基于玄府理论针罐结合治疗慢性荨麻疹的临床研究

目的 基于玄府理论针罐结合治疗慢性荨麻疹(CU)的临床疗效.方法 将84例CU患者按照随机数字表法分为2组,对照组42例予盐酸左西替利嗪口服溶液治疗,治疗组42例予针罐结合治疗,2组均连续治疗4周.比较2组疗效;观察2组治疗前后7 d荨麻疹活动评分(UAS7)、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分变化;观察2组治疗前后血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)含量变化;比较2组3次随访复发率.结果 治疗组总有效率85.0％(34/40),对照组总有效率82.9％(34/41),2组疗效相当(P>0.05).2组治疗后UAS7、DLQI评分均较本组治疗前降低(P<0.05);2组治疗后UAS7、DLQI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组治疗后血清IgE、IL-4含量均较本组治疗前降低(P<0.05),IFN-γ较本组治疗前升高(P<0.05);2组治疗后IgE、IL-4、IFN-γ含量比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗组第1、2、3次随访复发率分别为10.00％(2/20)、15.00％(3/20)、25.00％(5/20),对照组第1、2、3次随访复发率分别为21.05％(4/19)、52.63％(10/19)、73.68％(14/19),治疗组第2、3次随访复发率低于对照组(P<0.05).结论 基于玄府理论针罐结合治疗CU,可改善患者临床症状,提高生活质量,降低血清IL-4、IgE水平,升高血清IFN-γ水平,近期疗效与盐酸左西替利嗪口服溶液相当,但远期疗效优于盐酸左西替利嗪口服溶液.     

针刺《神应经》三穴治疗慢性荨麻疹临床观察

目的观察《神应经》三穴治疗慢性荨麻疹的临床疗效及对炎症细胞因子的影响。方法将120例慢性荨麻疹患者分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组予针刺《神应经》三穴治疗;对照组口服氯雷他定10mg,每日1次。治疗6周后观察症状总积分及血清IL-4、IgE、IFN-γ的变化,统计临床疗效。结果治疗后,治疗组症状总积分明显低于对照组;血清IL-4和IgE水平低于对照组,IFN-γ高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组总有效率分别为93.3%、78.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺《神应经》三穴能明显改善慢性荨麻疹患者瘙痒、风团症状;对血清IL-4、IgE和IFN-γ水平有明显的调节作用。     

针刺"治风六穴"治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的观察针刺“治风六穴”治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法将106例慢性荨麻疹患者随机分为观察组和对照组,每组53例。观察组予“治风六穴”针刺治疗;对照组给予氯雷他定口服。观察两组治疗前后症状总积分,血清白细胞介素4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)、γ-干扰素(IFNγ-)水平变化,并比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为92.5%,明显高于对照组的75.5%(P<0.05)。观察组治疗后临床症状各项评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分明显低于对照组(P<0.05);观察组血清IL-4和IgE水平明显低于对照组,IFNγ-水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺“治风六穴”能明显改善慢性荨麻疹患者瘙痒、风团症状及生活质量,对血清IL-4、IgE和IFNγ-水平有明显的调节作用。     

针刺“治风六穴”治疗慢性荨麻疹的疗效及对血清免疫炎性因子的影响

目的:观察针刺"治风六穴"治疗慢性荨麻疹的临床疗效及对患者血清免疫炎性因子的影响。方法:将慢性荨麻疹患者随机分为观察组和对照组。观察组予"治风六穴"阴中隐阳法针刺治疗;对照组给予氯雷他定10 mg,每日1次。治疗6周后观察症状总积分、血清白细胞介素4(IL-4)、血清免疫球蛋白E(IgE)和干扰素-γ(IFN-γ)的变化。结果:治疗后观察组症状总积分明显低于对照组;观察组血清IL-4和IgE水平低于对照组、血清IFN-γ水平高于对照组,比较差异均有统计学意义(均P 0.05)。观察组临床总有效率为93.33%,明显高于对照组75.56%,比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论:针刺"治风六穴"能明显改善慢性荨麻疹患者瘙痒、风团症状,对血清IL-4、IgE和IFN-γ水平有明显调节作用。     

