糖尿病性白内障入工晶体植入22例

为研究糖尿病白内障囊外摘除及人工晶体植入的效果及并发症.分析比较糖尿病白内障22例(24眼)及非糖尿病老年性白内障22例(26眼)行白内障囊外摘除及人工晶体植入术治疗效果.结果,术后两组视力都有明显提高,但糖尿病组视力提高程度比非糖尿病组低;糖尿病组术后并发症发生率略高于非糖尿病组,以色素脱落(91.7%)、角膜水肿(91.7%)、前房渗出(33.3%)为多见.合并糖尿病的白内障病人也可通过人工晶体植入来恢复和提高视力;手术有一定并发症,但无手术禁忌证,且可通过各种方法防止或减轻.     

糖尿病性白内障人工晶体植入22例

为研究糖尿病白内障囊外摘除及人工晶体植入的效果及并发症。分析比较糖尿病白内障２２例（２４眼）及非糠尿病老年性白内障２２例（２６眼）行白内障囊外摘除及人工晶体植入术治疗效果。结果，术后两组视力都有明显提高，但尿病组视力提高程度比非糠尿病组低；糠尿病组术后并发症发生率略高于非糖尿病组，以色素脱落（９１．７％）、角膜水肿（９１．７％）、前房渗出（３３．３％）为多见。合并糖尿病的白内障病人也可通过人工晶体     

增殖性糖尿病视网膜病变联合手术治疗的应用研究

目的探讨玻璃体切除术联合白内障超声乳化摘除人工晶体植入术治疗增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）合并白内障的临床效果及并发症。方法分析合并白内障的PDR患者54例（58眼）行白内障超声乳化摘除联合玻璃体切除囊袋内植入后房型人工晶体的临床资料,观察术后视力改善及并发症情况。结果术后随访3个月~2.5年。手术后58眼中最佳矫正视力提高两行以上者46眼,占79.31%;视力无明显变化7眼（12.07%）,视力下降5眼（8.62%）。术后发生虹膜新生血管（INV）1眼,占1.72%;术后主要并发症包括角膜轻度水肿、暂时性眼压升高、前房渗出、虹膜后黏连、玻璃体积血、视网膜脱离、新生血管性青光眼、后发性白内障等;虹膜后黏连在有硅油或惰性气体填充的眼内发生率较高。结论玻璃体切除联合超声乳化白内障摘除人工晶体植入手术是治疗PDR提高视力的有效手段,糖尿病黄斑病变是影响术后视力提高的主要因素。     

糖尿病合并白内障患者白内障超声乳化摘除和人工晶体植入术的临床效果观察

目的分析糖尿病合并白内障患者白内障超声乳化摘除和人工晶体植入术的效果及并发症。方法采用小切口隧道式超声乳化及囊袋内人工晶体植入法,对67例（93眼）患有糖尿病未合并眼底病变或合并单纯性糖尿病视网膜病变的白内障术后患者的视力及并发症发生情况进行分析,并选取条件相近的非糖尿病合并白内障患者做对比。结果67例糖尿病合并白内障患者术后视力达0.3及以上者占80.64%。术后常见并发症为角膜浑浊粘连、虹膜后粘连、术后囊膜浑浊、前房出血等。未合并有眼底病变或合并单纯性糖尿病视网膜病变的糖尿病合并白内障患者与非糖尿病合并白内障患者术后视力及术中、术后并发症发生情况比较均无显著性差异。结论未合并眼底病变或合并单纯性糖尿病视网膜病变的糖尿病合并白内障患者行白内障超声乳化摘除和人工晶体植入术后,大部分患者视力改善效果满意,术后并发症少。     

