学生近视及其他重点常见病和健康影响因素监测与干预项目的监测数据,对中小学生生长发育情况进行统计分析。结果 2019—2020年体检8 046人(男生4 103人,女生3 943人),不同性别中小学生各年龄段身高均值普遍低于全国同年龄段中小学生,各年龄段男生体重均值也普遍低于全国同年龄段男生。2019年营养不良检出率为13.6%,高于2020年;2020年超重检出率为13.3%,肥胖检出率为7.9%,均高于2019年。不同性别、不同学段学生的营养状况存在差异。结论 凉山州中小学生正面临营养不良尚未完全解决、超重肥胖检出率逐渐上升的双重挑战。在今后的学生营养改善工作中需做到防控营养不良和超重肥胖齐抓共管。  相似文献   

15.
了解江苏省儿童与青少年超重肥胖现状及其影响因素,为制定青少年预防和控制超重肥胖措施提供科学依据.方法 采用分层随机整群抽样方法,于2017年11月21日-12月11日抽取江苏省13个市6~18岁32 055名学生,进行体格检查和问卷调查,运用单因素方差分析x2检验及Logistic回归方法进行分析.结果 2017年江苏省儿童青少年超重率为17.8%,肥胖率为13.8%.男生超重肥胖率(37.0%)高于女生(25.9%);城市学生超重肥胖率(32.6%)比乡村(30.2%)高,差异有统计学意义(P值均<0.01).苏南、苏中、苏北学生的超重肥胖检出率不同(x22=25.35,P<0.01);不同学段学生超重肥胖检出率不同,小学生检出率最高(34.8%),差异有统计学意义(x2=144.62,P<0.01).喝含糖饮料者超重肥胖率比不喝的高,不喝牛奶的比喝牛奶的高,差异有统计学意义(x2值分别为9.23,4.09,P值均<0.05);进行高强度锻炼者比不锻炼的超重肥胖检出率高(x2=58.43,P<0.01).多因素Logistic回归分析显示,影响江苏省儿童青少年肥胖的因素为地区、居住地、学段、性别、饮食习惯、运动(P值均<0.05).结论 江苏省儿童青少年超重肥胖问题严峻.应从全社会角度人手预防控制儿童青少年肥胖,延缓或防止成年期肥胖及相关疾病的发生.  相似文献   

16.
目的 描述并分析四川省儿童青少年学生的生长发育与营养状况。方法 采用多阶段随机整群抽样,抽取四川省12个城市的14772名7~18岁学生的学校体检数据进行了整理分析,按照《学龄儿童青少年营养不良筛查》评价生长迟缓、消瘦、超重及肥胖等学生营养状况。结果 四川省学生的身高、体重、BMI之间均随着年龄逐渐升高,各年龄段学生的平均身高、体重均低于全国平均身高。四川省儿童青少年营养不良检出率为10.11%,生长迟缓率、轻度消瘦、中重度消瘦检出率男生分别为2.33%、7.51%、3.12%,女生1.26%、4.32%、2.31%,男生高于女生。农村高于城市。营养过剩检出率为13.73%,超重、肥胖检出率男生高于女生,城市高于农村。且营养过剩检出率高于营养不良。结论 四川省儿童青少年平均身高、体重低于全国水平,其营养状况结果表明四川省儿童青少年学生特别是男生存在着消瘦与超重、肥胖的共存现象,这警醒在进行营养改善计划时,要防止营养过剩的发生。  相似文献   

17.
贾睿 《中国学校卫生》2013,34(12):1479-1481
了解郑州市中小学生1991-2010年营养状况变化情况,为提高学生的营养水平提供依据.方法 以1985年身高标准体重作为评价标准,对1991年和2010年全国学生体质健康调研郑州市城乡7~18岁男女学生进行营养状况分析.结果 20a来郑州市中小学生低体重率整体下降,营养不良有所改善,但超重、肥胖检出率呈直线上升.低体重和营养不良检出率女生高于男生,乡村高于城市;超重和肥胖检出率男生高于女生,城市高于乡村,但乡村学生超重和肥胖的上升速度超过城市.13~ 15岁和16 ~18岁学生营养不良检出率偏高,10~12岁学生超重、肥胖检出率最高.结论 营养不良与超重、肥胖问题并存为郑州市中小学生营养状况的总体概括.营养不良的防治重点在中学生,超重和肥胖的防治重点在10~12岁学生,超重和肥胖在乡村中小学生中有流行的趋势.  相似文献   