粗针皮下透刺神道穴对慢性荨麻疹患者症状积分及血清IgE的影响

目的:观察粗针皮下透刺神道穴对慢性荨麻疹患者的疗效。方法:将60例慢性荨麻疹患者随机分为粗针组及西药组,各30例。粗针组采用粗针皮下透刺神道穴,每日1次,每周5次,治疗2周为一疗程。西药组口服盐酸左西替利嗪片,5mg/次,6周为一疗程。观察两组患者治疗前,治疗2周、6周、12周的血清IgE水平及症状积分的变化。结果:两组患者在治疗2周、6周血清IgE水平与治疗前比较均下降,差异有统计学意义(P<0.01):治疗12周后,粗针组血清IgE水平和症状积分与治疗前比较仍下降(P<0.01),西药组血清IgE水平和症状积分与治疗前比较虽有下降,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗前、治疗2周、6周两组患者间的血清IgE水平和症状积分比较差异没有统计学意义(均P>0.05);治疗12周,粗针组血清IgE水平和症状积分明显低于西药组(P<0.05);两组治疗前后血清IgE水平和症状积分呈正相关。结论:粗针皮下透刺神道穴可以有效降低慢性荨麻疹患者的血清IgE水平及改善临床症状。     

祛风清热解毒方联合针刺治疗热毒壅盛型 Ramsay-Hunt综合征的随机对照研究

目的 观察祛风清热解毒方联合针刺治疗热毒壅盛型Ramsay-Hunt综合征的临床疗效。方法 将98例热毒壅盛型Ramsay-Hunt综合征患者按照随机数字表法分为3组,西药组30例予常规西药治疗,针刺组33例在西药组治疗基础上加用针刺治疗,针药组35例在针刺组治疗基础上加用祛风清热解毒方治疗。3组均治疗30 d。比较3组治疗前后House-Brackmann(H-B)面神经功能分级、疼痛视觉模拟评分(VAS)、耳鸣残疾量表(THI)评分及临床疗效。结果 针药组总有效率91.4%(32/35),针刺组总有效率84.8%(28/33),西药组总有效率73.3%(22/30),针药组总有效率高于针刺组、西药组(P<0.05)。3组治疗后H-B面神经功能分级均较本组治疗前改善(P<0.05),且针药组治疗后改善程度均优于针刺组、西药组(P<0.05)。3组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且针药组治疗后均低于针刺组、西药组(P<0.05)。3组治疗后THI评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且针药组治疗后均低于针刺组、西药组(P<...     

基于Th1/Th2失衡和血清P物质探讨刺络拔罐联合中药湿敷治疗带状疱疹的作用机制

目的:观察刺络拔罐联合中药湿敷对带状疱疹急性期患者Th1/Th2平衡和血清P物质(SP)含量的影响,探讨刺络拔罐联合中药湿敷治疗带状疱疹急性期的临床疗效机制。方法:将240例带状疱疹急性期患者随机均分为治疗组(脱落2例)、对照组1(脱落3例)、对照组2(脱落2例)和对照组3(脱落1例)。治疗组予刺络拔罐+中药湿敷+基础治疗;对照组1予刺络拔罐+基础治疗;对照组2予中药湿敷+基础治疗;对照组3仅给予基础治疗。均治疗9 d。观察各组疼痛程度评分、主观睡眠质量评分、疼痛和疱疹康复情况;ELISA法检测血清白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)及SP含量;评价临床疗效并观察治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,4组疼痛程度评分、血清IL-4和SP含量均较治疗前降低(P<0.05),主观睡眠质量评分、血清IFN-γ含量和IFN-γ/IL-4均较治疗前升高(P<0.05);治疗组、对照组1和对照组2疼痛程度评分、血清IL-4和SP含量低于对照组3(P<0.05),主观睡眠质量评分、血清IFN-γ含量和IFN-γ/IL-4高于对照组3(P<0.05),且治疗组较对...     