超乳术联合隧道内小梁切除术治疗青光眼合并白内障27例

目的探讨超声乳化白内障摘除人工晶体植入联合隧道内小梁切除术治疗青光眼白内障的临床疗效。方法对27例32眼青光眼合并白内障患者,行巩膜隧道式切口超声乳化白内障摘除,植入后房型人工晶体后在隧道内行小梁切除术,分析术后的视力、眼压及并发症情况。结果术后随访3~31月,视力恢复快,17眼视力>0.5,术后眼压控制好,26眼眼压<18mmHg,术后并发症有角膜水肿、前房炎性反应、渗出膜形成、后囊膜混浊。结论超声乳化白内障摘除人工晶体植入联合隧道内小梁切除术安全、便捷、有效,术前控制眼压及炎症,娴熟的超声乳化技术是关键。     

表面麻醉下糖尿病患者白内障超声乳化手术

目的:观察表面麻醉下糖尿病患者行白内障超声乳化及人工晶体植入的临床效果。方法:临床确诊的糖尿病患者220例260眼,在表面麻醉下经透明角膜隧道切口,行白内障超声乳化及折叠式人工晶体植入手术。结果:所有患者均能耐受手术,未发生麻醉并发症。术后1天视力≥0.5者148眼,占56.92%;术后1周视力≥0.5者206眼,占79.23%。手术并发症主要有:角膜水肿、前房纤维素性渗出、后囊破裂。结论:表面麻醉下糖尿病患者白内障的超声乳化手术具有简化操作过程,并发症少,视力恢复快的特点,术后效果满意。     

3.2mm切口手法碎核摘除联合折叠式人工晶状体植入术治疗白内障100例

目的 探讨3.2 mm角巩膜缘切口白内障手法碎核摘除联合折叠式人工晶状体植入术的手术方法 和应用效果.方法 对100例110眼老年性白内障行3.2 mm角巩膜缘隧道式切口白内障手法碎核后摘除并植入折叠式人工晶状体,选同期老年性白内障100例118眼行超声乳化白内障摘除联合折叠式人工晶体植入术,观察并比较手术并发症及术后视力恢复情况.结果 所有眼均成功完成3.2 mm角巩膜缘隧道式切口白内障手术及折叠式人工晶状体植入,并发症包括:悬韧带离断、角膜轻中度水肿、后囊膜破裂、玻璃体脱出,无严重术中及术后并发症,并发症两组比较差异无显著性(P＞0.05).两组患者术后视力恢复比较差异无显著性(P＞0.05).结论 3.2 mm角巩膜缘隧道式切口白内障手法碎核摘除联合折叠式人工晶状体植入术具有手术效果好、术中术后并发症少等优点,是一种较理想实用的小切口白内障手术方式.     

小切口白内障囊外摘除术与传统囊外摘除术的疗效比较

目的:分析比较小切口白内障囊外摘除术与传统囊外摘除术的临床疗效。方法:将121例(138只眼)老年性白内障患者随机分为观察组(67例,74只眼)与对照组(54例,64只眼),分别采用小切口非超声乳化白内障囊外摘除术和传统囊外摘除术,两组均联合人工晶状体植入,观察对比两组术后视力与并发症发生情况。结果:术后7d,观察组视力优于对照组,角膜水肿、前房积血、虹膜损伤、玻璃体脱出等并发症均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:小切口非超声乳化白内障囊外摘除术与传统囊外摘除术相比,具有术后视力较好、手术并发症少等优势,且无需昂贵设备,较为适宜基层医院开展。     