18.
了解新疆牧区寄宿制哈萨克族中小学生营养状况,为制定有效的牧区学生营养干预计划提供理论支持.方法 采用整群抽样的方法,对新疆伊犁州新源县、特克斯县的2 686名哈萨克族寄宿制中小学生进行营养状况调查.结果 新疆牧区寄宿制学校哈萨克族中小学生营养不良检出率为37.45%,超重肥胖检出率为4.80%.牧区寄宿制哈萨克族中小学男生的营养不良检出率(42.38%)高于女生(31.38%),差异有统计学意义(x2=28.66,P<0.01);小学生营养不良率(22.51%)低于初中生(51.14%)(x2=234.52,P<0.01).哈萨克族男生超重率(3.67%)高于女生(2.04%)(x2=6.35,P<0.05);小学生超重率(0.86%)低于初中生(4.71%),差异有统计学意义(x2=35.69,P<0.01).结论 新疆牧区寄宿制学校哈萨克族中小学生的营养不良问题较为突出,应进一步采取干预措施改善该地区哈萨克族中小学生的健康状况.  相似文献   

19.
了解宁夏7~17岁回族儿童2005和2014年高血压及血压值变化情况,为宁夏回族儿童心脑血管疾病的早期预防提供基础资料.方法 利用2005和2014年宁夏中小学生体质与健康调研数据,提取回族儿童血压资料,对高血压及血压值进行分析.结果 2014年宁夏7~ 17岁回族儿童高血压检出率为15.2%,比2005年增加了11.4百分点,差异有统计学意义(x2=380.53,P<0.05),增速最大的年龄段为17岁组,增加了16.2百分点.舒张压从2005年的(65.8±8.3) mmHg增长至2014年的(69.0±9.8) mmHg,收缩压从(98.6+ 11.6) mmHg增至(107.4±11.9) mmHg,差异均有统计学意义(t值分别为-36.33,-18.02,P值均<0.01),并且血压值随年龄的增加而增加.男生高血压检出率从2005年的3.4%增加至2014年的14.2%,女生从4.2%增加至16.2%,9年间分别增加了10.8和12.0百分点,虽然2个年份高血压检出率均为女生高于男生,但差异均无统计学意义(P值均>0.05).城市儿童高血压检出率从2005年的5.1%增至2014年的15.7%;乡村儿童从3.3%增加到14.9%,分别增加了10.6和11.6百分点,乡村儿童的高血压检出率增速虽高于城市儿童,但差异无统计学意义(x2=1.19,P=0.271).肥胖儿童高血压检出率2005为15.3%,2014为42.1%,均明显高于体重正常组(x2=29.48,392.38,P值均<0.01).结论 宁夏7~ 17岁回族儿童高血压检出率从2005年至2014年出现明显的增加趋势,可通过控制儿童肥胖超重遏制儿童高血压的增长.  相似文献   

20.
了解阿克苏市汉族、维吾尔族小学生超重和肥胖现状,为制定相应干预措施提供依据.方法 从2013年阿克苏市学生体检信息报表中抽取7~ 12岁汉族小学生5 377名,维吾尔族小学生4 984名,共10 361名.利用中国学生超重肥胖筛查BMI分类标准,判定超重和肥胖.结果 汉族小学生总体超重率(15.10%)、肥胖率(11.20%)高于维吾尔族小学生总体超重率(6.48%)、肥胖率(2.71%)(x2值分别为197.05,281.98,P值均<0.01).汉族男生总体超重率(18.11%)、肥胖率(13.69%)高于汉族女生总体超重率(11.87%)、肥胖率(8.52%)(x2值分别为40.73,36.10,P值均<0.01);维吾尔族男生超重率(7.60%)高于女生(5.40%)(x2=10.00,P<0.01);维吾尔族男、女生肥胖检出率分别为3.11%,2.48% (x2=1.01,P>0.05).汉族男生超重检出率有随年龄增长而增长的趋势,汉族男生肥胖检出率及汉、维女生超重、肥胖检出率均有随年龄增加而下降的趋势(P值均<0.05).结论 阿克苏市小学生超重肥胖已处于流行期.应及早采取综合预防措施,有效控制儿童肥胖的发生发展.  相似文献   

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