梅花针联合中药治疗银屑病的疗效观察及对Th1/Th2细胞因子和皮肤屏障功能的影响

目的 观察梅花针联合凉血消疕汤加减治疗银屑病的临床疗效及对患者血清Th1/Th2细胞因子水平和皮肤屏障功能的影响。方法 选取银屑病患者72例,根据治疗方法分为联合组(36例)和对照组(36例)。对照组采用常规西药治疗,联合组予梅花针联合凉血消疕汤加减治疗。比较两组治疗前后的银屑病面积与严重程度指数(psoriasis area and severity index, PASI)评分、血清Th1/Th2细胞因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白介素-10(interleukin-10,IL-10)和白介素-4(interleukin-4, IL-4)]水平以及皮肤屏障功能指标(角质层水含量、皮脂含量和经表皮水分丢失),比较两组临床疗效和不良反应发生情况。结果 治疗后,两组PASI评分均降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05);两组血清TNF-α和IFN-γ水平均降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05);两组血清IL-10和IL-4水...     

基于玄府理论的刺络拔罐结合耳穴贴压治疗慢性自发性荨麻疹：随机对照研究

目的:比较基于玄府理论的刺络拔罐结合耳穴贴压与盐酸左西替利嗪口服溶液治疗慢性自发性荨麻疹(CSU)的临床疗效及对复发率的影响。方法:将86例CSU患者随机分为观察组(43例,脱落1例)和对照组(43例,脱落3例)。观察组采用刺络拔罐(穴取大椎、肺俞、膈俞、脾俞)结合耳穴贴压(穴取肺、肾、神门、心等)治疗,隔日治疗1次;对照组予盐酸左西替利嗪口服溶液治疗,每次10 mL,每日1次,两组均治疗4周。比较两组患者治疗前后7日荨麻疹活动度评分(UAS7)、皮肤病生活质量指数(DLQI)量表评分和血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)水平;评定两组患者临床疗效,并于治疗结束后4、8、12周随访复发率。结果:治疗后,两组患者UAS7、DLQI量表评分及血清IgE、IL-4水平均较治疗前降低(P<0.05),血清IFN-γ水平均较治疗前升高(P<0.05)。观察组总有效率为83.3%(35/42),对照组总有效率为85.0%(34/40),两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后8、12周,观察组患者复发率分别为21.1%(...     

益气疏风汤联合盐酸西替利嗪片治疗慢性荨麻疹临床研究

目的：观察益气疏风汤联合盐酸西替利嗪片治疗血虚风燥型慢性荨麻疹患者的效果。方法：选取128例血虚风燥型慢性荨麻疹患者,采用随机数字表法分为2组,对照组给予盐酸西替利嗪片治疗,观察组给予益气疏风汤联合盐酸西替利嗪片治疗,2组均连续治疗4周。治疗前后评定2组的症状严重程度评分[瘙痒、风团发作个数、最大风团直径、风团发作持续时间、风团外观及风团发作频次]、皮肤病生活质量指数（DLQI）评分,检测CC型趋化因子[单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、受激活调节正常T细胞表达和分泌因子（Rantes）、嗜酸性粒细胞趋化因子（Eotaxin）]、免疫球蛋白E (IgE)及补体C3、C4水平,统计2组的临床疗效、不良反应发生情况和复发情况。结果：治疗4周后,观察组临床疗效总有效率高于对照组（P<0.05）。2组瘙痒、风团发作个数、最大风团直径、风团发作持续时间、风团外观及风团发作频次评分均较治疗前下降（P<0.05）,观察组6项荨麻疹严重程度评分均低于对照组（P<0.05）。2组MCP-1、Rantes、Eotaxin水平均较治疗前下降（P<0.05）,观察组3项指标值均低于对...     

针药并用对多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的影响

目的观察针药并用治疗多囊卵巢综合征患者(PCOS)的疗效及其对胰岛素抵抗(IR)的影响。方法将82例多囊卵巢综合征患者随机分为针药组与西药组,治疗24星期后观察其疗效及其对胰岛素抵抗的影响。结果西药组治疗后与治疗前相比,胰岛素抵抗指数(IRI)降低(P<0.05);针药组治疗后与治疗前相比,IRI、体重指数(BMI)、腰围均降低(P<0.05)。两组治疗后相比,针药组相对于西药组IRI及BMI降低(P<0.01)。两组临床疗效比较,针药组总有效率高于西药组(P<0.05)。结论针药并用治疗多囊卵巢综合征效果优于单纯西药治疗,且能降低患者的胰岛素抵抗。     