白内障超声乳化吸除加人工晶状体植入联合前玻璃体切除手术在儿童先天性白内障治疗中的应用

目的：分析白内障超声乳化吸除加人工晶状体植入联合玻璃体切除术对儿童先天性白内障的疗效,探讨其有效性和安全性。方法：选择本院收治的43例（49眼）3~7岁先天性白内障患儿作为研究对象,按照治疗方法不同将研究对象分为对照组23例（26眼）和治疗组20例（23眼）。对照组患儿行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入,治疗组患者施行白内障超声乳化吸除加人工晶状体植入联合前玻璃体切除术。观察2组患儿术后视力,采用非接触式眼压计和超声生物显微镜比较2组患儿术后眼压（IOP）、前房深度、后囊浑浊程度及术中、术后并发症发生情况。结果： 2组患儿术后平均随访12个月,术后随访49眼;与对照组比较,治疗组患儿视力明显提高,术后矫正视力≥0.5者构成比明显增加（P<0.05）,前房深度明显升高（P<0.05）,后囊混浊程度明显减轻（P<0.05）。2组患儿IOP及角膜内皮水肿（CE）、前房闪辉（ACF）和前房纤维素样渗出（ACCE）等并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：儿童先天性白内障术中行白内障超声乳化吸除加人工晶状体植入联合前玻璃体切除术,能够有效改善患儿视力、前房深度和后囊混浊程度,更有助于患儿术后视功能重建。     

超声乳化术治疗糖尿病性白内障的临床观察

目的探讨糖尿病患者白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入手术的疗效及安全性。方法对30例（30眼）糖尿病性白内障患者进行超声乳化联合人工晶体植入术,以30例（30眼）非糖尿病患者的白内障作对照组。结果术后视力〉0.4,糖尿病组23眼,占77%。非糖尿病组25眼,占83%。两者差异无显著性（P〉0.05）。两组白内障患者中出现角膜水肿,房水混浊,纤维素性渗出等眼前段手术并发症者糖尿病患者均较高。结论空腹血糖控制在8.3mmol/L以下,对糖尿病患者进行超声乳化联合人工晶体植入手术是安全的。手术不但可以提高患者视力,更重要的是有利于眼底观察,为及时治疗视网膜的病变提供了条件。糖尿病患者术后眼前节反应明显发生率高,需积极观察治疗。     

基层农村高效开展项目性白内障复明手术的分析

目的 探究基层农村高效开展项目性白内障复明手术的效果.方法 随机选取2013年6月—2015年6月在基层农村开展项目性白内障复明手术患者90例140眼,根据手术方式分为小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入的A组和经超声乳化白内障摘除的B组,对比2组术中、术后并发症以及视力恢复状况.结果 2组术中及术后的主要并发症为角膜水肿、后囊破裂、前房出血以及虹膜脱出,2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后视力均得到显著恢复,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入和超声乳化白内障摘除术,手术安全、操作简单,投入少,比较适合农村基层医院中白内障患者的治疗.     

三联手术治疗青光眼合并白内障

目的:探讨超声乳化(或小切口非超乳)白内障摘除、人工晶体植入联合小梁切除术(三联手术)治疗青光眼白内障并发患者的手术方法及临床效果。方法:对26例(32眼)青光眼白内障并发患者实施三联术,术后随访3~20个月,对视力、眼压及滤过泡、并发症等进行临床观察。结果:术后22眼视力≥0.3(68.75%),6眼视力为0.2(18.75%),3眼视力为0.12(9.37%),1眼视力为0.08(3.12%)。术后眼压28眼(87.50%),控制在2.79 kPa(21 mm Hg)以下,术后24眼为扁平的功能滤过泡,4眼为局限性滤过泡,4眼滤过泡不明显。术后出现角膜水肿者11眼,34.37%;前房渗出者8眼,25.00%,眼压高者13眼,40.62%,虹膜萎缩4眼,未出现前房出血、瞳孔夹持、浅前房等并发症。结论:超声乳化(或小切口非超乳)白内障摘除、人工晶体植入联合小梁切除的三联手术远期效果良好。     

糖尿病患者人工晶状体植入疗效分析

目的 探讨糖尿病合并白内障行超声乳化摘除人工晶体植入术的临床疗效.方法 对133例（151）眼糖尿病合并白内障患者实施白内障超声乳化摘除人工晶体植入,观察记录术后前节及眼底反应.结果 视力〉0.3者128眼,85眼出现角膜水肿,66眼出现前房反应,7眼出现术后高眼压,上述前节反应均可自行消退或药物有效控制.增生性糖尿病视网膜病变术后毛细血管渗漏明显.结论 在血糖控制平稳达标的情况下,白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入治疗糖尿病合并白内障安全有效.     