针刺十三鬼穴为主治疗脑卒中焦虑抑郁共病临床观察

目的观察针刺十三鬼穴为主治疗脑卒中焦虑抑郁共病的临床疗效。方法将90例患者随机分为针药组、针刺组、西药组。针药组采用针刺十三鬼穴联合口服舍曲林,针刺组采用针刺十三鬼穴,西药组采用口服舍曲林治疗。治疗前后均采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价疗效。结果治疗后针刺组HAMD、HAMA评分与西药组比较差异无统计学意义(P0.05),与针药组相比差异有统计学意义(P0.05)。3组总有效率及治愈率组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论针药组改善患者焦虑及抑郁症状疗效显著;针刺组在改善患者焦虑及抑郁方面与西药组疗效相当;3组在治愈率及总有效率方面效果相当。     

以静态平衡为主评估针刺治疗缺血性中风恢复期临床疗效

目的通过对针刺治疗前后缺血性中风恢复期患者经静态平衡仪检测的变化观察,研究针刺治疗缺血性中风的临床疗效。方法将60例缺血性中风恢复期患者随机分为两组,药物组30例用常规药物治疗,针药组30例在常规药物治疗基础上施以针刺治疗。治疗20 d后比较两组疗效、神经功能缺损评分、Barthel指数、血脂指标、FM-B平衡功能评分;并对58例患者进行静态平衡仪检测,比较治疗前后左右下肢负荷比例偏差,重心标准偏差,目标达成率,恢复平均时间。结果两组治疗后神经功能缺损评分改善明显(P0.001),针药组较药物组改善更明显(P0.05)。两组治疗前后Barthel指数均有显著性差异(P0.001),针药组更显著(P0.05)。针药组治疗前后血脂各指标无统计学差异(P0.05)。静态平衡仪显示针药组治疗前后各指标均有显著性差异(P0.05),而药物组治疗前后左右下肢负荷比例偏差、重心标准偏差、目标达成率有显著性差异(P0.05),睁眼时的恢复平均时间有显著性差异(P0.05),闭眼时的恢复平均时间无显著性差异(P0.05)。两组组间比较双下肢负荷比例偏差与重心标准偏差均有显著性差异(P0.05)。两组治疗后FM-B评分改善明显(P0.001),针药组改善优于药物组(P0.001)。静态平衡仪所观察各指标除了治疗前双下肢负荷比例偏差睁闭眼有显著性差异(P0.05),余指标在睁眼与闭眼时无显著性差异(P0.05)。结论针药组患者神经功能缺损评分、Barthel指数、FM-B评分的改善较药物组明显,针刺介入可显著降低中风患者的致残率,提高生活质量。针刺治疗可改善缺血性中风恢复期患者的平衡功能。     

针药并用对卒中后运动性失语患者抑郁状态的影响

目的观察针药并用治疗卒中后运动性失语患者抑郁状态的临床疗效。方法将60例卒中后运动性失语患者按随机数字表法随机分为针药联合组(30例)和药物组(30例)。两组患者均接受卒中常规治疗,药物组在常规治疗基础上口服盐酸氟西汀胶囊,针药联合组在药物组治疗基础上采用头针联合电针。观察两组患者治疗前后以及随访时卒中后失语患者抑郁问卷(医院版)(SADQ-H)评分、汉语标准失语症检查法(CRRCAE)评分、神经功能缺损评分表(NIHSS)评分变化。结果两组患者治疗后及随访时SADQ-H、CRRCAE、NIHSS评分均低于治疗前(P<0.05);组间比较除CCRCAE评分阅读、复述差异无统计学意义(P>0.05),其余各项CCRCAE评分及SADQ-H、NIHSS评分,药物组均显著低于针药联合组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论针药并用治疗卒中后运动性失语患者抑郁状态效果显著,优于单纯盐酸氟西汀治疗。     

针药并施治疗周围性面神经麻痹急性期疗效观察

目的探讨面瘫急性期的最佳治疗方案。方法在面瘫急性期随机将患者分成3组,分别采用针刺、西药及针药并施三种治疗方法,在静止及恢复期采用相同的电针治疗方法,作疗效对比观察。结果急性期过后治疗2个疗程,急性期针刺组及针药组痊愈率分别为75％和75．7％,两组痊愈率比较,差异无显著性意义（P＞．05）,但急性期西药组痊愈率仅57．1％,与前两组比较,差异有显著性意义（P＜0．05）。结论面瘫急性期采用针刺治疗有助于缩短疗程,提高疗效,是否必要配合西药治疗,无显著性意义。     