高度近视眼合并白内障低负度数人工晶体植入的临床观察

目的:评价高度近视眼合并白内障行超声乳化白内障摘除并低、负度数人工晶体植入的疗效。方法63例68眼高度近视眼合并白内障行反眉状隧遂道式自闭性切口行超声乳化摘除术,5.5mm切口植入人工晶体,眼轴26mm-30mm者38眼,>30mm者30只眼。随访0.5年-2年,观察超声能量、时间、术后不同眼轴视力和并发症。结果:眼轴26mm-30mm组术后3月视力≥0.5者34只眼,占89.5％;>30mm组术后3月视力≥0.5者15只眼,占50.0％。后囊膜破损并玻璃体溢出3只眼(4.4％)半年后发生视网膜脱离2只眼(2.9％),角膜水肿11只眼(16.1％)。术后3个月视力比较有显著性差异(p<0.05)。结论:高度近视眼合并白内障行超声乳化白内障摘除并低、负度数人工晶体植入术可提高患者视力,改善视功能,但>30mm组效果较差。     

糖尿病白内障超声乳化人工晶状体植入术疗效探讨

目的：探讨糖尿病患者白内障超声乳化摘除联合囊袋内人工晶状体植入术后的疗效及并发症。方法：对61例（81眼）糖尿病白内障患者施行超声乳化摘除联合囊袋内人工晶状体植入术治疗。结果：术后视力≥0.5者占85.19%,视力≥0.3者占88.89%。并发病主要包括：晶状体后囊破裂5眼,占6%;角膜线状混浊16眼,占19%;前房纤维素性渗出6眼,占7%;后囊混浊10眼,占12%;糖尿病视网膜病变13眼,占16%。结论：对糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下行超声乳化摘除白内障联合囊袋内人工晶状体植入术治疗白内障完全有效,术后并发症少。     

高度近视合并白内障患者超声乳化植入晶体术后的疗效观察

目的评价超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术在治疗高度近视合并白内障患者中的临床疗效。方法收集2008年3月～2011年10月武进人民医院眼科高度近视的老年性合并白内障患者67例(80眼),年龄40～86岁,平均66.4岁,行角膜缘隧道切口超声乳化吸除。77眼通过3.2mm切口植入折叠式或非球面人工晶体,3眼通过5.5mm切口植入PMMA硬性人工晶体。植入的人工晶体屈光度为0.00～+10.0(平均5.68)D。使用SPSS 14.0统计分析所有患者术后1月视力情况。结果术后未见明显严重并发症。95.0%患者术后1月视力明显提高,仅有4人裸眼视力<0.1。结论超声乳化白内障摘除加人工晶体植入术是治疗高度近视合并白内障患者的一种安全、有效的方法。     

玻璃体切割联合超声乳化人工晶体植入术治疗增生性糖尿病视网膜病变

目的探讨增生性糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy，PDR）合并白内障患者的玻璃体手术中，同期行白内障超声乳化摘除和后房型人工晶状体植入术的临床效果。方法回顾性分析合并不同程度白内障的增生性糖尿病视网膜病变患者36例（46只眼）实施玻璃体切割联合晶状体超声乳化人工晶体植入手术，其中气体填充15只眼，硅油填充5只眼；观察术后视力改善程度及术中术后并发症。结果术后随访3-24个月，平均6个月。术后33只眼（74％）视力有不同程度的改善，不变7只眼，下降6只眼；术后视力低下者多伴有明显的糖尿病黄斑水肿、硬性渗出或缺血。术后并发症包括虹膜后粘连17只眼（35％），视网膜脱离3只眼（7％）。晶体后囊混浊12只眼（26％），角膜上皮延期愈合12只眼（26％），玻璃体出血14只眼（30％）。结论玻璃体切割联合晶状体超声乳化人工晶体植入术治疗合并不同程度白内障的增生性糖尿病视网膜病变是安全有效的．可使大多数患者视力改善，避免玻切术后并发白内障再次手术：糖尿病黄斑病变是影响术后视力提高的主要原因。     