EXPERIMENTAL OBSERVATION ON ACUPUNCTURE TREATMENT OF MULTIPLE AORTO—ARTERITIS IN THE RABBIT

Ａｏｒｔｏ ａｒｔｅｒｉｔｉｓｉｓａｎｏｎｓｐｅｃｉｆｉｃａｒｔｅｒｉｔｉｓｉｎ ｖｏｌｖｉｎｇｔｈｅｍａｉｎｔｒｕｎｋｓｏｆｔｈｅｌａｒｇｅａｒｔｅｒｉｅｓ ,ｓｕｃｈａｓ ｐｕｌｍｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙ ,ｅｔｃ..Ｔｈｅｒｅｈａｖｅｂｅｅｎｓｏｍｅｒｅｐｏｒｔｓａｂｏｕｔｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｍｕｌｔｉ ｐｌｅａｏｒｔｏ ａｒｔｅｒｔｉｓｗｉｔｈａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｉｎｊｏｕｒｎａｌｓ .Ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｔｈｅｒａｐｙｆｏｒａｏｒｔｏ ａｒ ｔｅｒｉｔｉｓｃｒｅａｔｅ…     

灵龟八法开穴针刺治疗突发性耳聋的短期疗效观察

目的观察对比灵龟八法针刺与普通针刺结合西医常规治疗突发性耳聋的效果。方法将90例突发性耳聋患者随机分3组,每组30例。观察组采用灵龟八法按时针刺配合西药常规治疗,对照组采用普通针刺配合西药常规治疗,药物组采用单纯西药常规治疗。结果3组治疗第8天、第15天电测听平均值与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组第8天时电测听恢复值与药物组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组第15天时电测听恢复值与药物组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组第15天时电测听恢复值与药物组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗第8天、第15天耳鸣分级与同组入院时比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗第15天耳鸣分级与对照组、药物组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组愈显率高于对照组、药物组(P<0.05));观察组和对照组总有效率均高于药物组(P<0.05)。结论常规针刺短期内能提高突发性耳聋听力治疗效果,在提高耳鸣治疗效果上不明显。而灵龟八法针刺无论在提高患者听力、改善耳鸣疗效上,还是在治疗耳聋的起效时间上,均比常规针刺优势,能更好地提高治疗效果。     

针灸通督法联合药物治疗缺血性卒中的疗效及对预后的影响

目的观察针灸通督法联合常规药物治疗急性缺血性卒中患者的疗效及对预后的影响及其与CD40/CD40L 系统的关系。方法收治缺血性卒中患者100 例,采用随机数字表法分为药物组和针药组,每组50例,药物组采用常规药物治疗,针药组采用针灸通督法联合常规药物治疗。治疗前后抽提患者外周血单个核细胞(PBMCs)并应用Real-time PCR 及Western blot 检测其中CD40 mRNA 及蛋白的表达水平;ELISA 法检测所收集血浆中sCD40L、IL-1?、IL-6 的水平;通过NIHSS 评分评价两组患者的疗效,同时比较两组患者治疗后3 个月不良事件发生情况。结果与药物组相比,针药组PBMCs 中CD40 mRNA 及蛋白表达水平下降更为显著(P<0.05);两组患者治疗后血浆sCD40L、IL-1?、IL-6 水平均明显降低(P<0.05),但针药组降低更为显著(P<0.05);针药组神经功能恢复情况显著优于药物组(P<0.05),治疗后3 个月不良事件发生率也明显低于对照组(P<0.05)。结论针灸通督法联合常规药物治疗能够明显提升缺血性卒中患者治疗疗效并降低治疗后不良事件的发生率,其机制与针灸通督法联合治疗能更有效地抑制CD40/CD40L 系统的活性有关。     

Clinical observations on 30 cases of chronic simple pharyngitis treated by acupuncture plus cupping method

目的：观察针刺加拔罐治疗慢性咽炎的临床疗效。方法：将慢性咽炎患者60例随机分为两组，治疗组30例，采用针罐治疗；对照组30例，采用常规的抗炎、抗病毒治疗。观察两组的，临床疗效。结果：治疗组总有效28／30，对照组为24／30。治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论：针刺加拔罐治疗慢性咽炎的疗效好。