糖尿病患者白内障不同手术方式的临床观察

目的探讨白内障超声乳化吸出术＋人工晶体植入术与白内障囊外摘除术＋人工晶体植入术治疗糖尿病患者合并白内障的临床疗效。方法观察73例（81眼）糖尿病合并白内障患者,A组37例（42眼）行白内障超声乳化吸出术＋人工晶体植入术,B组36例（39眼）行白内障囊外摘除术＋人工晶体植入术,术后分别检查1d和1周的视力。结果术后1d视力A组〈0.1、0.1-、〉0.5的眼数分别为4眼、32眼、6眼,B组分别为6眼、30眼、3眼;术后1周视力A组〈0.1、0.1-、〉0.5的眼数分别为2眼、26眼、14眼,B组分别为4眼、23眼、12眼。术后并发症发生角膜水肿、前房闪辉程度和黄斑水肿的眼数,术式A组3项并发症的发生少于术式B组。结论糖尿病者白内障用超声乳化治疗是一种疗效确切的手术,且术后并发症较白内障囊外摘除术少。     

两种不同三联手术方法治疗白内障合并青光眼的临床观察

目的观察两种不同i联手术方法治疗白内障合并青光眼的临床效果。方法2009年10月～2012年12月诊治青光眼合并白内障患者78例（91眼）,随机数字表法分为白内障超声乳化＋人工晶状体植入＋小梁切除术（超声乳化i联术）组38例（43眼）,小切口白内障囊外摘除＋人工晶体植入＋小梁切除术（小切口囊外j联术）组40例（48眼）,对照两组患者术后并发症、术后1个月视力、眼压及滤过泡情况。结果两组三联手术均朱出现角膜失代偿、前房出血、低眼胝、后囊破裂、玻璃体脱出、睫状环阻塞性青光眼、脉络膜视网膜脱离等并发症,超声乳化三联术组术后早期发生角膜后弹力层皱褶7眼,前房纤维性渗出5眼,小切口囊外三联术组分别为8例、6例,两组比较无统计学意义。两组滤过泡多为Ⅱ型弥漫扁平型,均具有良好的控制眼压和恢复视力的作川。,结论超声乳化三联术和小切口囊外三联术均是治疗青光眼合并白内障安全、有效、经济的手术方式,对纤济闲难或高龄硬核不宜超声乳化的白内障患者施行小切口囊外三联术治疗是比较理想的手术方式,值得在基层医院开展。     

前房内碎核白内障摘除并人工晶体植入的治疗效果

目的 探讨小切口前房内碎核白内障摘除人工晶体植入术的疗效及并发症.方法 白内障病人190例203眼,120眼采用小切口前房内碎核白内障摘除联合人工晶体植入术(简称小切口组);同期83眼采用超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术(简称phaco组).结果 小切口组术后3 d视力≥0.5者74眼(61.7%),phaco组54眼(65.1%),两组比较差异无显著性(χ2=0.24,P>0.05);小切口组术后1月视力≥0.5者98眼(81.7%),phaco组72眼(86.7%),两组比较差异无显著性(χ2=1.48,P>0.05).两组术后散光均较小,小切口组主要并发症为可逆性角膜混浊、术中虹膜脱出、前房出血、前房炎症反应.结论 小切口前房内碎核白内障摘除联合人工晶体植入术治疗白内障创伤小、术中术后并发症少、效果好、技术难度小,适合基层医院推广应用.